输卵管堵塞药方Word下载.docx
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气虚加党参、黄芪;
肝郁气滞加柴胡、青皮、陈皮;
寒凝加附子、内桂、乌药、小茴香;
输卵管积水加猪苓、茯苓皮、泽兰、薏苡;
附件炎加败酱草、蒲公英、红藤、紫花地丁;
结核性加百部、十大功劳叶;
少腹痛加玄胡、生蒲黄、炒灵脂。
日一剂,水煎服,连服两月为一疗程。
服1—3疗程后,痊愈(已妊娠,或子宫输卵管造影或通液证实通畅者)92例,(其中妊娠22例),有效(输卵管通尔欠畅者)5例,无效11例,总有效率89.82%。
刘氏用穿山疏通祛瘀汤治疗输卵管阻塞86例
本方含穿山甲、路路通各20克,当归、川芎各15克,桃仁、制乳香、红花、赤芍、柴胡、枳实,生地各10克,三七粉(冲服)4克,川牛膝30克,肉桂8克,甘草5克。
气虚加党参15克,黄芪30克;
实热者加栀子10克,丹皮12克;
痰湿加半夏、苍术各10克。
每日或隔日1剂,水煎服。
月经量多加茜草。
经前服药,经前停药。
治疗1—4月。
输卵管通畅者78例,为通畅者8例。
妊娠率为41.8%,总有效率为80.2%。
孙氏用疏通汤治疗本病25例
本方含败酱草、大血藤、地丁草、蒲公英各30克,土茯苓、香附子各15克,川楝子、王不留行、车前子、郁金各12克,炮山甲、两头尖各10克。
月经周期长、淋漓不尽者加熟大黄6克;
月经量少、色淡者加八珍益母丸,早晚各服15克;
乳房胀痛、小腹坠者加四制香附丸,早晚各服15克。
本组病例均碘化油造影为双侧输卵管阻塞。
治疗2—8月,痊愈18例,无效7例。
庞氏等用通管毓麟膏治疗116例
炒小茴香、炒干姜各10克,元胡、官桂、生半夏、香附、桂枝各20克,当归、鸡血藤、淫羊藿各60克,川芎、赤芍、炒灵脂、川断各40克,白芥子12克,菟丝子30克,用香油2500克炸枯上药,去渣,兑入樟丹1200克;
于药温60—70℃时按每750克油兑入麝香4克,生蒲黄18克,没药面12克,摊成膏药,每贴约30克。
下腹正中痛为主贴中极穴;
左右下腹痛为主贴腰阳关穴。
10日换帖1次;
经前和经期必须应用。
痊愈61例,显效22例,好转17例,无效16例,总有效率为86.5%。
疗程1—8个月。
陈氏等用消通敷脐膏治疗115例
取虎杖、菖蒲、王不留行各60克,当归、山慈菇、穿山甲、大芸各30克,生半夏、细辛、生附子各15克,生马钱子10克。
水煎3次后浓缩,再加没药、乳香、琥珀各30克,肉桂、蟾蜍各15克。
用时取药粉5克,加白酒、蜂蜜适量,麝香少许,风油精3—4滴,调匀成膏置于脐部,纱布外敷,脚步固定。
然后用红外灯照射20分钟,每日用热水袋外敷脐部1—2小时。
隔日1次,7次为1疗程。
治愈85例,有效18例,4疗程仍无效者12例,总有效率89.4%。
虎氏用暖宫排卵散热敷治疗130例将赤芍130克,大黄20克,透骨草、桂枝各60克,白芷、小茴香各50克,川乌、吴茱萸各30克。
研末,置盆中,加白酒和醋各100克左右,浸透拌匀,装入布袋。
入蒸笼正投,取出干毛巾包裹后置少腹部热敷1小时,温度下降时时可在药袋上放一热水袋加热。
以少腹微汗出为佳。
每晚1次,每次用时可加酒、醋适量。
没袋药可用15日。
痊愈116例,无效14例。
其中单纯用本品热敷1—3剂而痊愈者100例。
治疗输卵管阻塞性不孕,主要体现在综合治疗上。
除了必要的通水、宫腔内注射药物外,尚有内服药物、针灸以及外治等法。
宫腔内注射,可直接将药物送入输卵管,发挥局部用药的优势,疗效较为迅捷。
