护理学泌尿系统习题集加规范标准答案Word文档格式.docx
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B.保持心境平和,缓解紧张焦虑情绪
C.调整尿液酸碱度
D.保持外阴清洁
E.下腹部冷敷
14.尿液检查正确的说法是A
A.镜下血尿〉3个红细胞/高倍视野
B.镜下脓尿〉1~3个白细胞/高倍视野
C.管型:
不含有细胞
D.大量上皮细胞属于正常
E.进素食者尿液呈中性或弱酸性
15.对尿路感染具有确诊意义的检查是C
A.尿常规
B.24小时尿蛋白定量
C.尿培养和菌落计数
D.肾盂造影
E.尿酮体检查
16.易导致泌尿系统感染的检查是B
A.静脉胆道造影
B.逆行肾盂造影
D.静脉肾盂造影
E.放射性核素检查
17.检查前常规碘过敏试验除外的是E
B.经皮肝穿刺胆道造影
C.胆总管CT扫描
E.逆行肾盂造影
18.膀胱镜检查后给予的护理措施可除外E
A.密切观察患者血尿出现情况
B.嘱病人多饮水
C.必要时可用抗生素预防感染
D.必要可使用止痛药
E.有明显血尿减少饮水量
19.关于正常婴儿没昼夜排尿量,正确的是A
A.400~600ml
B.200~300ml
C.600~800ml
D.800~1000ml
E.1400~1800ml
20.小儿无尿是指24小时尿量少于A
A.30~50ml
B.50~80ml
C.80~100ml
D.100~200ml
E.400ml
21.婴儿少尿为C
A.每日尿量〈400ml
B.每日尿量〈250ml
C.每日尿量〈200ml
D.每日尿量〈150ml
E.每日尿量〈30~50ml
22.患者,男性,59岁,全程肉眼血尿3个月,应首先怀疑B
A.前列腺肿瘤
B.膀胱肿瘤
C.慢性肾小球肾炎
D.输尿管结石
E.泌尿系感染
23.患者,男性,30岁,全身水肿4周。
实验室检查:
血浆清蛋白22g/L,尿量800ml/天,尿蛋白5g/24h,尿红细胞(+)。
患者水肿最主要的原因是E
A.摄入盐分过多
B.抗利尿激素分泌过多
C.血管通透性下降
D.肾小球滤过率小将
E.血浆胶体渗透压下降
24.患者,男性,46岁,尿毒症。
患者精神萎靡,食欲差,24小时尿量70ml,下腹部无胀满。
尿常规项目中最能反映肾功能状况的是A
A尿比重
B尿管型数量
C尿蛋白定性
D尿酸
E尿糖
1E2B3B4C5A6B7A8E9E10E11D12B13E14A15C16B17E18E19A20A21C22B23E24A
二、肾小球肾炎病人的护理
(一)急性肾小球肾炎
1对于急性肾小球肾炎水肿的主要原因,描述正确的是
A肾小球滤过率降低
B肾小管重吸收增加
C大量血浆蛋白吸收减少
D继发性醛固酮分泌增多
E继发性心功能不全
2引起急性肾小球肾炎感染后免疫反应的最常见病原体C
A病毒
B支原体
C乙型溶血性链球菌
D金黄色葡萄球菌
E真菌
3急性肾小球肾炎最常见的并发症E
A慢性肾衰竭,严重循环充血
B营养不良、高血压脑病、慢性肾衰竭
C高血压脑病、营养不良、急性肾衰竭
D严重循环充血、营养不良、急性肾衰竭
E严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭
4.急性肾小球肾炎合并症多发生在起病后A
A第1—2周
B第2—3周
C第3周后
D第4周后
E第1—2个月
5护士应重点观察急性肾炎患儿病情加重的时间,该时间多在发病后A
