最新康复治疗师中级真题 答案专业知识名师资料合集Word下载.docx
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6.温热疗法的机理是()。
A.热使组织温度升高,能量消耗减少
B.热使毛细血管通透性升高,易水肿
C.热使微循环加快,改善营养,利于组织修复
D.热使微循环加快,改善营养,组织增生
E.热降低感觉神经的兴奋性,降低痛阈
【解析】热使组织温度升高,能量消耗增加;
热降低感觉神经的兴奋性,提高痛阈,从而缓解疼痛。
7.不适宜进行作业治疗的患者是()。
A.脑卒中合并运动性失语
B.肱骨头骨折
C.截瘫
D.意识不清
E.抑郁症
【解析】作业治疗的禁忌证为:
意识不清、严重认知障碍不能合作者,危重症、心肺肝肾功能严重不全等需绝对休息者。
8.脑外伤患者丧失运动觉记忆,不能进行有目的的运动,称为()。
A.吞咽障碍
B.视觉失认
C.单侧忽略
D.记忆障碍
E.运动性失用
【解析】运动性失用(MA):
指丧失了运动觉记忆形式,因而不能按要求进行有目的的运动。
是最简单的失用症,常见于上肢和舌。
9.对紫外线最敏感的部位是()。
A.手
B.足
C.大腿
D.小腿
E.胸、腹、背部
【解析】身体的各部位对紫外线的敏感性不同,以腹、胸、背、腰的敏感性为最高,其它部位依次为颈、面、臀、肢体、手足,肢体的屈侧较伸侧敏感,手足的敏感性为最低。
同一剂量在敏感性不同区的反应不同。
10.有关脊柱侧弯矫正训练的描述,错误的是()。
A.动作平稳缓慢
B.动作由易到难
C.要求正确、充分
D.应配合姿势训练
E.较大曲度的侧弯,在骨成熟后应终止训练
【解析】
11.普通轮椅的训练适用于()。
A.高位截瘫
B.双侧偏瘫
C.双侧上肢截肢
D.双手无抓握能力
E.双下肢截肢
【解析】普通轮椅适合于下列疾病:
脊髓损伤,下肢伤残,颅脑疾患,年老、体弱、多病者。
在选择轮椅时要考虑到患者的认知功能以及至少有一侧上肢功能正常,能比较熟练地操纵轮椅。
电动轮椅适合于四肢瘫痪或者上肢缺乏必要的轮圈推动能力者。
12.与陆上运动相比,水中运动最重要的优点是()。
A.肌肉负荷较大
B.促进血液循环
C.可以减轻疼痛
D.关节压力负荷较轻
E.比较安全
13.Bobath手法操作的核心为()。
A.关键点的控制
B.感觉刺激帮助肌张力调整
C.利用反射促进或者抑制肌肉张力
D.利用反射促进或者抑制平衡反应
E.共同运动
【答案】A
【解析】Bobath手法操作的特点:
①遵循人体发育的规律,制定的针对运动功能障碍的训练方法,特别是关键点的控制,是此技术手法操作的核心。
②利用各种反射促进或抑制肌肉张力和平衡反应,增加运动功能。
③采用感觉刺激帮助肌张力的调整。
14.智力低下常用的量表不包括()。
A.韦克斯勒/儿童智力量表
B.斯坦福—比奈智力量表
C.绘人试验
D.Conners父母问卷
E.丹佛发育筛选测验
【解析】智利低下的特殊检查有:
①常用量表:
格塞尔发育量表、丹佛发育筛选测验、绘人试验、斯坦福—比奈智力量表、韦克斯勒儿童智力量表、韦克斯勒学龄和学龄前智力量表。
②适应行为的评估标准及量表。
Conners父母问卷是心理评定常用量表。
15.关节脱位时,不需要评定的是()。
A.关节位置
B.本体感觉
C.疼痛
D.关节活动度
E.肌力
【解析】关节脱位的评定内容有:
关节位置、肿胀、疼痛、关节ROM、肌力、日常生活活动能力。
16.失语症最常采用的治疗方法是()。
A.交流促进技术
B.交流策略
C.Schuell刺激法
D.代偿方法训练
E.功能重组法
17.不适合脑外伤患者使用的辅助器具是()。
A.手杖
B.粗柄勺
C.腰围
D.改用尼龙搭扣的上衣
E.洗澡椅
【解析】采用康复治疗后,许多脑外伤患者的运动功能可得到不同程度的恢复,但有少量患者由于各种原因得不到完全的恢复,为了防止畸形和便于日常生活,需采用辅助器具。
