普通高中学生学籍档案册理定稿版Word格式.docx
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户籍所在地
家
庭
主
要
成
员
称谓
年龄
工作(或学习)单位
联系电话
父亲
母亲
本
人
学
习
经
历
起止年月
在何地何校学习
证明人
**学校上小学
**学校上初中
子长中学上高中
籍
变
动
记
载
项目
时间
已修满
学期
原因
新编学籍号
毕业证书编号
毕业时正面二寸免冠照片(学校学籍章)
综合素质评价手册编号
毕业后去向
学籍管理员:
白雪巧
姓名
毕业鉴定表
自
我
鉴
定
签名:
2015年5月23日
毕
业
班主任签名(章):
2015年5月28日
校
意
见
学校盖章:
校长签名(章):
2015年6月2日
备注
学生毕业总评表
学校(盖章):
科目
课程修习评定
学分统计
语文
外语
数学
政治
历史
地理
物理
化学
生物
信息
技术
通用
音乐
美术
体育
与
健康
研究
性
学习
社区
服务
社会
实践
必修
选修Ⅰ
选修Ⅱ
小计
高一
上期
成绩
54
5
7
39
学分
4
2
1
3
选修
`
下期
高二
24
6
30
16
29
学生毕业总评表(续)
高
三
8
15
缺勤统计
迟到
早退
请假
旷课
水
平
考
试
等级
政治A
历史A
地理A
物理B
化学A
通用C
综
合
素
质
评
价
项
目
道德
品质
公民
素养
能力
交流与
合作
运动与
审美
表现
一
o节
0节
4节
二
节
操作
信息p
物理p
化学p
生物p
总
优
良
三年总学分:
学分:
152必修:
116选修Ⅰ:
30选修Ⅱ:
学分6
备注:
1、成绩记载可采用等级制或百分制。
2、“研究性学习”填写单位为“学时”;
“社区服务”和“社会实践”填写单位为“天”。
3、选修Ⅰ模块成绩根据选修内容填写在相应科目上。
校长(签章):
毕业班主任(签章):
学业修习状况登记表
(第一学年第一学期)
段
科
必/选修
模块(系列、专题)名称
修习过程
任课
教师
学时
考核
必修1
50
良好
英语
1-2
40
必修2
信息技术
艺术
通用技术
研究学习
自行车中的物理原理
社区服务
县双创义务劳动
社会实践
军训
56
学期学分总计
班主任签名
教务处审核(盖章)
__39________学分
___39____学分
________学分
2013年1月12日
(第一学年第二学期)
必修3
必修4
60
紫外线的预报
____39______学分
____39___学分
2013年7月15日
(第二学年第一学期)
必修5
开关的升级与换代
学雷锋进社区
果树栽培
白红莲
中国古代诗歌与散文
选修2-1
顺序选修6
____30______学分
__24_____学分
__6______学分
2014年1月14日
(第二学年第二学期)
选修1
轮胎与路面
中外传记作品
选修2-2
顺序选修7
选修2
先秦诸子
选修2-3
顺序选修8
___29_______学分
_____7__学分
___22_____学分
_2014_年7月_15日
(第三学年第一学期)
生活与物理
家电维修
李国生
语言文字应用
选修4-1
顺序选修9
顺序选修10
__15________学分
____7___学分
____8____学分
2015年_1月_13日
(第三学年第二学期)
__________学分
_______学分
____年___月___日
学期评价记录表
第
年
78
第一学期
第二学期
奖惩
情况
担任社
会工作
评价
任
语
2013年7月14日
59
31
28
2014年7月15日
学期评价记录表(续)
三年总学分
152
116
36
注:
第三学年评价(鉴定)即毕业鉴定
学业水平考试成绩登记表
书面考试科目
操作考试科目
思想政治
物理实验
化学实验
生物实验
第二学年
第一
第二
第三学年
p
1、书面考试科目按A、B、C、D(分别为优秀、良好、合格、不合格)四个等次评定。
2、操作考试科目按合格、不合格两个等次评定。
普通高中学生体格检查表
姓名×
性别×
年龄×
班级×
学籍号×
`学年
时间
第一学年
2013年7月10日
2014年7月10日
2015年5月10日
发育及营养状况
身高(cm)
175
体重(kg)
64
胸围(cm)
83
肺活量(ml)
男3200-4000
女2600-3400
血压(mmHg)
110/75
脉搏(次/分)
视
力
左
右
上
期
裸眼视力
5.1
5.2
矫正视力
矫正度数
下
听力
正常
沙眼
无
色觉
鼻病
口腔
心脏
肺
肝、脾
胃肠
脊柱
四肢
皮肤
传染病
胸透
既往病史
医院签字
或
校医盖章
普通高中学生体质健康标准登记表
学校
班级
是否免予执行
免测原因
男一
女二
身高
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