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A.利多卡因 B.索他洛尔
C.美托洛尔 D.硝酸甘油
E.维拉帕米
10.属于钠通道阻滞剂的抗心律失常药是
11.属于钙通道阻滞剂的抗心律失常药是
12.属于延长动作电位时程的抗心律失常药是
【答案】B
5.抗心律失常药作用特点
A.硝酸甘油 D.胍乙啶
B.硝苯地平 E.洛伐他汀
C.普萘洛尔
13.通过抑制Ca2+内流,对变异型心绞痛有效的是
14.变异型心绞痛不宜选用的是
15.可诱发和加重哮喘的是
16.不宜口服给药的是
6.抗心律失常的临床选药
A.硝酸甘油B.利多卡因C.氨氯地平D.氯沙坦E.美托洛尔
17.可阻断β受体,用于治疗房性及室性心律失常的药品是
18.可阻滞钠通道,用于治疗室性心律失常的药品是
7.胺碘酮作用机制
19.胺碘酮抗心律失常的作用机制是
A.提高窦房结和浦肯野纤维的自律性
B.加快浦肯野纤维和窦房结的传导速度
C.缩短心房和浦肯野纤维的动作电位时程、有效不应期
D.阻滞心肌细胞Na+、K+和Ca2+通道
E.激动α及β受体
8.胺碘酮的不良反应
20.胺碘酮可引起的不良反应包括(多选题)
A.窦性心动过缓
B.甲状腺功能亢进
C.甲状腺功能减退
D.角膜微粒沉着
E.间质性肺炎
9.普萘洛尔的禁忌症
21.不宜用于变异型心绞痛的药物
A.普萘洛尔
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.硝酸甘油
E.硝酸异山梨酯
10.硝酸甘油的作用特点及不良反应
22.硝酸甘油的不良反应包括(多选题)
A.高铁血红蛋白血症
B.体位性低血压
C.溶血性贫血
D.头痛
E.眼内压升高
23.与硝酸甘油扩张血管作用无关的不良反应是
A.心率加快
B.搏动性头痛
C.体位性低血压
D.升高眼内压
E.高铁血红蛋白血症
11.钙拮抗剂的抗心绞痛作用特点
A.普萘洛尔
B.哌唑嗪
C.硝苯地平
E.氯沙坦
24.易产生耐受性的药物是
25.对伴有哮喘的心绞痛患者更适用的药物是
12.降压药的分类
A.卡托普利 B.普萘洛尔
C.哌唑嗪 D.氯沙坦
E.利血平
26.口服有效的AT1受体拮抗药是
27.属于血管紧张素转化酶抑制剂的是
28.影响肾上腺能神经末梢递质的抗高血压药
29.肾上腺α受体阻断剂
13.卡托普利降压药的作用特点
30.卡托普利的主要降压机制是
A.抑制血管紧张素转化酶
B.促进前列腺素I的合成
C.抑制缓激肽的水解
D.抑制醛固酮的释放
E.抑制内源性阿片肽的水解
14.氯沙坦降压特点
31.氯沙坦的降压作用机制是
A.阻断Ⅸ受体
B.阻断β受体
C.阻断AT1受体
D.阻断AT2受体
E.阻断M受体
15.其它降压药
32.高血压合并痛风者不宜使用
A.阿替洛尔
B.依那普利
D.氢氯噻嗪
E.哌唑嗪
16.降压药的特点
33.妊娠期高血压妇女宜选用的药品是
A.福辛普利
B.利血平
C.厄贝沙坦
D.阿利吉仑
E.甲基多巴
17.硝普钠的不良反应
34.硝普钠的不良反应包括(多选题)
A.血压过低
B.恶心、呕吐
C.出汗和头痛、心悸、胸骨后压迫感觉
D.硫氰酸盐中毒
18.降压药的适应症特点
A.普萘洛尔 B.尼莫地平
C.利血平 D.硝苯地平 E.氢氯噻嗪
35..高血压伴甲状腺功能亢进者宜选用
36.高血压伴变异型心绞痛宜选用
37.高血压伴精神抑郁者不宜选用
38.高血压伴糖尿病不宜选用
19.调血脂药的分类
39.调血脂药中,升高HDL-ch作用最强,且具有降低脂蛋白a作用的是
A.阿昔莫司
B.依折麦布
C.苯扎贝特
D.烟酸
E.瑞舒伐他汀
20.他汀调血脂药的作用特点
患者女,55岁,晨练时突发心前区剧烈疼痛,症状持续不缓解。
紧急人院,查体:
138/90mmHg,心率88次/分。
心电图示:
V1~V4ST段弓背向上抬高。
急查血示:
血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L,甘油三酯(TG)2.8mmo[/L,高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L,低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)4.0mmol/L。
肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白明显升高。
医嘱......
