湖南地区专业实务选择题50题含答案Word格式文档下载.docx
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D锁骨上
E胸骨旁
A
乳房约75%的淋巴液沿胸大肌外侧缘引流至同侧腋窝淋巴结,故乳癌淋巴转移主要是转移至同侧腋窝。
4、开放性损伤早期处理最重要的是
A张力性气胸
B脑挫伤
C小腿挫裂伤
D肠穿孔
E上肢开放性骨折
答案出错
解析出错
5、需现配现用的消毒剂是
A1m,不少于30分钟
B3m,不少于30分钟
C1m,不少于45分钟
D2m,不少于30分钟
E3m,不少于45分钟
D
紫外线室内空气消毒时,有效照射距离不应超过2m,照射时间不应少于30分钟。
6、痰液呈黄色,静置后分层(上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物)见于
A大量
B脓臭
C伴有咯血
D静置后分层
E量与体位变动有关
支气管扩张痰液特点为静置数小时后可分为三那层,上层为泡沫黏痰,中层为浆液,下层为脓性物和坏死组织。
7、肝硬化失代偿期的患者最常见的并发症是
A以呕血为主,可自行停止
B以便血为主,可自行停止
C有呕血、便血、可自行停止
D有呕血,便血,不能自行停止
E出血量小,可自行停止
门脉高压症患者可导致食管下段和胃底静脉曲张破裂,发生呕血、黑便及休克症状,不能自行停止。
8、2个月婴儿来院体检。
护士指导家长每日定时播放音乐,近距离和孩子说话,在房间内张贴鲜艳图片。
拿颜色鲜明能发声的玩具逗引孩子,其目的是促进该婴儿
A家庭史
B疾病史
C过敏史
D目前健康状况
E接种史
接种前认真询问病史、传染病史、接触史、目前健康状况,必要时先做体检,不包括家庭史。
故选A。
9、患者,男,50岁。
肝硬化5年。
中午进食后突然呕血,色暗红,量约350mL,急诊入院。
查体:
神志清,T37.5°
C,P120次/分,BP90/60mmHg。
患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。
入院时,患者主要的心理问题是
A指导患者取半卧位
B按医嘱给予利尿剂
C准确记录每日出入量
D定期测量腹围
E限制每日食盐5g
肝硬化腹水患者应限制钠、水的摄入,盐控制在1~2g/d。
10、患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。
为其提供的临终护理,其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗,说服患者配合治疗
C
让患者有尊严地度过余生
11、患者,男,52岁,因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。
心电图:
急性广泛前壁心肌梗死。
最有可能导致患者24小时内死亡的原因是
A右心衰竭
B心源性休克
C室颤
D心脏破裂
E感染
心律失常是急性心肌梗死的主要原因,24小时内发生最高,以室性心律失常最多见,室颤是早期死亡的主要原因。
12、结肠癌最应受到重视的早期症状是
A粘液血便
B排便困难,便条变细
C里急后重
D排便习惯改变
E腹胀、腹痛
排便习惯和粪便性状改变是直肠癌最早出现的症状。
大多数直肠癌患者大便习惯会发生改变,可出现大便次数增多、大便稀薄等症状,还会有排便不畅感、肛门不适感等症状发生,在排便前可出现肛门下坠感。
故本题选D。
13、患者男性,45岁。
因胸部损伤致张力性气胸急诊入院。
护士必须准备的抢救物品是
A气管插管包
B氧气湿化瓶
C胸腔闭式引流瓶
D吸引器
E输液器
张力性气胸:
由于病情严重危急,必需紧急进行减压处理,为了有效地持续排气,一般安装胸腔闭式引流。
14、患者,男,60岁。
因前列腺增生而发生急性尿潴留,患者膀胱高度膨胀而又极度虚弱。
为其导尿时,首次放尿量不应超过
A每天倾倒1次引流袋
B每周更换1次引流袋
C每周进行1次膀胱冲洗
D每日更换1次尿管
E保持尿管通畅防止逆行感染
留置尿管,应保持引流通畅,防止逆行感染,每日更换集尿袋,每周更换导尿管。
15、患者男性,25岁。
因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。
胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。
住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,患者尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。
目前对该患者的主要护理措施是
A疼痛:
胸痛
B清理呼吸道无效
