山西省中小学生转学申请表等各类表Word文档格式.docx

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学生签名：

家长签名：

年月日年月日

出

校

意

见

（盖章）

年月日

转出学校主管部门意见

县（盖章）：

年月日

市（盖章）：

省（盖章）：

入

转入学校主管部门意见

县（盖章）：

市（盖章）：

省（盖章）：

备注

（1）本表一式六份（转出、转入学校，县、市教育行政主管部门各一份）。

（2）必须填写学籍，栏目不得空白。

（3）学生须持户口和相关材料办理转学手续。

附：

证明材料

山西省中小学生借读申请表

所在班级

身份证号

户籍所在地

拟借读学校

借读

原

校长（签名）：

学校（盖章）：

年月日

借

读

校长（签名）：

年月日

接收学校教育主管部门意见

（盖章）：

年月日

（1）本表一式四份（学生、原学校、借读学校、接收学校教育主管部门各一份）。

（2）必须填写学号，栏目不得空白。

（3）学生须持父母所在单位证明和相关材料办理借读手续。

山西省中小学生休学、复学申请表

申

请

休

学生签名：

年月日年月日

签名（盖章）：

年月日

主管

教育

局

（厅）

意见

复

休学时间

复学时间

新编入班级

1、本表由学生监护人负责填写，学校审核上报。

2、本表一式三份，学生、学校、主管教育局（厅）各一份。

山西省中小学生退学申请表

退学

年月日年月日

教育行政主管部门意见

负责人（签名）：

单位（盖章）：

年月日

（1）本表一式三份（学生、学校、教育行政主管部门各一份）。

（2）必须填写学籍号，栏目不得空白。

校区基本信息表

编号

项目名称

数据

1

校区号

6

校区联系电话

2

校区名称

7

校区传真电话

3

校区地址

8

校区地址码

4

校区负责人姓名

9

校区邮政编码

5

校区电子邮箱

填表人：

填表日期：

审核人：

审核日期：

指标解释及填报说明

1.校区号：

指主校区外的其他学校区域，号码由学校自编。

2.校区名称：

指主校区外的其他学校区域的名称。

3.校区地址：

指主校区外的其他学校区域登记注册的详细地址，包括省（自治区、直辖市）/地（市、州）/县（区、旗）/乡（镇）/街（村）/门牌号。

4.校区地址码：

代码填写国家统计局《统计用区划代码》12位代码。

5.校区邮政编码：

填写校区的邮政编码。

6.校区联系电话：

填写校区的固定办公电话号码。

7.校区传真电话：

填写校区的传真电话号码。

8.校区负责人姓名：

指在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。

9.校区电子邮箱：

填写校区的单位电子信箱地址。

附件3

学校学生分班名册

年级：

班号：

班主任：

性

别

民

族

出生地

户口所在地

身体状况

附件4

学校学年第学期学生增减情况登记表

时间：

学校（章）：

县（章）市（章）：

序号

增加原因

减少原因

备注：

填写增加、减少原因时选择转入、转出、休学、复学、退学、其他等。

其中转入要在备注里说明何时何校转入，转出要说明何时转到何校。

附件5

学校年（填小学、初中或高中）毕业生花名册

学号

毕业证号

附件11

山西省中学结业（肄业）

证明书

存根字第号

学生（学籍号：

身份证号：

），性别，现年岁，系省县（市、区）人，从年月至年月在我校____学习，因，发给结业（肄业）证明书。

年月日

经手人：

负责人：

………………………………………字第号（校章）…………………………………

字第号

学生（学籍号：

身份证号：

），性别，现年岁，系省县（市、区）人，从年月至年月在我校____学习，现发给结业（肄业）证明书。

校长（章）学校（章）

附件12

山西省中小学生学历

证明书

存根字第号

学生（学号：

），性别，年月日出生，系省县（市、区）人，于年月在我校____毕业（学制年），原毕业证书号码号，特发给证明。

年月日

…………………………………晋毕证字第（）号……………………………………………

证明书

字第号

学生（学号：

身份证号：

），性别，生于年月日，系省县（市、区）人，年月在我校____毕业，原毕业证书号码号，特发给证明。

本证明经市级教育行政部门验印后，具有与毕业证书同等效力。

校长（章）学校（章）主管教育行政部门验印

年月日