泌尿系感染与肾功能不全习题Word文档格式.docx
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B溢出性蛋白尿
C分泌性蛋白尿
E组织性蛋白质
第8题 正常尿中偶见什么管型
A透明管型
B白细胞管型
C红细胞管型
D上皮细胞管型
E蜡样管型
第9题 尿中出现蜡样管型见于
A慢性肾小球肾炎肾病型
B慢性肾炎晚期
C慢性肾炎急性发作
D间质性肾炎
E肾肿瘤
第10题 男性,25岁,反复检查尿蛋白阳性,尿液分析以白蛋白为主,此种蛋白尿属于
B组织性蛋白尿
C肾小管蛋白尿
D选择性蛋白尿
E肾小球蛋白尿
第11-14题
B蜡样管型
C上皮细胞管型
D白细胞管型
E红细胞管型
1.正常人尿中偶见
2.慢性肾功能不全尿毒症时尿中常见
3.急性肾盂肾炎时尿中常见
4.急性肾小球,肾炎尿中常见
第二单元泌尿系感染
第1题 引起肾盂肾炎最多见的致病菌是
A大肠杆菌
B副大肠杆菌
C变形杆菌
D葡萄球菌
E粪链球菌
第2题 对于一患慢性肾盂肾炎患者,经系统治疗,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪项措施是错误的
A停药后,复查尿常规和细菌培养
B寻找尿路梗阻等不利因素
C多饮水,定时排尿
D增加营养,提高免疫的功能
E大剂量抗生素联合应用
第3题 女性,24岁,突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频尿痛,化验尿常规蛋白(+),红细胞30~40个/HP,白细胞10~20个/HP。
应考虑应用何种检查诊断
A尿细菌培养
B血常规检查
C尿蛋白定性
D膀胱镜
E肾盂造影
第4题 慢性肾盂肾炎的有效治疗方法是
A静点庆大霉素
B静点氨苄青霉素
C调节尿的酸碱度
D口服氟哌酸
E联合轮换应用抗生素
第5题 孕妇患急性肾盂肾炎应首选
A青霉素
B氨苄青霉素
C红霉素
D四环素
E庆大霉素
第6题 男性,22岁,发烧2天,同时伴有乏力、腹痛、出现无痛性肉眼血尿。
查体:
体温38℃,脊肋角及输尿管压痛阳性,尿白细胞10~15/高倍镜,其原因是
A上呼吸道感染
B肾结石
D肾盂肾炎
E膀胱炎
第7题 女性,25岁,出现尿频尿急尿痛化验检查尿中有白细胞管型2~3个/高倍视野,红细胞3~5个/高倍,白细胞10~15个/高倍,常见于
A膀胱炎
B急性肾小球肾炎
D尿道炎
E肾盂肾炎
第8题 某女性突然出现尿频尿急,排尿后痛,尿常规白细胞满视野,口服呋喃坦啶后,症状好转。
最可能的诊断
A肾盂肾炎
B尿道感染
C膀胱炎
D肾结石
E肾结核
第9题急性肾盂肾炎的疗程通常是
A1周
B2周
C3周
D4周
E6周
第10题慢性肾盂肾炎治疗应用哪种方法
A联合应用抗生素并去除易感因素
B按急性肾盂肾炎治疗
C给予一种抗菌药物
D对症治疗无需用药抗菌
E一旦出现症状无需用药抗菌
第11题慢性肾盂肾炎患者经系统治疗,尿常规已正常,还应作哪项检查,以判断治疗效果
A定期复查尿常规
B尿白细胞计数
C静脉肾盂造影
D尿细菌培养
E检查肾区有无叩痛
第12题女性,24岁,突然出现尿频尿痛进而发烧,尿检查:
尿蛋白(+),红细胞5~7个/HP,白细胞20~30个/HP,诊断为急性肾盂肾炎,感染途径考虑
A血行感染
B逆行感染
C淋巴道感染
D直接感染
E以上都不是
第13-15题
女性,36岁,突然寒战高烧,腰痛并尿频、尿痛1周,既往无类似发作史。
检查:
体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022
1.此病人最可能是
A感染
B肾结石合并泌尿系感染
D急性肾盂肾炎
E肾炎合并泌尿系感染
2.诊断急性肾盂肾炎的主要依据是什么
A突然寒战高烧
B腰痛
C尿频尿痛
D右侧肾区叩击痛(+)
E尿蛋白(+)白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍
3.为了确定诊断还需要作的最主要的检查是什么
A血β2微球蛋白
B尿β2微球蛋白
C血BUN
E血肌酐
第16-18题
慢性肾盂肾炎,男性,48岁,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞5~10个/HP,经内科治疗症状暂时缓解,但实验室检查尿仍然无好转
1.下一步的治疗应该用什么措施
A继续更换抗生素抗炎治疗
B作尿细菌的高渗培养后用药
C作结核菌培养后用药
D再次作尿细菌培养用药
E作静脉肾盂造影了解是否有梗阻
2.慢性肾盂肾炎的疗程为
A10~14天
B1~2周
C2~4月
D0.5~1年
E1~2年
3.病人症状好转,尿化验正常,为防止复发采取低剂量抑菌疗法,正确的方法应该是
A用常规一次量,睡前一次口服
B用常规一次量,清晨一次口服
C用常规一次量,中餐后一次口服
D用全天剂量的1/2,睡前一次服
E减少用药剂量,分次口服
第19-20题
A尿中细菌表面有无抗体包裹
B尿中细菌的血清型
C尿原浆型菌株培养
