麻醉科出科考题Word文档下载推荐.docx

麻醉科出科考题Word文档下载推荐.docx

《麻醉科出科考题Word文档下载推荐.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《麻醉科出科考题Word文档下载推荐.docx（14页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

10，患者男性，40岁，因急性坏死性胰腺炎入院，入院后给予输血等治疗，当输入200 

ml新鲜血时，病人出现荨麻疹，全身瘙痒。

应采取的治疗措施是（ 

A．减慢输血速度 

B．快速输血 

C．暂停输血和使用抗组胺药物 

D．5%碳酸氢钠液碱化尿液 

E．利尿 

11，患者男性，25岁。

前臂骨折畸形愈合，需行切开复位矫正。

拟在腋路臂神经丛阻滞下进行。

该阻滞最可能出现的并发症是（ 

A．气胸 

B．锁骨下动脉血肿 

C．局麻药吸收反应 

D．霍纳综合征 

E．腋动脉痉挛

12、术中额外丢失量不正确的是（ 

）

A．术中第三间隙可滞留大量液体B．蒸发导致体液丢失 

C．胸膜或腹膜浆膜面暴露可使大量液体蒸发丢失 

D．室温低、相对湿度高的情况下，丢失量更大 

E．手术显露面积大时，丢失量更大 

13、不能用于产科手术中的全身麻醉诱导药物是（ 

A．硫喷妥钠 

B．琥珀胆碱 

C．芬太尼 

D．氯胺酮 

E．异氟烷（异氟醚） 

14、局麻药产生局麻作用的原理是（ 

A．阻滞钠离子内流 

B．阻滞钠离子外流 

C．阻滞钾离子内流 

D．阻滞钾离子外流 

E．阻滞钙离子内流

15、巴比妥类药物中毒致死的主要原因是（ 

A．抑制血管运动中枢，使周围血管扩张 

B．直接抑制延脑呼吸中枢，导致呼吸衰竭 

C．肝、胃功能不全 

D．饮酒后 

E．抑制神经细胞的兴奋性

16、继发性腹膜炎的腹痛特点是（ 

A．阵发性全腹绞痛 

B．逐渐加重的阵发性腹痛 

C．剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著 

D．高热后全腹痛 

E．腹痛伴肠鸣音亢进

17、上消化道出血是否表现为呕血或黑便，主要取决于（ 

A．出血的速度和量 

B．出血部位的高低 

C．病变的性质 

D．凝血机制 

E．胃肠蠕动情况

18、麻醉前不宜使用阿托品的病人是（ 

A．小儿 

B．孕产妇 

C．颅内压升高病人 

D．甲状腺功能亢进病人 

E．任何施行全麻的病人

19、以下哪项不是输血的适应证（ 

A．换血疗法 

B、低白蛋白血症 

C．凝血机制障碍 

D．急性失血，失血量30%～50% 

E．轻中度贫血 

20、具有支撑气管作用的重要软骨（ 

A．甲状软骨 

B．会厌软骨 

C．环状软骨 

D．勺状软骨 

E．以上均不是 

21、肾脏的主要生理功能是（ 

A．调节水、盐代谢 

B．维持酸碱平衡 

C．排泄代谢产物 

D．维持内环境的相对恒定 

E．产生生物活性物质

22、下列哪项不是气管内插管即时并发症（ 

A．心血管反应 

B．软组织损伤 

C．误入食管 

D．插入一侧支气管 

E．呼吸抑制

23、腰椎旁神经阻滞的并发症是（ 

A．局麻药中毒和蛛网膜下腔阻滞 

B．气胸 

C．感染 

D．血压升高 

E．恶心、呕吐

24、关于纠正水电解质平衡，下列哪项是错误的（ 

A．对于伴有细胞外液减少的低钠血症应补高渗盐水 

B．等渗性缺水最好用平衡盐溶液 

C．严重的低钠血症应尽快将血钠提高到120～125mmol/LD．高渗性缺水应先补充血容量后，再予以低张 

盐水 

E．中、重度的高渗缺水，应先在4～8h内补计算量之1/2～1/3，剩余的在24～48h内继续补充

25、手术后需保留气管导管的是（ 

A．明显血流动力学不稳定 

B．低体温 

C．延迟清醒 

D．气道严重受损 

E．以上都是

26、哮喘持续状态的治疗不正确的（ 

A．持续高浓度吸氧 

B．补液 

C．抗感染 

D．纠正酸中毒 

E．雾化吸入湿润气道 

27、硬膜外穿刺操作中不正确的是（ 

A．穿刺方法分为直入法和侧入法 

B．判断穿刺针进入硬膜外腔的方法主要有阻力骤减和负压现象 

C．硬膜外腔负压以腰部最明显 

D．导管置人硬膜外腔的长度以3～5cm为宜 

E．根据手术部位选择穿刺点