A1—2周
B3周后
C3—4个月
D5周
E4—6周
6关于急性肾小球肾炎的治疗措施,下列正确的是D
A卧床休息8周以上
B激素治疗
C免疫抑制治疗
D应用青霉素7—10天
E血压正常后,可恢复上学及正常活动
7急性肾小球肾炎患儿应给予降压药治疗的指征是E
A舒张压高于110mmhg
B舒张压高于95mmhg
C舒张压高于85mmhg
D舒张压高于80mmhg
E舒张压高于90mmhg
8护士向急性肾炎患儿家长解释目前为患儿应用青霉素的目的是C
A防止继发感染
B预防肾炎症进一步发展
C消除体内残余病灶内的细菌
D防止其他合并症
E防止病情变化
9护士向急性肾小球肾炎患儿家长解释小儿可以上学的标准是D
A血压正常
B镜下血尿消失
C双眼睑水肿消退
D血沉正常
E尿量正常
10护士为急性肾小球肾炎患儿家长指导出院后患儿的饮食注意事项中,告诉其停用低盐饮食的标准是C
A尿常规正常
C水肿消退、血压正常
D阿迪计数正常
E血沉正常
11患儿,7岁,急性肾小球肾炎入院3天。
早上护士交班时,患儿突然出现呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咳泡沫痰,尿量减少,此患儿是严重E
A急性全心衰竭
B急进型高血压
C急性肾衰竭
D胸腔积液
E循环充血
12患儿,7岁,急性肾小球肾炎,患儿头晕眼花,恶心,呕吐,血压170/130mmhg,该患儿可能出现的情况是C
A肾病综合征
B血容量过多
C高血压脑病
D急性肾衰竭
E高钾血症
13.患儿6岁,2周前发热,在外院诊断为扁桃体炎,近3天尿量减少,尿色浓茶色,双眼睑水肿,半小时前突然头痛,呕吐、视物模糊,应首先采取哪项护理措施B
A24小时尿蛋白定量
B测血压
C肾功能检查
D查尿常规
E立即用镇静、利尿药
14.患儿,8岁,因急性肾小球肾炎收入院。
护士查体:
眼睑水肿,疲乏无力,尿为洗肉水样。
此时护士对该患儿采取的首要护理措施是E
A定期测体重
B肾区热敷
C密切监测血压
D少尿时,每日食盐量3—5g
E卧床休息
15患儿,6岁,因眼睑水肿、血尿6天,气促、头晕伴呕吐3天入院。
患儿6天前出现眼睑水肿,尿色如茶色,尿量减少,食欲减退,近3天来出现头晕、气促、呕吐。
查体:
体温37℃,脉搏115次/分,呼吸30次/分,血压152/95mmhg,精神弱、面色黄白,眼睑水肿明显,心音低钝,两肺未见异常。
入院后护士对其采取的护理措施除外D
A观察生命体征
B限制水和钠摄入
C观察并发症
D鼓励患儿在游戏室活动,以减轻住院带来的焦虑
E遵医嘱用药
16患儿,男,12岁,急性肾炎,护士为其制定的饮食计划中,食盐摄入量应限制在C
A<0.5g/天
B<1g/天
C<2g/天
D<5g/天
E<10g/天
1A2C3E4A5A6D7E8C9D10C11E12C13B14E15D16C
(二)慢性肾小球肾炎
1关于慢性肾小球肾炎的发病机制,正确的描述是E
A病毒直接感染
B超负荷蛋白饮食所致
C代谢紊乱所致
D高血压所致
E免疫介导的炎症的反应
2慢性肾小球肾炎的血液检查结果可能会是B
A血浆白蛋白升高
B内生肌酐清除率下降
C低密度脂蛋白下降
D血肌酐下降
E血红蛋白上升
3护士对慢性肾衰竭病人采取的护理措施中,每天最重要的是A
A记录24小时出入量
B监测生命体征
C测体重
D尿比重测定
E尿常规检查
