陕西省《儿科学》模拟卷第321套文档格式.docx
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B.窦性心动过缓
C.窦性心律不齐
D.阵发性室上性心动过速
E.室性期前收缩
9.下述婴儿排大便情况中,异常的是()。
A.生后12小时排胎便
B.母乳喂养,大便有红色物
C.母乳喂养,每日排使2—4次
D.人工喂养,大便2天1次
E.混合喂养,大便有绿色物
10.结构中含有必需矿物质的维生素是()o
A.维生素D
B.维生素B2
C.维生素A
D.维生素E
E.维生素B,
11.引起急性小脑共济失调的常见病原为()。
A.水痘病毒
B.流感杆菌
C.空肠弯曲菌
E.鼻病毒
12.婴儿室上性心动过速的正确治疗是()o
A.利多卡因3mg/kg,缓慢静注
B.葡萄糖酸钙10ml,静注
C.维拉帕米0.1mg/kg,静注
D.普罗帕酮(心律平)1—2mg/kg,缓慢静注
E.ATP4mg/kg,缓慢静注
13.病毒性心肌炎在下列哪种情况下可使用糖皮质激素()。
A.ST-T改变
B.室性期前收缩
C.心包摩擦音
D.发热
E.有二度至:
度房室传导阻滞
14.Somogyi现象是指()。
A.胰岛素过量
C.凌晨低血糖
E.慢性胰岛素不足
15.癫痫持续状态的处理,错误的是()»
A.尽快找出原因
B.吸氧
C.积极降温
D.首选地西泮止惊
E.禁用甘露醇
16.早期诊断婴儿苯丙酮尿症时,血清苯丙氨酸的浓度要达到以下哪个数值及以上()。
A.0.06mmol/L
B.0.08mmol/L.
C.0.18mmol/L
D.0.21mmol/L
E.0.36mmol/L
17.霍乱最主要的传播形式是通过()o
A.水
B.苍蝇媒介
C.食物
D.生活接触
E.以上都不是
18.中度发热是()。
A.37C-37.2C
B.37.3°
C-37.9C
C.38ftC—38.9°
C
D.39°
C3999
E.41°
C以上
19.人体每天所需要的蛋白质、脂肪、碳水化合物所占比例分别是().
A.蛋白质25%—30%,脂肪10%〜15&
碳水化合物50%—60%
B.蛋白质10%—15%,脂肪25%〜30&
碳水化合物50戋〜60%
C.蛋白质50%—60%,脂肪25%—30%,碳水化合物10%〜15%
D.蛋白质25%—30%,脂肪10%〜15&
碳水化合物10%—15%
E.蛋白质10%〜15&
脂肪50%-60%,碳水化合物25%〜30%
20.结核菌引起儿童发病与否最主要是取决于()。
A.结核菌的数量
B.菌群类型
C.结核菌的毒力
D.体液免疫的强弱
E.细胞免疫力的强弱
21.革兰阴性杆留败血症最主要的临床特点是()°
A.易引起感染性休克
B.多伴有尿路及肠道感染
C.外周血常规白细胞减少
D.高热持续不退
E.主要发生于婴幼儿
22.预防地方性呆小症的最佳措施是()。
A.积极治疗患甲状腺病的妇女
B.在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐
C.孕妇宜多吃含碘食物
D.对育龄妇女进行一次性碘油肌内注射2.5ml
E.在流行区域,出生后服碘预防
23.功能性腹痛的腹部检查特点是()o
A.触及肿物
B.无固定压痛
C.有肌紧张
D.持续性疼痛
E.局部性压痛
24.新生儿出生时Apgar评分的内容不包括()。
A.皮肤颜色”B.呼吸
C.心率
D.原始反射
E.弹足底或导管插鼻反应
25.急性链球菌感染后肾小球肾炎的最主要的发病机制是()o
A.免疫复合物致病
B.自身抗体致病
C.抗肾抗体致病
D.细胞免疫异常
E.细胞因子分泌异常
26.D.4
E.5
27.有关新生儿肺透明膜病的叙述,下列哪一项是不正确的()。
A.与肺泡表面活性物质不足有关
B.肺泡表而活性物质80%以上是由磷脂组成
C.胎龄为20-24周的新生儿易发生
D.用氧疔法能改善患儿的青紫
E.早产儿胎龄越小,发病率越高
28.结核性脑膜炎最常侵犯的脑神经是()。
A.而神经
B.外展神经
C.三叉神经
D.动眼神经
E.滑车神经
29.有关过敏性紫瘢的论述,下列选项中是错误的()。
A.多见于6岁以上儿童与青年
B.首发症状以皮肤紫燃为主