常用的辅助器具有矫形器,包括足踝矫形器,分指板等,以及帮助日常生活的辅助器具,如:
手杖、拾物器、勺柄、提鞋辅助具等。
腰围属于矫形器。
18.关于多发性硬化的治疗原则,错误的是()。
A.早期开始
B.循序渐进
C.因人而异
D.强化训练
E.针对性治疗
【解析】多发性硬化的治疗原则为①早期开始:
康复治疗应在疾病的早期,病情有所缓解时就开始。
②循序渐进:
治疗内容要有计划。
③因人而异:
治疗方式和强度要根据疾病累及的部位和严重程度而定。
④针对性治疗:
上肢功能障碍,可以借助下肢活动带动上肢锻炼;
下肢功能障碍,可以借助上肢活动,比如轮椅和床上活动。
19.急性肾盂肾炎做超短波治疗的主要目的是()。
A.抑菌消炎、促进炎症渗出物的吸收
B.解除肾血管的痉挛
C.增强机体免疫力
D.消除水肿
E.利尿、促进代谢产物的排泄
【解析】急性肾盂肾炎在应用抗生素的同时配合物理治疗可抑菌消炎,促进炎症渗出物的吸收,缩短病程,减轻症状,增强机体免疫力,减少并发症。
常用的物理治疗有超短波或短波疗法、红光、红外线疗法、音频电疗法、脉冲磁场疗法。
20.关节活动度评定的适应证不包括()。
A.骨关节伤病及手术后患者
B.骨化性肌炎
C.软组织伤病及手术后患者
D.神经系统疾患
E.康复治疗的疗效评定
【解析】关节活动度评定的适应证有:
①骨关节伤病及手术后患者。
②肌肉伤病及手术后患者。
③神经系统疾患。
④其它原因导致关节活动障碍的患者。
⑤康复治疗的效果评定。
21.脑血管病患者发生的吞咽困难多为()。
A.器质性
B.解剖性
C.结构性
D.功能性
E.血管性
【解析】吞咽困难是食物从口腔运送到胃的过程出现障碍的一种表现。
由口腔、咽喉、食管疾患引起。
有相关器官解剖结构异常改变的,为器质性吞咽障碍;
而由中枢神经系统或周围神经系统损伤、肌病等引起运动功能异常,而无器官解剖结构改变的吞咽障碍,为功能性吞咽障碍。
22.与维持平衡无关的系统是()。
A.躯体感觉系统
B.自主神经系统
C.运动系统
D.视觉系统
E.前庭系统
【解析】人体能够在各种情况下保持平衡,有赖于中枢神经系统控制下的感觉系统和运动系统的参与、相互作用以及合作。
躯体感觉、视觉以及前庭3个感觉系统在维持平衡的过程中各自扮演不同的角色。
此外,运动系统在维持人体平衡中也起重要作用。
23.紫外线的治疗作用不包括()。
A.抗炎作用
B.镇痛作用
C.促进维生素D的吸收
D.促进创口愈合
E.加强过敏反应
【解析】紫外线的治疗作用为:
消炎、止痛、促进伤口愈合、杀菌、抗佝偻病(促进维生素D的吸收)、促进皮肤色素沉着、脱敏、增强机体防御免疫功能。
24.关于滑囊炎的叙述,不正确的是()。
A.滑囊炎是一种慢性长期摩擦、压迫产生的结果
B.病理改变为滑膜水肿、充血、增厚、滑液增多
C.滑囊炎治疗可穿刺抽出囊内容物后注入醋酸强的松龙
D.滑囊炎继发感染不能进行外科引流
E.滑囊炎外伤后可出现血性积液
【解析】髌前滑囊受到长期、持续、反复摩擦和压力等慢性损伤导致滑囊炎症。
髌前滑囊炎多为外伤、挤压和碰撞所致,使滑囊充血或出血,导致髌前滑囊无菌性炎症。
急性滑囊炎囊内积液为血性。
可进行局部封闭治疗:
用2%普鲁卡因4~6ml加地塞米松2~5mg或泼尼松龙12.5mg做囊内注射。
25.交谊舞(快三步)属于()。
A.有氧训练
B.医疗体操
C.关节活动范围训练
D.肌力训练
E.平衡训练
【解析】有氧训练是指采用中等强度、大肌群、动力性、周期性运动,以提高机体氧化代谢运动能力的锻炼方式,广泛应用于各种心血管疾病康复、各种功能障碍者和慢性病患者的全身活动能力训练以及中老年人的健身锻炼。
如步行、骑车、手摇车、游泳、有氧舞蹈(指中、快节奏的交谊舞即中、快三步或四步等)、迪斯科、韵律健身操等。
26.支持面小于足底面积时()。