28、神经阻滞疗法是指（ 

A．在脑脊神经、脊神经节、交感神经节等神经内或附近注入局麻药而阻断神经传导功能，通常用于外科手术的麻醉 

B．通过神经阻滞达到解除疼痛、改善血液循环，治疗疼痛性疾病的目的者称为神经阻滞疗法 

C．用外科手术的方法，切断传导疼痛的神经纤维，从而达到治疗疼痛性疾病的治疗方法 

D．使用相应的神经递质拈抗剂，在神经突触部位阻断神经传导，从而达到治疗疼痛性疾病的目的治疗方法 

E．神经阻滞疗法就是“封闭”疗法 

29、儿童最常见的气管插管并发症是（ 

A．误吸 

B．喉痉挛 

C．咽喉痛 

D．声带麻痹 

E．喉水肿

30、有关麻醉前准备，下列哪项错误（ 

A．纠正严重贫血、低蛋白血症 

B．纠正水电解质酸碱失衡 

C．成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时 

D．注意病人精神方面的准备 

E．急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术

麻醉科实习医生出科考试试题 

1.肥胖对生理功能的影响，下列哪项不对 

A、使肺-胸顺应性降低 

B、使肺活量、深吸气量减少 

C、使功能余气量增加 

D、使通气/血流比值失调 

E、使肺泡通气量降低 

2.下列哪项不能提示病人呼吸功能不全 

A、肺活量低于预计值的60% 

B、通气储量百分比＜70% 

C、第一秒用力呼气量与用力肺活量的百分比（FEV1/FVC%）＜60%或 

50% 

D、呼气时间短于3 

秒 

E、屏气时间短于 

20 

3.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确 

A、在应激情况下胃排空加速 

B、成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时 

C、小儿禁食 

4～8 

小时，禁水 

2～3时 

D、急症病人病情紧急时，不能等待 

禁食，应立即手术 

E、饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施 

4.麻醉前用药的基本原则下列叙述哪项正确 

A、老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛 

B、老人、小儿术前抗胆碱药宜首选 

东莨菪碱 

C、婴幼儿代谢率高镇静药相对较 

大 

D、小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大 

E、选择椎管内麻醉者一般不用抗 

胆碱药 

5.关于气管导管的选择，下列哪项不正确 

A、成年男性经口气管内插管通常选ID8.0～8.5 

的导管 

B、小儿导管的选择可参考公式：

ID=岁/4

＋4.5 

C、为了避免漏气，5 

岁以下的小儿应 

选用带套囊的导管 

D、成人经鼻腔插管多选用ID7.0 

～7.5 

E、有气管狭窄者应参考 

X 

线片测气管 

狭窄处内径 

6.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是 

A、快诱导插管B、慢诱导插管 

C、清醒盲探插管D、纤支镜下插管 

E、全麻下盲探插管 

7.预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误 

A、麻醉越深越好 

B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼 

C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因 

D、充分表面麻醉 

E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔 

8.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素 

A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位 

9.下列哪种药物有运动——感觉分离作用 

A、罗哌卡因 

B、利多卡因 

C、丁卡因 

D、普鲁卡因 

E、可卡因 

10. 

