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17.全身骨骼系统中变化最显着的部分是()
A.上颌骨B、下颌骨C、牙槽突D、腭骨E.以上都不是
18.上颌窦的底壁由前向后盖过上颌第二前磨牙至()的根尖
A、上颌第一前磨牙B.上颌尖牙C、上颌第一磨牙
D、上颌第二磨牙E、上颌第三磨牙
19.颏孔多位于()的下方
A、上颌尖牙B、下颌尖牙C、上颌前磨牙
D、下颌前磨牙E、以上都不是
20.不是指同一部位的结构为()
A、固有牙槽骨B、筛状板C、硬板D、牙周膜E.以上都不是
21.距上颌窦底壁最近的牙尖为()
A、上颌第一磨牙B、上颌第二磨牙C、上颌第三磨牙
D、上颌第二前磨牙E、上颌第二前磨牙至上颌第三磨牙
22.上颌骨的血供丰富,不包括()
A、上牙槽动脉B、下牙槽动脉C、眶下动脉
D、腭降动脉E、蝶腭动脉
23.在外斜线上附着的肌肉有降下唇肌和()
A、提上唇肌B、降口角肌C、颏肌D、颈阔肌E、以上都不是
24.颏孔多朝向()
A、前下内B、后上外C、后下内D、前上外E.以上都不是
25.起于下颏棘的肌肉是()
A、颏舌肌B、颏舌骨肌C、下颌舌骨肌D、茎突舌骨肌
E.以上都不是
26.附着于内斜线上的肌肉有()
A、颏舌骨肌B、下颌舌骨肌C、颏舌肌D、咬肌
27.在下颌骨内斜线上方,颏棘两侧的凹陷是()
A、二腹肌窝B、舌下腺窝C、颌下腺窝D、关节翼肌窝
28.在下颌骨内斜线下方,中线两侧近下颌体下缘处有不明显的卵圆形凹陷是()
A、舌下腺窝B、颌下腺窝C、二腹肌窝D、关节翼肌窝
29.下颌骨骨质最致密处是()
A、髁突B、牙槽突C、颏孔D、下颌支E.下颌下缘
30.喙突上附着的肌肉为咬肌和()
A、颞肌B、颊肌C、翼内肌D、翼外肌E、以上都不是
31.在关节翼肌窝上附着的肌肉有()
A、翼内肌浅头B、翼内肌深头C、翼外肌上头D、翼外肌下头
32.在下颌小舌上附着的结构有()
A、翼外肌下头B、颞下颌韧带C、蝶下颌韧带D、茎突下颌韧带
E、以上都不是
33.下颌骨的髁状突又称()
A、喙突B、肌突C、关节突D、翼突E、牙槽突
34.在下颌骨内侧面,位于二腹肌窝后上方的腺窝是()
A、二腹肌窝B、舌下腺窝C、颌下腺窝D、卵圆窝E、以上都不是
35.在下颌隆突处,由前向后越过的神经不包括()
A、下牙槽神经B、颊神经C、舌神经D、下颌舌骨肌神经
36.下牙槽神经口内法阻滞麻醉时,为使针尖避开下颌小舌的阻挡,接近下牙槽神经注射,针尖应在()
A、下颌孔平面B、下颌孔上方约厘米C、下颌孔上方约厘米
D、下颌孔上方约厘米E、以上都不是
37.附着于下颌角的结构是()
A、翼下颌韧带 B、颏舌肌 C、翼内肌 D、蝶下颌韧带
E、茎突下颌韧带
38.离下颌管最近的是()
A、下颌第一磨牙的根尖 B、下颌第二磨牙的根尖C、下颌第三磨牙的根尖
D、下颌第一、第二以及第三磨牙的根尖E、以上都不是
39.以下不是下颌骨血供来源的是()
A、下牙槽动脉B、舌深动脉C、翼内肌动脉D、咬肌动脉
E、颞肌动脉
40.乳突是下列何骨的一部分()
A、颞骨B、颧骨C、蝶骨D、枕骨E、舌骨
41.围成眶上裂的骨是蝶骨大翼和()
A、蝶骨小翼B、上颌骨C、筛骨D、蝶骨翼突E、以上都不是
42.出切牙孔的血管神经是()
A、腭降动脉及腭神经B、鼻腭神经、血管C、腭前神经及腭大血管
D、腭中、后神经及血管E、以上都不是
43.出腭大孔的血管神经是()
A、腭前神经及腭大血管B、鼻腭神经及血管C、腭降动脉及腭神经
D、腭中、后神经及腭小血管E、以上都不是
44.走行于翼腭管内的血管神经是()
A、腭降动脉及腭神经B、腭前神经及腭血管C、鼻腭神经及血管
45.与上颌骨额突相连接的骨是额骨、鼻骨和()
A、颧骨B、颞骨C、泪骨D、梨骨E、对侧上颌骨额突
二、填空
1、上颌骨的四突()()()()。
2、上颌骨的三对支柱()()()
3、()和()合成蝶腭孔
4、颧骨的三个突起()()()
5、()和()相接构成颧弓
6、行下颌支手术以()为标志
7、翼腭管由()()()共同组成
8、下颌骨易骨折的薄弱部位()()()()
9、下颌神经沟相当于下颌磨牙()上方约()
三、简答
1、下颌骨的薄弱部位?
