药理学主要内容Word下载.docx
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2.促进药物生物转化的主要酶系统是()。
A.细胞色素P450酶系统B.葡萄糖醛酸转移酶C.单胺氧化酶D.辅酶IIE.水解酶
3.药物在血浆中与血浆蛋白结合后可使()。
A.药物作用增强B.药物代谢加快C.药物转运加快D.药物排泄加快E.暂时失去药理活性4.使肝药酶活性增加的药物是().A.氯霉素B.利福平C.异烟肼D.奎尼丁E.西咪替丁5.某药半衰期为10小时,一次给药后,药物在体内基本消除时间为().A.10小时左右B.20小时左右C.1天左右D.2天左右E.5天左右
6.口服多次给药,如何能使血药浓度迅速达到稳态浓度?
()
A.每隔两个半衰期给一个剂量B.首剂加倍C.每隔一个半衰期给一个剂量D.增加给药剂量E.每隔半个半衰期给一个剂量7.有关生物利用度,下列叙述正确的是()。
A.药物吸收进入血液循环的量B.达到峰浓度时体内的总药量C.达到稳态浓度时体内的总药量D.药物吸收进入体循环的量和速度E.药物通过胃肠道进入肝门静脉的量;
8.对药物生物利用度影响最大的因素是()A.给药间隔B.给药剂量C.给药途径D.给药时间E.给药速度
9.t1/2的长短取决于()。
A.吸收速度B.消除速度C.转化速度D.转运速度E.表现分布容积14.某药物与肝药酶抑制剂合用后其效应()。
A.减弱B.增强C.不变D.消失E.以上都不是10.反映药物体内消除特点的药物代谢动力学参数是()。
A.Ka、TpeakB.VdC.K、CL、t1/2D.CmaxE.AUC、F11.药物产生副作用的药理学基础是A.用药剂量过大B.药物作用选择性低C.患者肝肾功能不良D.血药浓度过高E,用药时间过长12.下述哪一个概念说明一种药物不管剂量大小所能产生的最大反应A.效价强度B.效能C受体作用机制D.治疗指数E.治疗窗
13.竞争性拮抗药具有的特点有A.与受体结合后能产生效应B.能抑制激动药的最大效应C.增加激动药剂量时,不能产生效应D.同时具有激动药的性质E.使激动药量效曲线平行右移,最大反应不变14.利用药物的拮抗作用,目的是A.增加疗效B.解决个体差异问题C.使原有药物作用减弱D.减少不良反应E.以上都不是15.产生耐药性的原因A.先天性的机体敏感性降低B.后天性的机体敏感性降低、C.该药被酶转化而本身是酶促剂D.该药被酶转化而合用了酶促剂E.巳以上都不对
16.连续用药后,机体对药物反应的改变不包括A.药物慢代谢型B.耐受性C.耐药性D.快速耐药性E、依赖性二.填空题
1.药理学是研究药物与___________包括___________间相互作用的__________和__________的科学。
3.研究药物对机体作用规律的科学叫做__________学,研究机体对药物影响的叫做__________学。
1.药物不良反应包括_____、_____、_____、_____、_____和_____。
5.药物毒性反应中的“三致”包括_____、_____和_____。
8.长期应用拮抗药,可使相应受体_____,这种现象称为_____,突然停药时可产_____。
三.问答题
1.影响药物分布的因素有哪些?
2.不同药物竞争同一血浆蛋白而发生置换现象,其后果是什么?
(举例)3.肝药酶的特点4.在某一药物的量效曲线上可以得到哪些信息?
5.从受体角度解释药物耐受性及反跳现象产生的原因。
(举例)6.从药物与受体作用角度简述激动剂与拮抗剂的特点。
7.效价强度与效能在临床用药上有何意义?
(举例)8.由停药引起的不良反应有哪些?
