消化内科三季度考试题Word下载.docx
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A.营养失调:
低于机体需要量
B有口腔黏膜完整性受损的危险
C.有体液不足的危险(正确答案)
D.活动无耐力
E.焦虑
5.急性腹痛持续大量呕吐的病人,表现为呼吸浅慢,提示发生[单选题]*
A低血钾
B呼吸性酸中毒
C代谢性碱中毒.(正确答案)
D.代谢性酸中毒
E.低血钠
6.小肠病变引起的腹痛多发生在[单选题]*
A.剑突下
B.右下腹
C.脐周(正确答案)
D左下腹
E下腹部
7.不适宜应用局部热疗减轻腹痛的情况是[单选题]*
A急性胃炎
B肠痉挛
C消化性溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.消化性溃疡合并穿孔(正确答案)
8.以下哪项属于大肠病变引起的腹泻的特点[单选题]*
A腹泻时的量多
B.粪便一般呈水样
C.粪便中常带有脂肪滴
D.粪便合有较多的黏液(正确答案)
E粪便的颜色为灰白色
9.关于腹泻病人的护理,不正确的是[单选题]*
A有腹痛时给予热敷
B.限制饮水量(正确答案)
C不进食生冷食物
D.食物应低纤维
E.做好肛周皮肤的护理
10.急性糜烂出血性胃炎的主要临床表现是[单选题]*
A恶心、呕吐
B上腹痛
C腹泻
D.呕血、黑便(正确答案)
E.发热
11.确诊慢性胃炎的主要依据[单选题]*
A活组织检查
B.胃肠钡餐检查
C.胃液分析
D胃镜检查(正确答案)
E.血清学检查
12.慢性浅表性胃炎最主要的原因是[单选题]*
A幽门螺杆菌感染(正确答案)
B胆汁反流
C.非甾体类消炎药
D.烟酒等不良嗜好
E自身免疫
13.下面关于应用胶体枸橼酸铋(CBS)错误的叙述是[单选题]*
A可用吸管直接吸人
B.可出现便秘和大便呈黑色
C.病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高
D最好在餐后半小时服用(正确答案)
E.极少数病人可出现急性肾衰竭
14.女性,40岁,上腹部不适4年,近1个月来进食后饱胀感,有时嗳气。
血清学检查:
抗壁细胞抗体阴性,胃镜检查:
黏膜呈颗粒状,血管网显露。
该病人最可能的诊断是[单选题]*
A多灶萎缩性胃炎(正确答案)
B慢性浅表性胃炎
C胃溃疡
D胃癌
E.自身免疫性胃炎
15.消化性溃疡的主要症状是[单选题]*
A上腹痛(正确答案)
B.早饱、嗳气
C.纳差、厌油
D.反酸、烧心
E.上腹胀
16.消化性溃疡最常见的并发症是[单选题]*
A.出血(正确答案)
B急性穿孔
C慢性穿孔
D.幽门梗阻
E.癌变
17.胃溃疡疼痛的节律性表现为[单选题]*
A空腹痛
B.夜间痛
C进餐时疼痛
D餐后3~4h疼痛
E.餐后1/2—1h疼痛(正确答案)
18.复合性溃疡是指同时有[单选题]*
A胃大、小弯溃疡
B.胃、十二指肠溃疡(正确答案)
C.胃小弯和幽门管溃疡
D.十二指肠球部和球后溃疡
E.幽门管和球后溃疡
19.下面关于消化性溃疡病人饮食错误的叙述是[单选题]*
A在溃疡活动期,以少食多餐为宜
B避免夜间零食和睡前进食,使胃酸分泌有规律
C多饮全脂牛奶(正确答案)
D避免刺激性强的食物
E.症状较重的病人可以面食为主
20.质子泵抑制剂(PPl)治疗消化性溃疡的作用机制是[单选题]*
A抑制组胺H:
受体
B抗胆碱能神经
C.抑制壁细胞Na+—K+—ATP酶的活性(正确答案)
D拮抗胃泌素受体
E.保护胃黏膜
21.进展期胃癌最早出现的症状是[单选题]*
A腹泻、便秘
B呕血与黑便
C.上腹痛(正确答案)
D.恶心、呕吐
E.严重消瘦
22.男性,45岁,近2个月来出现上腹隐痛,餐后加剧,伴有早饱、厌食、乏力,无发热、黄疸,体重减轻约5ks,大便隐血阳性,该病人最可能考虑的诊断是[单选题]*
B消化性溃疡
C.胃癌(正确答案)
D.胃溃疡出血
E.急性糜烂出血性胃炎
23.肠结核最好发于[单选题]*
A.回盲部(正确答案)
B.空肠
C.升结肠
D乙状结肠
E.十二指肠
24.肠结核的主要感染途径是[单选题]*
A呼吸道传染
B接触传染
C经口感染(正确答案)
D血行传播
E.体液感染
25.对结核性腹膜炎腹部症状的描述,错误的是[单选题]*
A早期腹痛明显(正确答案)
B.腹痛多在脐周、下腹
