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100ml以上的灭菌注射用水
14
阿片酊
A级高然药品管理措施
(一)应有专用药柜或专区贮存,药品储存处有明显专用标识。
(二)病区药房发放A级高危药品须加强双人核对制度的落实,药品核发人向药品领用人着重做用药交代。
(三)护理人员在执行A级高危药品医嘱时应加强管理,双人核对后给药。
(四)A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
三、B级高危药品是高危药品管理的第二层,包含的高危药品使用频率较高,一旦用药错误,会给患者造成严重伤害,但给患者造成伤害的风险等级较A级低,具体有如下几类(见表2)
表2B级高危药品
抗血栓药(抗凝剂,如华法林)
心脏停搏液
硬膜外或鞘内注射药
注射用化疗药
静脉用造影剂(如碘海醇)
静脉用催产素
全胃肠外营养液(TPN)
静脉用中度镇静药(如咪唑达仑)
静脉用异丙嗪
小儿口服中度镇静药(如水合氯醛)
依前列醇注射液
阿片类镇痛药,注射给药
秋水仙碱注射液
凝血酶冻干粉
B级高然药品管理措施
(一)药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。
(二)护理人员执行B级高危药品医嘱时应加强管理,双人核对后给药。
(五)B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
四、C级高危药品是高危药品管理的第三层,包含的高危药品使用频率较高,一旦用药错误,会给患者造成伤害,但给患者造成伤害的风险等级较B级低,具体有如下几类(见表3)
表3C级高危药品
口服降糖药
肌肉松弛剂(如维库溴铵)
甲氨蝶呤片(口服,非肿瘤用途)
口服化疗药
阿片类镇痛药,口服
腹膜和血液透析液
脂质体类药物
中药注射剂
C级高然药品管理措施
药房药师和病区护士核发C级高危药品应进行专门的用药交待。
附:
钟祥市人民医院高危药品分级管理目录
药品类别
通用名
规格
A级高危药品
静脉用肾上腺素受体激动剂
肾上腺素注射液
1ml:
1mg/支
去甲肾上腺素注射液
2mg/支
去氧肾上腺素注射液
10mg/支
异丙肾上腺素注射液
2ml:
重酒石酸间羟胺
多巴胺注射液
20mg/支
多巴酚丁胺注射液
盐酸麻黄碱注射液
30mg/支
静脉用肾上腺素受体拮抗剂
艾司洛尔注射液
10ml:
100mg/支
甲磺酸酚妥拉明
高渗葡萄糖注射液
50%葡萄糖注射液
20ml:
10g(50%)/支
胰岛素注射液
400IU/支
重组人胰岛素注射液(甘舒霖R)
3ml:
300IU/支
精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液(混合优泌林70/30R)(笔芯)
精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(优泌乐25)(笔芯)
赖脯胰岛素注射液(优泌乐)
30/70混合重组人胰岛素(甘舒霖30R笔芯)
精蛋白重组人胰岛素注射液(甘舒霖N笔芯)
重组人胰岛素注射液(甘舒霖R笔芯)
精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)(诺和灵30R笔芯)
精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混50R)(诺和灵50R笔芯)
精蛋白生物合成人胰岛素注射液(诺和灵N)
生物合成人胰岛素注射液(诺和灵R)
门冬胰岛素注射液(诺和锐笔芯)
门冬胰岛素30注射液(诺和锐30笔芯)
门冬胰岛素30注射液(诺和锐30特充)
甘精胰岛素(来得时)(预充)
精蛋白重组人胰岛素(重和林)
2.5g/支
氯化钾注射液
1g/支
100ml以上灭菌注射用水
灭菌注射用水
500ml/瓶
静脉用硝普钠
注射用硝普钠
50mg/支
吸入或静脉麻醉药
丙泊酚注射液
200mg/20ml