常用药物为丹参注射液、当归注射液、胎盘组织液、α—靡蛋白酶、透明质酸酶等。
在炎症明显时,应及时配合使用抗生素治疗。
输卵管不通者,输卵管腔均存在着不同程度的粘连、变性和功能损伤。
中医辨证主要为气滞血瘀。
气滞血瘀往往影响冲任及脏腑功能,影响经脉畅通,妨碍精卵结合。
因此理气活血、化瘀通管应是治疗此类不孕症的总则。
在辨证施治的前提下,选用针对疏通输卵管管腔的药物,可大大提高疗效。
活血化瘀之品可不同程度地解除微循环障碍,改善微循环功能,改变血液流变学性质,从而促使炎症、坏死组织的吸收和消退,减轻组织增殖和溶解组织粘连,改善输卵管腔的纤维化,促进损伤灶内膜的再生和修复,有利于输卵管畅通和功能恢复。
在炎症期,解毒化瘀法可降低毛细血管的通透性,减少渗出、水肿,同时增强单核—巨噬细胞系统活性,抑制成纤维细胞的增生和合成胶原,并促使胶原的分解和吸收,以防止粘连形成。
在用药过程中,可根据辨证随时调整方剂中的药物和用量偏重。
如气滞重者,则以理气为主,兼以化瘀通管;
若难以分型时,则化瘀通管为主,佐以对症治疗。
伴有炎性包块时,可酌用三棱、莪术、夏枯草、牡蛎等软坚消之品;
输卵管积水、积液、积脓者,加益母草、瞿麦、琥珀、苏木、白花蛇舌草等药。
通管药中以穿山甲、威灵仙、水蛭、路路通、刘寄奴等最为常用。
在辨证的基础上,还要注意辨病。
输卵管不通患者中,有单纯不通者,也有并发其他疾病者,可通过内分泌检查、CT、内窥镜检查、染色体分析等,明确有无并发症。
对无排卵、黄体功能不全、高泌乳血症等病,均宜同时进行相应治疗,方能取得好的疗效。
【方剂】:
口服方
【处方】:
柴胡10克枳实12克赤芍12克生甘草3克丹参30克三七粉3克(分吞)穿山甲20克麦冬10克皂刺10克路路通10克
热敷方
【处方】:
透骨草30克川乌10克威灵仙20克肉桂10克乳香20克没药20克当归20克红花10克丹参30克赤芍15克
灌肠方
丹参30克赤芍30克三棱15克莪术15克枳实15克皂角刺15克当归15克乳香10克没药10克透骨草15克
【功能】:
舒肝理气,活血化瘀,润管通管。
【主治】:
输卵管阻塞所致不孕症,多有不同程度的乳胀、小腹疼痛、经前腹痛等。
【用法】:
给药前患者均在经后3-7天进行输卵管通畅试验,证实为输卵管阻塞的患者,然后给予中药治疗。
治疗方剂包括口服、热敷、灌肠三种,连用至月经来潮为一疗程。
其中,口服方每日一剂,经期停服。
热敷方将其药共轧成绿豆大颗粒,装布袋内,滴入少许白酒,蒸40分钟,敷下腹部,再在布袋上面压热水袋保温,温度维持在40℃左右,约40-60分钟,每日一次,2日更换一袋,月经期间一般停用。
灌肠方每晚一剂,浓煎200毫升,保留灌肠,温度以39℃左右为宜,每日一次。
每灌肠10次,休息3-4日。
经期停用。
【方解】:
输卵管阻塞为导致不孕症的主要原因之一。
依据其临床表现,按照辩证施治的原则,采用具疏肝理气,活血化瘀作用的四逆散为基础方进行治疗颇为适宜。
同时根据造影所见,输卵管粘连、堵塞属瘀血为患,又配用丹参、三七促使瘀血消散、促进粘连松解,以利输卵管恢复正常生理功能。
本方还配用穿山甲、皂刺、路路通等通管良药,使其透达输卵管炎症粘连、堵塞之区域,再加上麦冬养阴生津,能润能通,具有润管通管之功。
【加减】:
本方以肝气郁结,气滞血瘀立意。
如兼见下腹痛、黄带多、质稠气秽者加龙葵、蛇莓;
经前乳房胀痛者加露蜂房、荔枝核;
经期小腹冷痛或带多清稀、气腥者加鹿角霜、肉桂;
输卵管积水者加大戟、虫、仙灵脾或荔枝核、泽兰;
输卵管结核者加夏枯草、蜈蚣;
子宫发育不良者加山萸、紫河车;
面色苍白、舌质淡者加黄芪、当归。
