安全生产用表表格样式Word格式.docx
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3、劳动保护及防护用品使用的基本知识;
4、防火、防毒、防尘、防爆知识及紧急疏散;
5、高处作业、机械设备、电气安全基础知识。
1、本工种作业特点及安全操作规程;
2、本班组安全活动制度及安全纪律;
3、本工种作业环境及机械使用要求;
4、本工种现场施工安全技术交底;
5、正确使用个人防护用品、设施。
考试成绩
各级教育负责人签字
日期
一线工人业余学校教育表
合同号:
承包人:
培训日期
培训时间
培训地点
培训对象
授课老师
授课方式
上级部门参加
人员签字
培训内容:
参加人员签字:
班前会教育表
工程名称
天气情况
记录人
施工内容
注意事项
班组长或专职安全员签字
参加班前会人员名单
上级部门参加人员签字
安全技术交底台账
序号
交底内容
日期
交底对象
所属班组
备注
安全技术交底记录表
合同号:
工种
交底人
交底时间和地点
被交底人签名
交底内容:
预警单元划分表
序号
工程项目
预警单元
(桩号或位置)
主要危险源
备注
危险源防控表
工程项目
预警单元
存在问题或隐患
监控方法和防治措施
现场负责人
监控检测记录
检查人签名
登记:
复核:
日期:
应急救援预案登记台账
预案名称
编制日期
编制人员
审核审批情况
执行情况
应急救援预案演练台账
演练内容
演练方式
演练日期
演练对象
应急救援预案演练记录表
组织单位
演练时间
演练地点
指导老师
班组负责人
班组名称及成员
组织演练
人员数量
演练要求及
完成情况
存在问题及
改正情况
演练效果
填报人
施工单位安全生产日查记录表
标段:
检查日期:
年月日
施工单位
监理单位
检查内容
存在问题
整改措施
处理结果
结论
良好□,合格,□,不合格□,(在选中处打√)
填报人:
项目经理:
安全监理工程师:
监理单位安全生产日查记录表
良好□,合格,□,不合格□,(在选中处打√)
驻地监理工程师:
安徽省交通基本建设安全生产
月报表
填表单位:
安全生产负责人:
项目负责人:
存在的主要问题及整改意见
检查人员
施工安全日志
(年月日至年月日)
工程名称:
施工单位:
安全员:
天气
安全员
今日主要工作内容
安全生
产情况
有无事故发生:
有□无□
事故简
要情况
每工点是否召开班前会:
现场
存在
隐患
整改
意见
次日主要工作内容
工点数
可能存在的危险源
是否已向班组长交底:
是□否□
安全生产专项检查记录表
检查单位
检查人
检查日期
检查内容:
存在问题或隐患:
整改方法或措施:
安全隐患整改通知单
检查部门
检查形式
桩号及部位
存在问题:
整改意见:
整改日期:
签发人
日期:
承包人签发
安全隐患整改结果回复单
工程名称
起讫桩号
存在问题整改情况:
整改后自查结果:
专职安全员:
复查意见:
事故应急处置记录表
事故单位
事故时间
事故概述
应急处置记录
负责人意见
监理单位意见
项目业主意见
事故处理结论表
事故结论
特种设备使用前检查记录表
设备名称
使用
天气
主机运行
附件运行
连接部位
基础部位
工作环境
(作业范围内安全隐患)
安全注意事项
操作手:
特种设备台账
登记日期:
设备名称
设备
类别
型号
规格
出厂
编号
证号
注册编号
制造厂家
内部
状态
安装位置
下次检查日期
特种设备附件台账
附件名称
出厂编号
使用状态
特种设备作业人员登记台账
操作
种类
证书编号
发证机构
资格项目
有效日期
施工安全重大危险源辨识与防控措施
月
报
表
填报单位:
填报人:
填表时间:
上月重大危险源辨识防控措施落实情况:
(文字部分)
施工重大危险源辨识与防控措施一览表(月)
本月施工进度总体安排:
本月易发生的安全事故类型:
危险源清单
危险致因
事故类型
危险源防控措施
编制:
审核:
施工单位意见:
责任人签字(章):
驻地办意见:
总监办意见:
业主单位意见:
安全生产重大险情快报表
项目名称:
发现险情时间
年月日时分
发生险情合同段
(地点)
险情发生部位
险情简要经过和可能后果,采取的抢险或避险措施以及险情发展与控制情况
报告单位
单位负责人签名:
单位公章:
填表人:
联系方式:
交通建设工程生产安全事故快报表
(盖章)
事故基本情况
事故发生时间
天气气候
□□
工程分类及等级、
建设类型
□□
事故发生部位
工程概况
事故简要经过和
抢险救援情况
原因初步分析
预估直接经济损失(万元)
人员伤亡情况
死亡人员数量(人)
死亡人员类型
失踪人员数量(人)
失踪人员类型
重伤人员数量(人)
重伤人员类型
从业单位基本信息
建设单位
设计单位
单位负责人:
联系电话:
填报日期:
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- 特殊限制:
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