应急现场处置方案范文Word格式.docx

应急现场处置方案范文Word格式.docx

《应急现场处置方案范文Word格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《应急现场处置方案范文Word格式.docx（8页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

4.1.3.2触电紧急救援徒手心肺复苏术操作方法:

1）、判定患者有无意识。

2）、判断是否需要复苏。

3）、将病人去枕平卧于硬板或地上，脚垫高，摆成心肺复苏体位（俯卧病人要翻身），打开上衣，松开裤带。

4）、心前区叩击：

右手握空心拳，小鱼际肌侧朝向左手掌指垫住的患者胸骨下1/3处，以胸壁20--30cm高度，中等力度，垂直向下叩击2次。

婴幼儿禁用。

5）、清理呼吸道：

A、打开气道：

（1）仰头抬颏/颌法；

（2）仰面托颈法；

（3）托额法。

B、口对口呼吸：

吹气两次，吹2S，停3S。

C、胸外按压：

按《2005国际心肺复苏指南》要求：

口对口人工呼吸人工心脏按压操作（成）：

2

：

30

（单人操作）1

15

（双人操作）按压频率：

成人100次/分；

连续5个周期后检查复苏效果。

应当记住只有在心脏停止跳动后分秒必争地迅速抢救，救活的可能才最大。

现场工作人员都应定期进行培训，学会紧急救护法。

会正确解脱电源、会心肺复苏法、会止血、会包扎、会转移搬运伤员、会处理急救外伤或中毒等。

施工、生产现场应配备急救箱，存放急救用品，并指定专人经常检查、补充或更换。

4.1.3.2创伤急救的基本要求：

创伤急救原则上是先抢救，后固定，再搬运，并注意采取措施，防止伤情加重或感染。

需要送医院救治的，应立即做好保护伤员措施后送医院救治，抢救前先使伤员安静躺平，判断全身情况和受伤程度，如有无出血、骨折和休克等。

外部出血立即采取止血措施，防止失血过多而休克。

外观无伤，但呈现休克状态，神志不清或昏迷者，要考虑胸腹部内脏或脑部受伤的可能性。

为防止伤口感染，应用清洁布片覆盖。

救护人员不得用手直接接触伤口，更不得在伤口内填塞任何东西或随便用药，搬运时应使伤员平躺在担架上，腰部束在担架上，防止跌下。

平地搬运时伤员头部在后，上楼、下楼、下坡时头部在上。

搬运中应严密观察伤员，防止伤情突变。

若伤势较重或伤势不明，为防止二次伤害，应对伤者受伤部位进行简单止血处理后等待医护人员救护。

4.2垮（坍）塌事故现场应急处置4.2.1、当施工现场的施工人员发现土方或建筑物有裂纹或发出异常声音时，应立即报告给现场应急救援领导小组组长，并立即下令停止作业，同时组织施工人员快速撤离到安全地点。

4.2.3土方坍塌处置措施：

4.2.3.1现场抢救组专业救护人员要用铁锹进行撮土挖掘，并注意不要伤及被埋人员；

快接触到人身时应采用手刨。

4.2.3.2应挖掘出整体人身后抬出，不得在不明被压人情况下盲目采取拖拽受困人肢体。

4.2.3.3抢救中不得采用掏挖，防止再次坍塌造成二次伤害。

4.2.3.4被抢救出来的伤员，应采取现场临时处置（检查伤情、清理呼吸道、止血包扎）后，送往当地医院急救中心救治。

4.2.4楼体坍塌处置措施：

4.2.4.1首先采用呼救的方法判断被困和受伤人员位置。

4.2.4.2利用现场铁锹、撬杠等工具开辟或扩大受困人员逃生通道，必要时可采用吊车、挖掘机进行抢救，现场要有指挥并监护，防止机械伤及被埋或被压人员。

4.2.4.3抢救中可以采用掏挖式掘进，但应有防止再次坍塌的措施。

4.2.4.4被抢救出来的伤员，应采取现场临时处置（检查伤情、止血包扎）后，送往当地医院急救中心救治。

4.3火灾、爆炸事故现场应急处置4.3.1现场应急救援小组接到施工现场及其它与有关的工作场所火灾、爆炸事故报告后，应立即向业主应急领导小组和公司应急领导小组组长汇报事故发生的原因、地点、伤亡情况。