下面哪项不是霍纳氏综合征的表现 

A、患侧眼裂缩小B、患侧眼结膜充血 

C、患侧瞳孔扩大D、患侧鼻塞 

E、患侧面微红及无汗 

11.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是 

A、局麻药容积 

B、穿刺间隙 

C、导管方向D、注药方式E、体位 

12.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是 

A、判断是否有过敏 

B、判断病人对局麻药的耐受情况 

C、判断药物是否在硬膜外腔 

D、判断是否误入血管 

E、判断硬膜外腔用药量 

13.有关腰麻并发症下列哪项错误 

A、全脊麻 

B、头痛 

C、马尾神经损伤 

D、感染 

E、尿潴留 

14.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌证 

A、穿刺点皮肤感染 

B、凝血机制障碍 

C、休克 

D、严重贫血E、脊柱结核或严重畸形 

15.关于颈丛神经，下列哪项错误 

A、由第 

1～5 

颈神经的前支组成 

B、分为浅、深两支 

C、颈丛浅支从胸锁乳突肌后缘中点处穿出 

D、颈丛浅支有四条分支 

E、颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌 

16.下列有关脊柱的描述哪项错误 

A、由椎骨以及椎间盘、椎间关节、 

韧带等连接装置组成B、有四个生理弯曲 

C、仰卧位时L2 

最高D、仰卧位时T6 

最低E、椎管内有三个潜在的腔隙 

17.下列哪项不是呼吸道解剖特点 

A、成人喉腔最狭窄处位于声门裂 

B、气管的分叉部位于胸骨角平面 

C、气管隆突粘膜内有丰富的迷走神经 

D、右支气管与气管所成的夹角大 

E、胸骨柄上缘的颈静脉切迹相当于声门和气管隆突之间 

18.下列哪项不是气管内插管即时并发症 

A、心血管反应 

B、软组织损伤 

C、误入食管 

D、插入一侧支气管 

E、呼吸抑制 

19.目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常

用的指标是 

A、诱发电位 

B、瞳孔 

C、呼吸 

D、血压心率 

E、血药浓度 

20.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是 

A、舌后坠B、喉痉挛C、支气管痉挛 

D、咽喉部分泌物积蓄E、气管导管阻塞 

21.剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理改变哪项不对 

A、反常呼吸B、纵隔移位C、纵隔摆动 

D、通气/血流比值增加，致肺内分流 

E、心排血量降低 

22.下列哪项不是小儿呼吸系统的特点 

A、呼吸道最狭窄处在声门 

B、气管分叉角度两侧基本相同 

C、气道阻力及肺阻力均大于成人 

D、胸肺顺应性相对较高 

E、喉头粘膜下组织疏松，易发生水肿 

23.关于芬太尼，下列哪项错误 

A、镇痛强度约为吗啡的75～125倍 

B、作用持续时间约 

30 

分钟 

C、不抑制心肌收缩力，使心率减慢 

D、注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬 

E、抑制呼吸，主要表现为潮气量降低 

24.下列哪种吸入麻醉药可引起痉挛性脑电图改变 

A、安氟醚 

B、异氟醚 

C、氟烷 

D、七氟醚 

E、地氟醚 

