构音障碍检查文档格式.docx
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ʂafa
沙发
18
ʂəutiant‘uη
手电筒
19
tsiɕiηtʂ‘ɤ
自行车
20
tʂaʊɕiaηʨi
照相机
21
t‘ian’anmən
天安门
22
ərtuo
耳朵
23
t‘aitəη
台灯
24
fəηʐənʨi
缝纫机
25
tianpiηɕiaη
电冰箱
26
ʂuʨia
书架
27
t‘aiiaη
太阳
28`
yεliηÕ
Õ
月亮
29
tʂuηpiaʊ
钟表
30
muʨi
母鸡
31
kɤtʂ‘aη
歌唱
32
nyxai
女孩
33
ɕuηmaʊ
熊猫
34
paits‘ai
白菜
35
p‘itai
皮带
36
tuank‘u
短裤
37
xuatʂ‘uan
划船
38
ɕiay
下雨
39
muot‘uotʂ‘ɤ
摩托车
40
ts‘atʂuəts
擦桌子
41
tʂliaʊər
知了儿
42
lysɤ
绿色
43
xuaηkua
黄瓜
44
niunai
牛奶
45
ɕixuηʂ
西红柿
46
poluo
菠萝
47
saʊti
扫地
48
k‘aitʂ‘ɤ
开车
49
yuanʨ‘uan
圆圈
50
ʨiεfaηʨyn
解放军
表达方式
判断类型
标记
举
例
自述引出,无构音错误
正确
○
tAsuan
dasuan
自述与目的音相似
歪曲
△
无歪曲。
自述由其他音替代
置换
tt‘Asuan
dtasuan
歪曲严重;
很难判定是那些音,歪曲
无法判断
×
t×
Asuan
d×
asuan
自述,省略,漏掉音
省略
∕
复述引出
()
(tAsuan)
(dasuan)
单词检查记录方法
单词检查
姓名:
检查日期:
不
送
气
鼻
音
上下
唇唇
pApopipupeipiaʊpaipiη
p‘Ap‘op‘ip‘up‘ən
p‘iηp‘an
mAmomɤmimumənmaʊ
46
35
b
39
11
29
33,5
舌上
齿
尖龈
tAtɤtitaituantintuotaη
t‘At‘ɤt‘it‘ut‘iæ
nt‘ait‘uηt‘uot‘ou
nAnɤninunyniaʊniəunai
15
36
1
2123、27
32
47
18
舌软
根腭
kAkɤkukueikuA
k‘Ak‘ɤk‘uk‘uaik‘ai
边
lAlɤlilulyliæ
nliηaliaʊluo
16
42
28
41
尖背
擦
音(清
音)
tsAtsɤtsuts
ts‘Ats‘ɤts‘uts‘aʊts‘ai
sAsɤsusaʊsuan
40
14
舌前
硬
尖腭
tʂAtʂɤtʂaʊtʂuotʂtʂuη
tʂ‘Atʂ‘utʂ‘uantʂ‘aηtʂ‘ɤ
ʂAʂɤʂuʂəuʂueiʂuAʂ
20
c11
17
26
37
31
12,48
19,39
9
面腭
ʨiʨuʨinʨiAʨiεʨunʨyn
ʨ‘iʨ‘yʨ‘iəuʨ‘uanʨ‘iη
ɕiɕyɕinɕiεɕiɕηiaηɕyηɕiAɕiaʊ
45
33
38
30
7
24,20
19
擦
上
齿
下
唇
舌尖前硬腭
舌
根
软
腭
fAfɤfufanfəηfaη
ʐɤʐuʐən
xAxɤxuxaixuoxuAxuaηxuη
12
母
A
o
i
u
y
uei
iA
uan
an
iaηyε
ər
yan
10
13
2
21
3.