在上级应急领导小组未到来前，由现场应急救援小组组长根据突发事件的严重程度、发展趋势、可能后果和应急处理的需要，决定启动本方案。

4.3.2如火势不大且没有蔓延迹象，现场应急救援小组组长应立即组织现场人员使用本部位消防设施灭火。

4.3.4火灾事故现场应急处置措施4.3.4.1在上级应急领导小组未到火灾现场前，首先要查明或核实火势发展方向、火场是否有人员被困、是否存有易燃易爆物品、精密仪器和贵重设备是否受到火势威胁等。

4.3.4.2灭火工作应采取“先控制、后消灭”的原则，集中力量切断火势蔓延途径，将火势控制在一定的范围内，防止火势向主生产区域、主生产设备、易燃易爆物品、人员集中场所、重要建筑等蔓延。

4.3.4.3灭火工作应坚持“救人重于救火”的原则，采取一切有效措施解救被火势围困人员，救治火场受伤人员，最大限度地降低人员伤亡。

电气设备附近应配备适用于扑灭电气火灾的消防器材。

发生电气火灾时，应首先切断电源。

4.3.4.4根据火场实际情况，合理选用“堵截包围、上下合击、重点突破、逐片消灭”的灭火战术措施；

根据火灾扑救对象和现场可用灭火剂情况，正确选择灭火方法（冷却法、隔离法、窒息法、抑制法）。

4.3.4.5应急处理中应加强对重要建筑、主设备、精密及贵重仪器、文件档案的保护，做好对火灾现场易燃易爆物品的防护和隔离清除，对便于疏散的物资设备应首先疏散至安全地带。

4.3.5燃烧爆炸事故应急处置措施4.3.5.1扑救外围点火点,解除事故现场的后顾之忧。

4.3.5.2控制事故区域,对周围的罐区和装置进行有效冷却和阻隔,控制着火储罐或装置稳定燃烧,直至物料全部消耗。

4.3.5.3防止周围未燃烧但受热辐射的罐区或装置区发生二次爆炸,防止造成人员伤亡.严密观察储罐和装置区情况,如果储罐发生颤动,安全阀鸣响,火焰突变成白色等爆炸前兆时,现场指挥人员应立即命令所有现场应急人员紧急撤离,尽量避免人员伤亡。

4.3.5.4在控制着火的储罐或装置不会发生爆炸的前提下,积极组织消防力量扑灭火灾,对易挥发（气化）的着火特料,应控制着火点,稳定燃烧,直至物料烧完。

4.3.5.5采取技术措施,做好监护工作,防止发生复燃,爆炸等事故.4.4触电事故现场应急处置4.4.1现场应急救援小组接到施工现场及其它与有关的工作场所发生触电事故报告后，应根据伤者情况及时向业主应急领导小组和公司应急领导小组组长汇报事故发生的原因、地点、伤亡情况。

急救要点:

①迅速关闭开关，切断电源。

②用绝缘物品挑开或切断触电者身上的电线、灯、插座等带电物品。

③保持呼吸道畅通。

④选择呼叫120急救服务。

⑤呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏，并坚持长时间进行。

⑥妥善处理局部电烧伤的伤口。

4.4.3.2触电紧急救援心肺复苏法，触电伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，正确进行就地抢救。

通畅气道；

口对口（鼻）人工呼吸；

胸外接压（人工循环）。

通畅气道，触电伤员呼吸停止，重要的是始终确保气道通畅。

如发现伤员口内有异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一个手指或两手指交叉从口角处插入，取出异物；

操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。

通畅气道可采用仰头抬颏法。

用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其下颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可通畅。

严禁用枕头或其它物品垫在伤员头下，头部抬高前倾，会更加重气道阻塞，且使胸外按压时流向脑部的血流减少，甚至消失。

口对口（鼻）人工呼吸，在保持伤员气道通畅的同时，救护人员用放在伤员额上的手指捏住伤员鼻翼，救护人员深吸气后，与伤员口对口紧合，在不漏气的情况下，先连续大口吹气两次，每次1~1.5。

