病毒性疱疹Word文档格式.docx

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病毒感染，是造成带状疱疹病毒感染的直接因素，它的病毒是由鼻腔粘膜进入人体的，它是由感觉神经末梢转移到皮肤，然后病毒在神经绘制内繁殖，导致带妆疱疹的形成。

北京京城皮肤病医院是国家三级皮肤病专科医院北京无假日医院北京市唯一一家大型皮病专科医院。

也是业内人士公认的治疗皮肤病最好的医院。

医院皮肤科自成立医院一直立足传统中医基础，深入开展对皮肤病辨证施治良方妙药的研究与创新，形成有中医特色的诊断治疗方法，对常见皮肤病及皮肤疑难杂症的医学研究技术和临床治疗方法一直处于国内皮肤病治疗领域前沿地位，是集临床、科研、教学、预防为一体的国际化、现代化皮肤病专业医院。

带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病。

带状疱疹病毒为嗜神经性，在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中，并潜伏在该处，当宿主的细胞免疫功能低下时，如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时，带状疱疹病毒又被激发，致使神经节发炎、坏死，同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹。

在少数情况下，带状疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞及内脏神经纤维，引起运动性神经麻痹，如眼、面神经麻痹以及胃肠道和泌尿道的症状。

京城温馨提示：

如遇您还在为带状疱疹带来的危害而苦恼，请您及时合理的安排好相关事宜，做到早发现，早治疗，早健康。

临床表现

1.典型表现

发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，亦可无前驱症状即发疹。

好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。

患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；

皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。

神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。

病程一般2～3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

2.特殊表现

（1）眼带状疱疹 

系病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。

（2）耳带状疱疹 

系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。

膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。

（3）带状疱疹后遗神经痛 

带状疱疹常伴有神经痛，在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生，但多在皮损完全消退后或者1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。

（4）其他不典型带状疱疹 

与患者机体抵抗力差异有关，可表现为顿挫型（不出现皮损仅有神经痛）、不全型（仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退）、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型（同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损）；

病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。

并发症

1.并发细菌感染

若带状疱疹病损发生于特殊部位，例如眼部，则可能导致严重后果。

倘若继发细菌性感染后，可引起全眼球炎，甚至脑膜炎，病后出现视力下降、失明、面瘫等后遗症。

2.疱疹后后遗神经痛

头部带状疱疹多在头前部即三叉神经第一支分布区，可造成脱发及永久性瘢痕。

带状疱疹皮肤损害愈合后，疼痛仍可持续一段时间。

部分老年患者神经痛可持续数月或年余，可严重影响睡眠和情绪，疼痛程度较重，持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。

3.可能诱发角膜炎、角膜溃疡、结膜炎

带状疱疹可发生在面部三叉神经节段，三叉神经中有一条神经纤维，即眼神经纤维，部分神经纤维分布在人体眼球的角膜、结膜以至于整个眼球，该部位的神经纤维如果受到疱疹病毒感染，可发生角膜炎、角膜溃疡、结膜炎，患者可发生怕光、流泪、眼睛疼痛，以致视力减退，重者发生全眼球炎而导致失明。

疱疹病毒感染到面神经中的运动神经纤维时，就会产生面瘫，出现患侧眼睛不能闭合，患侧面部表情呆板，口角向健侧歪斜，不能做吹气动作等。

4.引发内耳功能障碍

发生在耳郭、耳道的带状疱疹，会出现内耳功能障碍症状。

患者表现为头晕目眩、恶心、呕吐、听力障碍、眼球震颤等。

5.引发病毒性脑炎和脑膜炎

当疱疹病毒由脊髓处的神经根向上侵犯中枢神经系统，即人体的大脑实质和脑膜时，就会发生病毒性脑炎和脑膜炎，表现为严重的头痛、喷射样呕吐、惊厥、四肢抽搐，以及意识模糊、昏迷而有生命危险。

