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时间分布:
x月报告x例,x月报告x例,x月x日-x日报告x例、x、x月份疫情较平稳,每日报告病例数基本保持在x例以下,但七日平均线明显高于前两年同期水平,进入x月中旬后疫情曲线陡升,提示今年的疫情即将进入快速上升期,疫情高峰比前两年可能会有所提前。
具体见图
图2、xx年yy手足口病病例报告时间曲线(截至x.xx)
人群分布:
仍以5岁以下尤其是3岁以下儿童为主。
5岁以下共报告x例,占报告病例总数的x%;
其中1岁年龄组最多x例,占x%,其次是2岁年龄组x例,占x%,再次是3岁年龄组x例,占x%。
职业分布:
散居儿童x例,占x7%;
托幼儿童x例,占x%;
学生x例,占x%。
性别分布:
男性x例,占x%;
女性x,占x%。
男女之比为:
x:
1。
3、重点地区
截至x月x日x时,全县报告病例数前五位的乡镇(办事处)依次是xx例、xx例、xx例、xx例、xx和xx各例;
xx、xx和xx各例。
病例以周边县市相邻乡镇居多。
具体乡镇分布见图1.
截至x月x日x时,全县共报告聚集性疫情x起,分别来自xx镇xx村、xx镇xx街、xx、xx镇xx和xx乡xx,均为同一家庭1周内发生两例以上病例的疫情。
二、病原学监测
截至x月x日x时,xx共报告实验室诊断病例44例,其中EV71型x例,占x%;
CoxA16型x例,占x%;
其他肠道病毒型x例,占x%。
从近几年的病原学监测情况看,xx市的手足口病优势毒株一直在发生转换,x-x年是EV71型和CoxA16型交替,x年高峰期是以其他肠道病毒型为主,但x年x月份以后EV71型和CoxA16型的比例不断上升,今年的优势毒株可能是EV71型和/或CoxA16型。
三、疫情特点及趋势预测
(一)疫情特点
1、xx报告病例数是去年同期的x倍,总体疫情明显高于去年同期水平;
2、从地区分布看,去年疫情较轻的xx、xx、xx今年病例数明显增多。
3、从时间分布看,x-x月份疫情尚算平稳,但曲线水平明显高于前两年同期,进入x月中旬后曲线陡升,提示疫情即将进入快速上升期,今年的疫情高峰可能比前两年出现的更早,峰值可能会明显升高;
4、从人群分布看,5岁尤其是3岁以下散居儿童仍然是疫情的主体人群;
5、从病原分布看,由于阳性病例数有限,尚无法准确判定今年的优势毒株,但从病原转换规律和从去年下半年以来的监测结果看,去年疫情高峰期的优势毒株——其他肠道病毒型的比例肯定会明显减少。
(二)疫情趋势预测
预计今年我县手足口病的发病率、聚集性疫情数均会有较大幅度的增长。
报告病例总数可能会比去年上升x倍以上,预计会达到x-x例左右;
疫情高发地区可能会有所变化。
预测理由是:
1、根据手足口病大约x-x年一个周期的流行特点,在经历了近三年尤其是xx年的低强度流行后,易感人群大量积累,预计xx年将会迎来又一个疫情高峰;
2、截至目前报告病例数比xx年同期上升x倍,前几年低发的乡镇疫情明显上升,提示今年的疫情高发期可能会有所变化;
地区分布图显示存在多个分散的疫情热点,提示传染源在我县已广泛存在且流行强度高于xx年同期;
3、从病原型别看,xx年疫情高峰期以其他肠道病毒型为主,x月份后EV71型和CoxA16型的比例逐渐上升,预计xx年其他肠道病毒型的比例比xx年将大幅度下降,而EV71型和CoxA16型比其他肠道病毒型的毒力和传染性更强,会导致更高的发病率和重症发生率。
四、下一步工作建议
根据今年全县重点传染病防控工作会议部署,xx年手足口病防控工作将在全县范围内推行项目管理,紧密结合基本公共卫生服务项目,将防控的重点放在基层,继续探索和完善xx的传染病防控模式。
近期的工作重点是:
1、加速推进手足口病项目管理,扩大范围,深化内涵。
县疾控中心疾控科已将xx年手足口病项目管理方案和市xx模板对各乡镇进行了培训,并将资料发到各乡镇公共邮箱,各乡镇要加紧部署今年的项目管理工作,以规范各级医疗卫生机构的工作内容和职责分工。
基层手足口病防控技术手册初稿已编写完毕,将在近期逐级培训至全县所有乡、村医疗机构传染病防控技术人员。
2、加强疫情监测分析。
各乡镇及县直医疗机构防保科要有专人每日浏览疫情,密切关注疫情变化,及时开展疫情分析研判,并将研判报告上报县疾控中心及卫生行政部门,以便制定针对性的防控策略。
3、规范疫情处置。
密切关注疫情信息,发现重症和/聚集性疫情时要及时开展规范处置,规范处置率和标本采集率要达到100%。
对于居家治疗的病例和在基层就诊的疑似病例,乡镇卫生机构防保人员要及时将疫情信息反馈给村医,并规范进行病例隔离随访和疫点消毒。
4、加强病原学监测。
各乡镇及县直定点医院要按照工作要求,采集普通病例标本,及时送县疾控中心,以便县疾控及时送检,掌握病原变化趋势,指导下一步防控工作。
5、加强健康教育和技术指导。
对于手足口病目前尚无针对性的疫苗上市,健康教育是预防的唯一选择。
各有关单位要根据项目管理书中的健康教育要点,结合基本公共卫生服务项目,开展形式多样的健康教育,提高儿童家长的知识知晓率和健康行为形成率。
对医疗机构和托幼机构等重点场所,要及时开展技术指导,提高疫情监测和院感控制水平。
x年x月x日至xx年x月x日与xx年x月x日至x月x日手足口病地区
发病对比图
37
29
24
23
22
19
18
14
12
11
8
4
2
7
3
13
1
5
10
15
20
25
30
35
40
乡
x年x月x日至x年x月x日与xx年x月x日至x月x日手足口病周发
清
地区名称
发病数
2014年
2013年
病对比图
1月1日
1月8日
1月15日
1月22日
1月29日
2月5日
2月12日
2月19日
2月26日
3月5日
3月12日
3月19日
3月26日
4月2日
4月9日
4月16日
发病时间
xx年x月x日至x年x月x日与x年x月x日至x月x日手足口病年龄
147
76
46
17
60
80
100
120
140
160
0~
1~
2~
3~
4~
5~
6~
7~
发病年龄
x年x月x日至x年x月x日与x年x月x日至x月x日手足口病职业
310
43
50
150
200
250
300
350
幼托儿童
散居儿童
学生
职业
x年x月x日至x年x月x日与x年x月x日至x月x日手足口病性别
28
16
115
206
男
女
性别
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