心内科名词解释汇总精编版Word格式.docx
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4级:
不能从事任何体力活动。
休息可出现明显心悸、呼吸困难、乏力、心绞痛,稍活动后症状明显加重。
3、肥胖性心肺功能不全综合征(Pickwickiansyndrome):
指肥胖患者由于胸壁增厚,膈抬高而降低肺活量,引起活动性呼吸困难,严重者可导致缺氧、发绀和高碳酸血症,患者嗜睡,可发生肺动脉高压和心力衰竭。
4、急性冠脉综合征(ACS):
是以冠状动脉粥样硬化斑块破溃,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括不稳定型心绞痛(UA)、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。
5、补救性PTCA:
指急性心肌梗塞的患者经药物溶栓治疗后,患者胸痛症状没有缓解或者胸痛缓解后又出现,ST段下移不明显或下移后又抬高,其后行冠脉造影术,如果其血流量在TIMI2级以下者行PTCA或植入支架的方法。
6、TIMI血流分级
冠状动脉TIMI血流一般是指急性心肌梗死时梗死相关血管的血流情况,冠状动脉造影将其分为4级,分为:
0级(无灌注):
血管闭塞远端无前向血流;
1级(渗透而无灌注):
造影剂部分通过闭塞部位,但不能充盈远端血管;
2级(部分灌注):
造影剂可完全充盈冠状动脉远端,但造影剂充盈及清除的速度较正常冠状动脉延缓;
3级(完全灌注):
造影剂完全、迅速充盈远端血管并迅速清除。
TIMI0级和1级表明冠状动脉未再通;
TIMI2级和3级表明冠状动脉再通(再灌注)。
7、猝死(Suddendeath):
是指自然发生,出乎意料的突然死亡,WHO规定发病后6小时内死亡者为猝死。
8、恶性高血压:
现称为急进性高血压,多见于中青年患者,可由缓进性高血压发展而来,也可起病即为恶性高血压。
血压显著升高,舒张压可达130mmhg以上。
其临床表现进展迅速,很快出现蛋白尿,血尿,氮质血症或尿毒症,短期内出现心力衰竭视力迅速下降视乳头水肿。
9、高血压危象:
指高血压患者在短期内血压明显升高,并出现头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红视力模糊等征象。
由于血中循环儿茶酚胺过多及交感神经过度兴奋所致。
血压可达260/120mmhg。
10、高血压脑病:
指高血压患者在血压突然或短期明显升高的同时伴有中枢神经系统的功能障碍,临床表现为头痛、恶性、呕吐等颅内高压的表现,严重者可以昏迷。
11、紫绀(cyanosis):
血液中还原血红蛋白超过50克/升所致皮肤粘膜呈青紫的现象。
紫绀可分为中央性、周围性及混合性。
12、舒张性心力衰竭:
指由于舒张期心室主动松弛能力受损和心室顺应性下降以致心室在舒张期的充盈受损,心搏量下降,左心室舒张末期压力增高而发生的心力衰竭,而代表收缩功能的射血分数正常。
13、收缩性心力衰竭:
心肌收缩力下降,导致心排出量不能满足机体代谢的需要,引起全身器官和组织血液灌注不足的,同时出现肺循环和体循环淤血表现的心衰。
14、急性心功能不全:
指由于某种原因使心排血量在短时间内急剧下降,甚至丧失排血功能,导致组织器官供血不足和急性淤血的综合征。
15、窦速:
在成年人当由窦房结所控制的心律其频率超过每分钟100次时称为窦性心动过速。
16、窦缓:
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。
17、窦性静止:
是指窦房结不能产生电冲动,心脏的电活动和机械活动由低位起搏点发放的冲动来控制。
18、病态窦房结综合征(SSS):
由窦房结及其周围组织病变导致功能减退,产生多种心律失常的综合表现。
其心电图表现包括持续而显著的窦性心动过缓、窦性停搏与房室阻滞、快慢综合征。
19、文氏现象:
即Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,表现为P-R间期进行性延长、直至一个P波不能下传心室。
邻近的R-R间期进行性缩短,包含受阻P波在内的R-R间期小于正常窦性P-P间期的2倍。
20、期前收缩:
是由于窦房结以外的异位起搏点过早发出冲动控制心脏收缩所致。
21、阵发性心动过速:
是一种阵发性快速而规律的异位心律,是由三个或三个以上连续发生的期前收缩形成,根据异位起搏点的部位,可分为房性、房室交界性和室性阵发性心动过速。
22、房颤是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩。
23、房扑是一种快速异位心律失常,心电图特点为p波消失,出现大小、形态、间距基本相同的F波。
心率250-350次/分。
24、房室传导阻滞:
是指冲动从心房传入心室过程中受到不同程度阻滞。
25、预激综合征(WPW):
是指心房冲动提前激动心室的一部分或全部,或心室激动提前激动心房的一部分或全部。
26、心脏瓣膜病:
是由于多种原因引起单个或多各瓣膜的结构异常,导致瓣膜口狭窄和或关闭不全。
27、心绞痛:
是一种由于冠状动脉供血不足导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的,以发作性胸痛和胸部不适为主要表现的临床综合征。
28、Beck三联征:
血压下降或休克,颈静脉显著扩张,心音低顿或遥远,称为Beck三联征,临床以急性心包填塞多见。
29、急性冠状动脉功能不全:
又称中间综合征,疼痛在休息或睡眠时发生,历时较长达30分钟到1小时以上,但无心肌梗塞的客观依据,常为心肌梗塞的前奏。
30、X综合症:
指病人具有心绞痛或类似于心绞痛的胸痛,实验室检查有心肌缺血的证据(如EKG显示缺血性ST-T改变),而冠脉造影无异常发现。
31、Austin-Flint杂音:
主动脉瓣关闭不全患者,由于舒张期血流由主动脉反流入左心室,将二尖瓣前叶冲起,造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音,称为Austin-Flint杂音。