C多为持续性隐痛或钝痛
D.可有阵发性绞痛
E偶可表现为急腹症
26.克罗恩病最常见的并发症是[单选题]*
A肠梗阻(正确答案)
B肠穿孔
C.结肠癌变
D.腹腔内脓肿
E.吸收不良综合征
27.女性,55岁,腹痛、腹泻、消瘦2个月,大便呈糊状,每天3~4次,无发热、午后潮热。
腹部B超及CT均提示:
中量腹水,肝、胆、胰、脾及双肾正常。
胃镜及肠镜均无异常发现。
腹水检查为渗出性,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性,未找到肿瘤细胞,为明确诊断,该病人进一步的检查最好做[单选题]*
A.MRI检查
B.大便细菌培养
CPPD试验(正确答案)
D.结肠镜检查
E.X线钡餐检查
28在我国,肝硬化最常见的病因是[单选题]*
A病毒性肝炎(正确答案)
B慢性酒精中毒
C循环障碍
D营养失调
E.血吸虫感染
29.形成门静脉高压的病理基础是[单选题]*
A门静脉狭窄
B门静脉血流量增加
C.肝内血流紊乱(正确答案)
D门静脉分支阻塞
E.肝内血管血栓形成
30.以下哪项不是由于肝功能减退引起的出血诱因[单选题]*
A凝血酶原时间延长
B纤维蛋白原减少
C血小板减少(正确答案)
D毛细血管脆性增加
E.维生素K缺乏
31.肝硬化病人出现肝掌、蜘蛛痣的机制是[单选题]*
A体内雌激素增多(正确答案)
B体内醛固酮增多
c.侧支循环建立
D.门静脉高压
E.肝脏合成能力减弱
32.肝硬化代偿期不应出现[单选题]*
A食欲不振
B.腹胀
D肝肿大
E.面部皮肤色素沉着(正确答案)
33.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是[单选题]*
A食欲下降
B肝区疼痛
C腹水(正确答案)
D.黄疸
E.出血现象
34.肝硬化病人全血细胞减少最主要的原因是[单选题]*
A.慢性失血
B骨髓造血功能障碍
C.营养障碍
D脾功能亢进(正确答案)
E、慢性溶血
35.以下哪项不属于门静脉高压的临床表现[单选题]*
A腹水
B食管下段和胃底静脉曲张
C.脾肿大
D.肝肿大(正确答案)
E.腹壁静脉曲张
36.不符合肝硬化失代偿晚期的临床表现是[单选题]*
A.肝肿大(正确答案)
B出血现象
C.腹水
D黄疸
E.消瘦
37.下面对急性胰腺炎的描述正确的是[单选题]*
A严重程度与血清淀粉酶的升高程度呈正比
B.暴饮暴食是最常见的原因
C恶心、呕吐常是首发的症状
D血淀粉酶比尿淀粉酶升高晚
E.一般预后良好,但重症病死率高(正确答案)
38.最能提示急性坏死型胰腺炎的生化指标是[单选题]*
A低血钙(正确答案)
B•血清淀粉酶显著增高
C白细胞计数显著增高
D低血磷
E.低血糖
39.用于消化性溃疡出血止血治疗的药物不包括[单选题]*
A血管加压素(正确答案)
B西咪替丁
C.雷尼替丁
D.法莫替丁
E.奥美拉唑
40.生长抑素用于治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的主要机制是[单选题]*
A降低门静脉的血流量
B.促进破裂部位的静脉收缩
C.减少内脏血流量(正确答案)
D.降低局部的血流速度
E.促进破裂部位血栓形成
多选题*
1下面属于高渗透压的药物是(正确答案)
A.5%的碳酸氢钠(正确答案)
B20%的葡萄糖(正确答案)
C甘露醇(正确答案)
D右旋糖酐(正确答案)
2.输液前的评估内容包括*
A年龄、病情、过敏史(正确答案)
B静脉治疗的方案(正确答案)
c药物的性质(正确答案)
D穿刺部位皮肤及血管情况(正确答案)
3.最新压疮的分期*
A.可疑深部组织损伤期(正确答案)
B.I期(正确答案)
C.II期(正确答案)
D.III期(正确答案)
E.IV期(正确答案)
F.不可分期(正确答案)
4.预防患者跌倒的观察要点包括:
*
A、患者的神志、自理能力、步态(正确答案)
B、患者的用药、既往病史、目前疾病的状况(正确答案)
C、评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施(正确答案)
D、掌握病人目前的饮食情况(正确答案)
E、观察患者衣着(正确答案)
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