如两次吹气后试测颈动脉仍无博动，可判断心跳已经停止，要立即同时进行胸外按压。

除开始时大口吹气两次外，正常口对口（鼻）呼吸的吹气量不需过大，以免引起胃膨胀。

吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。

吹气时如有较大阻力，可能是头部后仰不够，应及时纠正。

触电伤员如牙关紧闭，可口对鼻人工呼吸。

口对鼻人工呼吸吹气时，要将伤员嘴唇紧闭，防止漏气。

胸外按压，正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。

确定正确按压位置的步骤：

右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处的中点；

两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底部），食指平放在胸骨下部；

另一只手的掌根紧挨食指上缘，置于胸骨上，即为正确按压位置。

正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。

正确的按压姿势：

使触电伤员仰面躺在平硬的地方，救护人员立或跪在伤员一侧肩旁，救护人员的两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁；

以髋关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷3~5厘米；

压至要求程度后，立即全部放松，但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。

按压必须有效，有效的标志是按压过程中可以触及颈动脉博动。

操作频率：

胸外按压要以均匀速度进行，每分钟80次左右，每次按压和放松的时间相等；

胸外按压与口对口（鼻）人工呼吸同时进行，其节奏为：

单人抢救时，每按压15次后吹气2次（15：

2），反复进行；

双人抢救时，每按压5次后由另一人吹气一次（5：

1），反复进行。

抢救过程中的再判定，按压吹气1min后（相当于单人抢救时做了4个15：

2压吹循环），应用看、听、试方法在5~7时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。

若判定颈动脉已有博动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2次口对口人工呼吸，接着每5吹气一次（即每分钟12次）。

如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。

在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不得超过5~7。

在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。

抢救过程中伤员的移动与转院，心肺复苏法应在现场就地坚持进行，不要为方便而随意移动伤员，如确有需要移动时，抢救中断时间不应超过30。

移动伤员或将伤员送医院时，除应使伤员平躺在担架上并在其背部垫以平硬阔木板，移动或送医院过程中应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救，在医务人员未接替救治前不能中止。

应创造条件，用塑料袋装入砸碎冰屑做成帽状包绕在伤员头部，露出眼睛，使脑部温度降低，争取心肺完全复苏。

伤员好转后的处理如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复，可暂停心肺复苏法操作。

但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停，应严密监护，不能麻痹，要随时准备再次抢救。

初期恢复后，神志不清或精神恍惚、躁动，应设法使伤员安静。

4.5机械设备事故现场应急处置4.5.1现场应急救援小组接到施工现场及加工区发生机械设备事故报告后，应根据事故情况及时上报业主应急领导小组和公司应急领导小组。

汇报事故发生的原因、地点、伤亡情况、机械设备损坏情况。

4.5.2机械设备事故处置措施4.5.2.1现场第一发现人应立即切断设备电源。

4.6食物中毒施工现场应急处置4.6.1现场应急救援小组接到现场发生食物中毒事故通知后，应立即上报业主应急领导小组和公司应急领导小组（汇报事故发生的时间、地点、单位，事故发生的简要经过、中毒人数，事故发生原因的初步判断等）在上级应急领导小组未到来前，由现场应急救援小组组长根据突发事件的严重程度、发展趋势、可能后果和应急处理的需要，决定启动本方案。

4.6.2现场应急处置措施4.6.2.1立即将患者撤离有毒环境，同时向当地“120”求救。

4.6.2.2积极组织抢救治疗病人,尽可能按照就近,相对集中的原则进行抢救处理。

4.6.2.3在医务人员尚未赶到时，病人意识清楚时，可用压舌板、匙柄、筷子等刺激咽弓或咽后壁，使病人呕吐。

但病人发生意识不清、昏迷时，不得使用。

（病人发生呕吐时,切忌止吐，呕吐有利于毒物排出）4.6.2.4处置好中毒人员后，现场应急救援小组应对现场遗留饭菜进行封存，将食物中毒事件情况报上级应急领导小组。

4.6.2.3保护好现场,保管好供应给职工的食品,维持原有的生产状况,对引起中毒的可疑食品及留样食品立即封存,禁止继续食用和出售,在卫生防疫人员到达后,配合上级部门进行取证、调查工作。