500mg/50ml
氯胺酮注射液
七氟烷
120ml\250ml
静脉用强心药
去乙酰毛花苷注射液
0.4mg/支
静脉用抗心律失常药
维拉帕米注射液
5mg/支
盐酸普罗帕酮注射液
35mg/支
盐酸胺碘酮注射液
0.15g/支
盐酸利多卡因注射液
5ml:
0.1g/支
40mg/支
B类高危药品
抗血栓药
华法林
205mg*60T/瓶
肝素钠
1.25万IU/支
低分子肝素钠
0.4ml:
4000IU/支
低分子肝素钙
4100AXaIU/支
1.0ml:
5000IU/支
尿激酶
1万IU/支
10万IU/支
盐酸替罗非班氯化钠
100ml:
巴曲酶(克酸酶)
0.5mg/支
纤溶酶
100IU/支
利伐沙班
10mg*5T/盒
盐酸异丙嗪
静脉用中度镇静药
咪达唑仑注射液
苯巴比妥钠针
1ml:
地西泮注射液(安定)
小儿口服用中度镇静药
水合氯醛
阿片类镇痛药(注射)
枸橼酸芬太尼注射液
盐酸哌替啶注射液
盐酸吗啡注射液
舒芬太尼注射液
50ug:
瑞芬尼注射液
1mg:
1ml/支
注射类化疗药
顺铂
6ml:
奥沙利铂
吡柔比星
环磷酰胺
0.2g/支
异环磷酰胺
0.5g/支
氟尿嘧啶
10mg:
0.25g/支
卡铂
甲氨蝶呤
盐酸吉西他滨
唑来磷酸
4mg/支
依托泊苷
洛铂
洒石酸长春瑞滨
多西他赛
0.5ml:
20mg
替加氟
200mg/支
丝裂酶素
放线菌素D
0.2mg/支
注射用奈达铂
达卡巴嗪
硫酸长春新碱
硫酸长春地辛
紫杉醇注射液
30mg/5ml60mg/10ml
盐酸多柔比星
注射用盐酸米托蒽醌
注射用盐酸表柔比星
注射用培美曲塞二钠
500mg/支
注射用盐酸伊立替康
注射用亚叶酸钙
缩宫素
10IU/支
垂体后叶素
6IU/支
全胃肠外营养液
脂肪乳注射液
20%,30%
脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液
1440ml,1920ml
C级高危药品
格列吡嗪
5mg/片(缓释、控释)
格列齐特
40mg/片
那格列奈
0.12g*30片/盒
格列美脲
1mg/片
瑞格列奈
0.5mg/片、2mg/片
盐酸二甲双胍
0.25g/片、0.5g/片(缓释片)
伏格列波糖分散片
0.2mg/片
阿卡波糖
50mg/片
吡格列酮
30mg/片
甲氨蝶呤片(口服)
阿片类镇痛药(口服)
盐酸吗啡片
5mg*20片/盒
吗啡缓释片
30mg*10片/盒
磷酸可待因
15mg*20片/盒
卡培他滨片
0.5g/片
替吉奥胶囊
20mg/片
来曲唑
2.5mg/片
氟他胺
250mg/片
依托泊苷软胶囊
50mg*10粒/盒
肌肉松弛剂
氯化琥珀胆碱
阿曲库铵注射剂
5mg/支、10mg/支
罗库溴铵注射剂
腹膜透析液(乳酸盐)(低钙)
1.5%双联2L/袋
2.5%双联2L/袋
麻醉药品、精神药品目录(2014.10)
品名
包装
麻醉药品
羟考酮缓释片
20mg*1
10片/盒
100mg/2ml*1杜冷丁
10支/盒
芬太尼注射液
0.1mg/2ml*1
注射液舒芬太民
50ug/1ml*1
盐酸吗啡缓释片
30mg*1
15mg*1
20片/盒
吗啡片
5mg*1
吗啡注射液
10mg/1ml*1
瑞芬太尼
1mg*1
5瓶/盒
一类精神药品
100mg/2ml*1
化学类易制毒化学品,按麻醉药品、一类精神药品管理,处方开具二类精神药品处方
30mg/1ml*1
二类精神药品
地西泮注射液
10mg/2ml*1(安定)
苯巴比妥钠注射液
0.1g/1ml*1
苯巴比妥片
100片/瓶
地佐辛注射液
5mg/1ml
5支/盒
氯硝西泮片
2mg*1
阿普唑仑
0.4mg*1
2mg/2ml*1
艾司唑仑片
1mg*1(舒乐安定)
酒石酸唑吡坦片
10mg*1(思诺思)
7片/盒
盐酸曲马多片
50mg*1
盐酸曲马多注射液
酒石酸布托啡诺注射液
1mg/1ml*1
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