另参照月经周期用药亦很重要,尤其是对合并黄体不健,亦即基础体温上升不良或黄体基础体温维持时间短者更为重要。
每届月经中期应加用补肾壮阳之品,如鹿角霜、肉桂,紫河车等以提高黄体水平。
在经前数日,冲任气血充盛,可重用活血化瘀之品。
经后气血较虚,需酌加补养药,如此顺从月经周期调理,既有利于调整或维护月经周期,又有助于输卵管的疏通,从而提高治疗效果。
【按语】:
本方经临床应用无不良反应,只有个别病人出现腹胀、肠鸣、便溏、尿频,一般经加用补脾益气药即纠正。
还有极个别病人药后出现撕裂样剧烈腹痛,可能是由于药力通达输卵管粘连区域,使粘连松解所致。
据临床观察,凡患者药后出现下腹剧痛的,大多见效快,疗程短。
另参合外治可弥补内治之所不及。
以行气活血、散结祛滞药为主,辅以气味俱厚、通经走络、开窍透骨、软化粘连组织之品,组成灌肠方、热敷方。
通过临床观察,证明外治法确实可以补充内治法的不足。
输卵管通畅检查可以分为两大类,一是不能直观的,二是可以直观的。
(1)输卵管通气术:
即经导管往子宫内注入二氧化碳,每分钟60ml,压力不超过2
7kpa。
如输卵管通畅,在下腹部可听到气体通过输卵管进入腹腔的气泡声,且压力迅速下降。
如输卵管不通,则听不到气泡声,压力也不降。
(2)输卵管通色素液术:
用色素液如酚红12mg加入生理盐水20ml(注入前解小便,排空膀胱,饮水200ml),经导管注入子宫,10分钟后拔管,30分钟后排尿。
以比色计比色,浓度大于
90%表示输卵管通畅,60%~80%表示单侧或部分通畅,小于50%表示双侧输卵管阻塞。
(3)输卵管通液术:
以0
25%普鲁卡因20ml,经导管缓慢(约每分钟5ml)注入子宫,若顺利注入20ml,无阻力,无回流,表示输卵管通畅;
如注入5~10ml,即感阻力大,下腹胀痛,放松压力,即回流达10ml,表示输卵管阻塞;
注入时虽有阻力,但仍可继续注入,有少量回流,表示输卵管通而不畅。
以上3种方法都是不能直观的。
如不通,也不能明确阻塞在哪一部位。
(4)子宫输卵管造影术:
造影可以从荧光屏和照片上看到子宫腔的形态和位置、输卵管的形态。
通畅者,影像延伸到
输卵管伞端口外,X光片上可看到造影剂在盆腔的弥散。
如输卵管阻塞,可见阻塞部位。
此方法还可辨认子宫内膜、输卵管和盆腔的结核病变。
堵塞治疗办法大汇总
第一个疗程:
(14天)
★挂瓶方:
替哨唑100毫升的一天2瓶
★口服西药方:
左氧氟沙星胶囊0.1含量的一天吃三次,一次吃一粒维生素B6,一天吃三次,一次吃两粒
★口服中药方:
白术15克莪术12克三棱12克赤芍15克水蛭10克虎仗20克王不留行12克当归15克泡山甲10克(先煎)蛇舌草20克地丁20桃仁10
★灌肠方:
蒲公英30克丹参30克败酱草30克鱼腥草30克红藤30克
★用灌肠中药药渣热敷肚子
第二个疗程:
头孢拉定0.25含量的一天吃三次,一次吃一粒维生素B6,一天吃三次,一次吃两粒
白术15克莪术12克路路通15克三棱12克赤芍12克水蛭10克虎仗20克王不留行12克当归15克桃仁10克泡山甲10克(先煎)丹参15克蛇舌草20克
蒲公英30克鱼腥草30克红藤30克地丁30克路路通30克皂刺20克
第三个疗程:
路路通15克赤芍15克水蛭10克虎仗20克王不留行12克当归15克桃仁10克泡山甲10克(先煎)丹参15克蛇舌草20克败酱叶20克黄芪20克皂刺15克
蒲公英30克鱼腥草30克红藤30克地丁30克金银花30克皂刺20克(如果拉肚子,就把金银花去掉)
海盐热敷:
就是那种很粗的盐,没经过任何加工的,炒到能听见响声就好,然后热敷输卵管位置.