25.有关依托咪酯的叙述哪项错误 

A、可降低颅内压 

B、可降低脑血流量和脑耗氧量 

C、对血压和心排出量影响小 

D、常用于肾上腺皮质功能减退者 

E、可产生注射后疼痛 

26.下列哪项不是氯胺酮的作用 

A、降低颅内压B、血压升高、心率增快 

C、增加眼内压D、扩张支气管 

E、唾液分泌增加 

27.经过霍夫曼消除的药物是 

A、琥珀胆碱 

B、筒箭毒碱C、维库溴铵 

D、阿曲库铵 

E、泮库溴铵 

28.关于咪达唑仑，下列叙述哪项错误 

A、具有逆行性遗忘作用 

B、对正常人心血管系统影响轻微 

C、可产生剂量相关性呼吸抑制作用 

D、具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用 

E、可使脑血流量和颅内压轻度下降 

29.癌痛的三阶梯用药原则以下哪项 

不正确 

A、阶梯给药 

B、按需给药 

C、口服给药 

D、用药个体化 

E、辅助用药 

30.下列哪项不是循环紧闭式呼吸环路系统特点 

A、呼吸道阻力小B、呼出气体中麻醉药可再利用C、可行辅助或控制呼吸 

D、呼吸环路中必须有CO2 

吸收器 

E、可保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态 

31.关于呼吸活瓣，下列说法哪项错误 

A、是保证正常呼吸功能的关键部 

件之一 

B、引导气流量呈单方向运行 

C、水滴附着不会影响活瓣开启 

D、活瓣要求表面平整、四周光滑 

E、借助于自身重力或弹力控制呼吸气流方向 

32.下列哪种因素不能影响蒸发器输出浓度 

A、温度 

B、压力 

C、震荡 

D、相对湿度 

E、新鲜气体流量 

33.为加速液体蒸化所采取的措施，下列哪项错误 

A、提高温度 

B、增加液体表面积 

C、增加表面气流 

D、降低气压 

E、提高气体湿度 

34.当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是 

A、呼吸停止 

B、大动脉无搏动 

C、脉搏扪不清 

D、血压测不到 

E、瞳孔散大 

35.某患者椎管内麻醉时给予 

2%利多卡因 

2ml（含 

1：

万肾上腺素）后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。

最可能的诊断是 

A、肾上腺素反应 

B、局麻药毒性反应 

C、过敏反应 

D、全脊麻 

E、以上都不是 

36.患者，女，38 

岁，在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第二天下床活动时出现头痛。

下列处理哪项不恰当 

A、平卧休息B、使用镇痛药C、积极输入 

10%葡萄糖 

D、、针刺治疗 

E、必要时硬膜外腔注入生理盐水等 

37.某 

2 

岁患儿因支气管异物（花生米） 

急症行支气管镜检异物取出术，异物取出后约 

分钟，患儿突然出现呼吸困难，SpO2 

降至 

60%，心率增至186 

次/分，听诊双肺可及哮鸣音。

A、支气管内异物残留 

B、喉痉挛 

C、舌后坠 

D、支气管痉挛 

E、急性左心衰 

某 

50kg 

病人拟行面部手术，用 

1% 

利多卡因 

35ml（含 

40 

万肾上腺素） 

局部浸润麻醉后，病人烦躁、多语、 

寒战、面部肌肉抽搐。

38.该病人发生了什么情况 

B、局麻药过敏反应 

C、局麻药中毒反应 

D、输液反应 

E、局麻药高敏反应 

39. 