音节复述检查
名
检查日期
构音操作
上唇
下唇
pApopipu
peipiaʊpai
p‘Ap‘op‘ip‘u
p‘ənp‘iÕ
p‘an
mAmomɤmimu
mənmaʊ
舌尖
上齿龈
tAtɤtitu
tuantiæ
n
t‘At‘ɤt‘it‘u
t‘iæ
nAnɤninuny
niaʊniəunai
舌根
软腭
kAkɤku
kueikuA
k‘Ak‘ɤk‘u
k‘uaik‘ai
lAlɤliluly
nliaηliaʊlaʊ
上齿背
tsAtsɤtsutsɿ
前硬腭
tʂAtʂɤtʂu
tʂuotʂtʂuη
tʂ‘Atʂ‘tʂ‘u
tʂ‘uantʂ‘aη
ʂAʂɤʂu
ʂənʂueiʂuA
舌面
ʨiʨin
ʨiAʨiεʨun
ʨ‘iʨ‘yʨ‘iəu
ʨ‘uanʨ‘in
ɕiɕyɕinɕiεɕiηɕiaη
ɕyηɕiAɕiaʊ
擦音
fAfɤfu
fanfəηfaη
ʐɤʐu
ʐən
xAxɤxuxaixuo
xuAxuaηxuη
iaηyε
刺激方式
反
应
备
注
注:
在病人复述时,观察发音点的同时并注意患者的异常构音运动,发现患者的构音特点及规律。
检查者说一个音节,患者复述,标记方法同单词检查。
同时把患者的异常构音运动记入构音操作栏。
通过一首儿歌,观察患者的音调、音量、韵律、呼吸运用、清晰度。
患者有阅读能力的自己读;
不能读的,由复述引出,记录方法同前。
4.文章检查
tuηt‘iæ
n
taʊ
tuη
pei
fəη
tʂ‘uei
ɕyε
xua
p‘iaʊ
冬
天
到,
北
风
吹,
雪
花
飘,
ɕiaʊ
p‘əη
iəu
mən
pu
p‘a
ləη
p‘ai
ʨ‘i
tuei
lai
tsuo
tsaʊ
ts‘aʊ
小
朋
友
们
怕
冷,
排
起
队
来
做
早
操,
ʂən
pi
iaʊ
tuanliæ
t‘i
xaʊ
伸
臂,
弯
腰,
锻
炼
身
体
好。
检查者示范,患者模仿,观察患者是否可以做出。
在结果栏“能与不能”项标出
5.构音类似运动检查
器
官
目
的
动
作
实
施
方
法
结
果
口
f
上齿与唇的摩擦
1.上齿与下唇是否可以保持窄缝
上齿与下唇的窄缝
能√
上齿与下唇的接触能√是否能出气能√
不能
不能
p
p‘
双唇的破裂
2.口唇部破裂
2-1
鼓腮
2-2
鼓腮
叩腮
吐气
m
双唇闭锁发鼻音
3.闭嘴发音
舌
s
ɕx
舌、齿的摩擦
4.舌平伸出上下腭和前齿之间,从正中出气
4-1
舌平伸出上下齿之间
4-2
正中部放细管,用牙咬住呼气,看是否从正中出气
正中呼气(能√、不能)
舌平伸(能√、不能)
摩擦音(能√、不能)
舌前突(能√、不能)
舌平伸(能√、不能)
呼气(能√、不能)
ʂ
ʐ
舌尖与前硬腭的摩擦
5-1
舌尖翘起
5-2
舌尖对着前硬腭前端
5-3
舌尖是否可以放在齿龈和硬腭相接触处
5-4
在5-3的状态发音
舌尖翘起(能√、不能)
接触(能√、不能)
接触(能√、不能)
发音(能√、不能)
t
t‘
舌尖,上齿龈的摩擦
6.按4的状态舌平伸于上下腭及前齿之间破裂
6-1
按4的状态上唇与舌闭锁,然后破裂
6-2
按4的状态下颚连续开闭
破裂(能√、不能)
开闭(能√、不能)
舌、齿闭锁发鼻音
7.以4的闭锁状态发音
l
边音(气流从舌两边透出)
8-1张口舌尖顶在上齿龈
8-2在以上状态下发音
k
k‘
舌、软腭的闭锁
9-1张大口发[Õ
]
ng
9-2用舌压板压舌的前部发—
舌根上举
舌根擦音
x
舌后部软腭的摩擦
10.在9的状态下呼气
6.结果分析
错
(原音)
条
件
(第几个音节)
错误方式
(/,△,-)
一
贯
性
被
刺
激
类
似
运
动
(看前表哪项不能做,如4-1<
->
)
错误类型
(看下方表)
发声方法
(单一+、多变-)
(音是否固定+、不固定-)
节
(是否能说对+、不对-)
词头
置换b
+
固定
不送气化
纠正后可正确发出
ch
置换c
齿背化
错音:
指发什么音时出现错误,如[p][p‘][k]。