4.7环境污染事件现场应急处置4.7.1现场应急救援小组接到施工现场发生环境污染事件的报告后，应立即赶赴现场了解事件状态及危害程度。

并根据情况及时向业主应急领导小组和公司应急领导小组组长汇报。

4.7.2进入应急状态后应立即用最快方式通知工作组人员迅速结集，并立即通知施工现场各班组长立即停止施工生产工作，并组织其他无关人员进行撤离，保护好事故现场。

4.7.3.2主变油泄漏处置措施：

a发生主变油泄漏时，应迅速关闭阀门。

b无法关闭阀门的情况下，迅速关闭油枕下阀门，同时使用潜油泵或滤油机向备用油罐内回收。

c应急小组应迅速进行抢修设备、收集泄漏物、清洗现场、控制事故，防止事故进一步扩大。

4.7.3.3现场发生环境污染事件后，保障小组应及时采取防治措施，尽最大努力阻止污染扩散，并对污染源进行治理，被污染物进行清理或恢复。

4.8突发恶劣天气现场应急处置4.8.1应急处置流程4.8.1.1、现场突发恶劣天气（如冰雹、大风、暴雨、暴雪等）时，从事受恶劣天气影响的相关工序应立即停止作业，并采取保护措施后，撤离现场。

8.2.1.2、恶劣天气后，应急小组应组织检查设备以及施工用电系统等，保证后续施工作业安全顺利开展。

4.8.1.3、现场应急救援小组将现场情况上报上级应急领导小组组长。

4.8.2现场应急处置措施4.8.2.1、当发生六级以上大风、暴雪天气等恶劣天气时，应立即停止现场高空作业，撤离危险作业场所。

4.8.2.5、当恶劣天气停止后，在第一时间组织员工奔赴现场，抢救设备物资，把财产损失降到最低。

4.8急性传染病现场应急处置4.1.1现场应急救援小组接到施工现场及其它与有关的场所出现急性传染病的事件后，应立即向业主应急领导小组和公司应急领导小组汇报（汇报事故发生的时间、地点、单位，事故发生的简要经过、中毒人数，事故发生原因的初步判断等）。

4.1.2、现场应急处置措施4.1.2.1、现场应急救援小组组长立即通知各专业小组，迅速将疑似病人隔离在远离生产、生活区域外的单独房间内。

4.1.2.2、立即通知当地传染病防控中心或“120”，简要病情。

不能直接送往医院，应等待传染病防控中心处置。

4.1.2.4、维持现状直至医院的出具正式的检查结果。

（一）确诊为急性传染病：

协同传染病防控中心做好后期处置。

（二）非急性传染病：

解除警戒，恢复施工。

5现场应急处置注意事项5.1、佩戴个人防护器具方面注意事项：

防护器具必须佩戴合格产品，并保证佩戴的正确性，防护器具不可轻易摘取，应急事件后应对个人的防护器具进行检查通过专业认证确保无误方可继续使用。

5.2、使用抢险救援器材方面的注意事项；

根据施工现场的实际情况配备相应的抢险救援器材，器材必须是合格物品，使用人员必须对器材有相应的了解。

5.3、采取救援对策或措施防面的注意事项：

现场处于事故、事件的地区的及受到威胁地区的人员，在发生事故、事件后应根据情况和现场局势，在确保自身安全的前提下，采取积极、正确、有效的方法进行自救和互救。

事故、事件现场不具备抢救条件的应尽快组织撤离。

5.4、现场自救和互救的注意事项：

在自救和互救时，必须保持统一指挥和严密的组织，严禁冒险蛮干和惊慌失措，严禁个人擅自行动。

事故现场处置工作人员抢修时，严格执行各项规程的规定，以防事故扩大。

5.5、现场应急处置能力确认和人员安全防护等事项应急小组领导、应急抢险人员到位并配备抢险器材，确认有能力进行抢救，个人安全防护到位佩戴正确并物品合格。

5.6、应急救援结束后的注意事项应急救援结束后切勿放松警惕，所有人员必须立即撤离现场远离事发地点，做好人员清点，用品给养是否到位。

认真分析事故原因，制定防范措施，落实安全责任制，防止类似事故发生。

5.7、其他需要特别警示的事项：

对特殊环境下工作期间的人员到岗、标示明确、防护到位等方面完善。

根据现场提出其他需要特别警示的事项。