牙周科.docx

牙周科.docx

《牙周科.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《牙周科.docx（17页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

牙周科

牙周科

[单项选择题]

1、下列牙周病的维护治疗哪一项不正确（）

A.维护治疗与预后密切相关

B.应在基础治疗一结束时，即进入维护期

C.复查间隔应根据病人具体情况而定

D.对治疗反应好的患者不需维护期治疗

E.复查时应对残存的病情进行必要的治疗

参考答案：

D

参考解析：

牙周病维护治疗对于每位患者都是必需的。

[单项选择题]

2、根分叉病变最好发的牙位是（）

A.上颌第二磨牙

B.下颌第二磨牙

C.上颌第一磨牙

D.下颌第一磨牙

E.上颌前磨牙

参考答案：

D

参考解析：

下颌第一磨牙发生率最高，上颌前磨牙发生率最低。

[单项选择题]

3、根分叉病变的治疗目标不包括（）

A.彻底清除病变区菌斑牙石

B.形成利于菌斑控制的局部解剖外形

C.早期病变应争取组织再生

D.控制炎症，阻止病变加重

E.尽早进行牙周夹板固定以防脱落

参考答案：

E

[单项选择题]

4、根柱较长、牙龈无明显退缩的Ⅱ度根分叉病变最理想的治疗方法是（）

A.根面平整术

B.GTR手术

C.牙龈切除术

D.改良Widman翻瓣术及骨修整术

E.根向复位瓣及骨修整术

参考答案：

B

参考解析：

根柱较长、牙龈无明显退缩即牙龈能充分覆盖根分叉开口处的Ⅱ度根分叉病变，是GTR手术的良好适应证。

[单项选择题]

5、关于根分叉病变手术治疗不正确的是（）

A.截根术适合上颌磨牙颊根病变

B.分根术适合下颌磨牙近远中根均有一定支持组织时

C.牙半切术适合某一根病变严重而另外根支持组织良好时

D.以上手术均应患牙配合完善根管治疗及调

E.可以与基础治疗同期进行

参考答案：

E

参考解析：

患牙配合完善根管治疗及调后，截根术适合上颌磨牙颊根病变；分根术适合下颌磨牙近远中根均有一定支持组织时；牙半切术适合某一根病变严重而其他根支持组织良好时。

[单项选择题]

6、关于种植体周围组织病变的描述错误的是（）

A.种植体周围组织病变的始动因子是菌斑微生物

B.咬合负载过重是重要促进因素

C.吸烟是影响种植体周围骨丧失的重要因素

D.手术技术和术后处理不当易引起种植体周围组织病变

E.两段式种植体容易感染牙周致病菌

参考答案：

E

参考解析：

两段式种植体愈合期完全埋植于黏膜下，不易感染牙周致病菌。

[单项选择题]

7、关于种植体周围炎的叙述错误的是（）

A.是种植体周围黏膜炎进展而来

B.菌斑刺激和咬合负载过重是主要病因

C.伴有骨吸收

D.适当治疗可阻止骨吸收

E.炎症进展比牙周炎要缓慢，治疗效果好

参考答案：

E

参考解析：

种植体周围组织防御能力较弱，炎症进展比牙周炎要快。

[单项选择题]

8、影响牙周病的全身疾病如下，除外（）

A.糖尿病

B.Down综合征

C.掌跖角化-牙周破坏综合征

D.胆囊炎

E.艾滋病

参考答案：

D

[单项选择题]

9、牙周炎伴糖尿病的特征如下，除外（）

A.易发生牙周脓肿

B.牙周手术愈合较差

C.病变发展较快

D.易有牙髓并发病变

E.中性粒细胞趋化功能正常

参考答案：

D

参考解析：

从临床上看，糖尿病主要是影响牙周炎的发病和进程。

[单项选择题]

10、牙周治疗前应预防性应用抗生素，除外（）

A.高血压

B.风湿性心脏病和先天性心脏病

C.装有人工心脏瓣膜

D.糖尿病

E.尿毒症、肾移植术后

参考答案：

A

参考解析：

高血压病人应提前服用抗高血压药物，尽量安排下午时间就诊。

[单项选择题]

11、关于牙周病的促进因素，下面说法不正确的是（）

A.会促进或有利于牙菌斑的堆积

B.造成牙周组织的损伤

C.主要指牙齿周围的那些局部影响因素

D.使牙周组织容易受细菌的感染

E.对已存在的牙周病起加重或加速破坏的作用

参考答案：

C

参考解析：

牙周病的促进因素包括局部促进因素和全身促进因素。

[单项选择题]