条件:
在什么条件下发成错音,如词y,以外或与某些音结合时。
错误方式:
所发成的错音方式。
一贯性:
包括发声方法和错法。
发声方法:
发声错误为一贯性的以“+”表示,非一贯性的也就是有时正确的“-”。
错法:
错误方式与错音是一致的,以“+”表示,各式各样以“-”表示。
被刺激性:
以音节或音素形式进行提示,能纠正构音错误的为有被刺激性,以“+”表示,反之为无被刺激性,以“-”表示。
构音类似运动:
可以完成以“+”表示,不能完成以“-”表示。
总结:
把患者的构音障碍特点归纳分析,结合构音运动和训练计划观点进行总结。
如[ts][ts‘][s]→[tʂ][tʂ‘][ʂ]硬腭化,置换
错误类型
省
略
口唇化
无声音化
置
换
舌口唇化
有声音化
歪
曲
齿间音
化
背
化
非鼻音化
声门破裂音
硬腭化
腭
鼻腔构音
上齿龈化
破裂音化
侧音化构音
送气音化
不送气音化
腭化构音
卷舌音化
不卷舌音化
边音化
破裂不充分
摩擦不充分
`
结果分析:
口唇化:
相当数量的辅音发成b、p、f的音。
无声音化:
发音时部分或全部只有构音器官运动但无声音。
齿背化:
相当数量的音发成z、c、s的音。
硬腭化:
相当数量的音发成zh、ch、sh和j、q、x。
摩擦不充分:
摩擦不充分而不能形成清晰的音。
齿龈化:
相当数量的音发成d、t、n的音。
软腭化:
将软腭音,齿背音,前硬腭音发成g、k的音。
送气音化:
将多数不送气音发成送气音,如布鞋→铺鞋、大蒜→踏蒜。
不送气音化:
将多数送气音发成不送气音。
边音化:
相当数量的音发成l的音。
鼻音化:
将多数非鼻音发成鼻音。
构音器官检查
I
肺
请患者深吸气后,以最慢的速度呼气。
呼吸次数一般为16-20次,快吸气应吸短呼长。
(儿童
女
男)
1.最长呼气时间
6
秒
2.呼吸次数16次/
分
3.呼吸类型
胸腹
胸
√
腹
检查者坐在患者背后,双手放在胸和上腹两侧感觉呼吸次数。
4.快吸气
能
;
慢呼气
用最快的速度吸一口气
用放在胸腹的手,感觉患者是否可以慢呼气及最长呼气时间,记录,呼气时发[s][f]。
II
喉
功
能
用鼻息镜,先发声后放镜。
MPT男30秒,女20秒;
男<14秒,女<9秒为异常。
1.最长发音时间(a)
秒
深吸一口气然后发[a]
2.音质,音调,音量;
G:
General(总体)
B:
Breathy
A:
Asthenic
R:
Rough
训前G3
B1
A0
R3
S3,训后G2。
0—3由轻到重。
费力音:
痉挛(声带),无力音:
声门开。
a正常音质
b正常音调
c正常音量
d异常音质
G
气息声
B
0
嘶
哑
异常高调
异常音量
无力声
费力声
S
震
颤
异常低调
音量过低
粗糙声
R
(1)气息声:
正常发音的闭合期,两侧声带完全或几乎完全闭合以阻断气流,若此时声带不完全闭合会致振动周期中不断有气流逸出,发声时便伴有周期性的呼吸音,将这种声质称为是气息声。
严重的气息声可以导致无声化,如声带麻痹的早期。
(2)粗糙声:
由于声带表面形态的改变如声带肿胀、小结、息肉或附着粘液时,声带振动的周期变的不规则,声带不能正常闭合或出现代偿性改变时,声音呈粗糙性的一种主观感知表现称为是粗糙声。
(3)无力声:
是声音强弱的一种表现,声带此时的振动表现微小而且不规则,发出的声音显得虚弱无力,临床上常见于一些弛缓性瘫痪和长期卧床患者的说话声音。
(4)费力声:
又称紧张声,是由于发声时声带过分紧张,喉肌张力过高而引起声带振动周期的改变所致,此时的发声中夹杂了很多不应该出现的噪声,常见于痉挛性瘫痪以及假声的患者。
3.音调,音量匹配
a正常音调变化
正常音量变化
(8个音阶、四个声调)
(大声a,小声a)
单
调
量
Ⅲ
面
部
1.一般检查
a对称
不对称
b麻痹(R/L)
c痉挛(R/L)
d口角下垂(R/L)
e面部下垂(R/L)
f流涎
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