(举例)
二、掌握毛果芸香碱对眼睛的作用原理及临床应用。
三、掌握新斯的明的药理作用及临床应用。
四、掌握阿托品的药理作用、临床应用及不良反应。
五、掌握山莨菪碱、东莨菪碱的特点。
六、掌握肾上腺素的药理作用、临床应用及不良反应。
七、掌握多巴胺、麻黄碱、NA的特点。
八、掌握β受体阻断药的临床应用及不良反应
一.单选题:
1.下列哪种效应不是通过激动M受体实现的()
A.心率减慢
B.胃肠道平滑肌收缩C.骨骼肌收缩
D.腺体分泌增加E.虹膜括约肌收缩(缩瞳)
2.下述哪种是β1受体的主要效应A.舒张支气管平滑肌B.加强心肌收缩C.骨骼肌收缩D.胃肠平滑肌收缩E.腺体分泌
3.毛果芸香碱对眼睛的作用是A.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛B.缩瞳、降低眼内压和调节麻痹C.缩瞳、升高眼内压和调节痉挛D.散瞳、升高眼内压和调节麻痹E.散瞳、升高眼内压和调节痉挛
4.抗胆碱酯酶药的适应症不包括A.重症肌无力B.腹气胀C.尿潴留D.房室传导阻滞E.阵发性室上性心动过速
5.兴奋骨骼肌作用明显的药物是A.阿托品B.筒箭毒碱C.普萘洛尔D.新斯的明E.酚妥拉明
6.新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是A.抑制胆碱酯酶B.直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体C.促进运动神经末梢释放AchD.A+BE.A+B+C
7.新斯的明最强的作用是A.兴奋肠道平滑肌B.兴奋骨骼肌C.缩小瞳孔D.兴奋膀胱平滑肌E.增加腺体分泌
8.有机磷农药中毒的原理A.易逆性胆碱酯酶抑制B.难逆性胆碱酯酶抑制C.直接抑制M受体,N受体D.直接激动M受体、N受体E.促进运动神经末梢释放Ach
9.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.毛果芸香碱D.新斯的明E.毒扁豆碱
10.阿托品抗休克的主要作用方式是A.抗迷走神经,心跳加快B.舒张血管,改善微循环C.扩张支气管,增加肺通量D.兴奋中枢神经,改善呼吸E.舒张冠脉及肾血管
11.能使上腺素升压作用翻转的药物是A.酚妥拉明B.新斯的明C.毛果芸香碱D.麻黄碱E.阿托品
12.何药必须静脉给药(产生全身作用时)A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.间羟胺D.异丙肾上腺素E.麻黄碱
13.少尿或无尿休克病人禁用A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.阿托品D.肾上腺素E.多巴胺
13.支气管哮喘急性发作时,应选用A.麻黄碱B.色甘酸钠C.异丙基阿托品D.普萘洛尔E.特布他林
14.去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法是A.静滴B.皮下注射C.肌注D.口服E.舌下含服
15.普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是A.扩张冠状动脉B.降低心脏前负荷C.阻断β受体,减慢心率,抑制心肌收缩力D.降低左心室壁张力E.以上都不是
16.与普萘洛尔有关的禁忌症是A.青光眼B.腹胀气C.尿潴留D.前列腺肥大E.支气管哮喘
二.问答题:
1.比较肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的作用特点及临床应用。
2.阐述阿托品的药理作用与临床应用和不良反应的关系。
3.阐述有机磷农药中毒的机制、主要症状、及解救药物。
一、掌握地西泮的药理作用、作用原理、
临床应用及不良反应。
二、掌握氯丙嗪的药理作用、作用原理、
三、掌握吗啡的药理作用、作用原理、临床应
用及主要不良反应。
四、掌握阿司匹林的药理作用、作用原理、
临床应用及主要不良反应。
一、单选题
1.苯二氮卓类的作用机制是()。
A.直接抑制中枢神经功能B.增强GABA与GABAA受体的结合力C.作用于GABA受体,促进神经细胞膜去极化D.诱导生成一种新的蛋白质而起作用E.以上都不是2.地西泮不用于()。
A.焦虑症或焦虑性失眠B.麻醉前给药C.高热惊厥D.癫痫持续状态E.诱导麻醉3.关于地西泮的不良反应,下列叙述错误的是()。
A.治疗量可见困倦等中枢抑制作用D.治疗量口服可产生心血管抑制C.大剂量引起共济失调等现象D.长期服用可产生依赖性和成瘾E.久用突然停药可产生戒断症状如失眠
4.苯二氮卓类与巴比妥类比较,前者没有下列哪一项作用?
