紧急医学救援队伍组织及管理.docx
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紧急医学救援队伍组织及管理
.
紧迫医学营救队伍的组织与管理
第一节人员构成
一、营救人员的编成及任务
1.指挥人员一般由拥有必定营救经验、担当必定领导职务的人员担当,依据营救队伍的规模,确立1~3人构成指挥小组。
主要任务是:
(1)下达集结指令;
(2)组织指挥营救和训练;(3)通信协调;
(4)急救物质、药品保障;(5)信息上报。
2.检伤分类人员由医生、护士、担架员构成。
医护人员要具备丰富的专业营救知识。
主要任务是:
(1)对现场伤员实行紧迫处理;
(2)依据病情按紧急程度分为四类并挂放表记牌;(3)组织抢运。
3.不一样表记牌的含义
(1)红色表记牌:
危重伤员;
(2)黄色表记牌:
重伤员;
(3)绿色表记牌:
小伤员;
(4)黑色表记牌:
死亡伤员。
4.外科救治人员由普外科、骨科、神经外科医生构成。
主要任
务:
(1)气管切开;
(2)脊柱、四肢骨折的暂时固定;
(3)止血,包扎,办理伤口;
(4)对危及生命的大出血、严重损害实行紧迫手术,急救生命。
5.科救治人员由心科、监护室医生构成。
主要任务是:
对呼吸
...
.
心跳停止的病人进行心肺复苏(CPR)急救;对休克、昏倒伤员实行综合抗休克办理,救治和察看危重伤员,辅助后送。
6.留观后送人员由医生、护士、司机等构成。
主要任务是:
留观和后送伤员。
7.护理人员由不一样专业科室的护士构成,依据营救任务分派到外科救治组、科救治组、检伤分类组和留观后送组。
主要任务:
辅助医生进行救治,负责成立输液通道,药品准备,文字记录等。
8.后勤保障人员负责营救队伍的吃、住、行等生活及工作保障。
9.辅检人员娴熟掌握查验、B超、X线机的使用,辅助诊治。
10.其余考虑到不一样地区民族宗教习惯,宜汲取妇产科医生(以女性为好)参加营救队伍。
11.此外在灾祸现场,若消防营救队伍还没有到达,医疗营救队到
达后不可以悲观等候,可装备拥有必定消防营救知识的人员参加到现场勘查、有毒气体检测等工作,为尽早赶快营救供给条件。
二、营救队伍的规模要求
营救队伍的规模,应依据灾祸事件的大小和伤员的人数灵巧构成,能够构成10人、30人和60人的营救队。
以30人的队伍为例,构成人员包含指挥小组3人,科医生4人、外科医生6人、妇产科医生1人,护士10人,辅检2人,后勤保障
2人,司机2人。
第二节基本装备
灾祸现场的特色是现场破坏严重,救治设施贫乏,工作条件困难,
生活条件艰辛,所以营救队的装备除了必需的急救物件、药品、便携
式设施外,还要具备队伍自己生计的生活物质,以及基本的营救设施。
一、医疗营救物件
主要包含现场急救所需的止血、包扎、固定、气管插管等物件,能够依据需要分装成数个急救箱,并做好明确的表记牌。
1.外科急救箱(表2-3,表2-4)
2.急救物件(表2-5~表2-8)
...
.
3.辅检装备
(1)心电图仪:
能够实时进行心电检查。
(2)B超:
便携式B超,携带方便,能够在灾祸现场进行即时的
检查,便于医生对病情作出实时判断。
(3)X线机:
关于伤员比许多,估计营救时间较长,或是转运到
后方医院暂时有困难时,需要就地成立暂时医院时应试虑装备便携式
X线机。
(4)血液剖析仪:
能够知足基本的血液化验要求。
(5)一次性耗材:
为知足医疗需求的一些基本耗材,如试管、胶
片、试纸等。
表2-3外科急救箱
物件
规格
数目
物件
规格
数目
过氧化氢溶液
100ml/瓶
1
红汞
瓶
1
消毒纱布
片
20
绷带卷
卷
5
三角巾
条
3
消毒手套
副
3
弯头剪刀
把
1
一次性帽子
包
1
扩创包
只
2
一次性口罩
包
1
一次性药碗
只
6
一次性镊子
把
4
固定夹板
副
4
一次性导尿包
个
1
头网套
个
2
静脉止血带
根
2
一次性棉签
包
2
表2-4麻醉、骨科急救箱
序号
名称
规格
数目
单位
1
简略呼吸机
呼吸面罩、氧气囊、口咽管
2
盒
2
CPR面膜
50mmX50mm,一次性
5
袋
3
卡扣式止血带/
2
条
4
三角巾
120cmX90cmX90cm
3
条
5
安全别针
10
个大,10个小
20
只
6
多功能颈托
四合一尺寸
1
件
7
卷式夹板
46cmX11cm
1
个
8
组合式夹板
两块短板
1
套
9
一般绷带
10
卷
10
强力绷带
5
卷
...
.