32、Graham-Steell杂音:
二尖瓣狭窄患者肺动脉压增高、肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全时,肺动脉瓣听诊区出现柔和的吹风样舒张期反流性杂音,称为Graham-Steell杂音。
33、收缩中、晚期喀喇音:
乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍,造成不同程度的二尖瓣脱垂或关闭不全,心尖部出现收缩中晚期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音。
34、周围血管征有以下几种表现形式:
毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音、颈动脉搏动且常伴有点头运动。
35、病毒性心肌炎:
是由病毒感染引起的心肌急性或慢性炎症。
36、感染性心内膜炎:
是微生物感染所致的心内膜和临近的大动脉内膜炎症,其特征是心瓣膜上形成赘生物和微生物经血型波散至全身器官和组织。
37、Adms-Strokes综合征:
各种形式的心律失常,如窦性心动过缓、房室传导阻滞等,使心脏泵血不足,导致脑部缺血缺氧,患者出现暂时性意识丧失,甚至抽搐,称为Adams-Strokes综合征。
38、Kussmaul征:
缩窄性心包炎患者吸气时周围静脉回心血量增多,而已缩窄的心包使心室失去适应性扩张的能力,致使静脉压力升高,吸气时颈静脉扩张更明显,称为Kussmaul征。
39、艾森曼格综合征(Eisenmenger综合征):
先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭或室间隔缺损患者晚期由于重度肺动脉高压,原来的左向右分流变成右向左分流而无青紫发展到有青紫,称为Eisenmenger综合征。
40、高血压急症:
是指在短时间内(数小时或数天)血压重度升高,舒张压>130mmHg和(或)收缩压>200mmHg,伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重障碍程度或不可逆性损害。
41、主动脉瓣狭窄三联征:
呼吸困难、心绞痛、晕厥。
42、Osler结节:
感染性心内膜炎患者手指或脚趾垫出现的豌豆大的红色或紫色痛性结节,较常见于急性患者。
43、稳定型心绞痛:
在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。
其特点是阵发性前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后,可放射至心前区和左上肢尺侧,常发生在劳力负荷增加时,持续数分钟,休息或用硝酸酯类制剂后消失。
此种典型的发作至少持续2个月稳定不变(包括频率、持续时间和诱发因素)称为稳定型心绞痛。
44、KerlyB线:
在X线胸片上肺野外侧清晰可见的水平线状影,是肺小叶间隔内积液的表现,是慢性肺淤血的特征性表现。
45、R-ON-T:
室性期前收缩落在前一个心搏的T波上,处于心室易颤期,容易发生心室颤动。
46、尖端扭转性室速:
是多形性室性心动过速的一个特殊类型,其发作时QRS波群的振幅与波峰呈周期性改变,宛如围绕等电位线连续扭转,故得名。
47、心律失常:
指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度和激动次序的异常。
48、心脏电复律:
指在严重快速型心律失常时,用外加的高能量脉冲电流通过心脏,使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极,造成心脏短暂的电活动停止,然后由最高自律性的起搏点(通常为窦房结)重新主导心脏节律的治疗过程。
心室颤动时的电复律治疗也常被称为电击除颤。
电复律分为同步电复律和非同步电复律两种方式。
49、肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy,HCM):
是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征,以左心室血流充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本病症的心肌病。
根据左心室流出道有无梗阻又可分为梗阻性肥厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。
50、心力衰竭:
指在有适量静脉回流的情况下,心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。
51、Brugada综合征(BS):
是一种心脏结构正常的遗传性心脏离子通道病,多是由于右心室心肌Na通道失活加速和瞬时外向钾电流(Ito)增强造成电压梯度,该梯度通过2相折返机制导致室性心动过速或心室颤动,其心电图(ECG)表现是右侧胸导联(V1~V3)的ST段呈穹窿型抬高。
对于BS的诊断需结合心电图特征和临床表现,同时除外其他原因引起BS样心电图改变后方可确诊。
52、黎明现象:
指夜间血糖控制良好,无低血糖和高血糖发生,仅于黎明一段时间出现高血糖,其机制可能为皮质醇等增多所致。
53、Somogyi现象:
在黎明的时候有低血糖发生,但症状轻微,未被察觉,而后引起反应性高血糖的现象。
54、蜜月期(Honeymoonperiod):
指1型糖尿病的患者患病初期经胰岛素治疗后部分病人胰岛β细胞功能可能有不同程度的恢复和改善,胰岛素的用量可以减少甚至停止使用,称蜜月期。
55、Whipple三联征:
指低血糖发作,发作时血糖低于2.8mmol/l,及供糖后症状消失的症状。
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