( )A.镇静、催眠B.抗焦虑C.麻醉作用D.抗惊厥E.抗癫痫作用
5.氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断()。
A.中枢α-肾上腺素受体D.中枢β-肾上腺素受体C.中脑-边缘叶及中脑。
皮质通路中的D2受体D.黑质-纹状体通路中的5-HT1受体E.中枢H1受体6.小剂量氯丙嗪即有镇吐作用,其作用部位为()。
A.直接抑制延脑呕吐中枢B.抑制大脑皮层C.阻断胃黏膜感受器的冲动传递D.阻断延脑催吐化学感受区的D2受体E.抑制中枢胆碱能神经
7.氯丙嗪不宜用于()。
A.
精神分裂症B.人工冬眠疗法C.晕动病所致的呕吐D.顽固性呃逆E.躁狂症及其他精神病伴有妄想症8.锥体外系反应较轻的药物是()。
A.氯丙嗪B.氟奋乃静C.三氟拉嗪D.奋乃静E.硫利达嗪
9.下列哪项不属于氯丙嗪的药理作用?
()A.抗精神病作用B.使体温调节失灵C.镇吐作用D.激动多巴胺受体E.
阻断α受体10.下列哪种药物可用于治疗伴有焦虑的抑郁症?
()A.氯丙嗪B.氟哌噻吨C.地西泮D.氟哌啶醇E.三氟拉嗪
11.应用氯丙嗪引起的最常见的不良反应是()。
A.体位性低血压B.过敏反应C.锥体外系反应D.内分泌失调E.消化道症状
12.阿米替林的主要适应症为()。
A.精神分裂症B.抑郁症C.
神经官能症D.焦虑症E.躁狂
13.氯丙嗪引起帕金森综合征,合理的处理措施是应用()。
A.多巴胺B.左旋多巴C.阿托品D.苯海索E.毒扁豆碱
14.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括()。
A.迟发性运动障碍B.肌张力降低C.静坐不能D.急性肌张力障碍E.帕金森综合征15.吗啡不会产生下列哪一作用?
()A.呼吸抑制B.止咳作用C.体位性低血压D.肠道蠕动增加E.支气管收缩16.吗啡镇痛的主要作用部位是()。
A.脑室及导水管周围灰质B.脑干网状结构C.边缘系统与蓝斑核D.中脑盖前核E.大脑皮层17.关于吗啡的作用下列叙述正确的是()。
A.镇痛、镇静、镇咳B.镇痛、呼吸兴奋C.镇痛、欣快、止吐D.镇痛、安定、散瞳E.镇痛、镇静、抗震颤麻痹
18.与吗啡的镇痛机制有关的是()
A.阻断阿片受体B.激动中枢阿片受体C.抑制中枢PG合成D.抑制外周PG合成E.以上均不是
19.阿片受体拮抗药为()。
A.二氢埃托啡B.哌替啶C.吗啡D.纳洛酮E.曲马朵20.关于哌替啶的特点,下列叙述正确的是()。
A.成瘾性比吗啡小B.镇痛作用强C.作用持续时间较吗啡长D.等效镇痛剂量抑制呼吸作用E.大量使用也不引起支气管平滑肌收缩
21.解热镇痛药的镇痛机制是()。
A.激动中枢阿片受体B.抑制未梢痛觉感受器C.抑制PG合成D.抑制传入神经的冲动传导E.主要抑制CNS22.下列关于阿司匹林的叙述,正确的是(),A.只降低过高体温,不影响正常体温B.采用大剂量可预防血栓形成C.抗炎作用弱D.几乎无抗炎作用E.以上都不是
23.阿司匹林预防血栓形成的机制是()。
A.使环加氧酶失活,减少血小板中TXA:
生成B.降低凝血酶活性C.激活抗凝血酶D.直接对抗血小板聚集E.加强维生素K的作用
24.几乎无抗炎、抗风湿作用的药物是().A.乙酰氨基酚B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛E.布洛芬
二、问答题
1.简述地西泮用于镇静催眠的优点。
2.氯丙嗪的药理作用、临床应用、主要不良反应。
3.吗啡为什么可用于心源性哮喘?