12、菌斑微生物是牙周病始动因素的证据之一，以下描述正确的是（）

A.牙周病必须用抗生素治疗

B.刷牙后牙面会形成菌斑

C.牙周炎与全身疾病相关

D.局部机械治疗无效

E.实验性龈炎

参考答案：

E

参考解析：

实验性龈炎是支持菌斑微生物作为牙周病始动因素的证据之一。

[单项选择题]

13、关于龈牙结合部临床意义方面的说法不正确的是（）

A.龈牙结合部是牙周炎的始发部位

B.牙龈表面上皮可向牙面爬行生长，重新分化出结合上皮，并分泌基底膜物质，重新形成上皮附着，其结构与原始的结合上皮一样

C.牙龈表面上皮重新形成上皮附着，其结构与原始的结合上皮不一样

D.牙龈表面上皮重新形成上皮附着，需10～12天完成

E.临床深刮术后4～6周内不探牙周袋

参考答案：

C

参考解析：

龈牙结合部的局部的解剖及组织基础决定了其重要的临床意义，龈牙结合部的存在是牙周组织的防御机制之一。

[单项选择题]

14、增加牙周炎易感性的遗传性疾病不包括（）

A.周期性或永久性白细胞减少症

B.Down综合征

C.掌趾角化-牙周破坏综合征

D.艾滋病

E.白细胞黏附缺陷病

参考答案：

D

参考解析：

艾滋病不属于遗传性疾病。

[单项选择题]

15、以下哪个细菌在HIV阳性患者牙周病中起重要作用（）

A.伴放线聚集杆菌

B.白念珠菌

C.牙龈卟啉单胞菌

D.中间普氏菌

E.福赛坦菌

参考答案：

B

参考解析：

白念珠菌在HIV阳性患者牙周病中起重要作用。

[单项选择题]

16、单纯遗传因素不会引起牙周疾病，但某些遗传因素可增加宿主易感性，受宿主易感性影响比较大的是（）

A.青春期龈炎

B.坏死性溃疡性牙周炎

C.菌斑性龈炎

D.侵袭性牙周炎和重度牙周炎

E.慢性牙周炎

参考答案：

D

参考解析：

某些遗传因素可增加宿主易感性，在侵袭性牙周炎和重度牙周炎中起重要决定性作用。

[单项选择题]

17、根据1999年分类，局限型侵袭性牙周炎的特征不包括（）

A.局限于第一恒磨牙或切牙

B.至少波及两颗恒牙，其中一个为第一恒磨牙

C.其他患牙不超过两个（非第一恒磨牙和切牙）

D.累及所有第一恒磨牙或所有切牙

E.第一恒磨牙或切牙邻面有附着丧失

参考答案：

D

参考解析：

根据1999年分类，局限型侵袭性牙周炎定义为：

牙周病变局限于第一恒磨牙或切牙，至少两颗恒牙邻面有附着丧失，其中一颗为第一恒磨牙，非第一恒磨牙和切牙不超过两颗。

[单项选择题]

18、慢性牙周炎的基础治疗如下，除外（）

A.口腔卫生指导

B.消除龈上、下菌斑及牙石

C.纠正食物嵌塞、创伤

D.牙周手术

E.暂时性固定松动牙

参考答案：

D

参考解析：

慢性牙周炎的治疗包括基础治疗、牙周手术、修复治疗和牙周支持治疗。

因此慢性牙周炎的基础治疗不包括牙周手术。

[单项选择题]

19、与HIV感染相关的牙周表现描述不正确的是（）

A.HIV阳性者进程快

B.HIV相关性牙周炎现称为坏死性溃疡性牙周炎

C.HIV相关性龈炎现称为线形龈红斑

D.HIV阳性者局部组织对菌群的反应不同

E.HIV阳性者龈下致病菌明显不同

参考答案：

E

参考解析：

HIV阳性者龈下致病菌无明显不同。

[单项选择题]

20、一些系统性疾病和状况也能增加牙周炎危险并影响牙周治疗的效果，除外（）

A.冠心病

B.内分泌疾病

C.血液疾病

D.精神压力

E.营养不良

参考答案：

A

参考解析：

增加牙周炎危险的系统性疾病和状况包括内分泌疾病和激素变化、血液疾病和免疫缺陷、精神压力和心理障碍、营养不良等，并影响牙周治疗的效果。

[单项选择题]

