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1.进一步加强急诊急救队伍的专业化建设,稳步推进
急救专业队伍的合理化配置,加大急诊医学知识的专业学习及培训力度。
一年来,我科坚持每月两次讲课,讲课内容主要针对临床上重点问题、难点问题去学习强化理论,解决实际工作问题;
强化中医理论、疑难病例辩证论治问题。
同时我们在年初又进行急救技能的全员培训,重点在于心肺复苏、院前急救技能培训,如包扎止血术、骨折固定术、病人转运等技能。
2.完善急诊“绿色生命通道”建设服务,保证能做到及时、顺捷、有效、安全。
3.完善“24小时”急诊医疗服务的内容、急诊工作流程、规范生命医疗服务体系的建设与管理,做好各科协调工作,完善会诊流程,有机整合全院医疗资源,协调各个临床专业科室和辅助科室对急诊科工作的配合,更好的发挥急诊科综合抢救平台、提高健全生命绿色通道作用。
4.完善急诊住院病人管理措施
急诊住院病人24小时内尽量明确诊断,加强了病人在急诊中的合理分流,坚持住院病人三级医师查房制度,完善住院病人管理与住院病历书写、规档、登记工作管理。
5.加强上级医师急救指导及会诊制度的执行力度,建立急诊医护人员合理人才梯队。
科主任严把医疗质量和医疗安全大关。
当有危重病人或特殊情况时先汇报科主任,必要时及时汇报医务科。
严格坚持床头交接班,以杜绝医疗隐患
发生。
6.加强与其他专科的协作配合,努力提高了危重症患者的抢救成功率,一年来抢救成功率达到95%以上。
7.加强对转诊病人管理,对于我院没有条件处理的病人确实需要转诊时,我们建立了完善的转诊、会诊制度,用120车及时转运病人,以确保病人的安全转运。
8.为应对随时可能发生的公共突发事故、重大交通事故,我们急诊全科医护都处于待命状态,实行全科人员24小时开通通讯工具,外出离开要向科主任请假,以便能随叫随到,保证能随时完成急救任务。
9.积极完成各种公共突发事故任务,半年来我科多次执行顺利完成了医院下达的各项政治任务。
三、加强质量管理
1.狠抓“三基三严”培训工作的落实,进行“三基三严”学习、坚持“三基三严”考核工作,对新、青医、护进行“三基”学习、培训,并进行考核。
2.加强病史询问技巧学习,规范体格检查流程,规范急诊及留观病历书写,加强医学文书书写学习培训,强调抗生素合理使用学习,加强合理用药与合理使用抗生素相关知识学习培训。
3.坚持院部核心制度的落实,认真执行首诊负责制、交接班制度、坚持床头交接班,危重病人抢救制度、各级各
类人员职责制度、依据病情优先获得诊疗程序。
4.成立科室质控小组,重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容,完善“定期检查、考评、反馈、总结”的质控制度。
重点监控“环节管理、疑难病历讨论、上级医师查房处理意见”,促使急诊医疗服务质量持续改进和提高。
5.重视院部医务科质控反馈,及时修正用药上、抗生素应用上、院感、传染病防控工作上、医疗服务态度方面、服务流程、技术操作上、医患沟通上、患者知情权、群众满意度等等存在问题,我们都十分重视及时加以改进完善。
四、设备管理及急救药品管理
强化对急诊医疗设备的定期维护、监测及专人管理,建立专门档案,做好维护记录,及时发现问题、排除故障,保证抢救设备完好率达到100%。
加强专业训练、规范操作,要求医护人员熟练掌握、正确使用,确保满足急救需求。
加强对急救药品管理,做到专人管理,做好每班交接班,急救药品做到准备充分,保证无过期药品,不同批号、不同剂型严格分开标明,保证不出差错。
严格控制院内感染,强调制度化管理。
五、做好传染病防治工作和院感控制工作
做好传染病登记报告工作,坚持执行传染病防治法,做到凡泻必检,发热门诊注意排查与发热相关的传染病,如H7N9禽流感及手足口病等等。
一年来做到传染病零漏报率。
急诊科工作总结
(二)
2013年急诊科工作总结
急诊科在各位院长的正确领导及具体指导下,树立和落实“以人为本”的科学发展观,进一步深化“以病人为中心”,提高服务质量,坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在首位,开拓创新、狠抓落实,在全院科室的积极支持及急诊科全体工作人员的共同努力下,科室管理、医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面,均取得了一定成绩,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,求真务实,树立高度的责任心和事业心,结合科室特色的工作性质,围绕医院中心工作。
现将具体工作总结如下。
一、紧跟医院步伐,加强科室标准化管理
今年是我院二甲评审,急诊科做为我院的窗口科室,紧跟形势,持续改进医疗质量、安全和管理,加强急诊队伍建设和稳定。