禁用于支气管哮喘?
4.比较阿司匹林解热作用和氯丙嗪降温作用的区别。
5.阿司匹林的不良反应及防治
1.抗心衰药的分类及代表药
2.强心苷类药物的作用、应用、不良反应及防治。
3.抗高血压药物的分类及代表药
4.四类常用抗高血压药的降压原理、适应症、主要不良反应。
5.药物治疗慢性充血性心力衰竭的目的错误的是A.改善血流动力学变化B.提高心排出量C.逆转心室肥厚 D.延长患者生存期E.降低血液黏滞度
6.下列不属于地高辛正性肌力药理作用的是A.提高心室顺应性 B.提高心肌收缩最高张力C.增加心搏出量 D.降低衰竭心脏作功E.提高心肌最大缩短速率
7.强心苷的正性肌力作用机理是A.解除迷走神经对心脏的抑制B.使心肌细胞内游离Ca2+增加C.使心肌细胞内游离K+增加D.兴奋心肌细胞Na+-K+-ATP酶E.激动心脏β受体
8.强心苷对下列哪种心衰疗效最差A.高血压病所致的心衰B.肺源性心脏病所致的心衰C.缩窄性心包炎所致的心衰D.先天性心脏病所致的心衰E.贫血所致的心衰
. 下列哪项不是强心苷的不良反应A.心率失常
B.胃肠道反应.C.尿量增多 D.神经系统反应.E.黄视、绿视症
6.血管紧张素转换酶抑制剂降压作用特点错误的是:
A.降压时伴反射性心率增快B.对脂质和糖代谢无不良影响C.改善血管重构,防止动脉粥样硬化D.降压无耐受性E.对心脏、肾脏有保护作用
7.高血压伴有血浆肾素偏高者宜优先选用
A.甲基多巴B.肼屈嗪C.氢氯噻嗪D.硝普钠E.普萘洛尔
8.不属于一线抗高血压药的是
A.依拉普利B.尼群地平C.氢氯噻嗪D.米诺地尔E.普萘洛尔
9.治疗高血压危象时宜选用
A.哌唑嗪B.利血平C.硝普钠D.莫索尼定E.双氢克尿噻
11.下列哪种药物首次服用时可能引起较严重的体位性低血压A.哌唑嗪
B.硝苯地平C.普萘洛尔
D.氯沙坦E.卡托普利
12.下列关于β受体阻断药降压机制的叙述,哪项不正确A.抑制肾素释放B.减少心输出量C.扩张肌肉血管D.减少交感递质释放E.中枢降压作用
13.卡托普利不良反应错误的是A.低血钾B.干咳C.低血压D.皮疹E.脱发
二、问答题:
1.简述地高辛的正性肌力特点及原理
2.地高辛可用于哪些心律失常,为什么?
