TDT土地开发整理项目附表Word文档格式.docx

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附录B

单位工程质量检验评定表

单位工程

分部工程数量

分部工程名称

1．分部工程合计个，全部合格；

其中优良工程个，优良率%，主要分部工程优良率%

单位工程质量检验与

分部工程评定全部合格，优良率达到%，

单位工程质量等级：

附录C

单项工程质量检验评定表

单项工程

单位工程数量

单位工程名称

1．单位工程合计个，全部合格；

单项工程质量检验与

单位工程评定全部合格，优良率达到%，

单项工程质量等级：

项目承担单位：

附录D

XXXX合同段工程验收意见书

D.1合同段工程概况

说明合同段工程布局、主要内容、合同金额和计划工期等。

D.2合同任务情况

说明合同文件中确定的工程数量、工艺要求等情况。

D.3工程变更情况

说明工程变更手续履行情况及工程变更后工程数量变化情况。

D.4工程质量检验与评定情况

说明工程质量检验与评定情况。

D.5工程技术资料

说明工程技术资料完备情况。

D.6工程质量复核情况

对工程质量进行复核，说明复核结果。

D.7工程数量复核情况

对工程数量进行复核，说明复核结果。

D.8存在问题和处理意见

指出本次验收发现的具体问题，提出处理意见，并明确整改的责任单位及完成时间。

D.9合同段工程验收结论

说明具体的验收结论。

D.10合同段工程验收成员签字表

合同段工程验收成员签字表见表D.1

D.1XXXX合同段工程验收成员签字表

单位

验收意见

参加人员签字

设计单位

项目区群众代表

项目承担单位

综合结论

附录E

XXXX合同段工程移交书

工程名称：

编号：

致（项目承担单位）：

兹证明工程，已按承包合同和监理工程师的指示要求完成，

并验收合格，即日起该工程移交项目承担单位。

本工程的实际完工之日为年月日，并从此日开始，该工程进入保修期。

附件：

□工程验收记录

□尾工项目清单

项目监理季候（章）

总监理工程师（签字）

项目承担单位意见：

项目承担单位（章）

负责人（签字）

注：

本表由项目承担单位、项目监理机构、施工单位各存一份。

附录F

XXXX合同段工程质量保修书

F.1合同工程完工验收情况

说明合同段工程内容，工程施工、验收情况。

F.2质量保修的范围和内容

说明保修的范围和保修的具体内容。

F.3质量保修期

说明保修期限

F.4质量保修责任

说明保修责任主体、质量缺陷处理方式等。

F.5其他

其他需要补充说明的问题

附录G

土地整治项目竣工验收报告

G.1土地整治项目竣工验收报告封面格式（见图G.1）

XX土地整治项目

竣工验收报告

（黑体二号字）

XX项目竣工验收组（宋体三号字）

XXXX年X月X日（宋体三号字）

图G.1竣工验收报告封面格式

G.2竣工验收工作概况

说明参加验收的有关单位及验收组成员，验收时间、依据、方法、内容。

G.3项目基本情况

G.3.1说明项目区四至及涉及的村、镇。

G.3.2说明项目批复建设规模、投资规模、建设任务、工期。

G.4项目建设任务完成情况

说明建设任务预验收核定情况和工程复核情况，说明本次验收抽查工程数量、占实际完成数量的百分比及工程质量情况。

G．5耕地质量完成情况

说明耕地质量建设情况，以及耕地质量等级评定结果。

G．6预算执行和资金使用管理情况

说明项目决算报告及审计报告审查情况。

G．7土地权属管理工作

对照土地权属调整方案，说明土地整治前后土地权属调整情况，地籍台账变更情况。

G．8工程运行、管护情况

说明项目投入正常运行、发挥设计功能情况，介绍农户对项目的评价，说明工程管护协议执行情况和管护效果。

G．9制度执行情况

说明土地整治项目管理机构设置、运转情况，说明项目管理各项制度执行情况。

G.10档案管理

说明各类档案管理、归档情况。

G．11存在问题和处理意见

说明预验收指出的问题整改落实情况；

对本次验收发现的具体问题提出处理意见，并明确责任单位、完成时限。

G.12竣工验收结论

G.12.1对项目建设任务完成情况、工期、质量、资金使用管理、制度执行、权属管理、工程管护以及项目档案管理的结论性意见。

G.12.2对项目是否通过竣工验收并交付使用提出建议。

G.13竣工验收组成员签字表

经验收组成员签字表见表G.1，同时后附验收组意见。

G.1竣工验收组成员签字表

姓名

职务/职称

签字

组长

成员

……

保留意见：

保留意见人签字：

附录H

竣工验收各类报告编制大纲

H.1土地整治项目竣工报告（项目承担单位编制）

H.1.1项目概况

说明项目区位置，主要建设任务及经济技术指标，项目批复情况。

