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65.A
66.E
A2型题(67-102)
67.B
68.A
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72.B
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100.A
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B1型题(103-150)
103.A
104.B
105.D
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107.C
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130.A
131.E
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145.D
146.E
147.C
148.A
149.C
150.A
解析:
6.解析:
元气,又称“原气”。
是人体最基本、最重要的气,是人体生命活动的原动力。
元气的生成:
元气主要由肾中精气化生而来,并受后天水谷之精气的不断补充和培育。
元气的分布:
元气根于肾,通过三焦而流行于全身,内至脏腑,外达肌肤腠理。
元气的作用:
推动和促进着人体的生长发育,温煦和激发着各脏腑、经络等组织器官的生理活动。
7.解析:
肺的主要生理功能
:
①主气、司呼吸;
②主宣发、肃降;
③通调水道;
④朝百脉、主治节。
8.解析:
肝主疏泄,是指肝具有保持全身气机疏通畅达,通而不滞,散而不郁的作用。
9.解析:
脾为后天之本,肾为先天之本,脾与肾的关系是后天与先天的关系。
后天与先天是相互资生,相互促进的。
10.解析:
津液的输布主要是依靠脾、肺、肾、肝和三焦等脏腑生理功能的协调配合来完成。
即肾气的温煦蒸化、脾气的运化、肺气的宣降、肝气的疏泄和三焦的通利。
11.解析:
薏苡仁的功效:
利水渗湿,健脾,除痹,清热排脓。
12.解析:
香附的功效:
疏肝解郁,调经止痛,理气调中。
13.解析:
肉桂的应用:
阳痿,宫冷。
能补火助阳,益阳消阴,作用温和持久,为治命门火衰之要药。
14.解析:
槟榔用法用量:
煎服,3~10g。
驱杀绦虫、姜片虫30~60g。
生用力佳,炒用力缓;
鲜者优于陈久者。
15.解析:
天南星功效:
燥湿化痰,祛风解痉;
外用散结消肿。
16.解析:
山楂的应用:
肉食积滞。
尤为消化油腻肉食积滞之要药。
17.解析:
侧柏叶的功效:
凉血止血,化痰止咳,生发乌发。
19.解析:
附子具有回阳救逆,补火助阳,逐风寒湿邪之功效。
主治亡阳虚脱,肢冷脉微,阳痿,宫冷,心腹冷痛,虚寒吐泻,阴寒水肿,寒湿痹痛等。
20.解析:
延胡索的应用:
气血瘀滞诸痛证。
为活血化瘀止痛良药,前人谓其能“行血中之气滞,气中血滞,故能专治一身上下诸痛”。
为常用的止痛药,无论何种痛证,均可配伍应用。
21.解析:
藿香正气散有解表化湿、理气和中功效。
22.解析:
济川煎,能使肾司二便。
肾气亏虚,下元不温,五液不化,肠道失润而大便不通,法当温肾润肠。
方中肉苁蓉温肾益精,润燥滑肠;
当归养血和血,辛润通便,牛膝补肾强腰,其性下降;
枳壳宽肠下气,泽泻入肾泄浊;
少加升麻以升清阳,使清升而浊降。
有温肾益精,润肠通便功效。
24.解析:
羚角钩藤汤功效]:
凉肝熄风,增液舒筋。
主治:
肝热生风证。
高热不退,烦闷躁扰,手足抽搐,发为痉厥,甚则神昏,舌绛而干,或舌焦起刺,脉弦而数。
26.解析:
复元活血汤通过活血祛瘀,疏肝通络,治疗跌打损伤,瘀血留于胁下,疼痛不已。
27.解析:
地黄饮子由干地黄、巴戟天、山茱萸、肉苁蓉、石斛、炮附子、五味子、肉桂、白茯苓、麦门冬、石菖蒲、远志、生姜、大枣、薄荷诸药组成。
方中以干地黄为主,用清水微煎为饮服,取其轻清之气,易为升降,迅达经络,流走四肢百骸,以交阴阳,故名“地黄饮子”。
用于舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,舌苔浮腻,脉沈迟细弱之喑痱证。
功能滋肾阴,补肾阳,开窍化痰,交通心肾。
29.解析:
生脉散为一味中药方剂。
由麦冬、人参、五味子构成,可益气养阴,敛汗生脉。
主治气阴两伤,肢体倦怠,气短懒言,口干作渴,汗多脉虚;
久咳伤肺,气阴两亏,干咳少痰,食少消瘦,虚热喘促,气短自汗,口干舌燥,脉微细弱;
或疮疡溃后,脓水出多,气阴俱虚,口干喘促,烦躁不安,睡卧不宁。
生脉散的功效是益气生津,敛阴止汗。
30.解析:
三仁汤为中药汤剂,具有清利湿热,宣畅气机的功效,用于治疗急性肾小球肾炎,肾盂肾炎,急性卡他性中耳炎,妊娠呕吐,伤寒百日咳等症。
33.解析:
“除”,消除之意,“中”,指中焦脾胃之气。
疾病到了严重阶段,本来不能饮食,但突然反而暴食,这是中焦脾胃之气将绝的反常现象,称为“除中”。
为假神的一种表现,属病危。
37.解析:
左心衰竭发生呼吸困难的主要原因是肺淤血和肺泡弹性降低,因而影响换气导致功能障碍。
38.解析:
引起中枢性呕吐的疾病有:
①中枢神经系统疾病(如脑血管疾病、肿瘤、外伤、偏头痛等)。