2、上颌骨血液供应特点?
四、论述
1、上颌骨与咀嚼功能关系密切的三对支柱?
【答案】
一、选择题:
7.E
15.B
16.B18.E
38C
二、填空题:
1、额突,腭突,颧突,牙槽突。
2、尖牙支柱,颧突支柱,翼突支柱。
3、腭骨的蝶腭切迹,蝶骨体的下面。
4、额蝶突,上颌突,颞突。
5、颞骨颧突,颧骨颞突。
6、下颌支外侧隆突。
7、上颌骨的内面,蝶骨翼突,腭骨垂直部。
8、髁突颈部,下颌角,正中联合,颏孔
9、牙合平面,1厘米
三、简述题:
1、答:
下颌骨的薄弱部位有:
1)正中联合2)颏孔3)髁突颈部4)下颌角
2、答;
上颌骨的血液供应极为丰富,具有多源性特点:
接受1)上牙槽动脉2)上牙槽后动脉3)眶下动脉4)腭降动脉及蝶腭动脉等的血供,为正颌外科提供了解剖依据。
由于上颌骨的血供丰富,故抗感染能力强,骨折愈合迅速,当手术或外伤后出血较多。
四、论述题:
(1)尖牙支柱:
主要承受尖牙区的咀嚼压力,起于上颌尖牙区的牙槽突,上行经眶内缘至骨。
(2)颧突支柱:
主要承受第一磨牙区的咀嚼压力,起于上颌第一磨牙区的牙槽突,沿颧牙槽嵴上行达颧骨后分两支,一支经眶外缘至额骨,另一支向外后经颧弓至颅底。
(3)翼突支柱:
主要承受磨牙区的咀嚼压力,由蝶骨翼突与上颌骨牙槽突的后端连接而成。
在上述支柱间有横行的连接支架,诸如眶上弓、眶下弓、鼻骨弓等。
这些结构使上颌骨及其邻骨能承受相当大的咀嚼压力。
第五章颞下颌关节
一、单选
1.两侧髁突的水平轴与下颌支表面()
A、平行B、相交成锐角C、相交成钝角
D、相交成直角E、以上都不是
2.两侧髁突的水平轴的延长线相交于枕骨大孔前约()
A、100--110度B、110--125度C、145--160度
D、150--165度E、以上都不是
3.髁突的()与关节结节后斜面构成一对功能面
A、前斜面B、后斜面C、内斜面D、外斜面E、以上都是
4.颞下颌关节的组成不包括()
A、下颌骨髁突B、颞骨关节面C、关节盘
D、关节囊和关节韧带E、关节间隙
5.髁突的负重区是()
A、髁突的前斜面B、髁突的后斜面C、髁突嵴
D、髁突颈E、以上都是
6.以下不是颞下颌关节关节盘特点的是()
A、在关节窝与髁突之间B、卵圆形C、内外径大于前后径
D、厚度不均E、由弹性纤维构成
7.颞下颌关节盘最薄的是()
A、前带B、中间带C、后带D、双板区E、以上都不是
8.颞下颌关节盘无血管和神经、并最薄的是()
A、前带B、中间带C、后带D、双板区E、以上都是
9.颞下颌关节盘好发穿孔,破裂的部位包括中间带和()
A、前带B、前伸部C、后带D、双板区E、以上都不是
10.颞下颌关节盘最厚的部位是()
A、前带B、中间带C、后带D、双板区E、以上都不是
11.下颌隆突是由髁突和()汇合成的骨嵴、
A、内斜线B、外斜线C、下颌角D、喙突E、以上都不是
12.TMJ韧带不包括()
A、颞下颌韧带B、蝶下颌韧带C、茎突下颌韧带D、翼下颌韧带
E、外侧韧带
13.关节窝顶部与颅中窝间骨板最薄处厚度约为()
A、B、mmC、D、E、
14.TMJ盘由胶原纤维和粗大的弹性纤维组成的结构是()
A、颞前附着B、下颌前附着C、颞后附着D、下颌后附着
15.TMJ的外侧韧带是()
A、颞下颌韧带B、蝶下颌韧带C、盘锤韧带D、茎突下颌韧带
E、以上都是
16.TMJ的功能解剖特点不正确的是()
A、既有转动又有滑动的复合关节B、具有多个运动轴心
C、是左右联动关节D、与牙合关系密切E、由滑动组成的简单关节
17.关节盘(TMJ)四周与关节囊相连,把关节间隙分为上下腔,其特点()
A、关节盘直接附着于髁突B、上腔大而松,称滑动关节
C、上下腔相通D、上腔小而紧,称铰链关节E、以上都不是
18.当大开颌运动时,下颌下降约为()以上
A、B、C、D、E、2、5cm
19.当下颌向左侧运动时()
A、左侧髁突滑动,右侧髁突转动B、左侧髁突滑动,右侧髁突滑动
C、左侧髁突转动,右侧髁突转动D、左侧髁突基本转动,右侧髁突滑动
1、关节盘的前伸部位于前带前方,由()()两部构成
2、关节盘的分区()()()()()
三、论述
1、颞下颌关节的解剖生理特点?