3.地高辛的主要不良反应及防治。
4.试述四类常用抗高血压药的降压机制、适应症及主要不良反应。
1.比较肝素、华法林的抗凝特点。
2.Vitk、氨甲苯酸的应用。
3.抗贫血药的应用及注意事项。
4.糖皮质激素类药的药理作用、临床应用
及主要不良反应。
5.胰岛素的临床应用及不良反应。
6.口服降血糖药的特点及药物。
1.有关肝素的药理作用机制,下列说法正确的是
A.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、XaB.直接与凝血酶结合,抑制其活性
C.抑制凝血因子的生物合成D.拮抗vitKE.增强抗凝血酶Ⅲ的活性
2.下列哪项不是肝素的临床适应证
A.肺栓塞B.DIC早期C.严重高血压D.心瓣膜置换E.血液透析
3.关于肝素叙述下列不正确的是
A.体内、外都有抗凝作用B.口服可以吸收C.大部分经单核-巨噬细胞破坏
D.抗凝活性半衰期与剂量有关E.抗凝活性强
4.华法林可用于
A.氨甲苯酸过量所致血栓B.心脏换瓣术后C.输血时防止血液凝固
D.急性脑血栓的抢救E.DIC早期
5.治疗肝素过量引起出血应选用
A.VitKB.鱼精蛋白C.去甲肾上腺素D.氨甲苯酸E.噻氯匹啶
6.华法林的抗凝作用机制是
A.激活和强化抗激酶B.维生素K拮抗剂C.激活纤溶酶原
D.GPIB/1A受体阻断剂E.抑制TXA的合成
7.下列哪一项不是VitK的适应证A.阻塞性黄疽所致出血B.胆瘘所致出血C.长期使用广谱抗生素D.新生儿出血E.水蛭素应用过量
8.有关铁的吸收,下列说法正确的是A.口服铁剂主要在空肠和回肠上段吸收B.富含VitC的食物可阻碍铁的吸收C.鞣酸含量高的食物可促进铁的吸收D.食物中的肌红蛋白铁最易吸收E.饭后铁的吸收比饭前好
9.对于华法林下列叙述不正确的是A.口服有效B.体内外都有抗凝作用C.抗凝作用起效慢D.抗凝作用维持时间长E.与血浆蛋白结合率高
10.华法林引起的出血宜选用A.去甲肾上腺素B.维生素KC.氨甲苯酸D.对氯苯甲酸E.维生素C
11.尿激酶过量引起的出血宜选用A.维生素KB.垂体后叶素C.鱼精蛋白D.氨甲苯酸E.维生素B12
12.促进铁吸收的因素是
A.高钙B.茶叶C.鞣酸D.维生素CE.四环素
13.下列药物中属于中效糖皮质激素的是A.氢化可的松
B.氟氢松C.泼尼松
D.可的松E.倍他米松
14.肝功能不良的患者不宜选用下列何种药A.倍他米松
B.曲安西龙C.地塞米松
D.氢化可的松E.可的松
15.糖皮质激素可诱发感染是由于A.抑制免疫机制,降低机体抵抗力B.增加病原体繁殖能力C.对抗抗生素的作用D.抑制促肾上腺皮质素分泌E.增强病原体活力16.糖皮质激素可治疗A角膜溃疡B霉菌感染C接触性皮炎D水痘E肾上腺皮质功能亢进
17.长期应用糖皮质激素可引起A高血钙B高血钾C高血镁D高血磷E低血钾
18.胰岛素的药理作用不包括A降低血糖B抑制脂肪分解C促进蛋白质合成
D促进糖原异生E促进K+进入细胞
19.不属于胰岛素不良反应的是A低血糖B酮血症C变态反应D脂肪萎缩E休克
20.下列哪种药物对胰岛功能丧失的糖尿病患者无效A格列齐特B瑞格列奈C阿卡波糖D胰岛素E甲福明
21.苯乙双胍严重的不良反应是A肝毒性B肾毒性C粒细胞减少D乳酸血症E低血糖
二.问答题
1.VitK的临床应用
2.影响铁口服吸收的因素
3.如何防治医源性肾上腺皮质功能减退症
4.糖皮质激素的四抗作用
5.胰岛素的临床应用及主要不良反应
化疗药部分内容
•一、解释:
化疗药耐药性抗生素
抗菌谱抗生素后效应二重感染
•二、抗菌药的抗菌原理
•三、细菌产生耐药性的主要机制
•四、青霉素G的抗菌特点
•五、半合成青霉素的特点
•六、第三代头孢菌素的抗菌特点
七、大环内酯类的抗菌特点
•八、氨基糖苷类药的共同特点
•九、四环素、氯霉素的主要不良反应
•十、喹诺酮类药的抗菌特点
•十一、磺胺类药物的抗菌特点
•十二、复方SMZ的组成及合用原理
•十三、异烟肼、利福平抗结核的特点
•十四、抗肿瘤药的分类及不良反应
1.关于抗菌药物的作用机制,下列哪项是错误的A.