H.1.2项目实施准备情况

说明项目法人制、公告制、监理制、招投标制、合同制等制度执行情况。

H.1.3项目实施情况

说明各单位、单项工程完成的数量和质量情况，项目工程建设任务和新增耕地面积完成情况。

对项目实施有较大影响的问题及处理情况。

H.1.4项目组织管理及制度执行

说明项目管理机构设置及工作情况，项目实施管理采取的措施和制度执行情况。

H.1.5规划设计及变更

说明项目规划设计情况，详述设计变更原因、内容和批准情况，对应工程价款结算及各类合同执行情况。

H.1.6资金使用与管理

说明预算执行、决算情况，计划与实际完成的工程量对比及增减原因；

说明项目决算审计结论等。

H.1.7中间验收情况

说明历次中间验收工程质量复核及遗留问题整改落实情况。

H.1.8土地权属管理及土地利用变更

说明土地权属调整方案编制、批准、落实情况，及地籍变更情况。

H.1.9项目发挥设计功能情况

对以下设计指标进行说明：

土地平整区域及单元划分、平整度、耕作层厚度；

灌溉标准及面积、灌溉水源及出水量、排水标准及面积；

道路等级及路面结构、通达度；

农田防护范围、等级、构成及标准。

对经济效益进行说明：

项目发挥设计功能情况，粮食产能及收入情况。

对社会效益进行说明：

项目区农户对项目的评价情况。

对生态效益进行说明：

生态工程质量情况，发挥预期生态环境保持功能情况。

对影响设计功能发挥的主要问题及原因进行分析。

提出补救措施。

H.1.10耕地质量建设情况

按照农用地质量分等定级规程，分析耕地质量等级变化情况，提出后期管护要求。

H.1.11工程管护及基本农田划定

说明工程管护协议签订情况，责任主体及资金筹集渠道落实情况，基本农田划定及标识设立情况。

H.1.12项目档案管理

说明各类档案编制及归档情况。

H.1.13存在问题及结论

说明需要肯定的工作经验，对难以整改的问题提出下一步工作的改进措施。

H.1.14附件

附件应包括以下内容：

a）项目承担单位机构设置及主要工作人员情况表；

b）项目建设情况表，见表H.1；

c）项目预算执行和资金使用情况表，见表H．2；

d）土地整治前后土地利用结构变化情况表，见表H.3；

e）项目规划设计图；

f）项目竣工图；

g）整理前后土地利用图。

表H.1XXXX项目建设情况表

项目批准时间

建设期

承担单位

资质等级

签订合同时间

审计单位

机构性质

招标代理单位

工程招标方式

开工时间

竣工时间

公告种类

受益农户

户，人。

项目建设规模

（公顷）

批准下达数

新增耕地面积（公顷）

完成数

表H.1（续）

建设内容

计划数

变更数

土地平整工程

耕作田块修筑工程

条田

万m³

梯田

其他田块

_

耕作层地力保持工程

客土回填

表土保护

灌

溉

与

排

水

工

程

水源

工程

塘堰

座

小型拦河坝（闸）

农用井

眼

输水

明渠

km

管道

喷微灌工程

喷灌

微灌

排水

明沟

暗渠（管）

渠系建筑物工程

水闸

渡槽

倒虹吸

农桥

涵洞

跌水、陡坡

量水设施

泵站

进／出水池

输电线路

配电装置

套

田间道路工程

田间道

生产路

农田防护与生态

环境保持工程

农田林网工程

农田防风林

株

梯田埂坎防护林

护路护沟林

护岸林

岸坡防护工程

护堤

护岸

沟道治理工程

谷坊

沟头防护

处

拦沙坝

坡面防护工程

截水沟

排洪沟

其他工程

表H.2XXX项目预算执行和资金使用情况表

单位为万元

资金来源

预算总额

累计下达预算

累计拨入数

已下达预算未拨入数

累计支出数

结余

内容

批复预算

实际支出

工程施工费

灌溉与排水工程

农田防护与生态环境保持工程

设备购置费

其他费用

前期工作费

土地清查费

项目可行性研究费

土地勘测费

项目设计与预算编制费

项目招标代理费

工程监理费

拆迁补偿费

竣工验收费

工程复核费

项目工程验收费

项目决算编制与审计费

整理后土地重估与登记费

基本农田标示设定费

业主管理费

不可预见费

表H.3XXX项目土地整治前后土地利用结构变化情况表

一级地类

二级地类

整治规模/h㎡

增减变化

名称

编号

整治前面积

整治后面积

面积/h㎡

百分比%

耕地

水田

011

水浇地

012

旱地

013

小计

园地

果园

021

菜园

022

其他园地

023

林地

有林地

031

灌水林地

032

其他林地

033

草地

天然牧草地

041

人工牧草地

042

其他草地

043

商服用地

批发零售用地

051

