社保企业版报盘指南Word格式.docx
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1.请随时关注网站升级程序、保持最新版本状态;
2.软件安装后,在开始菜单→程序→北京市社会保险信息系统企业管理子系统—普通单位版中的用户指南,有软件的详细介绍及操作步骤。
二、软件运行
(一)登陆:
下载软件安装成功后,双击运行,出现以下登陆界面:
输入用户名为“Admin”,密码为“1”,点击“确定”按钮登陆系统。
登陆后进入录入以下界面:
(二)基础信息导入
开通网上申报——登录网址:
北京市人力资源与社会保障局——单位用户登录——填写社保号等信息——登陆——查询——查询管理——定制查询——企业版信息下载——提交请求——次日出现医保数据下载和四险数据下载——下载完成后登陆本系统——数据交换——导入
注意:
1.数据导入时先导入医疗基础数据再导入四险基础数据;
2.社保中心为参保单位导出的医疗数据文件名格式为:
1080-社保号码-单位名称-V2.2.2.dat;
3.社保中心为参保单位导出的四险基础数据文件名格式为:
社保号-SX导出日期及时间.dat。
(更加详细操作步骤请咨询社保中心)
三、各类单据的录入
单位信息导入完毕后,点击“手工报销”按钮,进入手工单据录入主界面:
(一)门诊类票据:
1.门诊上传类费用的录入
(1)适用范围:
适用于本市就医的同时具有手册号与上传号的门(急)诊费用、门诊诊疗费及门诊医事服务费的票据。
(2)操作步骤:
第一步:
录入
Ø
门诊诊疗费的录入
门诊医事服务费的录入
本市普通门诊上传费用票据的录入
.第二步:
生成《北京市医疗保险门诊上传费用审核表》
第三步:
报盘
在所有费用均录入完毕后,需生成报盘文件。
至此,一份门诊上传单据的录入及报盘就完成了。
(3)修改
(3)修改录入
若报盘成功后发现录入错误,需按照报盘回退——审核单回退——重新录入的顺序依次修改。
123
2.门诊非上传类费用的录入
适用于本市医院未上传的普通门(急)诊票据及外地的门(急)诊费用票据。
录入:
普通未上传门(急)诊费用的录入
外地门(急)诊费用的录入
若需报销费用为外地费用,由于系统中无法选择外地定点医院,需现选择本市定点医院、待打印出审批表后手工改写为外地医院名称。
第二步:
生成审核表:
操作同北京本地就医普通门诊费用步骤。
同样,若在报盘完成后需要修改录入信息的,仍须按照报盘回退——审核单回退——重新修改的顺序依次操作。
3.外埠门诊诊疗费用的录入
适用于外地就医门诊诊疗费的票据。
录入:
异地就医的门诊诊疗费需要单独录入
第二步:
报盘方法同普通门诊单据报盘步骤操作,成功后自动生成《北京市基本医疗保险外埠门诊诊疗费用明细表》
(3)修改录入
当出现录入错误时,仍然按照报盘回退——录入回退——重新录入的顺序进行修改,具体操作同普通门诊费用修改步骤。
(二)住院类费用的录入
1.普通住院费用
(1)适用范围:
适用于需要手工报销的本市以及异地普通住院费用的票据。
(2)操作步骤
点击进入后其它操作同普通门诊报盘步骤。
最终生成此笔费用的《北京市医疗保险手工报销费用明细表》。
若录入错误,仍然按照报盘回退——审核单回退——重新录入的方式进行修改,具体操作同普通门诊费用修改步骤。
[注:
选择正确的就诊类别,如:
住院费用点击报盘历史查询(普通住院、七日留观、门诊特病)]
2.急诊留观、门诊特殊病费用的录入
(1)适用范围:
适用于本地或异地的急诊留观费用、门诊特殊病费用的票据。
(2)操作步骤
第一步:
按照急诊留观或者门诊特殊病类型进入相应的模块进行录入(如图所示),其余步骤同普通住院费用的操作说明。
最终生成的审核表如图所示:
附录:
海淀区医保中心长期举办对企业免费用培训,欢迎参加!
培训时间:
每周三下午2点至4点(不含节假日)
培训地点:
海淀区四季青桥北中关村人才发展中心中区212会议室
单据受理时间:
每月1日-20日,每日9:
00-16:
00
当年费用必须在次年1月20日之前申报完毕
(请留意申报时间,以免延误您的费用申报)
咨询电话:
010-
投诉电话:
乘车路线:
751、469、619、121、355、664、913、851、952、996、982、992、运通109、运通101、运通113、运通114、运通118、四季青桥北下车路西。
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