D尿细菌培养及菌株培养
E尿沉渣涂片找细菌
1.区别肾盂肾炎的复发还是新的再感染
2.区别膀胱和肾盂肾炎
第三单元肾功能不全
第1题 尿毒症病人贫血的主要原因是
A失血
B促红细胞生成素减少
C缺铁
D低蛋白血症
E恶心呕吐
第2题 慢性肾功能不全的分期是
A肾功能不全代偿期,尿毒症期
B肾功能不全代偿期,氮质血症期,尿毒症期
C肾功能不全代偿期,失代偿期,肾功能衰竭
D尿毒症早期,尿毒症晚期
E肾功能不全失代偿期,尿毒症期
第3题 慢性肾功能不全时,引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是
A血钾升高
B血肌酐升高
C血磷升高血钙降低
DBUN升高
E二氧化碳结合力降低
第4题 慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应是
ACr>
445μmol/L
BCr>
178μmol/L
CCr>
884μmol/L
DCr>
278μmol/L
ECr>
450μmol/L
第5题 尿毒症时,须减量使用的药物是
A青霉素钠
B羧苄青霉素
C氨苄青霉素
D邻氯青霉素
E基唑青霉素
第6题 有关慢性肾功能不全的治疗错误的是
A高磷血症-氢氧化铝凝胶
B末梢神经炎-肾上腺皮质激素
C高钾血症-钠交换树脂
D贫血-输浓缩红细胞
E充血性心衰-减量应用地高辛
第7题 慢性肾炎高血压型患者,尿毒症后,下列哪项治疗使病情恶化
A用肼苯达嗪降压后
B适当补充必需氨基酸及动物蛋白
C按正常量用土霉素
D血液透析
E大量输血纠正贫血
第8题 慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是
A代谢性酸中毒
B低钙血症
C尿毒症脑病
D高血钾症
E心功不全
第9题 慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,BPl60/100mmHg,下列检查中哪项最先出现异常
A尿浓缩试验
BPSP排泄试验
C肌酐清除率
D血尿素氮浓度
E血肌酐浓度
第10题 男性,26岁,一年前眼睑水肿,近3天少尿,水肿加重,检查:
贫血,呼吸增大,血压170/110mmHg,血红蛋白60g/L,尿比重1.010,蛋白(++),BUN23mmol/L,二氧化碳结合力11.25mmol/L,诊断
A急性肾炎肾功不全
B急进性肾炎肾功不全
C慢性肾炎肾功不全
D隐匿性肾炎肾功不全
E急性型高血压
第11题 男性,26岁,喉痛4天后少尿,水肿加重,出现意识障碍,检查:
贫血,呼吸深大BPl70/110mmHg,全身水肿。
尿蛋白(++)BUN30mmol/L,二氧化碳结合力10mmol/L。
诊断
A急性肾小球肾炎肾功能不全
B高血压脑病
C急进性肾小球肾炎肾功不全
D肾病综合征肾功不全
E慢性肾炎肾功不全
第12题 尿毒症患者,血压l80/120mmHg,贫血外观,周身中度水肿,鼻出血,BUN50mmol/L,血钾6.17mmol/L,钙2.0mmol/L,CO2结合力13mmol/L,在纠酸过程中突然手足搐搦,意识清楚,其原因可能是
A脑出血
B酸中毒引起
C高血压引起
D尿毒症性脑病
E补碱引起
第13题 恶心呕吐伴腹泻一个月,有关节炎及肾绞痛史,尿比重1.015,尿蛋白(+),红细胞10~20个/HP,血BUN20mmol/L,血尿酸739mmol/L,血肌酐为560μmol/L,诊断是
A狼疮肾炎尿毒症
B痛风肾肾功能不全
C肾结石并尿毒症
D肾结核伴尿毒症
E肾动脉硬化伴尿毒症
第14题 男性,35岁,头晕乏力,血压160/100mmHg,无水肿,血红蛋白80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),颗粒管型0~1个/HP,血BUN20mmol/L,可能性最大的诊断是什么
A慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全氮质血症期
B高血压病Ⅱ期
C慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全尿毒症期
D急进性高血压
E慢性肾盂肾炎
第15题 慢性肾炎肾功不全病史已数年,因再次出现尿毒症中毒入院。
尿量少,利尿效果不好,出现呼吸困难,肺底少许水泡音,心率120次/分,此时进一步处置
A5%碳酸氢钠
B改用利尿合剂
C给强心、扩血管药物治疗
D吸氧
E应用乳酸钠
第16题 男性,20岁,反复出现咯血1周,进行性少尿5天,血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野。
入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭,急需采取的治疗
A止血药物应用
B降低血压
C纠正酸中毒
D应用强地松
E血液透析