②全身性疾病(如感染、内分泌与代谢紊乱等)。
③药物反应与中毒药物(如洋地黄、吗啡中毒)。
39.解析:
一般在上消化道大量出血后,均有黑便,但不一定有呕血。
只有胃内积血超过300ml可以出现呕血。
出.赢部位在幽门以下者只表现为黑便,幽门以上者常有呕血。
因此表现为呕血或黑便,或两者兼有.取决于出血量。
40.解析:
能够导致肝细胞广泛损害的疾病均可发生黄疸,如病毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、败血症、中毒性肝炎等。
41.解析:
轻度意识障碍包括意识模糊、嗜睡状态和朦胧状态。
中度意识障碍包括混浊状态或精神错乱状态、谵妄状态。
重度意识障碍包括昏睡状态或浅昏迷状态、昏迷状态、深昏迷状态和木僵状态。
42.解析:
球部是十二指肠溃疡的好发部位。
43.解析:
胃癌最常见、最早的转移方式是淋巴转移,一般先转移到局部淋巴结,再到远处淋巴结,胃的淋巴系统与锁骨上淋巴结相连接,转移到该处时称为Virehow淋巴结。
44.解析:
慢性肺心病最常见并发症是酸碱平衡失调及电解质紊乱。
45.解析:
肝硬化出血倾向:
常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜、胃肠出血倾向。
主要原因是肝细胞受损导致肝合成凝血因子减少。
其次血小板减少;
毛细血管脆性增加。
46.解析:
糖尿病最常见的神经病变是周围神经炎,通常为对称性,下肢较上肢严重,病情进展缓慢。
先出现肢端感觉异常,可伴痛觉过敏、疼痛;
后期可有运动神经受累,出现肌力减弱甚至肌萎缩和瘫痪。
腱反射早期亢进、后期减弱或消失,音叉震动感减弱或消失。
47.解析:
类风湿关节炎可发生于任何年龄,80%发生于35~50岁。
多以缓慢、隐匿方式发病。
48.解析:
慢性肾衰竭水、电解质及酸碱平衡紊乱的临床表现是:
(1)代谢性酸中毒食欲不振、呕吐、乏力、反应迟钝、呼吸深大,甚至昏迷。
酸中毒可加重高钾血症。
(2)水钠代谢紊乱不同程度的皮下水肿和/或体腔积液,也可出现低血压和休克。
(3)钾代谢紊乱易出现或加重高钾血症。
在无尿患者,更应警惕高钾血症的出现。
进食不足或伴随呕吐、腹泻时,应警惕低钾血症的发生。
(4)钙、磷代谢紊乱主要表现为低钙血症和高磷血症。
(5)镁代谢紊乱有轻度高镁血症,多无任何症状。
49.解析:
口服铁剂后,先是外周血网织红细胞增多,高峰在开始服药后5~10天,2周后血红蛋白浓度上升,一般2个月左右恢复正常。
87.解析:
胃痉挛、胃穿孔、急性胰腺炎的腹部查体不可能为腹平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音存在。
心绞痛取硝酸甘油片含服,可以缓解。
88.解析:
腹内积气:
胃肠道内大量积气可致全腹膨隆,变换体位时其形状无明显改变,可见于各种原因所致的肠梗阻或肠麻痹。
89.解析:
柏油样便或呕血见于上消化道出血,如消化性溃疡、胃癌、癌致食道静脉曲张破裂。
鲜血便见于下消化道出血,如慢性溃疡性结肠炎、克隆病、肠结核、结肠癌等。
90.解析:
腰肌劳损,腰部有压痛。
脑膜炎、蛛网膜下腔出血有脑膜刺激征。
腰椎间盘突出可以有腰痛,腰部活动受限。
检查:
脊柱叩击痛,坐骨神经刺激征(+)。
肾下垂腰部酸痛占92%。
91.解析:
再生障碍性贫血红细胞、白细胞和血小板均减少。
缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血:
MCV<
80.MCHC<
32。
溶血性贫血红细胞计数下降、血清间接胆红素增多。
失血性贫血由于血管收缩,红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容反见增高,但在几小时内,组织液进入血循环而使血液稀释,红细胞计数和血红蛋白的降低与出血的严重程度一致。
巨幼红细胞性贫血重者全血细胞减少,红细胞大小不等,中性粒细胞分叶过多。
109-110
相须:
就是两种功效相似的药物配合应用,可以增强原有药物的疗效。
如麻黄配桂枝,能增强发汗解表、祛风散寒的作用;
石膏与知母配合,能明显增强清热泻火的治疗效果。
相恶:
就是两药合用,一种药物能破坏另一种药物的功效。
如人参恶莱菔子,莱菔子能削弱人参的补气作用。
111-112
藿香功效:
化湿,止呕,解暑。
佩兰功效:
化湿,解暑。
113-114
仙鹤草功效:
收敛止血,止痢,截疟,补虚。
白及功效:
收敛止血,消肿生肌。
135-136
HBsAg及抗-HBs测定:
HBsAg具有抗原性,不具有传染性。
HBsAg是感染HBV的标志,其多少与HBV的生成量相平行。
抗-HBs阳性,见于注射过乙型肝炎疫苗或曾感染过HBV,目前HBV已被清除者,对HBV已有了免疫力。
HBeAg阳性表示有HBV复制,传染性强。
抗一HBe多见于HBeAg转阴的患者,它意味着HBV大部分已被清除或抑制、HBV生成减少,是传染性降低的一种表现。
149-150
禽流感病毒以H5N1致病性最强。
甲型流感病毒宿主广泛,易发生变异,曾多次引起世界性大流行。
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