【答案】
4.E
11.D
18、D19、D
1、颞前附着、下颌前附着
2、前伸部,前带,中间带,后带,双板区
三、论述题:
1)颞下颌关节的上、下关节面均覆以纤维软骨组成,不是透明软骨,因而具有耐压、耐磨、耐挤搓的作用。
2)颞下颌关节的运动不完全取决于关节的形态和肌肉的收缩,关节盘也起到重要的作用。
3)颞下颌关节为人体关节中唯一与牙及牙合有密切关系
4)颞下颌关节为人体关节中唯一与颅底有密切关系者,与颅中窝仅有薄层骨板相隔
5)左右颞下颌关节为一联和关节或联动关节,两侧功能必须高度统一协调。
6)颞下颌关节在功能上为一既具有转动又具有滑动的关节;
在结构上是由盘颞关节和盘颌关节组成的复合关节。
7)颞下颌关节也是一个多运动轴心关节。
综上所述颞下颌关节的解剖生理特点可总结为:
结构精细;
功能复杂;
与牙合关系密切
第六章口腔颅面颈部肌
1.面部表情肌的排列方式有环形和()
A、平行排列B、斜行排列C、叠加排列D、放射状排列
2.起自上颌骨眶下缘的表情肌是()
A、笑肌B、颧大肌C、颧小肌D、提上唇肌E、提口角肌
3.狭义的咀嚼肌不包括()
A、咬肌B、颞肌C、翼内肌D、翼外肌E、舌骨上肌群
4.翼内肌止点不包括()
A、翼外板内面B、腭骨锥突C、翼外板外面
D、上颌结节 E、翼肌粗隆
5.舌骨上肌群中不参与下颌运动的是()
A、二腹肌B、茎突舌骨肌C、颏舌骨肌D、下颌舌骨肌
E、颈阔肌
6.具有降下颌作用的狭义咀嚼肌是()
A、翼内肌B、翼外肌C、颞肌D、咬肌E、二腹肌
7.翼外肌的主要作用描述错误的是()
A、张口作用B、使下颌前伸C、使下颌做侧方运动
D、升下颌E、降下颌
8.具有提下颌作用的肌是()
A、二腹肌B、下颌舌骨肌C、颏舌骨肌D、颈阔肌E、翼内肌
9.提下颌并前伸的肌()
A、咬肌B、颞肌C、下颌舌骨肌D、翼外肌E、颏舌骨肌
10.不具有侧动下颌功能的肌()
A、咬肌B、颞肌C、翼内肌D、翼外肌E、舌骨下肌群
11.关于腭帆张肌,不正确的说法是()
A、为三角形薄肌B、在翼内肌和翼内板之间垂直下行,呈直角绕过翼突钩
C、具有拉紧软腭的作用D、起自翼内板的基部和咽鼓管的软骨附近的骨面
E、止于硬腭
12.具有升软腭作用的是()
A、腭帆提肌B、腭帆张肌C、腭舌肌D、腭垂肌E、以上都不是
1、口颌系统肌链包括()()()
2、狭义的咀嚼肌包括翼外肌、()()()
1、口颌系统肌链特点?