4护士告诉慢性肾炎合并有氮质血症的患者,其每日蛋白质摄入量为B
A0.1~0.3g/kg
B0.6~0.8g/kg
C1.0~1.2g/kg
D1.2~1.5g/kg
E不用限制
5慢性肾炎病人卧床休息的主要目的是C
A解除焦虑情绪
B促进肾对水钠的重吸收
C增加肾血流量
D增加蛋白质的重吸收
E减轻膀胱刺激症状
6患者,男性,38岁,慢性肾小球肾炎病史8年,因反复发作病情逐渐加重,患者非常焦虑,常故发脾气。
护士应对患者目前的情况采取必要的护理措施,其中重要性最低的是B
A密切观察患者的心理活动
B向患者讲解慢性肾小球肾炎的原因
C加强与患者沟通,增加信任感
D取得家属的配合,做好患者的疏导工作
E请病区里其他患同样疾病的病人一起安慰病人
7患者,男性,53岁,慢性肾炎多年,近1周感觉尿少,近2天的24小时尿量均不超过400ml’,入院查体:
血压190/115mmhg,血钾6.3mmol/L,护士为该患者制定的饮食计划中,告诉患者可进的食物是E
A宜进食橘子
B煲汤时加入红枣
C吃香蕉以促进肠蠕动
D喝牛肉汤
E喝鸡蛋汤
8患者,女性,48岁,慢性肾炎入院,全身明显水肿,尿常规结果示尿蛋白(++++),血肌酐正常,血浆白蛋白18g/L,护士建议其饮食是E
A低盐、高蛋白
B高蛋白,不限制盐
C低蛋白不限制盐
D高盐、低蛋白
E低盐、正常量优化蛋白
9患者,男性,39岁,慢性肾小球肾炎入院,护士为患者选择的合适饮食中可减轻肾小球的高压,高灌注、高滤过状态B
A优质蛋白饮食即可
B低蛋白低磷低钠饮食
C低蛋白饮食
D高蛋白低钠饮食
E高蛋白低磷饮食
10患者,男性,18岁,慢性肾炎。
入院评估:
患者踝部水肿明显,尿蛋白(+)。
经治疗患者症状消失拟于明日出院。
下列提示护理措施存在缺陷的是E
A全身未见水肿
B未发现感染等并发症
C能说出药物的作用及不良反应
D能说出自我护理方法
E打算出院后长期低盐饮食
11患者,男性,37岁,慢性肾炎,长期服用糖皮质激素,护士应告知该药的常见不良反应除外E
A感染
B血糖升高
C多毛症
D血压升高
E末梢神经炎
1E2B3A4B5C6B7E8E9B10E11E
三、原发性肾病综合征病人的护理
1原发性肾病综合征的临床特征,应除外D
A大量蛋白尿
B低蛋白血症
C高脂血症
D血尿
E高度水肿
2肾病综合征对机体影响最大、典型的临床表现是B
A低蛋白血症
B大量蛋白尿
C营养不良
D高度水肿
E高脂血症
3治疗肾病综合征最有效的药物是C
A抗生素
B降脂药
C肾上腺糖皮质激素
D免疫抑制剂
E血管紧张素转化酶抑制
4对原发性肾病综合征蛋白尿有效的中成药B
A六味地黄丸
B雷公藤多苷片
C十全大补丸
D玉屏风散片
E逍遥丸
5导致原发性肾病综合征疗效不佳的原因是A
B肾功能不全
C心功能不全
D动脉粥样硬化
E肺炎
6原发性肾病综合征患者,钠盐摄入量不超过C
A1.5g/d
B2g/d
C3g/d
D3.5g/d
E5g/d
7患者,女性,34岁。
因血压升高,双下肢水肿2周入院,尿检:
尿蛋白(+++)。
导致其水肿最主要的因素是E
A肾小球滤过率下降
B心功能不全
C肝功能不全
D抗利尿激素增多
E低蛋白血症引起的血浆胶体渗透压下降
8患儿,7岁,肾病综合征,医嘱给予的治疗是肾上腺糖皮质激素的长程疗法,该疗法的疗程为E
A2~4周
B1~2个月
C4~6个月
D5~6个月
E9~12个月
8患儿,女,6岁。