11
急救保温毯
1
条
12
伤员分诊卡
红、黄、绿、黑各色
10
套
13
红十字袖章
/
12
件
14
红十字旌旗
/
1
面
15
喉镜
/
1
套
16
牙垫
/
2
只
17
一次性导管
/
3
根
18
管芯
/
2
根
19
手电筒
/
2
个
20
电池
1
号、2号
各4
节
21
针筒(充气用)
1
副
22
胸带
2
个
表2-5急救箱备用药品、物件一览表(一号箱)
药品
规格
数目
盐酸肾上腺素
1mg/
支
20
异丙肾上腺素
1mg/
支
10
尼可刹米
0.375/
支
10
洛贝林
3mg/
支
10
间羟胺
10mg/
支
10
多巴胺
20mg/
支
10
多巴酚丁胺
20mg/
支
10
纳洛酮
0.4mg/
支
10
地西泮(平定)
10mg/
支
10
氨茶碱
0.25/
支
10
二羟丙茶碱
0.25/
支
10
阿托品
0.5mg/
支
10
酚磺乙胺
0.25/
支
10
巴曲酶
IU/
支
5
地塞米松
5mg/
支
10
利多卡因
0.1/
支
5
甲氧氯普胺
10mg/
支
5
654-2
10mg/
支
5
10%葡萄糖酸钙
10ml/
支
4
...
.
50%葡萄糖
20ml/
支
5
25%葡萄糖
20ml/
支
5
麝香保心丸
24
粒/盒
1
硝酸甘油片
100
片/瓶
1
硝苯地平片
100
片/瓶
1
沙丁胺醇
瓶
1
伤痛一喷灵
瓶
1
胺碘酮针剂
150mg/
支
6
呋塞米(速尿)
20mg/
支
10
物件
规格
数目
20ml注射器
副
2
5ml注射器
副
5
安尔碘棉签
瓶
1
消毒棉签
包
2
表2-6医院急救箱备用药品、物件一览表(二号箱)
药品
规格
数目
0.9%
生理盐水
250ml/
瓶
1
0.9%
生理盐水
500ml/
瓶
3
5%
碳酸氢钠
250ml/
瓶
1
5%
葡萄糖
250ml/
瓶
1
5%
葡萄糖
500ml/
瓶
3
羟乙基淀粉
500ml/
瓶
3
氯化钠注射液
物件
规格
数目
消毒棉签
包
2
消毒压舌板
包
1
一般绷带
卷
5
60ml
注射液
副
2
输液器
副
10
头皮针
副
10
7
号留置针
副
5
静脉输液贴膜
片
10
...
.
三通管
只
2
安尔碘棉签
瓶
1
表2-7
医院急救箱备用药品、物件一览表(三号箱)
药品
规格
数目
红汞
瓶
1
过氧化氢溶液
30ml/瓶
4
物件
规格
数目
一次性口罩
包
1
一次性帽子
包
1
消毒手套
副
3
消毒纱布
片
20
一次性药碗
个
2
消毒棉签
包
2
一次性镊子
把
4
一次性导尿管
个
1
带针缝线
个
4
表2-8
医院急救箱备用药品、物件一览表(四号箱)
物件
规格
数目
一般绷带
卷
10
一次性尿管
6.5
号
1
7
号
1
7.5
号
1
鼻氧管
根
3
三角巾
包
3
弹力绷带
卷
5
CPR
面膜
袋
5
三角巾
条
3
牙垫
只
2
针筒(充气用)
副
1
二、运输装备
1.手术车具备基本的手术设施,包含手术床、照明灯、麻醉
...
.
机、呼吸机、心电监护仪、供氧设施等,以及消毒手术器材。
能够在紧迫状况下睁开损害控制手术。
2.危重伤员运行车车应装备监护设施、呼吸机、供氧设施和
心肺复苏设施等。
3.小伤员转运车能够同时转运多名小伤员,实时分散,车装备基本的救治药品和包扎用品。
4.通信指挥车具备卫星通信设施,便于和有关部门进行联系,实时对营救作出判断和指挥。
5.物质供给车装备野外营救所需要的生活、营救物件,要根
据营救时间做好充分保障。
三、通信设施
1.车载通信。
2.单兵通信。
四、后勤保障装备
1.帐篷伤员营救队员使用。
2.净水设施。
3.发电设施。
4.消毒设施。
5.餐饮装备携带7~10天食品。
五、个人物件装备
1.睡袋。
2.生活必需品。
六、搜救设施
1.按国家营救的轻型装备记量(参照国家地震应急方案)。
2.有毒气体检测仪。
3.防毒面具、防备服。
4.雷达生命探测仪。
5.可视生命探测仪。
6.破拆工具。
7.顶撑装备。
8.动力工具。
9.搬运装备。
第三节紧迫医学营救队工作流程
一、主要工作程序与容
...
.
我院紧迫医学营救队参加营救一般分为三个阶段:
应急响应阶段、睁开营救阶段、撤收总结阶段。
1.应急响应阶段从接到履行紧迫医学营救任务或应付突发公
共卫惹祸件的指示、命令起,到达成集结、开赴灾区、到达指定地区止,这一过程为应急响应阶段。
自然灾祸或突发事件发生忽然、破坏性大,准备时间缩短,为此,应预有准备。
启动应急方案后,要简化程序,突出要点,灵巧实行,快速做好各项准备工作。
状况紧迫时,应在开进中边走边动员、边部署,抓紧机遇快速达成各项准备。
(1)受领任务、进行动员:
医院和紧迫医学营救队的领导接到上司卫生主管部门的任务、上司首长的指示和卫生主管部门领导的要求。
紧迫医学营救队在接受任务时应明确:
①紧迫医学营救的地区、对象和要点。
②营救力量增强的程度和共同单位。
③医疗及保障物质(车辆)增补的品种、数目和机遇。
④营救队开进方式、时间、路线、中转地、联系人员及信号、到达指定的地区。
⑤院领导的指示及上司卫生主管部门的要求。
⑥达成应急准备工作的时限。
(
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- 紧急 医学 救援 队伍 组织 管理