C气体交换受损
D体温过高
E潜在并发症:
感染性休克
病人高热时应及时给予降温。
16、小儿先能抬头后能坐、之后能走是遵循了下列哪项发育顺序
A胸廓的发育程度
B骨骼的发育程度
C膈肌的发育程度
D心脏的发育程度
E脊柱的发育程度
17、患者女性,42岁,诊断为功能失调性子宫出血3年余。
上周单位体检发现:
Hb95g/L,初步诊断为缺铁性贫血。
按红细胞形态分类,该病属于
A巨红细胞
B正常红细胞正常色素
C小细胞低色素
D点彩红细胞
E球形红细胞
3.缺铁性贫血补铁的疗程应为血红蛋白正常后再应用3~6个月,以补足贮存铁。
18、为昏迷病员做口腔护理时,特别应注意
A1%〜3%过氧化氢溶液
B复方硼酸溶液
C0.02%呋喃西林溶液
D1%〜4%碳酸氢钠溶液
EO.1%醋酸溶液
A主要用于厌氧菌感染、抗菌除臭、口腔ph值偏酸性时,D主要用于真菌感染,E主要用于铜绿假单胞菌感染。
19、有关预防新生儿臀红的措施,正确的是
A停止照射,改用热敷
B立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤
C适当降低温度.继续照射
D改用小功率灯,继续照射
E改用大功率灯,继续照射
红外线照射时,皮肤出现桃红色为合适量,若出现紫红色则应立即停止照射,并涂抹凡士林保护皮肤。
20、关于急性胰腺炎叙述不正确的是
A主动体位
B被动体位
C强迫体位
D俯卧体位
E仰卧位
胆石症、肠绞痛的病人,在腹痛发作时,常辗转反侧,坐卧不宁,病人常常采用强迫体位。
21、医疗卫生法的基本原则不包括
A高工作与低关系
B高工作与高关系
C低工作与高关系
D低工作与低关系
E亲密型关系
护理管理工作中,对于业务成熟的护士,可以采取低工作高关系的工作模式。
22、对脉搏生理性变化的叙述,错误的是
A肱动脉
B桡动脉
C股动脉
D颈内动脉
E足背动脉
凡浅表靠近骨骼的大动脉均可用于诊脉,常选择桡动脉。
23、患者女69岁,癌症晚期,晨起空腹采血检查。
护士第一次静脉穿刺失败,患者问:
是看我要死了就拿我练手了是吗?
此时护士恰当的做法是:
A内容切题
B提前预约
C合适的交谈环境
D做好交谈小结
E控制好交谈的方向
1.交谈最重要的是要内容切题。
2.交谈是有计划、有目的的交流谈话。
目的是帮助获得病人健康资料;
沟通感情,建立良好的护患关系;
及时向病人反馈有关其病情、检查、治疗、康复等方面的信息;
为病人提供心理支持。
因此,引导病人谈话的主要目的是要让病人抓住谈话的主题。
24、患者,男,32岁。
因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。
有猝死家族史。
入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,其余均正常。
其发生上述表现最主要的原因是
A床铺不舒服
B环境陌生
C担心会突发死亡
D不习惯熄灯睡觉
E不习惯与陌生人同住
患者有猝死的家族史,入院前有突发晕厥病史,故本次入院心理压力较大,担心会猝死。
故选C。
25、患儿,女,6岁,诊断“喉头异物”入院,查体:
面色青紫,呼吸费力,伴明显的三凹征,其呼吸类型属于
A伴有呕吐的痉挛性咳嗽
B改变体位时咳嗽加重
C干咳无痰的刺激性咳嗽
D咳嗽无力但可听到痰鸣音
E典型的犬吠样咳嗽
急性喉炎起病常较急,患儿多有发热,常伴有咳嗽、声嘶等。
炎症侵入声门下区,呈哮吼样咳嗽,夜间加重。
重者可出现吸气期喉鸣及呼吸困难,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙(三凹征)及上腹部软组织吸气时下陷,烦躁不安、鼻翼扇动,出冷汗,脉搏加快等症状。
26、以下不属于护理评价意义的是
A继续收集资料
B将所计划护理活动加以组织,任务落实
C所有工作均由护士独立完成
D执行医嘱
E解答服务对象的咨询
27、肝癌按组织细胞分型,最常见的类型是
A脂肪肝
B血吸虫性肝硬化
C肝炎后肝硬化
D肝血管瘤
E肝内胆管结石
此题属于基础类考题,属于简单类考题。
原发性肝癌的病因尚不完全清楚,可能是多因素协同作用的结果。
病毒性肝炎是原发性肝癌诸多致病因素中最主要因素。
其致癌机制比较复杂,目前多认为HBV可能通过与生长调控基因相互作用而促进肝细胞的异常增殖,抑制肝细胞的凋亡,最终使肝癌得以发生和发展。
病毒性肝炎与原发性肝癌有密切关系;
约有15~25%的非酒精性脂肪肝患者会在10~20年内出现肝硬化,再继续发展有超过一半的患者可患上肝癌;
血吸虫病肝硬化的肝细胞多呈萎缩而无明显增生,因此很少引起肝癌;
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,患者多无明显不适症状.常在B超检査或在腹部手术中发现,尚无证据说明其有恶变可能;