C.约有半数患儿以关节肿痛为主
D.起病前1一3周常有上呼吸道感染史
E.紫疲向心分布、非对称性
30.惊厥呈持续状态,则抗惊厥首选()o
A.水合氯醛灌肠
B.苯巴比妥静脉推注
C.苯妥英钠静脉滴注
D.丙戊酸钠口服
E.地西洋静脉推注
二、A2供20题)
31.患儿,男,1岁。
生后3个月发现心脏杂音,平时易感冒,曾患肺炎三次,无发细活动后气促。
体检:
血压80/50nnnHg,发育营养差,稍瘦,心前区隆起,胸骨左缘第3、4肋间可闻及1级收缩期杂音,P,亢进,无周围血管体征。
心电图示左、右心室肥大。
诊断考虑()。
A.房间隔缺拔
B.室间隔缺损
C.i脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.法洛四联症
32.患儿,女,7岁。
自2岁开始尿量多、口渴、多饮,症状逐渐加重,目前每日尿量6L,智
力正常;
查体消瘦,口唇干燥。
尿渗透压低。
最可能的诊断是()
A.1型糖尿病
B.中枢性尿崩症
C.肾性尿崩症
D.Barter综合征
E.肾小管酸中毒
33.患儿,男,14岁。
因突然出现步态不稳,语言不清就诊。
肝脏右肋下3.5Cm,质地中,脾脏肋下未及,神经系统病理反射未引出,四肢肌力、肌张力正常。
肝脏酶学异常。
该患儿应首选哪项检查确诊()
A.肝脏B超
B.血清铜蓝蛋白
C.头颅MRI
D.脑电图
E.肌电图
34.患儿,女,3岁。
咳嗽、气促3天,咯血1次,有受凉史,咳嗽较剧烈,咯血为痰中带少许
血丝,无消瘦、盗汗。
查体:
体重14.5kg,R40次/分,双肺闻及粗、中湿啰音。
既往体健。
该患儿最有可能的诊断()o
A.支气管炎
B.肺炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺纤维化
35.患儿,女,4岁。
近1个月先后出现两眼睑下垂,朝轻暮重。
新斯的明试验阳性,诊断为
重症肌无力。
下列哪项是其最主要特点()。
A.骨骼肌无力经休息后好转
B.双眼睑下垂
C.眼内肌也常累及
D.可同时伴有呼吸困难和吞咽困难
E.眼外肌麻痹可引起复视
36.患儿,男,5个月。
患肺炎1天,突然烦躁,喘憋加重,发细心率180次/分,心音低钝;
双肺密布细啰音,叩诊正常;
肝肋下3Cm,心电图示T波低平,可能合并()。
A.脓气脑
B.心力衰竭
C.脓脑
D.肺不张
E.肺大疱
37.患儿,男,5岁。
出生后数月逐渐出现青紫,活动后发绡加剧,胸骨左缘第3肋间闻及11级喷射性收缩期杂音,X线检查心脏稍增大,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,上纵隔增宽,肺门血管影缩小,肺野透亮度增加,最大可能诊断是()
A.完全性大动脉错位1
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭-法洛四联症
38.患儿,女,6岁。
诊断为21—三体综合征,核型分析为:
46,xx,t(1421q)。
最可能属
于下列哪种染色体畸变所致()。
A.染色体重复
B.染色体缺失
C.染色体倒位
D.染色体易位
E.染色体重叠
39.患儿,男,1岁。
体重8kg,腹泻3天,每天7—8次。
稀水便,尿量略减少。
皮肤弹
性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺呼吸音清,腹软。
血钠132mmol/Lo判断其脱水性质为()。
A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.重度等渗脱水
D.轻度低渗脱水
E.中度低渗脱水
40.患儿,女,2岁。
溺水,及时抢救后生还,先突然出现咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,考虑为()。
A,左心衰
B.右心衰
C.全心衰
D.肺气肿
E.弥散性血管内凝血(DIC)
41.患儿,男,3个月。
已惊厥3次,惊厥后入睡,醒后活泼如常。
体检:
体温37.3C,神清,精神
好,前肉平软,有颅骨软化,咽部充血,未见其他异常,外周血WBC8xlOL,中性52%,惊厥的原因可能是()<.