按照医院管理制度,科室制订了各种规章制度、核心医疗原则、各种工作流程、抢救流程,并均已入册。
认真学习医疗核心制度和各种急救流程,人人熟练掌握,建立健全质量控制流程,做到管理制度化、工作程序化。
加强与各临床科室联系,把院内会诊作为科室常规诊治之一,并认真听取各科室反馈意见,每天、每周、每月认真自查自纠,发现问题及时分析讨论、进行整改。
根据二甲医院评审标准,进一步完善院前急救、院内急救衔接机制,保证“绿色通道”的畅通,全面提高应急救治能力。
医疗质量是医院生存之本,立院之根,医疗质量的生命链不容许有任何地方出现断裂,而急诊科是医院的窗口,是医院管理、医护质量以及服务水平的具体体现,急诊科
的任何一个环节的改进都可以优化整个医院的运作,使患者的后续治疗得到保障的重要环节。
二、加强内涵建设,改善服务态度,提高服务质量
我科医护人员树立“以病人为中心”的思想,把病人的满意作为医疗服务原则,把病人的愿望作为第一信号,把病人的满意作为第一追求,把病人的利益作为第一目标,急病人所急,想病人所想,不断强化服务意识,开展“亲情化、人性化”服务,做到因病施治,合理检查、合理用药。
特别科室通过二甲医院评审后,医院加强对科室管理,给患者创造干净舒适的就医环境,对患者及家属进行健康宣教。
经环境改善,病人对急诊科的服务比较满意。
三、加强业务技术培训,提高应急抢救能力
急诊科是诊治和抢救病人的场所,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救能力和应急能力,对急诊病人要迅速准确做出诊断和处理,尽快减轻病人痛苦,这需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。
因此,科室每月组织业务学习,加强各种抢救技术的培训,如心肺复苏术、心电监护、电除颤、洗胃等常规的技术操作,全员培训急救车便携式呼吸机的使用。
对急危重症、疑难病人充分发挥科主任和护士长的业务指导作用,亲自参与管理。
对相关病例及时进行业务讨论,有助于提高全科医护人员的急救术平。
在全科医务人员的共同努力下,我科医疗技术水平有了极大的提高,一年来共接诊病人15126例;
其中危重病人例;
急救120出诊次;
急救120转院例;
共收住院病人
3637人;
较去年收住院病人下降15%,这与医院规范化管理有直接关系。
科室总收入365万元。
取得了良好的社会效益和经济效益。
但离医院规定的任务指标差距较大。
计划在2014年科室完成收住院病人4500人次,经济指标保持300万元左右。
四、加强规范化管理,防范事故发生。
在长期的医疗实践中我们深刻的体会到医疗安全在医疗过程中举足轻重的作用。
我们的工作对象是人,我们工作中的一丝一毫都关系着病人的生死存亡。
病人的治疗结果深刻验证着我们的工作成败。
尤其是医疗安全与科室的命运紧密相连,为此我科深化了科室的管理,不断认真执行各项工作规章制度。
在医疗和护理中认真查找问题及时予以纠正。
严格执行三级医师查房、首诊负责制度。
并对疑难病例和危重患者坚持会诊和讨论制度,并向院领导及时上报。
同时加强科内三基理论和急救技能的培训,坚持定期质量检查考核,加大惩罚力度,使人人有危机感,紧迫感。
加强急诊病历等医疗文件的书写管理。
组织院前急救演练,熟悉掌握各种急救流程,提高应急应变能力及急诊诊治能力,为科室的发展打好基础。
五、加强整改,展望未来。
回想过去,我们创造过辉煌,但也认识到许多不足,医务人员服务、技术水平有待于提高,对病情评估告知等方面做的不充分、不严谨,有些服务流程需要进一步完善,死亡病例、危重症病例讨论有待于完善和加强。
只有总结过去,才能找到差距和不足,才能有今后努
力的方向和目标。
为此提出以下整改措施。
1、继续坚持各项制度,认真落实。
2、不断完善优化服务流程。
3、每月坚持业务学习,完善死亡、危重症病例讨论,提高急重症识别能力,提高抢救水平。
4、充分发挥质控小组作用,每月进行分析总结,总结经验,找出差距。
5、规范医疗文件书写,增强自我保护意识及法制观念。
6、转变经营管理理念,以病人利益为重,以科室、医院利益为重,医院创建了急诊这个平台,我们有信心把急诊科发展壮大,充分利用一切可利用资源的资源,提高急诊量及留观病人,增收节支,为医院的繁荣兴盛贡献自己的力量。
急诊科工作总结(三)
关于急诊科被多次投诉后的体会
急诊科是医院的窗口,是抢救急、危、重病人的前沿阵地。
大多数急诊病人病情急、重,易出现心理障碍。
家属及病人往往对急诊科的医疗、护理服期望很高,且医护人员与病人大多为第一次接触,时间相对短暂,医护人员由于工作繁忙紧张,容易产生急躁情绪,故易产生各种矛盾而遭到病人投诉。
为提高急诊科的医疗质量和服务水平,现将我科近期发生的投诉病例进行回顾性分析,以查找原因、吸取教训,找出对策,改进工作。
其中投诉“120”不出诊的有两起,一起院前急救处理不得当,一起“120”出车慢等。
从我科这几起投诉分析,我总结了有如下原因