住宿餐饮用地

052

商务金融用地

053

其他商服用地

054

工矿仓储用地

工业用地

061

采矿用地

062

仓储用地

063

住宅用地

城镇住宅用地

071

农村宅基地

072

公共管理与服务用地

机关团体用地

081

新闻出版用地

082

科教用地

083

医卫慈善用地

084

文体娱乐用地

085

公共设施工地

086

公园与绿地

087

风景名胜设施用地

088

表H.3（续）

特殊用地

军事设施用地

091

使领馆用地

092

监教场所用地

093

宗教用地

094

殡葬用地

095

交通运输用地

铁路用地

101

公路用地

102

街巷用地

103

农村道路

104

机场用地

105

港口码头用地

106

管道运输用地

107

水域及水利设施用地

河流水面

111

湖泊水面

112

水库水面

113

坑塘水面

114

沿海滩涂

115

内陆滩涂

116

沟渠

117

水工建筑用地

118

冰川及永久积雪

119

其他用地

空闲地

121

设施农用地

122

田坎

123

盐碱地

124

沼泽地

125

沙地

126

裸地

127

H.2监理工作报告（项目监理单位编制）

H．2.1项目概况

主要描述项目位置，监理的工程范围及涉及的主要工程数量、规模、技术指标。

H.2.2监理组织

说明监理合同委托、现场监理机构设置、监理工作制度的建立和执行情况，监理规划及实施细则编制情况。

H.2.3项目划分

按照TD/T1041-2013规定，说明土地整治工程项目划分的原则、依据和方法，详细说明工程项目划分的结果。

H.2.4质量控制

根据监理合同委托的监理任务，说明施工质量保证体系建立及执行情况，工程质量控制的方法及内容，工程质量事故及处理情况，工程质量检验及评定情况。

H.2.5进度控制

根据监理合同委托的监理任务，说明施工进度控制的措施及内容，主要工序施工日期和进度安排等。

H.2.6工程计量

说明工程计量的依据、方法，各单位、单项工程计量结果。

H.2.7监理工作成效

综合评价施工质量、进度、投资控制工作取得的主要成效。

H.2.8经验与建议

施工过程中出现的问题及其处理情况和建议。

H.2.9附件

H.2.9.1主要监理人员情况表

主要监理人员情况见表H．4。

表H．4主要监理人员情况表

职务

职称

总监理工程师

H.2.9.2监理大事记

H.3施工管理工作报告（项目各标段施工单位编制）

H.3.1合同工作概况

简述合同工程位置、内容、数量，主要技术指标。

H.3.2工程投标过程

说明投标过程，投标书编制原则，投标及中标情况等。

H.3.3施工总布置、总进度和完成的工作量

施工总布置、施工总进度以及分阶段施工进度安排（附施工场地总布置图和施工总进度表），分析工程提前或推迟完成的原因；

完成的工程量（列表说明）等。

H.3.4主要施工方法

施工中采用的主要施工方法及应用于本工程的新技术、新设备、新方法等。

H.3.5施工质量管理

说明施工质量保证体系建立及实施情况，质量事故及处理，工程施工质量自检情况、工程质量检验与评定情况等。

H.3.6文明施工与安全生产

说明安全保证体系、安全制度和措施及实施情况，文明施工情况。

H.3.7合同价款结算与财务管理

进行合同价与实际结算价的对比分析，说明财务管理制度的制定和执行情况，盈亏的主要原因等。

H.3.8经验与建议

说明本项目施工工作的经验、教训和建议。

H.3.9附件

H.3.9.1施工管理机构设置及主要管理人员情况

用文字或框架图说明施工管理机构设置情况，列表说明主要管理人员的姓名、职务、职称，见表H.5.

表H.5主要管理人员情况表

项目经理

技术负责人

质检负责人

表H.5（续）

安全负责人

财务负责人

H.3.9.2施工现场机械设备投入情况

说明投标时计划投入的资源与施工实际投入资源情况，见表H.6.

表H.6计划投入与实际投入情况表

名称/型号

数量

计划投入数量

实际投入数量

H.3.9.3施工管理大事记

H.4设计工作报告（项目设计单位编制）

H.4.1项目概况

说明规划设计编制、审查及批复情况，说明设计变更内容及方案调整情况；

详述重要设计特征值，包括：

项目建设位置、范围、规模、新增耕地、预算资金及亩均投资等。

H.4.2设计主要内容

说明设计任务来源，规划设计编制过程，规划设计评审情况及主要结论；

列表说明设计的各单位、单项工程指标参数及工程数量；

说明施工期间设计服务的流程及内容。

H.4.3设计变更

说明变更原因、依据及内容，对比原设计成果，说明变更前后的建设规模、新增耕地面积、工程