A.化脓性脑膜炎
B.高热惊厥
C.佝俊病性手足搐揭症
D.病毒性脑炎
E.低血糖
42.患儿,女,13个月。
出现腹泻2天,蛋花汤样便,每天10多次,近半天无尿。
前闪、眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹,脉细弱,查血钠为172mmo/L,首要的急救处理为().
A.1/4张液20ml/kg快速扩容
B.1/6张液20ml/kg快速扩容
C.等张液20ml/kg快速扩容
D.1/4张液缓慢静滴
E.腹膜透析
43.患儿,女,7岁。
因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院,入院当夭出现头痛、呕
吐,惊厥1次,嗜睡,眼眶周围见针刺状出血点,此时最可能的并发症是()。
A.癫痫
B.败血症
C.急性肾衰竭
D.心力衰竭
E.高血压脑病
44.患儿,男,6个月。
发热、腹泻3天就诊。
体温38.5-40-C(肛表),大便10〜15次天,为黄色稀水样,量中等。
患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少。
最合理的实验室检查是()O
A.尿常规+血常规+电解质测定
B.大便常规+尿常规+大便培养
C.大便常规+电解质测定+大便轮状病毒检测
D.大便常规+血常规+大便病毒分离
F.大便常规+电解质测定+血培养
45.患儿,女,4个月。
母乳喂养,腹泻2个月,大便3—4次/天,有时多达5—6次/天,稀水
状或糊状,无脓血,食欲佳,精神好,用中西药治疗腹泻未见好转,有湿疹,体重5.8kg。
考虑为().
A.迁延性腹泻
B.生理性腹泻
C.真菌性腹泻
D.、慢性腹泻
E.病毒性腹泻
46.患儿,女,2岁。
曾多次患肺炎,不发第,胸骨左缘第3—4肋间闻及1级粗糙全收缩期杂音°
x线检查左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。
应该诊断为()。
A.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
47.患儿,女,5个半月。
患轮状病毒肠炎10天后腹泻仍不好转,大便常规wBCO—1个/HP,RBC
0-2个/HP,腹泻持续的原因中最大可能是()。
A.病毒持续感染
B.继发乳糖不耐受
C.合并细菌感染
D.未给予抗病毒药物治疗
E.自然病程
48.患儿,女,10岁。
患1型糖尿病,因肺部感染诱发酮症酸中毒。
以下哪项治疗是错误的()。
A.积极补碳酸翅的以尽快纠正酸中毒
B.及时使用胰岛素
C.积极补液,纠正脱水
D.随访血钾,防治低血钾
E.治疗肺部感染
49.患儿,男,腹泻3天,中度脱水,伴中度酸中毒,血钠含量是122nmol/L,此患儿补充累
积丢失量首选的液体是()。
A.1/3张液
B.1:
1液
C.2:
l等张含钠液
D.4:
3:
2溶液
E.2:
l溶液
50.患儿,女,6岁。
持续性镜下血尿1年,每于上呼吸道感染后出现阵发性肉眼血尿,伴视
力下降,听力进行性减退2个月余。
其最可能的诊断是()•
A.薄基膜肾病
B.Alport综合征
C.IgA肾病
D.过敏性紫瘢肾炎
E.狼疮性肾炎
三、A3/A4(共10题)
四、X(共15题)
51.关于风湿热实验室检查结果的判断,以下选项正确的是()o
A.ASO增高是风湿热活动的指标
B.舞蹈病患儿ASO可不增高
C.红细胞沉降率增快是风湿热活动的标志
D.C反应蛋白阳性提示风湿活动
E.20%的风湿热患儿ASO可不增高
52.下列关于衣原体感染的说法正确的是()。
A.引起人类感染的常见衣原体有沙眼衣原体、鹦鹉热衣原体、肺炎衣原体
B.鸟类是人类感染鹦鹉热衣原体的传染源
C.人是肺炎衣原体唯一的宿主
D.鹦鹉热衣原体的潜伏期一般为21天
E.衣原体是一类在真.核细胞内专营寄生生活的微生物,其对理化因素的抵抗力不强,
53.关于嗜异性抗体,下列哪项是正确的()
A.小儿阳性率低
B.正常人也可阳性
C.属于IgM抗体
D.传染性单核细胞增多症患儿均为阳性
