高标准农田建设项目施工资料范例5道路工程Word格式.docx
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承包人:
陕西XX建工集团XX县2021年高标准农田建设工程二标段工程部
质检负责人:
〔签名〕
日期:
年月日
监理机构意见
复核结果:
□同意进入下一工序
□不同意进入下一工序
☑同意进入下一单元工程
□不同意进入下一单元工程
附件:
监理复核支持材料
监理机构:
监理工程师:
说明:
本表一式4份,由承包人填写。
监理机构复核后,监理机构1份,返承包人3份。
田间道路路床碾压单元工程施工质量评定表
单位工程名称
单元工程量
1000m
分部工程名称
道路工程
施工单位
单元工程名称、
部位
田间道路路床碾压0+000-1+000
施工日期
2021年7月16日—
2021年7月17日
项次
检验工程
质量标准
检查〔测〕记录或备查资料名称
合格数
合格率
主控工程
1
路基压实度(%)
全数
2
弯沉值
不大于设计规定
符合设计要求
一般工程
路床纵断面高程(mm)
允许偏差:
-20,+10
6,8,-17,-25,-7
11,4,-16,9,-12
8
路床中线偏位
≤30
15,18,33,14,25
28,26,19,32,11
3
路床平整度
≤15
14,7,9,11,7,15,13,12,13,21
4
路床宽度(mm)
不小于设计值+B
6000,5880,5890,5920,5950
5930,6030,5880,5910,5980
10
5
路床横坡
±
0.3%且不反坡
0.002,0.002,0.003,0.002,
6
边坡坡度
不陡于设计值
1:
1,1:
1.05.1,1:
1.05,1:
1,
7
路床外观
路床平整、坚实,无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象,路堤边坡密实、稳定、平顺等。
符合
自评意见
主控工程检验点全部合格,一般工程逐项检验点的合格率均不小于%,且不合格点不集中分布,各项报验资料符合标准要求。
单元工程质量等级评定为:
合格。
〔签字,加盖公章〕年月日
监理单位
复核意见
经复核,主控工程检验点全部合格,一般工程逐项检验点的合格率均不小于%,且不合格点不集中分布,各项报验资料标准要求。
。
注1:
对关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具体要求满足SL176?
水利水电工程施工质量检验与评定规程?
的规定。
2:
本表所填“单元工程量〞不作为施工单位工程量结算的依据。
〔陕西XX[2021]质报502号〕
田间道路3:
7灰土基层
☑田间道路3:
田间道路3:
7灰土基层单元工程施工质量评定表
7灰土基层0+000-1+000
2021年7月20日—
2021年7月21日
原材料
黏土、石灰质量符合设计及标准要求
压实度(%)
不小于设计值
7d无侧限抗压
强度
符合设计规定
基层及底基层
外观
外表平整、坚实,无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象,路堤边坡密实、稳定、平顺等。
中线偏位〔mm〕
≤20
4,12,18,22,15
18,14,6,11,9
9
纵断
高程
〔mm)
基层
50
-18,16,23,38,58
-23,43,18,21,15
底基层
20
平整度
≤10
9,7,8,5,3,2,4,7,9,6
宽度〔mm〕
不小于设计规定+B
5590,5550,5590,5580,5580
5530,5520,5590,5590,5630
横坡
0.002,0.003,0.003,0.002,
厚度〔mm〕
290,296,295,305,306,
290,300,290,315,306
优良。
〔陕西XX[2021]质报503号〕
田间道路沥青砼路面
☑田间道路沥青砼路面
☑
田间道路沥青砼路面单元工程安装质量评定表
田间道路沥青砼路面0+000-1+000
2021年7月23日—
2021年7月24日
沥青材料
沥青砼质量符合设计及标准要求
碎石层
平整坚实、嵌挤稳定、平整、无杂质
铺料厚度
-1cm~0
混合料
拌和浇洒均匀,无明显离析;
摊铺平整、无露白
嵌缝料
趁热撒铺、扫布均匀、压实平整
根本符合
纵断面高程
2cm
宽度
3cm
中线平面偏位
横坡〔%〕
〔陕西XX[2021]质报504号〕
田间道路路肩土方回填
☑田间道路路肩土方回填
□
年月日
田间道路路肩土方回填单元工程施工质量评定表
2021年7月26日—
2021年7月27日
检查〔测〕记录或
备查资料名称
肩线
应顺畅、外表平整,不积水,不阻水
肩线顺畅、外表平整,无积水、阻水现象
压实度
不小于设计值,设计未规定时不小于90%
96,94,92
土路肩
15,23,16,7,19,
13,26,14,11,16
硬路肩
/
1.0%且不反坡
满足设计要求
不小于设计规定
主控工程检验点全部合格,一般工程逐项检验点的合格率均不小于%,且不合格点不集中分布,各项报验资料符合标准要求。
经复核,主控工程检验点全部合格,一般工程逐项检验点的合格率均不小于%,且不合格点不集中分布,各项报验资料标准要求。
对关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具体要求满足SL176?
注2:
本表所填“单元工程量〞不作为施工单位工程量结算计量的依据。
〔陕西XX[2021]质报505号〕
980m
田间道路路床碾压1+000-1+980
2021年7月18日—
2021年7月19日
4,4,-8,-23,-7
-28,3,-15,-17,-8
10,13,22,19,15
21,22,15,33,10
13,9,4,1,9,16,3,3,21,12
6000,5890,5880,6000,5920
5950,6050,5850,5900,5990
0.003,0.002,0.002,0.002,
1.1,1:
1.05,
〔陕西XX[2021]质报506号〕
7灰土基层0+000-1+980
2021年7月21日—
2021年7月22日
1,13,21,11,19
7,16,3,10,8
-17,-2,-2,38,58
-20,34,8,9,10
8,5,9,1,2,3,1,6,8,5
5500,5560,5550,5590,5580
5530,5520,5560,5540,5530
300,295,285,305,300,
295,300,290,305,310
〔陕西XX[2021]质报507号〕
☑
本
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