青霉素抑制转肽酶阻碍细菌细胞壁的合成B.
磺胺类抑制RNA转录C.
喹诺酮类抑制DNA复制D.
利福平抑制以DNA为模板的RNA多聚酶E.
氨基苷类抑制细菌蛋白质合成的多个环节
2.β-内酰胺类抗生素的作用靶位是A.细菌核蛋白体30S亚基B.细菌核蛋白体50S亚基C.细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPsD.二氢叶酸合成酶E.DNA回旋酶
3.半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是A.耐酶青霉素——阿莫西林B.抗绿脓杆菌广谱类——双氯西林C.耐酸青霉素——苯唑西林D.抗绿脓杆菌广谱类——青霉素VE.广谱类——氨苄西林
4.第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是A.体内分布较广,一般从肾脏排泄B.对各种β-内酰胺酶高度稳定C.对G-菌作用不如第一、二代D.对绿脓杆菌作用很强E.基本无肾毒性
5.青霉素G最适于治疗下列哪种细菌感染A.绿脓杆菌B.变形杆菌C.肺炎杆菌D.痢疾杆菌E.溶血性链球菌
6.细菌对青霉素产生耐药性的主要机制是A.细菌产生了水解酶B.细菌细胞膜对药物通透性改变C.细菌产生了大量PABA(对氨苯甲酸)D.细菌产生了钝化酶E.细菌的代谢途径改变
7.肾毒性较强的β-内酰胺类抗生素是A.青霉素G
B.苯唑西林C.
阿莫西林D.头孢噻吩
E.头孢噻肟
8.克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可A.抑制β-内酰胺酶增强疗效B.延缓阿莫西林经肾小球的分泌C.提高阿莫西林的生物利用度D.减少阿莫西林的不良反应E.扩大阿莫西林的抗菌谱
9.治疗军团菌感染应首选A.
青霉素GB.
红霉素C.四环素D.
链霉素E.
氯霉素
10.治疗支原体肺炎宜首选A.青霉素GB.红霉素C.氯霉素D.链霉素E.克林霉素
11.治疗急、慢性骨及关节感染宜首选药物是A.
多粘霉素BC.克林霉素D.
红霉素E.
吉他霉素
12.氯霉素最严重的不良反应是A.胃肠道反应B.二重感染C.骨髓抑制D.肾毒性E.过敏反应
13.引起骨、牙损害的抗生素是
A.青霉素GB.红霉素C.氯霉素D.链霉素E.四环素
14.易引起耳毒性的抗生素是
A.青霉素GB.红霉素C.氯霉素D.链霉素E.四环素
15.对钝化酶稳定的氨基糖苷类药是A.妥布霉素B.链霉素C.阿米卡星D.庆大霉素E.大观霉素
16.喹诺酮类药物抗菌作用机制是A.抑制细菌二氢叶酸合成酶B.抑制细菌二氢叶酸还原酶C.抑制细菌蛋白质合成D.抑制细菌DNA回旋酶E.抑制细菌转肽酶
17.磺胺药的抗菌机制是A.抑制细菌二氢叶酸合成酶B.抑制细菌二氢叶酸还原酶C.兴奋细菌二氢叶酸合成酶D.兴奋细菌DNA二氢叶酸还原酶E.抑制DNA螺旋酶
18.细
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