因面部及双下肢凹陷性水肿以及大量蛋白尿诊断为“原发性肾病综合征”,给予肾上腺皮质激素治疗半年,出现水肿减轻、食欲增加、双下肢疼痛,最应关注的药物不良反应E
A高血压
B胃肠道反应
C血糖升高
D诱发或加重感染
E骨质疏松
10患女,7岁。
全身水肿、尿少5天,诊断为“原发性肾病综合征”入院。
护士进行健康评估时,最重要的评估内容是E
A过敏情况
B大便情况
C用药情况
D睡眠情况
E尿量情况
(11~12题共用题干)
患儿,5岁,1周前因“肾病综合征”入院,现阴囊皮肤高度水肿
11该患者目前主要的护理问题E
A呼吸型态改变
B有受伤的危险
C活动无耐力
D潜在并发症:
急性肾衰竭
E有皮肤完整性受损的危险
12护士为患者采取的首要护理措施C
A绝对卧床休息
B给予低盐、高蛋白饮食
C用丁字带托起阴囊、并保持干爽
D记录24小时出入水量
E保持床单位清洁干燥
(13~15题共用题干)
患儿,6岁,肾病综合征,入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。
化验结果:
胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白(++++)
13根据患儿情况,护士制定的首优护理诊是D
B活动无耐力
C有继发感染可能
D体液过多
E有皮肤完整性受损可能
14护士应为患者采取的最主要的护理措施是A
A卧床休息
B低蛋白饮食
C低盐饮食
D高脂肪饮食
E肌内注射给药
15患儿病情好转准备出院时,护士进行健康指导时应强调B
A预防本病的诱因
B遵医嘱继续服药,不能随便停药
C讲解预防复发的注意事项
D向患者讲解合理饮食的重要性
E说明不能剧烈活动的重要性
1D2B3C4B5A6C7E8E9E10E11E12C13D14A15B
四、慢性肾衰竭病人的护理
1在我国,慢性肾衰竭最常见的病因是a
A慢性肾小球肾炎
B慢性肾盂肾炎
C结石
D高血压肾小动脉硬化症
E系统性红斑狼疮
2慢性肾衰竭病人必有的症状是A
A贫血
B少尿
C高血压
D血氨增加
E恶心、呕吐
3引起尿毒症贫血最重要的原因是B
A失血过多
B肾产生红细胞生成素减少
C毒素是红细胞寿命缩短
D造血原料缺乏
E代谢产物抑制骨髓造血
4慢性肾衰竭患者易出现的症状不包括C
A低钠血症
B高钾血症
C高钠血症
D高磷血症
E高钙血症
5关于尿毒症患者发生手足搐搦的原因,正确的是E
A高血钾
B高血钙
C高血磷
D低血钾
E低血钙
6提示肾衰竭患者进入尿毒症期的截查结果是E
A肾小球滤过率降至50ml/分
B内生肌酐清除率降至35ml/分
C内生肌酐清除率降至15ml/分
D血肌酐达到445µ
mol/L
E血肌酐达到707µ
E7下列慢性肾衰竭病人的治疗措施中,其作用是纠正酸中毒,又防止手足抽搐的是
A进食含磷丰富的饮食
B预防感染
C纠正贫血
D降压
E补钙
8护士对慢性肾衰竭患者晨起时恶心、呕吐缩采取的护理措施是
A指导病人限制液体摄入量
B晨起先饮水100ml
C进食低蛋白饮食
D睡前饮水1~2次
E睡前勿进食水
9下列疾病可不严格限制植物蛋白的摄入,哪项除外
A急性肾小球肾炎
B肺性脑病
C甲状腺功能亢进
D高血压
E尿毒症
10护士为肾衰竭少尿期患者采取的护理措施应除外E
A每天控制水的入量<2500ml
B禁用库存血
C加强蛋白质摄入
D低盐(每天<3g)饮食
E及时补充钾盐