11.E
1、水平肌链,垂直肌链,姿态肌链。
2、咬肌,颞肌,翼内肌。
口颌系统肌链有三条:
(1)水平肌链:
由口轮颊肌、颊肌和咽上缩肌组成。
单侧唇裂和双侧唇裂破坏了此肌链,可以影响前牙弓和前腭突的正常发育。
巨舌症破坏了舌与水平肌链正常的肌力平衡,可造成前牙开颌和下颌前突。
(2)垂直肌链:
由腭帆张肌、腭帆提肌、腭垂肌、腭咽肌和腭舌肌等组成。
比如腭裂患者破坏了此肌链,可影响上颌骨和腭弓的正常发育,如上颌牙弓缩窄,腭高拱,上颌骨缩窄和腭裂音质等。
(3)姿态肌链:
由头部背侧的颈后部肌肉通过帽状筋膜绕过头顶,接连颞肌、咬肌和舌骨上、下肌群组成。
支持头的垂直位置。
如斜颈病人破坏此肌链,影响下颌骨、上颌骨及颧骨等的发育,造成颜面不对称畸形。
此肌链对维持下颌骨的位置、各肌肉间的平衡也有明显的影响。
第七章唾液腺
1.下列属于浆液性腺的大唾液腺是()
A、腮腺B、下颌下腺C、舌下腺D、唇腺E、味腺
2.腮腺导管的最狭窄处位于()
A、出腮腺处 B、在咬肌前缘处 C、穿过颊肌的部位
D、开口处 E、以上都不是
3.舌下肉阜上有颌下腺导管和()的开口
A、舌下腺大管的开口 B、味腺的开口C、腮腺导管的开口
D、舌下腺小管的开口 E、以上都不是
4.腮腺的特点不正确的是()
A、属于浆液性腺 B、形状很不规则
C、外面包有腮腺鞘 D、导管开口于上颌第二前磨牙相对的颊粘膜上
E、腮腺实质内有淋巴
5.腮腺的神经支配不包括()
A、耳大神经B、耳颞神经C,交感神经D、副交感神经
E、镫骨肌神经
二、简答
1、下颌下腺导管结石比腮腺导管结石常见原因?
2、腮腺导管走行特点?
颌下腺导管易结石,原因:
1)下颌下腺导管长而弯曲,自后下斜向前上走行。
2)唾液在导管内运行缓慢。
3)颌下腺导管开口较大,牙垢或异物易进入导管,常成为钙盐沉积的核心,逐渐形成导管结石。
因此,下颌下腺导管结石比腮腺常见
2、答:
腮腺导管在腮腺咬肌筋膜浅面向前走行,与颧弓平行,横过咬肌外侧面后在咬肌前缘几乎成直角转向内,绕过颊脂垫,穿入颊肌,约成45度角向前,在颊肌与颊粘膜之间走行一短距离后,开口于上颌第二磨牙相对的颊粘膜上。
开口处的粘膜隆起,称腮腺乳头。
第八章面颈部血管
1.不属于颈外动脉分支的是()
A、甲状腺下动脉B、舌动脉C、面动脉D、上颌动脉E、枕动脉
2.不属于面动脉分支的是()
A、下唇动脉B、上唇动脉C、内眦动脉D、颏动脉E、腭升动脉
3.平舌骨大角尖的血管为()
A、甲状腺上动脉B、舌动脉C、面动脉D、颌内动脉E、颏下动脉
4.上颌前牙的血供来自()
A、脑膜中动脉B、上唇动脉C、上牙槽中动脉
D、上牙槽前动脉E、以上都不是
5.颅内外静脉的交通除外()
A、导血管 B、板障静脉 C、眼静脉
D、脑神经和血管周围的静脉网 E、面静脉
6.脑膜中动脉入颅处为()
A、圆孔B、卵圆孔C、棘孔D、眶上裂E、眶下裂
7.颈外动脉的走行特点不正确的是()
A、起自颈总动脉 B、在颈动脉三角内先在颈内动脉前内侧,再转向上后
C、经二腹肌后腹,茎突舌骨肌浅面,进入下颌后窝 D、上行穿腮腺实质
E、在下颌骨髁突颈部后内方分为上颌动脉和颞浅动脉两终支。
8.翼丛的特点不正确的是()
A、位于颞下窝内,相当于上颌结节的后上方处
B、分布于颞肌,翼内,外肌之间
C、主要收集与颌内动脉分支伴行的静脉血
D、该丛后部最后汇集成颞浅静脉
E、与颅内外静脉有广泛交通
9.翼丛的不正确流向为()
A、经卵圆孔至海绵窦B、经破裂孔导血管至海绵窦
C、经眼下静脉至眼上静脉D、经颌内静脉至面静脉
E、经面深静脉至面静脉
1、颈总动脉分叉处有()()
1、何谓面部危险三角区?