A.身体的稳定极限上升
B.身体的稳定极限下降
C.身体的稳定极限不变
D.接触面变大
E.接触面变小
【解析】支持面指人在各种体位下(卧、坐、站立、行走)保持平衡所依靠的表面(接触面)。
站立时的支持面为包括两足底在内的两足间的表面。
支持面的面积大小和质地均影响身体平衡。
当支持面不稳定或面积小于足底面积、质地柔软或表面不平整等情况使得双足与地面接触面积减少时,身体的稳定性(稳定极限)下降。
27.骨折临床治疗的原则是()。
A.复位、固定
B.固定、功能锻炼
C.复位、功能锻炼
D.复位、固定、功能锻炼
E.解剖复位、固定、功能锻炼
【解析】骨折临床治疗的原则为复位、固定、功能锻炼三点。
28.高频电疗法中非热效应最明显的疗法是()。
A.长波
B.中波
C.短波
D.超短波
E.微波
【解析】小剂量或脉冲式高频电作用于人体不足以引起温热感和组织温度升高时,组织内仍有离子的高速移动和偶极子的高速旋转等效应,以及蛋白质结构造形变化,细胞膜上荷电粒子的浓度改变、膜通透性改变、细胞结构改变、细胞结构改变等效应,并能产生治疗作用,这就是非热效应(又称热外效应)。
频率越高的电磁波的非热效应越明显。
微波频率最高,故非热效应最明显。
29.多发性硬化患者康复治疗,正确的是()。
A.康复治疗可阻滞病情进展
B.早期病情进展时就可开始主动活动
C.治疗方式和强度根据疾病累及的部位和严重程度而定
D.高强度长时间训练效果好
E.本体感觉丧失可通过有力擦、刷加以改善
【解析】多发性硬化的治疗目的为延缓病情进展和减少复发,维持和改善各种功能,最大限度地提高患者的生活质量。
治疗原则为早期开始(康复治疗应在疾病的早期,病情有所缓解时就开始)、循序渐进、因人而异、针对性治疗。
30.生活技能训练方法不包括()。
A.致能训练
B.复能训练
C.代偿训练
D.被动完成的治疗
E.激发主动训练
31.关于下肢疼痛患者步行训练原则,错误的是()。
A.以步态分析为依据
B.以异常步态的关键环节为训练重点
C.同时注重关节、肌肉、平衡能力等训练
D.不考虑使用止痛药物以免产生异常步态
E.适当使用矫形器和步行辅助具
【解析】步行训练的训练原则为以步态分析为依据,以异常步态的关键环节为训练重点,同时注重关节、肌肉、平衡能力等训练,适当使用矫形器和步行辅助具,必要时采用手术矫治,其它对症冶疗(疼痛步态的止痛治疗;
帕金森步态的药物治疗等)。
32.有关脑性瘫痪手术治疗的叙述,错误的是()。
A.主要用于痉挛型脑瘫患儿
B.目的是矫正畸形,改善功能
C.严格选择适应证
D.矫形手术可替代功能康复治疗
E.选择性脊神经根切断术适用于治疗痉挛
【解析】当肌肉严重挛缩和关节畸形时,可选择矫形手术,且应尽量在一次手术中完成所有需要矫形的部位。
但矫形手术不能代替功能康复治疗,脑瘫患儿的治疗仍应以功能康复治疗为主。
33.CPM是指对关节持续进行()。
A.较长时间的快速被动运动
B.较长时间的缓慢被动运动
C.较长时间的快速主动运动
D.较长时间的缓慢主动运动
E.较短时间的缓慢被动运动
【解析】持续性关节被动活动(CPM)是利用专用器械使关节进行持续较长时间的缓慢被动运动的训练方法。
训练前可根据患者情况预先设定关节活动范围、运动速度及持续被动运动时间等参数,使关节在一定活动范围内进行缓慢被动运动。
34.为治疗因关节周围软组织粘连、挛缩引起的关节活动受限,应选用的关节松动术的级别为()。
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ
【答案】D
【解析】关节松动术Ⅰ、Ⅱ级用于治疗因疼痛引起的关节活动受限;
Ⅲ级用于治疗关节疼痛并伴有僵硬;
IV级用于治疗关节因周围组织粘连、挛缩而引起的关节活动受限。
35.经皮电神经刺激疗法(TENS)缓解各种急慢性疼痛的机制是低频电流的刺激能够兴奋感觉神经的()。