1.阿司匹林100mg口服,1次/日
2.氯吡格雷75mg口服,1次/日
3.美托洛尔25mg口服,1次/日
4.硝酸异山梨酯10mg口服,3次/日
5.阿托伐他汀20mg口服,1次/日
40.小量阿司匹林预防血栓形成的机制是
A.抑制磷酸酶
B.抑TXA2的合成
C.减少PGI2的合成
D.抑制凝血酶原
E.减少花生四烯酸的合成
41.β受体阻断剂的禁忌证不包括
A.支气管痉挛性哮喘
B.症状性低血压
C.Ⅱ度以上房室传导阻滞
D.间歇性跛行
E.腔隙性脑梗死
42.患者所服用药物中可能导致高铁血红蛋白血症的是
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.阿托伐他汀
D.美托洛尔
43.服用硝酸异山梨酯导致高铁血红蛋白血症的处理方法为
A.注射肾上腺素
B.注射亚甲蓝
C.注射去甲肾上腺素
D.静脉补液
E.注射大量维生素B12
44.患者服用阿托伐他汀为主要降低下列哪项指标
A.TC
B.TG
C.LDL-ch
D.HDL-ch
E.CK-MB
21.他汀调血脂药的相互作用
45.可抑制他汀类药物代谢,使不良反应发生率增加的药物有(多选题)
A.红霉素
B.酮康唑
C.环孢素
D.苯妥英钠
E.利福平
22.贝丁酸类作用特点
46.以降低三酰甘油为主要治疗目标时,首选的调血脂药是
A.非诺贝特
C.辛伐他汀
D.瑞舒伐他汀
E.阿昔莫司
23.他汀类药物的药理作用
47.他汀类药物的药理作用包括(多选)
A.对抗应激
B.减少心血管内皮过氧化
C.稳定或缩小动脉粥样硬化的脂质斑块
D.减少脑卒中和心血管事件
E.抑制血小板聚集
24.调血脂药的不良反应
48.他汀类调节血脂药的典型不良反应
A.横纹肌溶解症
B.肝脏转氨酶AST及ALT升高
C.多形性红斑
D.胃肠道反应
E.胆石症、胆囊炎
25.烟酸的作用特点
49.烟酸的适应证有
A.Ⅱb型高脂血症
B.混合型高脂血症
C.高TG血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.低HDL血症
第六章 血液系统疾病用药
1.促凝血药(维生素K、氨甲环酸)作用特点
1.氨甲苯酸的作用机制是
A.抑制纤溶酶原
B.对抗纤溶酶原激活因子
C.增加血小板聚集
D.促使毛细血管收缩
E.促进肝脏合成凝血酶原
2.维生素K的适应症和注意事项
A.维生素K1
B.鱼精蛋白
C.葡萄糖酸钙
D.氨甲苯酸
E.叶酸
2.肝素过量可选用的拮抗药是
3.双香豆素应用过量可选用的拮抗药是
3.抗凝血药(华法林、肝素)作用特点
4.与肝素相比,华法林的作用特点不包括
A.口服有效,应用方便
B.价格便宜
C.起效快
D.作用持久
E.在体外无抗凝血作用
4.肝素注意事项
5.关于肝素,下列说法中错误的是
A.口服无效
B.可采用静脉注射,静脉滴注和深部皮下注射
C.用药期间避免肌内注射其他药品,以防止注射部位出血
D.早期过量表现为黏膜、齿龈出血、皮肤瘀斑或紫癜、鼻出血、月经量过多等
E.可口服给药
5.阿司匹林的作用特点
6.阿司匹林的抗血小板作用机制为
A.抑制血小板中TXA2的合成
B.抑制内皮细胞中TXA2的合成
C.激活环氧酶
D.促进内皮细胞中PGI2的合成
E.促进血小板中PGI2的合成
6.阿司匹林的用药监护
7.下列哪类人群服用阿司匹林时容易引起溃疡(多选题)