4.D
9.D
1、颈动脉窦,颈动脉体
临床上常将鼻根部和两面侧口角连成的三角区称为面部危险区。
因为面部的静脉瓣有的形态成袋状,袋口成向心性开放,当面部肌肉收缩时,血液可以反流;
还有的静脉内瓣膜少而薄弱,难以阻挡逆流,当面部发生化脓性感染时,尤其是上唇和鼻根部的炎症,易在静脉内形成血栓,若处理不当或挤压,其感染源或栓子可经内眦静脉,眼上静脉而逆流至颅内的海绵窦,或经面静脉至翼丛再达海绵窦,导致颅内严重的化脓性、血栓性静脉炎。
第九章面颈部淋巴结和淋巴管
1.面淋巴结不包括()
A、腮腺深淋巴结B、颌上淋巴结C、颊淋巴结
D、眶下淋巴结E、颧淋巴结
2、颈部最大淋巴结群指()
A颈浅淋巴结B颈深淋巴结C颈淋巴干D右淋巴导管E枕淋巴结
角淋巴结是指()
颈二腹肌淋巴结
第十章口腔面颈部神经
1.关于下颌神经不正确的说法是()
A、为运动神经B、由感觉根和运动根组成
C、是三叉神经最粗大的分支D、自卵圆孔出颅
E、行于翼外肌与腭帆张肌之间
2.支配上颌第一磨牙腭根的神经是()
A、鼻腭神经B、腭前神经C、上牙槽后神经D、上牙槽中神经
E、上牙槽前神经
3.面神经为混合神经,不含有()
A、运动纤维B、副交感纤维C、味觉纤维D、交感纤维
E、一般躯体感觉纤维
4.面前静脉的解剖特点是()
A、走行皮下,血流速度快
B、静脉无瓣膜
C、面部化脓性感染易在面静脉内形成血栓
D、可经内眦静脉,下颌后静脉而逆流至颅内海绵窦
5.面神经颊支位于咬肌筋膜表面,其与腮腺导管的关系不正确的是()
A、行于导管上下方B、行于导管浅面C、行于导管深面
D、与导管平行E、与导管无关系
6.下颌神经前干中属于感觉神经的是()
A、颞深神经B、咬肌神经C、翼外肌神经
D、翼内肌神经E、颊神经
7.布于321⊥123及其牙周膜,牙槽骨,唇侧牙龈的神经是()
A、上牙槽前神经B、腭前神经C、鼻腭神经
D、上牙槽后神经E、腭后神经
8.在下颌神经沟处,舌神经位于下牙槽神经之前内方约为()
A、B、C、D、E、
9.布于下颌牙及其牙周膜,牙槽骨的神经是()
A、颊神经B、舌神经C、下牙槽神经D、颏神经E、腭前神经
10.面神经颊支多位于腮腺导管上下约为()
A、范围内B、范围内C、范围内
D、范围内E、以上都不是
11.导致口角下垂,流口水,可能损伤的是()
A、面神经颞支B、面神经颧支C、面神经颊支
D、面神经下颌缘支E、面神经颈支
12.导致眼睑不能闭合,可能损伤的是()
13.临床行下颌下区手术时,切口应在()
A、下颌骨下缘下7mmB、下颌骨下缘下10mm
C、下颌骨下缘下12mmD、下颌下骨缘下15mm
E、紧贴下颌骨下缘处
14.舌前2/3的味觉由()神经支配
A、面神经B、三叉神经C、舌咽神经D、舌下神经
15.受损可导致舌肌瘫痪的神经为()
A、迷走神经B、舌神经C、舌咽神经D、舌下神经E、副神经
16.霍纳症是损伤()所致
A、副神经B、棘孔神经C、颈交感干D、喉返神经
E、喉上神经
17.关于面神经鼓索不正确的说法是()
A、在茎乳孔下方约6mm处自面神经发出
B、经鼓室穿岩鼓裂至颞下窝加入舌神经C、含有味觉纤维及副交感纤维
D、司舌前2/3的味觉E、司颌下腺及舌下腺的分泌
18.以下不属于混合神经的是()
A、三叉神经B、面神经C、舌咽神经D、迷走神经E、舌下神经
19.以下属于运动神经的是()
A、舌神经B、颊神经C、下牙槽神经D、耳颞神经E、副神经
20.鼻睫神经是()的分支
A、上颌神经B、下颌神经C、眼神经D、面神经E、眶下神经
1、简述面神经主干走行?
2、在神经无变异时,右上牙槽后、中神经及腭前神经的分布?
1、上、下颌神经在口腔分布的变异?
2、面神经主干在腮腺内的分支的分布特点及损伤症状?
5.E
二、简
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