11肾衰竭少尿期的患者补液时,液量供给的参考指标不正确的是B
A体重每天减轻0.5kg
B血纳维持在130mmol/L
CCVP正常
D呼吸频率、节律正常
E血钾正常
12患者,女性,65岁,诊断为尿毒症,精神不振,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。
护士判断该患者的排尿情况属于B
A蛋白尿
B无尿
C少尿
D尿量偏多
E尿量偏少
13患者,男性,46岁,慢性肾衰竭3年。
1个月前出现进餐后上腹饱胀、恶心、呕吐,加重2天。
尿量减少,内生肌酐清除率20ml/分。
目前正确的饮食方案是E
A高钠饮食
B高钾饮食
C高脂饮食
D高蛋白饮食
E高热量饮食
14患女,38岁。
慢性肾衰竭5年。
2周前出现进餐后恶心、呕吐,加重2天入院。
每天尿量500ml,内生肌酐清除率20ml/分,目前饮食方案错误的是D
A低钠饮食
B低钾饮食
C高热量饮食
E高脂饮食
(15~17题共用题干)
患者,女性,68岁,因尿量减少1周,每天350~450ml,全身高度水肿。
血压:
180/110mmHg。
实验室检查,血肌酐717µ
mol/L,尿素氮:
35.8µ
mol/L,血钾:
6.9mmol/L,红细胞计数:
2.15×
10¹
²
/L,血红蛋白:
65g/L。
初步诊断为肾衰竭收入院。
15该患者高血压的最主要原因是D
A肾素活性增高
B血液黏稠
C使用环孢素等药物
D水钠潴留
E动脉弹性减低
16该患者应尽量避免吃以下哪种食物E
A苹果
B芋头
C梨
D草莓
E橘子
17该患者每天摄入的液体量应为A
A不应超过1000ml
B前1天的尿量加上500ml
C前1天的尿量减去100ml
D前1天的尿量加上300ml
E一般不需严格限水,但不可过多饮水
(18~19题共用题干)
患者,女性,48岁。
慢性肾小球肾炎病史15年,3天谴劳累后出现乏力,头痛,食欲减退,夜尿增多。
内生肌酐清除率为25ml/分。
18护士指导患者饮食中蛋白质应选择的是A
A少量动物蛋白
B大量植物蛋白
C大量动物蛋白
D适量植物蛋白
E适量植物蛋白质
19为了防止水电解质紊乱、酸碱失调,下列护理措施错误的是C
A准确记录24小时出入量
B限制蛋白质和磷的摄入
C给予螺内酯利尿
D限制钠盐摄入
E补充钙、铁、锌
1.A2.A3.B4.C5.E6.E7.E8.D9.E10.E11.B12.B13.E14.D15.D16.E17.A18.A19.C
五、急性肾衰竭病人的护理
1肾前行衰竭的病因是A
A大出血、休克
B肾脓肿
C肾炎
D膀胱肿瘤
E盆腔肿瘤压迫输尿管
2引起肾性肾衰竭的情况除外C
A挤压综合征
B庆大霉素
D苯
E阿昔洛韦
3护士为急性肾衰竭病人才取得饮食护理包括B
A高蛋白、低糖、高维生素
B低蛋白、高糖、高维生素
C高蛋白、低糖、低维生素
D高脂肪、低糖、高维生素
E高蛋白、低糖、高维生素
4急性肾衰竭患者少尿期易出现电解质紊乱,其中最严重的是E
A高钠血症
B高磷血症
C高钙血症
D低氯血症
5急性肾衰竭病人可选择的抗生素是A
A青霉素
B两性霉素B
C新霉素
D卡那霉素
E阿米卡星
6患者,女性,52岁,房屋坍塌致大腿挤压伤、急性肾衰竭。
按原因分类其肾衰竭属于
A肾性肾衰竭
B肾后性肾衰竭
C肾前性肾衰竭
D暂时性肾衰竭
E创伤性肾衰竭
7患者,男性,61岁。
急性肾衰竭少尿期。
患者呼吸困难、头痛、软瘫、腹胀,心电图示:
T波高尖、QRS间期延长。
考虑可能的情况是B
C低钙血症
D代谢性碱中毒
E代谢性酸中毒
8患者,男性,41岁,因外伤大出血而致急性肾衰竭,前一天尿量为200ml,胃肠引流250ml,护士计算其今天的补液量约为C
A1500ml
B3000ml
C1000ml
D600ml
E500ml
1.A2.C3.B4.E5.A6.A7.B8.C
六、泌尿系结石病人的护理
1泌尿系结石最常见的类型是B
A胱氨酸结石
B草酸钙结石
C磷酸钙结石
D感染结石
E碳酸钙结石
2泌尿系结石容易引起的病理生理变化是A
A尿路梗阻和感染
B急性肾衰竭
C代谢性酸中毒
D肾小球肾炎
E电解质紊乱
3泌尿系梗阻的早期兵力改变是A
A梗阻以上的尿路扩张
B双侧肾积水
C肾乳头萎缩
D尿路结石
E肾功能损害
4输尿管结石的疼痛特点是E
A向胸部放射
B向背部放射
C向左腹放射
D向右腹放射
E向下腹放射
5肾输尿管结石患者的血尿一般出现在C
A餐后
B活动时
C绞痛后
D夜尿
E大量饮水后
6肾切开取石术的护理,不正确的是C
A动态观察尿液的颜色、性状
B病情稳定者取半卧位促进引流
C肾盂造痿管持续冲洗
D病人术后患侧卧位
E鼓励病人多饮水
7选择非手术治疗的泌尿系结石患者,其结石的直径应小于A
A0.6cm
B1.2cm
C1.6cm
D2.2cm
E2.5cm
8患者,男性,45岁,肾结石,体外碎石术后。
分析结石成分为尿酸盐。
其结石形成的主要原因是
A尿液淤滞
B抑制晶体形成物质不足
C尿液浓缩
D酸性尿
E碱性尿
9患者,女性,28岁。
近1月来左侧腰部有隐痛、钝痛。
今晨突感阵发性刀割样疼痛,向下腹及会阴部放射。
患者面色苍白,疼痛难忍,伴镜下血尿。
护士判断此疼痛为
A急性阑尾炎疼痛
B肠道梗阻痛
C急性腹膜炎疼痛
D肾绞痛
E坐骨神经痛
10患者,女性,40岁,因输尿管结石收住院,突发肾绞痛,此时最重要的措施是
A大量引水
B卧床休息
C解痉止痛
D患侧卧位
E嘱病人进行跳跃运动
11患者,男性,25岁,因下腹剧痛伴排尿因难急诊入院,B超检查提示尿路结石。
考虑尿道梗阻引起尿潴留,处理措施正确的是
A流水诱导排尿
B注射利尿药
C立即留置导尿
D热敷,按摩下腹部
E与医师联系,给予对症处理
12患儿,7岁,排尿时突然尿路中断,哭喊疼痛,搓拉阴茎后症状消失。
考虑可能的疾病是
A肾肿瘤
B肾盂结石
C输尿管结石
D膀胱结石
E前尿路结石
13患者,女性,40岁,体检时B超发现膀胱内结石,直径1.1cm。
宜采取的治疗方案是
A膀胱镜机械碎石
B输尿管镜取石
C腹腔镜输尿管取石
D膀胱切开取石
E经皮肾镜取石
14患者,女性,42岁。
拟行输尿管切开取石术,术前1小时拍摄腹部X线片后应采取的体位是
A体位无特殊要求
B健侧卧位
C俯卧卧位
D仰卧位
E保持拍片时体位
15患者,男性,45岁,肾结石,体外碎石后分析主要成分为草酸盐。
护士在健康指导时,告诉患者不必限制的食物是
A菠菜
B豆制品
C番茄
D肉类
E竹笋
1.B2.A3.A4.E5.C6.C7.A8.D9.D10.C11.E12.D13.A14.E15.D
七、泌尿系损伤病人的护理
1肾损伤的手术得指征不包括
A合并肠破裂
B肾蒂损伤
C肾挫伤
D开放性肾损伤
E肾盂破裂
2应紧
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