在吃药期间,我前两个疗程避孕了,第三个疗程没避孕,在经历了三个月的失败之后,于五月份在牛牛的引见下去看袁医生.当时去看的时候,他把脉很认真,看了舌苔,告诉我说,你月经准时的话,这个很好治疗,不用三个月你就好了,连再造影都不用了,前两个月避孕,怕宫外孕.第一个方10包把你的积水清除,我当时因为在网上看了很多的帖子,很多人都说积水不好治疗,我心里很疑惑,为什么他这么肯定的说积水好治疗,而且只要10包药,太神了!
摘自林老药方
一:
热敷药方如下:
白芷:
15克透骨草:
15克附块:
15克羌活:
15克
伸筋草:
15克独活:
15克艾叶:
45克香加皮:
21克
防风:
15克秦九:
15克钻地风:
21克鸡血藤:
70克
把药装在细纱布或者薄棉布里,第一次隔水蒸30分钟,蒸的时候可适当的淋些水。
(太干的话一会就不烫了)敷在肚子上,上面加上塑料薄膜,再盖上被子,
这样散热慢,能敷半个小时以上。
第二次蒸20分钟就够了,一帖药能连续使用7-8天。
注:
热敷月经期间不需要停,还可以敷的。
中药方:
炮山甲10g,桃仁10g,当归15g,赤芍15g丹参15g,蜜黄芪20g,党参20g,川芎10g,(路路通15g,商陆6g),后两味药是因为我同林老说,有小叶增生,他加上去的.
灌肠方:
蒲公英30G鱼腥草30G三棱20G莪术20G地丁30G红藤30G(保留灌肠及热敷)
治疗抗子宫内膜抗体药;
强的松,一日一片.
提升男子精子质量的中药方:
熟地黄20G山药15G山茱萸15G牡丹皮15G土茯苓30G泽泻15G枸杞子20G菊花15G紫河车15G
另我自己还买了知柏地黄丸和维E吃.
适合对象:
双侧通而不畅,一侧积水
第一周期:
1.中药方:
炮山甲10G(先煎)王不留行12G三棱12G莪术12G水蛭10G归尾15G赤芍15G丹参15G桃仁10G白术15G蛇舌草20G败酱草20G
2.灌肠方:
蒲公英30G鱼腥草30G皂刺20G地丁30G红藤30G
3,西药方:
左氧氟沙星维生素B6
4,挂瓶方:
替哨唑注射液200ML
适合对象:
输卵管有比较严重的积水,伞端堵塞粘连,盆腔内没有明显碘油弥散的姐妹
第一周期:
替哨唑100毫升的一天2瓶,挂10天
★口服西药方10天:
氧氟沙星胶囊40粒维生素B6一瓶,吃10天
炮山甲10克(先煎)制水蛭10克王不留行12克三棱12莪术12归尾15赤芍15丹参15
蛇床子20虎杖20黄芪20败酱草10
蒲公英30克鱼腥草30克地丁30红藤30三棱30莪术20
第二周期同第一周期一样
第三周期:
★口服西药方:
蛇舌草20虎杖20黄芪20败酱草10桃仁10
蒲公英30克鱼腥草30克地丁30红藤30虎杖30皂刺20
第四周期:
头孢拉定了(0.25单位一片,一天八片一天四次),VB6
泡山甲10,制水致10,王不留行12,地憋虫10蜜黄芪20路路通15桃仁10三棱12莪术12小茴香6蛇舌草20皂刺15败酱草20
蒲公英30鱼腥草30地丁30红藤30路路通20
有的大夫说这个方子太很 我看也是 但是它确实好 治疗了好多不通和积水的JM
1、柴胡10 枳实12 赤勺15 丹参30 麦冬12 皂刺12 丹皮12 当归12 黄柏12 地丁15 王不留15 路路通13 甘草5 穿山甲20 (以上的方子是每个人都吃的)下面的方子是问题的人加上了 我是积水所以我都吃了48一付 我吃了两个月 经期停服
2、生地12 双花15 桃仁15 三七面4 益母草10 蜈蚣2 水蛭10 夏枯草15 三棱10 莪术10
具体的你可以那方子问问你的医生 三七面买个空胶囊装上 比教好喝下去一些 还有 我是一付药喝三次 所以 三七面也要分三次
方子很简单,就是用一种草根,书名:
大蓟,俗名又叫大刺盖菜,大刺菜,是种活血的草,多长在南方田埂和山脚下。
药店不知道有没有卖,你们可以先打听一下。