当疱疹病毒由脊髓处的神经根向体内侵犯内脏神经纤维时，可引起急性胃肠炎、膀胱炎、前列腺炎，表现为腹部绞痛、排尿困难、尿潴留等。

病毒性带状疱疹的危害

带状疱疹的危害其一、带状疱疹发病期间，患者会出现多种不适症状，神经疼痛最明显，使人寝食难安一般医疗机构无特效疗法，加上高额费用，更使人难以承受。

如治疗不当或体质虚弱诸多因素所致，会转为“带状疱疹后遗神经痛”，少则年余，多则数年，患者将长期忍受痛苦折磨。

一人发病，全家受累，影响生活质量。

带状疱疹还有其特殊类型：

眼疱疹、耳疱疹、内脏疱疹、疱疹性脑膜炎、无疱疹型带状疱疹等。

这些疱疹既有特殊性，又对人体有严重的危害性，有些可致失明、耳聋，甚至死亡。

这些病早期极易误诊，医患双方均应重视。

本词条对这些临床少见的类型不做详细论述。

带状疱疹的危害其二、病毒性带状疱疹如果得不到及时有效的医治，将很容易发展为带状疱疹后遗神经痛，即疱疹皮肤愈合后，疼痛仍然存在，皮损区会有瘙痒，轻触痛，疼痛为自发的发作性刀割样、闪电样痛或持续性烧灼样、紧束样痛。

带状疱疹的危害其三、如果疱疹出现前有前驱性疼痛，病毒性带状疱疹急性期发生过严重的皮疹和疼痛，或疼痛持续的时间越长，其发生疱疹后遗神经痛的机率就越高。

带状疱疹后遗神经痛不仅外周神经敏感，中枢神经也发生变化，疼痛会被大脑记忆不断强化，治疗起来非常棘手。

由于疱疹后遗神经痛持续时间长，部分患者的疼痛可能伴随终生，固有“不死的癌症”之名，这种病毒性带状疱疹后遗神经痛是困扰中、老年人群的顽痛症之一。

患上带状疱疹应该注意什么

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∙　　中医认为带状疱疹系由寒湿邪气侵蚀，肝经郁热、脾虚湿蕴、气滞血瘀而引起，因此，秋季来临，受气候影响，又进入带状疱疹的高发季节，那么患上带状疱疹应注意什么呢？

　　饮食注意：

　　首先带状疱疹患者应忌辛辣温热食物。

比如烟酒、生姜、辣椒、牛肉等，其次，慎食肥肉、牛奶、饴糖等甘甜食物，因为此类食物多具有滋腻、肥甘壅塞之性，易使本病之湿热毒邪内蕴不达，病情缠绵不愈。

三慎食酸涩收敛之品。

比如豌豆、石榴、菠菜等。

因为上述之品容易使气血不通、邪毒不去、疼痛加剧。

同时，可多食鱼、瘦肉和新鲜的瓜果蔬菜等。

　　细节注意：

　　带状疱疹患者还应注意预防感染，要根据天气变化，适时增减衣服，避免受寒引起呼吸道感染；

平时经常锻炼，以增强体质；

尽量避免接触化学品以及毒性物质，以伤害皮肤，影响身体健康，降低机体抵抗力，延长病期；

预防外伤，外伤也容易降低机体的抗病能力，导致该病进一步发展；

平时多注意休息，多饮水；

保持个人卫生，不要经常摩擦或者抓挠患处，避免疱疹破裂继发感染，应保持患处干燥结痂。

　　心理注意：

　　乐观、开朗的心理对于任何疾病的治疗都起到一定的作用，带状疱疹患者也不例外，有些带状疱疹患者会因紧张、焦虑等，而引发大面积的疱疹感染。

所以，带状疱疹患者一定要在治疗过程中拥有健康的心态。

∙

带状疱疹的饮食禁忌

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皮肤科：

手机知道

带状疱疹有哪些饮食禁忌呢?

　　带状疱疹是一种让神经和皮肤同时受累的皮肤病，是由水痘-带状疱疹病毒感染所致。

带状疱疹饮食禁忌有哪些呢?

