医 院 设 计 建 议 书Word文档下载推荐.docx
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四、急诊部
1)科室要求
面积约600平方米,区域相对独立,又方便与门诊部相通。
主要用房为:
挂号、收费、等候厅、注射室、各科诊室、抽血室、输液室、治疗室、抢救室、急诊药房、观察室、急症手术室、护士站等。
2)设计要求
应突出急救的特点,强调时间的观念,使急诊流程简洁,功能分工明确,联系密切。
急诊区与住院部、手术室或重要医技科室(如B超、CT、MR等)之间有便捷的通道。
急诊区门口应有足够的急救车停车位。
3)急诊部分
分为急诊和急救两个区域,在急救区域靠近急诊入口应设计为抢救室,抢救室应可满足同时急救2名病人的需要,面积应不小于25平米,在急救区域入口应设置病人家属等候处,在急诊区域应将成人候诊与儿童候诊分别设置,急诊室应设置3张床位的重症监护,同时设置儿童留观病床5-8张,妇产留观病床(分单人、双人、多人)。
可根据情况设隔离观察病房,需单独设置出入口,应有缓冲区和就地消毒设施。
4)全科诊室部分
考虑到医院的实际情况,还必须设置部分全科诊室,由于医院的全科病人主要为急诊发生,故建议将全科诊室设置在急诊区域,设置为3-4间全科诊室。
五、门诊楼
一)、分布
1)、每个诊区设置相对独立的分诊候诊区,楼层设置大面积的楼层候诊区,诊区间有相互联通的通道、外科诊区应有门诊治疗室、手术室,但应该有科室特色,可择地设置一个高档的特约诊区,该诊区相对独立。
门诊大输液区应分开成人(妇女)输液区、儿童输液区、或外加隔离输液区(需有血压装置)。
每个输液区应有足够的卫生间,要从功能上考虑设计特色。
每层应设立卫生间,卫生间应设立前室,应有输液瓶挂钩和放物台,应考虑孕产妇、哺乳、儿童照料的特点和需要,方便使用,部分地方要设立儿童处理室,同时还要有污物处理间等。
部分楼层考虑安装滚动电梯,方便人群流动。
二)、布局
咨询、挂号、收费、取药、检查等候场所是病人最集中、最密集的区域,要留够分诊与候诊区域空间。
科室设置应符合医疗流程,使病人能够尽快的按流程办理挂号、分诊、就诊、收费、检查、治疗或取药等就医手续,减少交叉流动。
在人群密集和主要分流区域应充分考虑空间利用,减少噪音,提升整体感觉,运用色彩,体现妇女儿童的特色,给患者或家属以宽敞、舒适、方便、大气、安全、亲切感的环境,体现人体的功效学,既要考虑服务设施,提高患者的就医满意度,避免人群拥挤、滞留,还要从设计上有助于提高各窗口的工作满足度及工作效率。
同时,各功能标识要清晰明了。
三)、设置
一楼:
功能空间
集中设置问讯处、挂号室、门诊药房、生化检查结果领取、保卫科及监控室。
门诊办公室应设在大厅出,可通过窗户看到大厅的门诊状况,发现异常可方便的进行及时调整。
大输液:
成人输液、儿童输液应从视觉效果上就能明显分开;
设置配药室、护士站。
门诊留观室:
可分为独立留观室和大病房式留观室。
与大输液室共用护士站配药室。
医生值班室:
可独立设置,也可共用门诊办公室。
本楼层与住院楼联通,可视实际情况调用部分住院楼空间扩展大输液室。
二楼:
儿科及儿童保健
候诊区域视觉分隔,避免交叉感染;
设置分诊台两个、诊间候诊区域若干,收费处一个。
儿科为普通病区,可开展儿童日常医疗,内外科、处置间、耳鼻喉、设置诊室5-8间。
保健:
诊室10间,开展营养、发育、脑瘫康复、高危儿随访、重金属门诊、预防接种、心理诊室、心理观察、生物反应、听力、视力等。
另开辟儿童早教室、育儿教育室(兼活动室)
三楼:
围产保健
设置10个诊室,一个集中候诊区域,一个分诊台,一个收费处、若干区域候诊、设置一个孕妇学校、一个胎心监护中心10床位可分隔开,医生办公室兼值班室。
本区域设置与住院楼联通,住院楼部分为手术室,该区域可在联通处设置手术室等候区。
四楼:
妇科与计划生育科
候诊区域视觉分隔,避免互相干扰;
应设置妇科检查室、手术室、人流室并辅以相关设置。
该楼层可设置生化实验室、检验中心、病理科。
计划生育可设:
诊室、精液检查室、精液处理室、卫生间、取精间、取卵室、手术室、胚胎移植、卵子培养室、休息室、办公资料室、仓库等。