该病人出现这些反应最可能的原因是 

A、超过一次最大剂量 

B、术前未用巴比妥类药 

C、面部血运丰富没减量 

D、直接注入血管 

E、病人低蛋白血症 

40.对该病人的处理措施下列哪项不恰当 

A、立即停止使用局麻药 

B、静脉使用阿托品 

C、静脉使用苯二氮卓类药物 

D、上氧 

E、保持呼吸道通畅 

型 

题（每题1分） 

41.下列哪些情况属于下呼吸道梗阻 

A、气管导管堵塞 

C、支气管痉挛 

D、舌后坠E、气管及支气管内分泌物蓄积 

42.全麻后舌后坠的处理方法有 

A、托起下颌 

B、放置口咽通气道 

C、气管插管 

D、拮抗肌松药残余作用 

E、使用血管活性药物 

43.全麻期间血压升高的处理方法有 

A、适当加深麻醉 

B、含服硝酸甘油 

C、尼卡地平静脉注射 

D、肌注阿托品 

E、加肌松药 

44.麻醉恢复期通气不足较常见的原因是 

A、呼吸道梗阻 

B、麻醉药残余作用 

C、肌松药残余作用 

D、呼吸中枢损伤 

E、误吸 

45.全麻期间高血压的原因有 

A、麻醉偏浅 

B、胆、心反射 

C、患者有高血压病D、CO2 

蓄积早期E、麻醉药物副作用 

46.下列哪些情况易发生呕吐误吸 

A、上消化道出血 

B、急症剖腹产 

C、肠梗阻 

D、脑外伤昏迷 

E、麻醉苏醒期 

47.影响硬膜外麻醉平面的因素有 

A、药物容积、浓度 

C、导管方向 

D、病人情况 

E、药物的血管扩张作用 

48.预防腰麻后头痛哪些正确 

A、宜选择较小穿刺针 

B、用甘露醇脱水 

C、穿刺针斜面与脊柱平行 

D、术后输入足量液体 

E、预先给予镇痛药物 

49.术后苏醒延迟的原因有 

A、麻醉药残余作用 

B、肝肾功能障碍 

C、术中长时间低血压 

D、CO2 

蓄积 

E、电解质、酸碱失衡 

50.控制性降压可出现哪些并发症 

A、 

全麻后苏醒延迟 

B、伤口反应性出血 

C、急性肾衰 

D、脑栓塞和脑缺氧 

E、持续性低血压

2．有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确（ 

在应激情况下胃排空加速 

成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时 

小儿禁食4一8小时，禁水2一3小时 

急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术 

饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施 

3．有关高血压病人术前评估和准备哪项正确（ 

术前宜使用中枢性降压药控制血压 

术前一天应停用所有抗高血压药 

术前血压应降至正常才能手术 

收缩压升高比舒张压升高危害小 

麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度

4．麻醉前用药的目的不包括（ 

清除病人紧张、焦虑及恐惧心情 

预防术后感染 

提高病人痛阑，缓解术前疼痛 

抑制呼吸道腺体分泌功能 

减轻或消除手术或麻醉引起的不良反应 

5．麻醉前用药的基本原则下列叙述正确的是（ 

老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛 

老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱东莨菪碱 

婴幼儿代谢率高镇静药相对较大 

小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大 

选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药 

6．关于气管导管的选择，下列哪项不正确（ 

成年男性经口气管内插管通常选ID8.0一8.5的导管 

小儿导管的选择可参考公式：

ID＝岁/4＋4.5 

为了避免漏气，5岁以下的小儿应选用带套囊的导管 

成人经鼻腔插管多选用ID7.0一7.5的导管 

有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径 

7．颌下关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是（ 

快诱导插管 

慢诱导插管 

清醒盲探插管 

纤维支气管镜下插管 

全麻下盲探插管 

8．预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误（ 

麻醉越深越好 

置喉镜前静脉注射适量的芬太尼 

置喉镜前静脉注射适量的利多卡因 

充分表面麻醉 

置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔 

9．有关麻醉前准备，下列哪项错误（ 

纠正严重贫血、低蛋白血症 

纠正水电解质酸碱失衡 

注意病人精神方面的准备 

急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术 

10．下面哪项不是霍纳综合征（Homer'

s 

syndrome）的表现（ 

患侧眼裂缩小 

患侧眼结膜充血 

患侧瞳孔扩大 

患侧鼻塞 

患侧面微红及无汗 

11．有关臂丛神经阻滞，下列说法错误的是（ 

肌间沟法适用于上臂及肩部手术 

肌间沟法尺神经阻滞起效快 

锁骨上法气胸发生率较高 

腋路法局麻药毒性反应发生率较高 

腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能 

12．腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误（ 

阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少 

低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关 

高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快 

麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响 

腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流人胃，易致恶心、呕吐

13．有关腰麻下列叙述哪项错误（ 

穿刺部位在脊髓终止以下部位 

小儿脊髓终止位置较低，新生儿在场下缘 

成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘 

成人穿刺位置可在L2-L3以下 

L3-L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾 

14．影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是（ 

局麻药容积 

穿刺间隙 

导管方向 

注药方式 

体位 

15．硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是（ 

判断是否有过敏 

判断病人对局麻药的耐受情况 

判断药物是否在硬膜外腔 

判断是否误人血管 

判断硬膜外腔用药量 

16．有关腰麻并发症下列哪项错误（ 

全脊麻 

头痛 

马尾神经损伤 

感染 

尿潴留 

17．下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症（ 

穿刺点皮肤感染 

凝血机制障碍 

休克 

严重贫血 

脊柱结核或严重畸形 

18．下列哪项不是气管内插管即时并发症（ 

心血管反应 

软组织损伤 

误入食管 

插入一侧支气管 

呼吸抑制 

19．有关低温在麻醉中的应用，下列哪项正确（ 

低温可使组织器官代谢率及耗氧量下降 

低温主要用于心内直视手术、颅内动脉瘤及其他创伤大、出血多的手术 

复温时使体温升至3690即可停止复温 

低温可降低麻醉药代谢，使苏醒延迟 

低温实施前应给予适量的吩噻嗪类药物 

20．有关控制性降压原则，下列哪项不正确（ 

保证组织、器官的血流灌注量，满足机体的需要 

降压时间以满足手术需要为准 

降压界限为MAP不低于60－70mmHg或血压降低基础血压的30％ 

当平均压下降低于60mmHg,可致脑供血不足 

收缩压低于80mmHg,肾小球滤过率可能降低 

21．目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是（ 

诱发电位