1、来我院就诊的患者情况比较复杂,而科室人员年龄都偏年轻,处理上经验不足。
2、科室医护人员对急诊120制度认识不足、不重视。
3、部分医生工作积极性不足,有怠慢病人的情绪,是导致出现医患关系紧张的前提。
4、护理人员工作压力大,一个人常常负责几件事情,超负荷工作量是出现医患关系紧张的隐患。
5、部分病人有故意闹事的情绪,阻碍科室的正常运作,妨碍我们医护人员正常的工作秩序,而医院的保卫人员处理不得当。
6、出现问题后与患者的沟通不足,没有第三方介入去很好的处理,导致问题盲目扩大化或激化矛盾。
7、在面对医患紧张时,我们部分医护人员心态失衡,判断立场不清,常常出现自己人相互推脱责任或诋毁对方。
而让患者心中起疑,是医患关系紧张的催化剂。
上述六点是我在急诊科工作多年心中的体会,也是在这
几次投诉事情上再次清醒的认识这个问题。
针对目前急诊科护士心理压力大、护理被动服务、护患沟通不够、护理模式的转变等护理现状,急诊科应采取多种措施积极应对。
总结了如下几条
1、积极减轻护士心理压力。
通过组织学习理论知识和现实先进事迹的教育,培养护理人员高尚的道德感和真挚的同情心,爱岗敬业,使护士利用防御机制,改变认知评价,学会自我放松和自我调控。
2、提高急诊科护士专业技能。
通过组织情景模拟教学,制定急危重病患者的常规抢救护理流程,加强低年资护士的急救理论学习和技能培训,使他们能够熟练掌握常用急救药物和现代化仪器的使用,急诊科护士的综合素质也得到提高。
3、采用先进管理机制,更新护士的护理理念,坚决杜绝“急诊不急”现象。
组织全科人员进行医德规范学习,让每一名急诊护士知道面对急危重患者,应救死扶伤,实行人道主义精神,把思想工作和职业道德教育贯彻到业务中去。
根据护理部在护理队伍中进行分配制度、个人业绩考核制度和晋升制度的改革,急诊科充分体现“奖勤奖优”“罚懒罚差”,利用激励机制进行管理工作,激发护士工作的积极性,改善服务态度。
4、加强护患沟通。
良好的护患关系是医疗活动顺利开展的基础,融洽的护患关系能营造良好的氛围且平缓患者的情绪。
急症护理应掌握与患者和家属沟通的艺术和技巧,首先要理解患者看病的急切心情,其次对其提出的问题要耐心、细心、认真地讲解,在进行各种治疗护理过程中,通
过沟通使得患者或家属明白接受治疗护理的名称、目的、注意事项、副作用等,从而使护患间相互配合、护理工作才能顺利地进行。
为加强护士与急诊病患的有效沟通,急诊科还开展患者评选“明星护士”活动。
5、“服务剧本”使每名护士成为合格的“演员”。
护士长根据病人病情分级做出文字记录,进行总结后装订成册,分发到每个护理人员手中,大家利用业余时间阅读,深刻体会、灵活运用到实际工作中,使每位护士都扮演好自己的角色,成为优质服务的有心人。
6、优质的护理服务离不开专业的人才和先进的管理。
组织护师及其以上职称的护理人员轮流讲课,通过制作幻灯片给年轻护士讲授各专科病症及护理专科知识。
护士长还经常组织全体护士进行病例考察及分析讨论,总结出疾病由治疗到护理的难点、重点,使每位护士得到知识的积累。
随着新技术的不断准入,严格新型知识的摄取十分必要。
优质的服务依靠专业的人才,不断学习,才会不断进步。
科室的优质服务与管理者密不可分。
一方面是与医生的融洽;
另一方面是对病患的护理技术操作与关爱服务。
更新管理理念,在工作中制定并不断更新护理服务理念,用精神力量凝集和鼓励护理人员,充分调动她们的敬业精神、争先意识,切实做到“急”字当头”规范护理管理,将常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律的“五常法”运用到急诊护理管理上来,改善护理质量,提高工作效率。
在科学技术发展的今天,护理学科和其他学科一样,不论是形式或内容上都发生着深刻的变化。
以前被认为是单纯的自然科学的护理学,随着社会的发展,人文因素在护理中的作用和地位日益凸现。
“以疾病为中心”的传统护理模式正逐步被“以病人为中心”的现代模式所取代。
今天人性
化的护理服务是社会前进发展的必然结果。
如何做好人性化护理服务,是护理人员必须考虑的问题。
以下就本人在急诊科临床实践中实行人性化护理的几点浅见总结如下。
1、树立人性化服务理念树立理念是服务实施的关键。
无论是传统护理、责任制护理、整体护理、人性化护理等各种护理理念的演化,其最终目的,无不是为了提高护理质量,达到最佳护理效果而产生的。
人性化护理起源于整体护理,强调“以病人为中心,从病人的利益出发,在注重病人疾病的同时注重病人心理需求的满足和人格尊严的完善”。
讲究给予服务对象以人文关怀和照顾。
通过护理人员,热情、关心、体贴的言行与病人进行开放式沟通,使病人在心理精神上处于满足而舒适的状态,而主动接受护理人员带有创造性的、个性化的整体的有效护理,从而达到最佳护理目的。
2、换位思考,尊重第一实施人性化护理要学会换位,想病人所想,急病人所急,时时想想“我能为病人做什么呢?