E.多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断
54.生长激素的生理作用,下列说法正确的是()
A.促进骨、软骨生长
B.促进蛋白质合成
C.促进肝糖原合成
D.促进脂肪组织分解
E.促进细胞核内mR\A的转录
55.3岁以上儿童哮喘诊断证据中正确的是()。
A.喘息呈反复发作
B.发作时肺部出现哮鸣音
C.肾上腺索皮下注射没有明显疗效
D.沙丁胺醇气雾剂没有明显疗效
E.抗生素治疗有明显疗效
56.D食管反流时可以出现下列病症()。
A.婴儿哭吵综合征
B.慢性呼吸道感染
C.哮喘
D.慢性浅表性胃炎
E.婴儿猝死综合征
57.下列关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中正确的是()
A.黄疽常长达10周以上
B.自生后即有腹胀便秘
C.常处于睡眠状态
D.对外界反应迟钝
E.喂养困难
58.下列哪项是房间隔缺损的表现()。
A.小型缺损可无任何症状
B.易有呼吸道感染
C.严重者早期出现心力衰魂
D.多数患儿在婴幼儿期即有明显体征
E.大型缺损随年龄增长,症状逐渐变得明显
59.急性肾小球肾炎的诊断依据中,正确的是(
A.病前1一3周有前驱感染史
B.有水肿、少尿、血尿、高血压
C.尿常规检查有红细胞、蛰白及管型D.ASO如不升高可除外该诊断
E.血清补体下降
60.下列哪项是周围性摊痪的特点()。
A.病理反射阴性
B.肌张力增高
C.腱反射减弱或消失
D.无明显感觉障碍
E.肌萎缩多见
61.在下列正常小儿母乳喂养方法中,哪项不妥()。
A.生后尽早开奶
B.坚持按时喂母乳
C.每次哺乳时间不能少于30分钟
D.每次吸完一侧再吸另一侧
E.哺乳后抱起婴儿轻拍其背
62.嗜酸粒细胞计数升高考虑()。
A.EB病毒感染
B.寄生虫病
C.白血病
D.过敏性疾患
63.下述哪些化学染色在急性粒细胞白血病中可为阳性()
A.过氧化酶
B.糖原染色
C.非特异性酯酶
D.酸性磷酸雨
E.苏丹黑染色
64.常年性过敏性鼻炎的致敏物主要有()。
A.屋内尘土
B.蟠、霉菌
C.动物脱屑
D.蒿类植物
E.禽毛
65.・肾病综合征小儿常见并发症有()°
A.原发性腹膜炎
B.低钠血症
C.低钙血症
D.肾静脉血栓
E.急性肾衰竭
五、B(共5题)
66.新生儿期贫血标准是()»
A.Hb<
145g/L.
B.Hb<
6Og/L
C.Hb<
110g/L
D.Hh<
100g/L
E.Hb<
90g/L
67.猩红热发热至出疹时间()o
A.发热5—6天出疹
B.发热4-5天出疹
C.发热1周出疹
D.发热1—2天出疹
E.热退后出疹
68.患儿,男,32周早产,生后8小时因进行性呼吸困难3小时来急诊。
青紫,点头状
呼吸,鼻扇,呼气呻吟,吸气性三四征,双肺呼吸音减低,吸气时听到少许细湿啰音()-
A.新生儿窒息
B.新生儿湿肺
C.新生儿感染性肺炎
D.新生儿肺透明膜病(呼吸窘迫综合征)
E.新生儿吸入性肺炎
69.白喉、破伤风疫苗复种时间()。
A.出生时
B.2月
C.3个月
D.8个月
E.1岁半
70.供健康小儿或消化不良的小儿食用()。
A.酸奶
B.脱脂乳
C.稀释乳
D.无乳糖奶粉
E.豆奶粉
A1答案:
1:
D2:
D3:
A4:
B5:
E6:
C7:
B
8:
D9:
B10:
B11:
A12:
C13:
E14:
A
15:
E16:
E17:
A18:
C19:
B20:
E21:
22:
B23:
B24:
D25:
A26:
D27:
D28:
29:
E30:
E
A2答案:
31:
A32:
B33:
B34:
B35:
36:
B37:
E38:
D39:
A40:
41:
C42:
C43:
E44:
C45:
46:
B47:
B48:
A49:
D50:
A3/A4答案:
X答案:
51:
56:
61:
52:
53:
58:
54:
59:
64:
55:
60:
65:
57:
62:
B
63:
A
B答案:
66:
67:
D
68:
69:
E
70:
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