A.既往使用过阿司匹林
B.女性、65岁及以上老年人
C.消化道溃疡或出血病史、合并幽门螺杆菌感染
D.联合抗血小板药或抗凝药治疗
E.合用非甾体抗炎药、糖皮质激素治疗者
7.铁剂的不良反应
8.口服铁剂最常见的不良反应是
A.胃肠道反应
B.便秘
C.坏死性胃肠炎
D.血性腹泻
E.血压下降
8.抗贫血药作用特点
A.维生素B12 B.叶酸
C.亚叶酸钙 D.重组人促红素
E.硫酸亚铁
9.巨幼红细胞性贫血合并神经症状时必须应用
10.用于肾功能不全所致的肾性贫血
11.慢性失血性贫血
9.升白细胞药
A.尿激酶B.阿司匹林
C.对乙酰氨基酚D.维生素K1
E.肌苷
12.可促进白细胞生长、提高白细胞计数的药物是
13.被称为心血管事件一、二级预防的“基石”的药物是
14.与阿司匹林长期大量合用可引起肾脏病变的药物是
10.非格司亭不良反应及相互作用
15.下列关于非格司亭的说法,正确的是(多选题)
A.对恶性肿瘤化疗后引起中性粒细胞减少均应选用非格司亭
B.对非格司亭及对大肠埃希菌表达的其他制剂过敏者禁用
C.对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药可治疗非格司亭所致的骨痛、发热、头痛、肌痛
D.可与抗肿瘤药同时应用预防化疗所致的中性粒细胞减少
E.与氟尿嘧啶合用可能加重中性粒细胞减少症
11.凝血因子X抑制剂(阿哌沙班和利伐沙班)作用特点
16.与其他抗凝药相比,凝血因子Xa直接抑制剂具有的药理作用特点包括(多选题)。
A.作用直接、选择性高
B.血浆半衰期较长
C.治疗窗宽,无需监测INR
D.肾功能不全者使用后出血风险低
E.抗凝作用强且不影响已形成的凝血酶活性
12.溶栓药(尿激酶,链激酶)作用特点
17.给药后易产生抗体,5天至1年内重复给药疗效可能下降,1年内不宜再次使用的溶栓药是
A.阿替普酶 B.瑞替普酶
C.尿激酶 D.链激酶
E.降纤酶
13.二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂(氯吡格雷)作用特点
18.应对氯吡格雷抵抗的策略包括(多选题)
A.可联合应用黏蛋白整合素受体阻断剂替罗非班、拉米非班、依替非巴肽
B.若与质子泵抑制剂联合,尽量选用对CYP2C19影响较小的药物
C.与PPI宜间隔2个血浆半衰期服用
D.应用极少经CYP2C19代谢的普拉格雷或替格瑞洛
E.采用高负荷剂量降低非ST段抬高心肌梗死患者终点事件发生的风险
14.升白细胞药特点
19.治疗恶性淋巴瘤导致的白细胞减少症可选用(多选题)
A.非格司亭
B.沙格司亭
C.肌苷
D.粒细胞集落刺激因子
E.粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子
15.硫酸亚铁的注意事项
20.下列哪些因素可促进铁剂的吸收(多选题)
A.维生素C
B.抗酸药
C.食物中的果糖
D.四环素
E.半胱氨酸
16.维生素B12的适应症和注意事项
21.维生素B12的适应证为
A.弥散性血管内凝血
B.纤溶亢进所致的出血
C.双香豆素类过量引起的出血
D.恶性贫血和巨幼红细胞性贫血
E.血栓栓塞性疾病
Y路顺风
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