第17题 慢性肾盂肾炎患者,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞为5~10个/HP,经严格内科治疗,症状可暂时缓解,但选用敏感抗生素后,实验室检查结果均未改善,下步应采取哪种方法处理
A作病毒检查
B作结核菌培养
C作高渗培养
D再次作药敏试验,选择敏感抗生素
E作静脉肾盂造影了解是否有尿路梗阻
第18题 慢性肾炎肾功不全的病人,有高度水肿及轻度左心衰竭,同时又有严重的代谢性酸中毒,应给药物纠正酸中毒最好用
A11.2%乳酸钠
B10%葡萄糖
C10%葡萄糖酸钙
D7.28%三羟甲在氨基甲烷
E5%碳酸氢钠
第19题 患慢性肾炎10年,病人近二周来持续性少尿,水肿恶心,伴呼吸困难,BPl80/100mmHg,心率110次/分,两肺底可闻湿啰音,BUN54mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,静注速尿60mg无效,下列最有效治疗措施
A透析疗法
B低盐饮食
C静注西地兰
D静滴血管扩张药
E加大速尿剂量
第20-22题
一昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查BP180/120mmHg,颈软无黄疸,心肺腹部无异常,Hb70g/L,RBC1.9×
1012/L,尿蛋白(+),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个HP,RBC0~1个/HP,血氨正常,BUN20mmol/L,CO2CPl8mmol/L,血糖4.4mmol/L
1.此患者最可能的诊断是什么
A肝昏迷
B糖尿病酮症酸中毒
C低血糖昏迷
D低血压昏迷
E尿毒症昏迷
2.诊断尿毒症的论据主要根据哪一项
A高血压
B贫血
C尿比重低1.010
D二氧化碳结合力降低
E尿中蜡样管型及血BUN增高
3.病人出现昏迷的主要原因是
C脑水肿
DBUN增高
E酸中毒
第23-25题
25岁,女性,突然水肿尿少、血尿,3周后,进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15个/Hp,WBC1~3个/HP,颗粒管型0~3个/HP,BPl80/1lOmmHg,BUN27mmol/L,急诊入院
1.病人入院后各种其他检查没有回报前的紧急措施应采取
B静点地塞米松
C静点甘露酶
D应用速尿及降压治疗
E抗炎治疗
2.经治疗病人意识清楚,但BUN进一步升高,血Cr达到1030μmol/L,进一步治疗应采取最有效的措施是
A静点必需氨基酸
B加大速尿用量
C改善肾血流
D扩血管药物应用
E透析治疗
3.为了进一步确定诊断应采取有效的检查是
A血脂分析,血流动力学
B肾脏B超
C肾盂造影
E肾活体组织检查
第26-27题
慢性肾炎患者近来少尿,嗜睡,血压200/140mmHg,血BUN29mmo/L,血钙2.1mmol/L,心电图:
T波高尖,今日突然抽搐,意识丧失
1.此病人紧急采取的措施是什么
A速尿200mg,静脉推注
B降压
C呼吸中枢兴奋剂
E强心
2.采取紧急血液透析的主要根据是什么
B少尿
C嗜睡
E血钾增高,有高钾心电图表现
第28-30题
男性,30岁,水肿尿少呕吐2个月,血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~8个/HP,白细胞8~10个/HP,颗粒管型5~10个/HP,BUN29mmol/L,Cr860μmoL/L,血红细胞12.8×
l012/L,该病人诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染
1.诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是
B水肿
C尿少
D恶心呕吐
E化验检查尿蛋白(+++),BUN29mmol/L,Cr860μmol/L
2.慢性肾炎尿毒症期血肌酐应该是
3.诊断泌尿系感染的主要依据是什么
A发烧
B腹痛
C尿频尿急尿痛
D血肌酐升高
E尿中WBC8~10个/HP,RBC5~8个/HP
第31-32题
男性,25岁,反复间断水肿5年,近日来出现恶心呕吐,头痛呼吸困难,查体:
BP240/140mmHg,心前区可听到广泛的心包摩擦音,发热,尿常规尿比重1.010,Hb60g/L,BUN40mmol/L,Crl890μmol/L。
-年前病人血液透析治疗,现停止血透一个月
1.病情突然加重的原因是什么
A发热
B高血压
C贫血
D劳累
E停止血液透析
2.此病人病情危重的表现是什么
B心包摩擦音
D少尿
E内分泌失调
答案:
第一单元:
1-14:
EBCCBDDABDABDE
第二单元:
1-20:
AEAEBDECBADBDEDECABA
第三单元:
1-20:
BCCABBEDCCEEBACEEEAE
21-32:
EEDEEDEEAEAB
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- 泌尿系 感染 肾功能 不全 习题