肝内胆管结石长期胆道感染和胆汁滞留会引起迟发性肝胆管癌。
故答案选C。
28、急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即
A到隔离门诊就诊
B提前就诊
C到发热门诊就诊
D按挂号顺序就诊
E立即报告上级医生
一般情况下门诊护士应按照挂号顺序查对患者,扼要了解病情。
遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即安排提前就诊,或送急诊室处理。
29、双侧瞳孔缩小
A蒜臭味
B烂苹果味
C粪臭味
D氨臭味
E腥臭味
此题属于识记类考题,比较简单。
有机磷农药中毒患者的尿液气味呈蒜臭味。
30、慢性肾衰临床表现中最早、最常见的症状是
A肾小球滤过率降至50ml/分
B内生肌酐清除率降至35ml/分
C内生肌酐清除率降至15ml/分
D血肌酐达到445μmol/L
E血肌酐达到707μmol/L
尿毒症是慢性肾衰竭的晚期,其血肌酐在707&
mu;
mol/L以上,内生肌酐清除率在10ml/分以下。
31、患者,男性,59岁。
不慎跌倒,右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,查体示右肩呈方肩畸形,右手不能搭于对侧肩部。
考虑为
A肩锁关节脱位
B上臂明显肿胀
C肩关节盂空虚
D锁骨骨折
E肱骨大结节撕脱骨折
32、中暑最常见的临床类型为
A热辐射
B热射病
C热痉挛
D日射病
E热衰竭
热痉挛以腓肠肌痉挛最为多见
33、男性,40岁,原发性肝癌、肝叶切除患者,该患者术后护理措施中不正确的是
A保存体力
B利于有效引流
C利于肝细胞再生
D避免肝断面出血
E减少能量消耗
避免过早活动,其目的是防止肝断面出血
34、下列哪种癫痫发作应该用药物从速制止
A双嘧达莫
B苯妥英钠
C地西泮
D水合氯醛
E异戊巴比妥钠
1.用药顺序依次为地西泮缓慢静注或静滴、水合氯醛加等量植物油保留灌肠、苯妥英钠缓慢静注、异戊巴比妥钠缓慢静注。
2.抽搐肢体不可用力按压,以免造成骨折或关节脱位。
35、强迫人格患者的主要特点为
A犹豫不决,追求完美
B自我中心,富于幻想
C情感体验肤浅,易感情用事
D违法乱纪,冷酷无情
E情绪不稳,易激惹
《中国精神疾病分类方案与诊断标准》(CCMD-2-R)中将强迫型人格障碍的症状表现描述为:
(1)做任何事情都要求完美无缺、按部就班、有条不紊,因而有时反会影响工作的效率。
(2)不合理地坚持别人也要严格地按照他的方式做事,否则心里很不痛快,对别人做事很不放心。
(3)犹豫不决,常推迟或避免做出决定。
(4)常有不安全感,穷思竭虑,反复考虑计划是否揭当,反复核对检查,唯恐疏忽和差错。
(5)拘泥细节,甚至生活小节也要“程序化“,不遵照一定的规矩就感到不安或要重做。
(6)完成一件工作之后常缺乏愉快和满足的体验,相反容易悔恨和内疚。
(7)对自己要求严格,过分沉溺于职责义务与道德规范,无业余爱好,拘谨吝啬,缺少友谊往来。
据此,本题选A。
36、急性脱髓鞘性多发性神经炎对患儿生命威胁最大的症状是
A紫绀
B呼吸困难
C血压下降
D心率加快
E精神反常
呼吸衰竭患者由于缺氧和(或)二氧化碳潴留,早期可引起机体代偿性呼吸加深加快,患者可主观感受到呼吸困难或气短。
37、治疗痛风性关节炎的首选药物是
A非甾体抗炎药
B糖皮质激素
C秋水仙碱
D别嘌呤醇
E苯溴马隆
对秋水仙素对控制痛风性关节炎具显著性疗效,一般为首选。
一般于服药后6~12h症状减轻,24~48h约90%以上的患者可得到缓解。
38、患儿,男,8岁。
跌倒时右手掌撑地,少量出血。
当时除手掌擦伤外右腕剧痛。
逐渐肿胀,活动障碍,诊断为桡骨下端骨折,骨折部位行石膏固定。
该患儿最重要的健康教育要点是
A新鲜脱位
B先天性脱位
C创伤性脱位
D病理性脱位
E习惯性脱位
由于胚胎发育异常,导致骨关节结构缺陷,生命后已发生脱位。
39、腹部禁用冷是为了防止
A引起腹泻
B心律失常
C体温骤降
D心率减慢
E冻伤
40、有关一级护理的内容,以下各项不妥的是
A安置在治疗室
B安置在危重病房
C安置在隔离病房
D安置在处置室
E安置在普通病房
41、病室湿度为30%时,患者可表现为
A多汗、面色潮红
B头痛、头晕、耳鸣、失眠
C呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴
D闷热、不适
E尿液排泄增加
病室湿度过低时,空气干燥,水分发量蒸发,可致口干舌燥、咽痛、烦渴等,对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。
42、护士收集健康资料的目的,不正确的是