一般一次用2-3棵的根(要晒干),然后洗干净放锅里,到入半斤普通白酒,一般40-50度的那种。
小火煮近10分钟,记住一定不要让里面的酒着火了。
因为酒很容易着起来。
煮完后那个酒水大概只有小半碗。
然后等稍微冷一些喝下,根不要了。
最好晚上睡觉前喝。
需要注意的是:
1,一个周期喝一次,在排卵日当天喝或着提前一两天喝。
2。
喝完之后不能喝水。
3。
不要空腹喝,不要一气喝完。
那样很容易呕吐和晕倒。
4。
千万不能吐出来,如果吐了出来,药就没用了。
一般最多喝2个月就成功了。
我是第一个喝了3次的人。
这个方子好就好在1,没有任何副作用。
喝后的感觉和喝了一口白酒的感觉差不多。
效果特别快。
但是听说它只能管用一次,就是说生了一胎下次再喝就没效果了。
目前还没出现宫外孕的情况。
如果第一个月喝完,没有怀孕,且月经跟以前没什么两样,那就说明这个药对你不起作用。
就不要再喝了。
如果你真是输卵管堵塞,而且没炎症的情况下,喝过的话,来月经的时候身上会流出一些“脏”东西,和血团。
如果你发现有这种效果的话可以继续喝。
我总共喝了3个月。
第一个月也是我做造影的那个月,月经延迟41天才来,大概流出来4-5小团脏东西。
第2个月我空腹喝了,而且一气喝完,晕倒了。
不过也没大碍,大概是醉倒了。
第2个月月经准时28天,但是全月都是低温,也就是没排卵,也没有出现白带拉丝。
来月经的时候又出来几小团脏东西。
第3个月就是这个月,喝完后,体温超正常,拉丝也特别明显,今天高温14天,前几天一直测水印,在慢慢加深。
八成是成了。
希望得这个病的MM都能尽快怀孕,我理解你们的心情,所以我今天激动的一早就爬起来写这个东西。
我本身就是一个很怕苦又很怕疼的人。
2.一方为主随症加减
2.1金氏等用通管汤治疗输卵管阻塞性不孕症108例
2.2刘氏用穿山疏通祛瘀汤治疗输卵管阻塞86例
2.3孙氏用疏通汤治疗本病25例
2.4杨氏等用温阳疏通汤治疗本病82例
基本方:
柴胡、香附、王不留行、红花各15克;
桃仁、三棱、牛膝各20克,莪术30克。
单纯肝郁气滞者加青皮;
兼寒凝加附子,内桂;
兼肾阳虚加肉苁蓉;
输卵管积水加猪苓、车前子;
附件炎加蒲公英、紫花地丁。
连服3—6月。
治愈61例,无效17例,总有效率79.3%。
其中一生育者31例,占47.7%。
2.5
雍氏用卵通灵治疗本病100例
丹参30克,赤芍、桃仁、红花各20克,酒大黄15克,当归、川芎、香附、枳实、熟地黄、生牡蛎、昆布各12克。
病久瘀重者加穿山甲20克,王不留行25克;
肝肾不足加菟丝子、覆盆子各15克,淫羊藿20克,巴戟天12克;
肝郁气滞者加柴胡、青皮各12克,郁金15克;
体胖痰湿者加半夏12克,茯苓15克。
与经净后3日开始服用,每日1剂,连服5日。
隔2日后,再服。
治愈96例,好转、无效各2例。
2.6张氏自拟通管方治疗本病40例
本方含皂刺、穿山甲、琥珀、川牛膝各15克,地丁草30克,细辛3克。
瘀血阻滞型加丹参、川楝炭、桂枝、桃仁、玄胡、红花、赤芍:
肝郁气滞型合丹栀逍遥散;
痰湿加苍柏二陈汤。
带下量多加煅龙骨、煅牡蛎;
带下黄臭者加土茯苓、鱼腥草;
肝肾不足型加党参、杜仲、鹿胶;
无特殊不适合桂枝茯苓丸。
于经前后开始服药,每周5剂,水煎服。
40剂为1疗程,治疗1—3疗程。
本组40例,服药后两小时左右,均出现小腹部有阵发性痛,如服药无腹痛出现,于月经净后3日复查。
结果均治愈。
2.7钱氏用通卵受孕种育丹治疗37例
基本方含当归、炒蒲黄、荔核、川芎、元胡、赤芍、青皮、郁金、丹皮、香附。
经来少腹觉冷者加较大剂量之干姜、官桂、炒茴香;
胖人加白术、茯苓、车前子、益母草;
经来少腹刺痛有淤血者加乳香、没药、山甲、王不留行;
平时带下多者加土茯苓、槟榔
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