五楼:
其他门诊、特需门诊
可开展特需门诊,分为儿科和妇产特需门诊。
口腔科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科等。
医院药库(如一楼无地方)
六楼:
医院办公层
设置行政科室,院长办公室、副院长办公室、财务科、小型会议室,中型会议室。
七楼:
会议室、信息科
大会议室、病案科、网络管理中心。
六、住院楼
医技科室
医技区为门急诊和住院病人共享的检查场所,既要考虑门诊、急诊病人辅助检查的方便,又要考虑与病区和手术室的交通方便,医技区集中了许多精密仪器和设备,因此要考虑到室内温度控制、噪声控制、空气洁净度、放射线防护等,更要考虑配置人流。
物流双通道。
有洗涤及消毒等设施和场所,有设备安装用房,门口的开度应满足维修和搬运的需要,应充分考虑到与术科病区、门急诊及医技科室间的交通关系,楼层内部附属房间配套齐全,避免交叉感染。
手术中心之间应该有方便封闭通道,便于快速转运术后病人。
影像科:
医技从住院楼一楼开始设置,最外端设置为影像科(DR/MR/CT)室、各设备间带一个操作间,外部设操作准备间,打印室、医生办公室、科室主任办公室,值班休息室;
科室门外设等候区域、护士室。
在中间设置介入室,脐血穿刺室,心电图室,脑电图室,肌电图室,设收费处,集中等候区.医生办公室、导诊护士台。
介入室可按小型手术室配置,储物室和卫生间要加大设计面积。
B超室:
靠近门诊楼部分设置B超室,应设置等候区,分诊台、医生夜间值班休息室、,检查室按照功能进行分室,适当装洗手盆、平板电视、病人可观看自己的胎儿,办公室设洗手盆、阅片设备、投影及教学设备,设置资料室。
心电图室:
选择地点要安静、竟可能的远离变压器、值班及休息室,办公室要能放资料柜。
如医院按照高标准及实际的情况来看,心电图室的检查除目前的常规检查和动态心电图外,还要包括运动平板实验室、心电图量检查等,所以面积和检查室都要适当增加。
脑电图:
需要设脑电图、肌电图、电生理、经颅多普勒,最好能设计为穿越式检查室。
住院处
住院处、收费室、供应中心(内部生活区与工作区分开,有专用物品通道。
供应室按照600张床位设计)、住院药房、中心配药室、考虑设立高压氧房,筛查中心,中心血库、医院设备科等。
产房
1、产间区域
准备室(被服间)
独立分娩间(高级分娩间):
配置产床、心电监护仪、胎监仪、冷光源、中心供氧、中心吸引、床头柜、辐射台、磅秤,可用于治疗的操作台、可用于加热冲洗液的设备,呼叫系统等。
(可考虑沙发、茶几、电视)
隔离分娩间:
产房的基本配置
急诊手术室:
产房的基本配置、可手术用产床,手术室可在隔离分娩间中隔离出。
1、待产室:
4-6病床
污物处置室:
护士站、医生办公室、胎监中心。
2、产前区域
单人病房、双人病房、阴道检查室、护士站、医生办公室、护士站配有中心监护。
3、产后区域
产后观察室(单人或双人病房)
医生办公室
示教室(可作为产后恢复室和产前活动室)
4、其他
产房:
(1)产房按家庭化分娩室设置2间,其中隔离分娩室1间,均可成为紧急手术间。
(2)产房内设护士办公室1间,能观察到产妇,设男女洗手间、更衣室和护士值班室。
(3)产前处置室1间,带洗手间。
产科病区设治疗室、摆药室各1间。
储物室:
病区2间、产房1间
污物间:
爱婴区、产前区和产房内各1间
四楼、手术中心
麻醉科、手术室及手术室辅助用房
设手术室10间,Ⅲ级(万级)一般洁净手术室2间,每间不小于50平方米;
Ⅳ(300000级)普通手术室8间;
中央控制区(含护士站、病人交换区、复苏区)。
医生办公室1间,护士长办公室1间,护士办公室1间,医生休息室1间,护士值班室2间,护士休息室1间,男女更衣室各1间,就餐室,术前接待室1间,病人家属等待区1处,库房2间,器材库6间,标本处理间,污物间1间,敷料器械准备间1间,每2-4间手术室配备1个刷手间、1个麻醉准备间,每间约20平方米。
设置ICU病房,主要作为术后恢复监察用,大病房即可。
病房内设自动呼叫系统,创维标志、讯号、床灯、中心供氧、集中吸引及电源插座,装置于水平导流墙槽内,护理单元配置公共广播,床床之间设置活动隔布帘,将床位分割,考虑色彩设置,缓解病人情绪。