带状疱疹饮食禁忌主要是忌食辛辣温热食物，慎食肥甘油腻之品，慎食酸涩收敛之品等。

向左转|向右转

1.注意休息，认真服药、擦药，用药期间不要吃辛辣刺激食物：

如海鲜，蛋类，鱼类，牛羊肉，以及煎炒上火食物，应该以清淡为主，多吃蔬菜水果，补充维生素。

2.没有生过水痘的小孩可能会受到传染，因而要注意隔离患者，以免波及小孩。

水泡不要用水挑破，以免感染其他皮肤，造成病情蔓延！

3.带状疱疹的治疗原则为抗病毒、消炎止痛和防止继发感染。

局部患处建议用中药 

疱肤灵 

外涂

4.不要摩擦患处，穿宽松的衣服。

洗澡不要用太热的水洗患处，本身带状疱疹病毒喜热，这样会导致病毒加快扩散，增加治疗难度。

如果需要清洗患处，可以使用1：

100的生理盐水常温进行清洗

　建议：

要保持皮肤衣被清洁，以穿棉布旧内衣为佳。

对于出现的水疱，不要挑破,若疱太大可用消毒注射器抽去疱液，但疱壁不要除去，防止继发感染。

一巨疱疹破碎，渗水较多时要及时洗净更换内衣饮食要清淡,吃些易于消化的食物.

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∙　　带状疱疹的饮食禁忌

　　带状疱疹（HerpesZoster）是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，中医称为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”。

民间俗称“蛇丹”、“蜘蛛疮”。

　　患带状疱疹后除了及时找医生诊治外，还应注意以下几个问题：

　　1.不要过分紧张。

有的患者皮肤上可能会出现大疱、血疱，甚至糜烂，但是请不要紧张，如果治疗得当10天左右即可痊愈，治愈后一般不会复发。

　　2.多休息，给以易消化的饮食和充足的水分。

　　3.预防继发细菌感染。

不要摩擦患处，避免水疱破裂。

可外用中草药或雷夫奴尔湿敷，促使水疱干燥、结痂。

　　4.老年重症患者，尤其发生在头面部的带状疱疹，最好住院治疗，以防并发症的发生。

　　5.患“带状疱疹提示患者身体免疫力处于低状态，应及时采取相应的措施。

　　6.某些患者在皮损完全消失后，仍遗留有神经痛，这时可采取针灸、理疗等缓解疼痛。

　　带状疱疹有哪些饮食禁忌呢?

　　带状疱疹饮食禁忌1、忌食辛辣温热食物

　　酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品，食后易助火生热。

中医认为，本病为湿热火毒蕴结肌肤所生，故该病患者应忌食上述辛辣致热食品。

　　带状疱疹饮食禁忌2、慎食肥甘油腻之品

　　肥肉、饴糖、牛奶及甘甜等食物，多具滋腻、肥甘壅塞之性，易使本病之湿热毒邪内蕴不达，病情缠绵不愈。

　　带状疱疹饮食禁忌3、慎食酸涩收敛之品

　　酸涩收敛之品有豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。

中医认为，本病多属情志不畅，肝气郁结，久郁化火，复感毒邪而致，故治疗应以行气活血祛瘀为主。

而上述酸涩收敛之品，易使气血不通，邪毒不去，疼痛加剧。

　　患有带状疱疹的患者一定谨记上面所提到的食物，一定不能吃。

　　建议：

一巨疱疹破碎，渗水较多时要及时洗净更换内衣饮食要清淡,吃些易于消化的食物.一流神经痛时要及时的治疗，最好是中医治疗。

　　赵建军中医温馨提醒：

预防带状疱疹建议如下有：

（1）增强体质，提高抗病能力。

老年人应坚持适当的户外活动或参加体育运动，但不要过度劳累，机体抵抗力下降时，潜伏的“水痘带状疱疹病毒”被激活，像王阿伯就是因为旅游过度劳累诱发的。

（2）预防上呼吸道感染。

在寒暖交替的季节，要适时增减衣服，避免受寒引起上呼吸道感染，感冒导致抵抗力下降，这也是诱发带状疱疹的常见诱因。

　　（3）少吃辛辣之物。

老年人应注意饮食，多食豆制品，鱼、蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物及新鲜的瓜果蔬菜，不要过食辛辣或肥甘之品。

过食辛辣生湿化火，容易诱发带状疱疹