21、牙齿的颈部釉突易破坏上皮附着，形成牙周袋导致磨牙根分叉病变最不常发生于（）

A.下颌第一磨牙

B.下颌第三磨牙

C.下颌第二磨牙

D.上颌前磨牙

E.上颌第三磨牙

参考答案：

D

参考解析：

下颌第一磨牙发生率最高，上颌前磨牙发生率最低。

更多内容请访问《做题室》微信公众号

[单项选择题]

22、牙周组织的防御机制不包括（）

A.上皮屏障

B.吞噬细胞

C.龈沟液

D.唾液

E.遗传因素

参考答案：

E

参考解析：

牙周组织的防御机制指的是龈牙结合部抵抗牙菌斑向深部延伸、保护牙周组织免受破坏所起的重要作用。

[单项选择题]

23、关于牙槽骨X线照片描述正确的是（）

A.X线照片能够清晰显示牙齿四周的骨质破坏

B.中期表现硬骨板消失、嵴顶模糊呈虫蚀状

C.正常嵴顶距釉牙骨质界的距离约为1mm

D.正常嵴顶距釉牙骨质界的距离约为2.5mm

E.骨量减少30%以上方可在X线照片上显示出来

参考答案：

E

参考解析：

骨量减少30%以上方可在X线照片上显示出来，显示近远中骨质破坏，颊舌侧不清晰。

正常嵴顶距釉牙骨质界1～2mm，超过2mm可视为有骨吸收。

[单项选择题]

24、关于广泛型侵袭性牙周炎的发病特点哪一项不正确（）

A.发病年龄从青春期至35岁

B.病损累及大多数牙

C.部分有局限型侵袭性牙周炎病史

D.菌斑的沉积量极大

E.严重及快速的骨破坏

参考答案：

D

参考解析：

牙石菌斑量因人而异，多数患者牙石菌斑量较多，也可很少。

[单项选择题]

25、我国推荐治疗侵袭性牙周炎的最佳药物是（）

A.阿莫西林+甲硝唑

B.青霉素+甲硝唑

C.红霉素

D.四环素

E.螺旋霉素

参考答案：

A

参考解析：

我国由于20世纪四环素的滥用导致耐药菌株，因此四环素对国内患者疗效不理想。

推荐治疗用药是阿莫西林+甲硝唑。

[单项选择题]

26、女性患者，24岁，主诉：

近一个月全口牙龈肿胀增生，牙龈质地松软脆弱，易出血。

其最不可能的诊断是（）

A.妊娠期龈炎

B.牙龈纤维瘤病

C.慢性龈炎

D.白血病

E.浆细胞性龈炎

参考答案：

B

参考解析：

牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。

[单项选择题]

27、女性患者，24岁，主诉：

全口牙龈肿胀，影响进食半个多月，牙龈常有自发性渗血，伴发热、乏力、食欲差、体重减轻。

若怀疑白血病，诊断前应首先做哪一项检查（）

A.测量血压

B.血象

C.量体温

D.X线片

E.心电图

参考答案：

B

参考解析：

查血象可帮助白血病确诊。

[单项选择题]

28、某女性患者，35岁，患慢性牙周炎，经医生治疗后，左下第一磨牙根分叉处探诊仍出血。

分析疗效不好的可能原因如下，除外（）

A.与邻牙接触不良

B.关系

C.口腔卫生不良

D.有釉突

E.治疗不彻底

参考答案：

A

参考解析：

根分叉病变与邻牙接触情况关系并不密切。

[单项选择题]

29、某男性患者，28岁．主诉：

牙龈肿痛3天。

检查：

右侧上下颌颊、舌侧多个龈乳头呈鲜红色，并有脓肿形成，未发现有附着丧失。

最有可能的诊断是（）

A.急性坏死性溃疡性龈炎

B.牙周脓肿

C.急性多发性龈脓肿

D.慢性龈炎

E.侵袭性牙周炎

参考答案：

C

参考解析：

根据发病年龄、主诉症状、脓肿多发、未发现有附着丧失等要素，以上几个疾病中应首要怀疑急性多发性龈脓肿。

[单项选择题]

30、某女性患者，5岁，主诉：

全口牙龈增生2年余，一侧已妨碍咀嚼。

诊断为牙龈纤维瘤病，请问关于此患者有可能出现的体征哪一项不正确（）

A.牙齿可发生移位

B.牙龈颜色正常

C.牙龈可盖住全部牙冠

D.牙龈质脆易出血

E.增生波及膜龈联合

参考答案：

D

参考解析：

牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。

[单项选择题]

31、某男性患者，24岁，主诉：

近一年来刷牙牙龈有时出血，不伴疼痛。

检查：

全口PD2～3mm，未