”,这正是人性化护理工作的重要思想内涵,我们的服务对象是一群特殊群体,他们除了具有正常人的需求外,心理还有着特殊的需求,处于一个焦虑、紧张、恐惧、需要、被尊重、被关心、被同情、被支持的复杂心理状况。
了解病人的需求,以尊重为原则是开展人性化护理的前提。
①我们不妨将自己试着处于病人的境地,看自己需要什么;
②任何护理操作都应得到病人的同意,而不是强加,这是护理事业本质的回归。
缘于职业道德的使命感,急诊护士应急病人之所急。
用“一颗同情心和一双愿意工作的手”为病人服务。
有些急诊病人有如心脏骤停,各种中毒,严重创伤等,情况紧急,不能提供详细病
史,也不能按部就班地进行检查,需立刻投入抢救,赢得了时间就是获得了生命,拖延时间就可能致残或丧失生命,急诊护士必须突出一个“急”字,机敏镇静地运用自己的经验,严密监护,细心观察病情变化,为医生诊断治疗提供依据。
急诊病人不少是突发病,缺乏思想准备,心理紧张、恐惧,多数痛苦不堪,甚至濒临死亡,急诊护理人员面临这种病人,要有救死扶伤的深厚同情心,体贴病人和家属的焦急痛苦心理,给病人及家属以亲切的关怀和细心的照料。
护理是共性的,然而落实到每一个病人时,又具有个性。
要做好人性化护理,要求在护理每一个病人时,都要换位思考,了解其需求,尊重其意愿,有针对性地解除他们心理上的障碍,使他们能在心理上、精神上处于满足而舒适的状态,并主动配合护理工作。
3、主动服务人性化护理鼓励护理走出被动执行医嘱、被动等待病人求助、一切以方便操作为前提的误区。
急诊护理工作不仅有技术性很强的治疗工作,而且有大量的服务性工作。
如初诊患者来院就医,由于不熟悉医院的环境和看病流程,往往需要护理人员耐心地做好就诊导向服务工作;
老年病人由于年老体弱加上疾病缠身,往往行走不便,需要护理人员搀扶及陪诊,耐心解答;
对于抢救病人,护理人员更应做到争分夺秒地救治,决不能慢条斯理或不紧不慢地执行医嘱,更不能因怕担风险而利用任何借口推诿病人,延误抢救时间;
对于那些心理上受到严重创伤的病人,护理人员更要耐心地做好心理安抚与指导,劝慰病人,使之能积极地配合治疗,早日恢复健康。
由此可见急诊护理工作的好坏直接影响到病人疾病的转归及康复,也影响到千家万户的悲欢离合和社会安定,护理人员良好、人性化护理服务理念及职业道德素养比其他行业的职业道德更为人们所关注。
急诊科工作总结(四)
急诊科2010年工作总结
2010年是医院争创“三甲”、卧薪尝胆的一年,也是急诊科奋发图强,创一流品牌的一年。
凭借医院争创“三甲”、公立医院改革的东风,急诊科在医院党委的正确领导及具体指导下,树立和落实“以人为本”的科学发展观,进一步深化“以病人为中心,提高医疗服务质量”,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在首位。
开拓创新,艰苦奋斗,狠抓落实,在兄弟科室的密切配合及急诊科全体工作人员的共同努力下,使我科社会效益与经济效益稳步上升,取得了多方面的好评。
一、紧跟医院步伐,加强科室标准化管理
今年是三级医院的创建年,做为二医人有责无旁贷的使命,急诊科做为医院的窗口科室,紧跟形势,持续改进医疗质量、安全和管理,加强急诊队伍建设和稳定。
按照医院要求,科室成立了创三小组,责任到人,明确分工,发动群众,制
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