A了解患者的隐私,为确立护理诊断提供依据
B为制订护理计划提供依据
C为评价护理效果提供依据
D为了解患者的心理特征,选择护理实施方法提供依据
E为护理科研积累资料
护士收集资料的目的:
①为正确确立护理诊断提供依据:
②为制订合理的护理计划提供依据;
③为评价护理效果提供依据:
④积累资料,供护理科研参考。
43、患者,女,70岁。
糖尿病病史20余年,诉视物不清,胸闷憋气,双腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年,近来足趾渐变黑,护士在接诊后立即对其进行评估,发现该患者的并发症不包括
A视物模糊
B尿失禁
C四肢麻木
D胃肠功能失调
E体位性低血压
糖尿病多发性周围神经病变临床表现为四肢麻木。
44、患者女性,48岁,理发员。
下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。
体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。
目前患者最主要的护理诊断是
A包扎前应下垂患肢
B手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧
C两圈弹力绷带之间不能重叠
D由近心端向远心端包扎
E包扎后应能扪及足背动脉搏动
此题属于临床基础类考题,比较简单。
弹力绷带应自下而上包扎,注意保持合适的松紧度,以能扪及足背动脉搏动和保持足部正常皮肤温度为宜。
故选E。
45、患者,男,36岁。
患类风湿关节炎20年,全身关节活动受限,生活部分自理。
3天前患者企图自杀被家人发现,及时将其送往医院接受治疗,门诊以“重度抑郁症”收治入院。
对患者实施给药护理时,正确的做法是
A将患者安排在离护士站近的房间
B将患者安排在单人间
C严格检查患者入院携带的物品
D向患者介绍主管护士
E向患者介绍同病房的其他患者
抑郁症患者的身边需要时刻有陪护陪在身边,因为患者的精神状况不稳定,并且在用药和平时或者是受到刺激的时候,会需要监护人员做出及时有效的救治。
46、甲亢患者不宜食用
A轻微嘶哑是暂时的
B减少饮水量
C热敷局部
D平卧位
E及早练习发音
甲亢术后1天,出现声音轻微嘶哑,首先考虑可能在术中钳夹了喉返神经,造成喉返神经轻微挫伤,或术后血肿形成后压迫喉返神经,这些损伤均为暂时的,通过适当的治疗护理是可恢复的。
由于患者目前已出现焦虑状况,护理时应避免刺激患者,并给予安慰,以免加重焦虑,故选A。
47、某妇女询问宫内节育器的避孕原理,护士正确的解释是
A安全期避孕
B应用阴道杀精剂
C放置宫内节育器
D按规定口服避孕药
E应用避孕套
48、初孕妇,24岁。
孕36周,近1周来水肿加重,并有头痛。
BP160/120mmHg。
实验室检查:
水肿(++),尿蛋白(+++)。
护理该孕妇时,应特别注意的是
A严格限制食盐摄入
B平卧休息
C服用镇静剂
D不能服用降压药物
E使用硫酸镁时有无中毒现象
硫酸镁是目前治疗子痫前期和子痫期的首选解痉药物。
硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用,并认真控制硫酸镁的入量。
硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制,危及生命。
49、患者,女性,55岁,单位体检测量血压时发现血压较以往偏高。
在测量过程中可能出现的错误是
A收缩压为85mmHg,舒张压为45mmHg
B收缩压为95mmHg,舒张压为65mmHg
C收缩压为90mmHg,舒张压为60mmHg
D收缩压为105mmHg,舒张压为85mmHg
E收缩压为100mmHg,舒张压为75mmHg
低血压:
成人血压低于90/60-50mmHg称为低血压。
常见于大量失血、休克、急性心力衰竭病人。
50、患者男性,70岁。
间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。
1d前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心、呕吐,停止排便排气。
P112次/分,BP80/60mmHg。
全腹膨隆,以左侧为明显;
全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
患者的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢,为进一步明确诊断,最合适的检查是
A左侧卧位
B截石位
C右侧卧位
E膝胸卧位
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