建议医院考虑在住院楼两侧单独安装小空间货物电梯,作为手术室专用洁净货梯和手术室专用污物货梯,保证手术室物品的洁净流转。
电梯间建议在此设置非停留,只能手动操作,在有病员上下时可有专门人员进行操作,做为手术室用专用电梯。
人员进出分别从楼层两侧分区进入,在进口开始起进行消毒流程管理,分为污染区、半污染区(消毒区)、洁净区,人员要单向流动,中间用门进行隔离开来。
手术室大门外,与门诊楼连接,该楼层是医院最容易发生手术的科室,方便病人流传。
外部设手术家属等候区,手术室外部护士站。
常规切片室1间,染色及免疫化验室1间,组织病理诊断室1间
考虑手术室独立使用的消毒供应室
就近设置输血科
洁净手术室空气净化设施应符合《医院洁净手术部建设标准》。
手术室空调设计按一室一机考虑。
应预留出日后升级空间。
房间设置、设施摆放、通道划分,医护人员与病员、家属之间的关系,要高效有序。
手术室不仅能很好地满足使用功能的要求,也为医护人员和患者营造了一个良好的医疗环境。
ICU及EICU病区
综合ICU,重症监护中心20张床位,设置隔离探视走廊和家属休息室,病区内最好能做层流空气净化,能独立控制温度和湿度,有合理的医疗流程、包括人流、物流;
以最大限度地避免各种干扰和交叉感染,建筑装饰上要遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防蚊防鼠、易清洁;
符合防火要求的总原则。
EICU和新生儿病区:
20张床位,设置隔离探视走廊和家属休息室,病区内最好能做层流空气净化,能独立控制温度和湿度。
有独立的医生办公室、值班室、休息室、护士值班室、护士站、紧急处置室、库房、污物间等。
部分产科病区;
剩余部分可设置一个产科产前病区。
按照标准病区设置。
产科病区:
病房均设置独立卫生间,安装可搀扶的横栏,设呼叫系统、淋浴、便器等设施、护理单元病房数量、面积可根据医院实际情况设置。
产科病区需单设:
产前活动区、产后恢复区、接待室、婴儿游泳室、婴儿洗澡室,配奶室等。
七楼以上:
普通病区
按照50-70床每病区设置护士站,配备标准病区设置。
均按标准病区设置,要求每层设两个护理单元,每护理单元床位数不少于50张,建议设3人房、2人房、1人房(1间),主要以2人房为主,1人房和3人房房间设置规格尽量按可以扩张至3人病床考虑。
标准病房设置晾衣区,有独立的卫生间。
各病区建议配置的辅助医疗用房:
医生办公室、教授办公室,一线医生值班室、住院总值班室,主任办公室,会议示教室;
男、女更衣室
护士长办公室、护士站、护士值班室;
配药室、治疗室、特殊治疗检查室(视情况设置)、抢救室1至2间。
污洗间及公共卫生间、配电间、储物间、垃圾间。
使打扫工具从病员视线中消失。
顶楼:
VIP病区
全部单人间,装修及设施可以高级设置,其余按照标准病区设置配备。
七、洗消中心楼
建议设置为:
洗消中心
泵房/污水处理站
垃圾收集站
被服仓库
高压/配电/发电机房
洗衣房
设备机房/备件库房
地下室:
单独通道,设置为太平间
七、其他
病人活动室(包含健康教育、家属接待、病人茶水间,应相对独立)
配餐室(开水间)、平车轮椅放置处。
公共卫生间.
公共设施配置:
电梯9台,其中3台医疗专用梯,;
2台工作人员专用梯;
2台污物梯;
2台洁净梯专用送药、送饭梯。
手术室间设专用梯:
洁净1台,污物梯1台,直达手术室的专用医用梯两台。
每间病房配置洗手间、衣柜。
。
特别说明:
楼内电梯的设置,设计单位应依据规范及实际人流、物流需求合理配置所需电梯数量位置。
功能用房的设计,应充分体现以病人为中心的设计理念,在保证基本医疗用房的前提下合理设置医护人员办公用房。
对本设计任务书中的功能设置要求,可以进行优化。
设公共谈话区、工作人员及病人健康活动中心、多媒体室,可引入空中花园的概念。
本建议书为初步建议,如需要详细设计并出具工程图纸,则需要进一步实地考察,并与院方进行详细沟通确定。
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