A.痛觉纤维和痛觉神经末梢
B.所有传入纤维
C.粗纤维
D.细纤维
E.感觉神经末梢
【解析】应用一定频率、一定波宽的低频脉冲电流作用于体表刺激感觉神经达到镇痛的治疗方法称为经皮电神经刺激疗法(TENS),曾称为周围神经粗纤维电刺激疗法,或称为经皮电刺激治疗法,电刺激神经疗法。
多数经皮电神经刺激治疗仪输出单相或双相不对称方波或三角波,没有直流电成分。
36.冠心病患者CABG术后第一天不宜进行的康复治疗是()。
A.缩唇呼吸训练
B.坐位
C.间断自主性咳嗽
D.下肢主动运动
E.扩胸运动
【解析】国际上将冠心病康复治疗分为三期,其中Ⅰ期指急性心肌梗死或急性冠脉综合征住院期康复。
CABG或PTCA术后早期康复也属于此列。
此期可进行的康复治疗有:
床上活动、呼吸训练(主要指腹式呼吸)、坐位训练(要特别注意避免上肢高于心脏水平的活动。
此类活动的心脏负荷增加很大,常是诱发意外的原因。
)、步行训练、大便、上楼、心理康复与常识宣教、康复方案调整与监护。
37.COPD的康复治疗方法一般不包括()。
B.腹式呼吸
C.缩唇呼气
D.放松技术
E.循环抗阻训练
【解析】COPD的康复治疗方法有重建腹式呼吸模式、缩唇呼气法、膈肌体外反搏呼吸法、姿势训练、排痰训练、全身训练主要采用有氧训练和医疗体操、呼吸肌训练、其它物理因子治疗、中国传统康复方法、自然疗法、日常生活指导、心理行为矫正以及教育和宣教。
38.牵引治疗作用不包括()。
A.增大关节间隙
B.解除肌肉痉挛
C.改善局部血液循环
D.改善关节活动范围
E.矫治重度关节畸形
【解析】牵引治疗作用主要表现在:
①增大关节间隙,改善关节活动范围;
②解除肌肉痉挛;
③改善局部血液循环;
④改善或恢复关节活动范围;
⑤矫治关节畸形。
39.关于关节牵张训练方法的描述,错误的是()。
A.施加的力量应持续
B.力量应轻柔、快速
C.达到一定力量时,应保持一定时间
D.力量放松时,应缓慢
E.每次牵张之间,应有片刻的休息
【解析】关节牵张训练方法的原则为:
①牵张训练前的评定,明确功能障碍的情况,选择合适的训练方式。
②患者处于舒适体位。
③牵张训练时,牵张力量应轻柔、缓慢、持续,达到一定力量,持续一定时间,逐渐放松力量,休息片刻后再重复。
④牵张后,可应用冷疗或冷敷。
⑤在获得进展的活动范围内进行主动训练。
40.磁疗的适应证为()。
A.急性心梗
B.急腹症
C.急性炎症
D.上消化道出血
E.高热
【解析】磁疗的适应证有:
①内科疾病:
高血压病、风湿性关节炎、慢性气管炎等。
②神经科疾病:
坐骨神经痛、神经衰弱等。
③外科疾病:
扭挫伤、腱鞘囊肿、肩周炎、静脉炎、血栓性脉管炎、静脉曲张、肋软骨炎、颈椎病、肾结石。
④眼耳鼻喉科疾病:
耳廓浆液性软骨膜炎、外耳道疖肿、神经性耳鸣、鼻炎等。
⑤其它疾病:
慢性皮肤溃疡、带状疱疹、痛经、臀部注射硬结、瘢痕等。
禁忌症有:
白细胞总数4000以下、重危患者(如急性心梗、急腹症、大出血等)、体质极度衰弱、高热、不能耐受磁疗副作用者、孕妇下腹部、体内心脏起搏器者。
41.Barthel指数得分45分意味着患者()。
A.生活基本可以自理
B.生活需要部分帮助
C.生活完全需要帮助
D.生活需要很大帮助
E.生活完全自理
【解析】Barthel指数的总分为100分,得分越高,表示ADL的自理能力越好,依赖性越小。
评分在60分以上者基本能完成BADL,59~41分者需要帮助才能完成BADL,40~21分者需要很大帮助,20分以下者完全需要帮助。
患者不能完成所订标准时为0分。
42.利用温、痛、触觉、视、听、嗅等多种感觉刺激进行训练的技术是()。
A.Bobath技术
B.Brunnstrom技术
C.PNF技术
D.Rodd技术
E.运动再学习技术
【解析】Rodd技术:
用温、痛、触觉、视、听、嗅等多种感觉刺激,调整感觉通路上的兴奋性,以加强与中枢神经系统的联系,达到神经运动功能的重组。
43.高血压康复的预防性措施不包括()。
A.改善行为方式
B.低糖饮食
C.改善胰岛素抵抗
D.低盐饮食
E.减少胆固醇和饱和脂肪酸摄取
【解析】缺少运动的行为方式、胰岛素抵抗、高盐饮食、高血脂都是高血压的促成因素,低糖饮食对高血压康复无预防作用。
44.患者乳腺炎感染化脓阶段,经抗生素治疗3天,脓肿尚未成熟,此时应选择()。
A.磁疗
B.热敷
C.红外线
D.超声波
E.超短波
【解析】乳腺炎康复治疗:
早期炎性浸润期:
①紫外线照射。
②超短波疗法:
无热量。
③微波疗法:
无热量;
炎性吸收修复期:
①红外线疗法。
微热量或温热量。
④磁场疗法。
45.与脑卒中相比,脑外伤更容易出现()。
A.认知障碍
B.言语功能障碍
C.感觉障碍
D.肢体运动障碍
E.吞咽障碍
46.一个步行周期的摆动相出现()。
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
【解析】摆动相指下肢在空中向前摆动的时相,占步行周期的40%。
一个步行周期的摆动相出现2次。
47.周围神经损伤后的治疗不包括()。
A.肢体放在良肢位
B.肌肉等长收缩
C.预防挛缩
D.神经肌肉电刺激
E.牵张训练
【解析】周围神经损伤后的治疗:
急性期或损伤早期:
保持功能位,预防关节挛缩变形;
被动运动和按摩,可促进淋巴血液循环,维持肌张力及关节活动度;
患者出现主动运动时,应积极进行主动活动。
恢复期:
急性期炎症水肿消退后,即进入恢复期。
此期康复的重点在于促进神经再生、保持肌肉质量、增强肌力和促进感觉功能恢复。
48.构音障碍的变化不包括()。
A.呼吸运动
B.共鸣
C.发音
D.韵律
E.语法
【解析】构音障碍是由于神经病变,与言语有关的肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调所致的言语障碍。
此定义强调呼吸运动、共鸣、发音和韵律方面的变化,从大脑到肌肉本身的病变都可引起言语症状。
49.髋关节置换术后早期应注意()。
A.向术侧翻身,保持患肢外旋
B.避免术侧髋关节置于内收、内旋位
C.保持双膝并拢位
D.保持术侧髋关节置于外旋伸直位
E.保持术侧髋关节内旋位
【解析】髋关节置换术后注意事项:
①避免术侧髋关节置于外旋伸直位,为防止患者向对侧翻身,保持术侧肢体的外展,防止下肢外旋。
②术后尽早进行关节的活动度训练。
③正确的翻身姿势是:
伸直术侧髋关节,保持中立位,伸直同侧上肢,手掌垫在大粗隆后面,向术侧翻身,防止患肢外旋。
④强调与站立、平卧相比,坐位是髋关节最容易出现脱位、半脱位的体位。
⑤髋关节容易脱位的体位:
髋关节内收、内旋、半屈位。
此体位最易出现假体撞击脱位。
避免双膝并拢。
50.被动关节活动度训练的主要目的为()。
A.保持昏迷患者的关节活动度
B.预防肌肉萎缩
C.增加肌力
D.增加耐力
E.快速促进心肺功能
【解析】被动关节活动度训练的目的:
增强瘫痪肢体本体感觉、刺激屈伸反射、放松痉挛肌肉、促发主动运动;
同时牵张挛缩或粘连的肌腱和韧带,维持或恢复关节活动范围,为主动运动做过渡性准备。
适用于肌力在3级以下患者。
51.痉挛的特殊表现不包括()。
A.折刀样阵挛
B.Babinski征阳性
C.克氏征阳性
D.去大脑强直
E.去皮质强直
【解析】痉挛的特殊表现包括:
巴彬斯基反射、折刀样反射、阵挛、去大脑强直和去皮层强直等。
52.关于哮喘患者进行有氧运动的注意事项,错误的是()。
A.需要有充分的准备和结束运动
B.运动时不可以有显著的气喘
C.运动后不可以有显著的疲劳感
D.运动后第二天可以稍感疲
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