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三、名词解释:
9.预防医学:
是一门医学的应用学科,它以个体和确定的群体为对象,目的是保护、促进和维护健康,预防疾病、失能和夭折。
第一章 健康问题的群体现象
一、单选题(1~24)
1罹患率的定义是
A.(观察期间病例数/同期平均人口数)×
1000‰B.(1年内新发病例数/同期暴露人口数)×
1000‰
C.(观察期间新病例数/同期平均人口数)×
1000‰D.(观察期间新病例数/同期暴露人口数)×
E.(观察期间新老病例数/同期暴露人口数)×
2测量人群中某隐性感染为主的疾病时,所用指标为
A.发病率B.罹患率C.感染率D.续发率E.生存率
3小范围、短时间内相同病例数的突然增多现象可能是
A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.暴露
4某病在某地区显著超过该病历年散发水平时,称为A.暴发D.大流行B.散发E.暴露C.流行
5下列影响疾病的人群分布特征的因素中哪一项与疾病的关联相对来说最强
A.年龄D.民族或种族B.性别E.婚姻C.职业
6某地为了解人群高血压发病情况拟进行一次普查,说明调查结果可用
A.发病率D.累积发病率B.罹患率E.生存率C.患病率
7某地连续5年统计胃癌死亡率以判断发病趋势,下列哪一种计算较合理
A各年死亡专率比较D各年死亡率比较B各年年龄标化死亡率比较E各年粗死亡率比较C各年性别标化死亡率比较
8某地统计脑卒中粗死亡率上升,而标化死亡率下降,这是因为
A.该地人口较年轻D.该地发病率下降B.该地发病率上升E.该地对脑卒中防治措施不得力C.该地人口老龄化
9鼠疫属于
A.统计地方性疾病D.地方性疾病B.自然地方性疾病E.地方病C.自然疫源性疾病
10拟了解儿童急性呼吸道感染情况,应选用以下哪一个测量指标
A.发病率D.续发率B.罹患率E.感染率C.患病率
11下列哪项因素与发病率的变化无关
A.致病因素的作用明显加强和减弱D.诊断标准的变化B.患病率的升高和下降E.疫苗接种率C.疾病诊断水平的提高或下降
12下列哪项因素与患病率的变化无关
A.发病率的升高D.治疗水平的提高或降低B.病死率的升高或下降E.病人恢复快或死亡快C.人口总数自然增加或减少
13进行感染性腹泻监测时应选择的疾病频率测量指标是A.罹患率D.患病率B.发病专率E.时点患病率C.发病率
14疾病分布是指
A.民族分布、性别分布、职业分布B.时间分布、地区分布、人群分布C.城乡分布、年龄分布、民族分布
D.民族分布、年龄分布、职业分布E.民族分布、城乡分布、职业分布
15在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用
A年龄别发病率、年龄别死亡率B性别发病率、性别死亡率C民族别发病率、民族别死亡率D标化发病率、标化死亡率E职业发病率、职业死亡率
16发病率指标来自
A.住院病人资料D.社区人群资料B.门诊病人资料E.所有病人资料C.专科门诊病人资料
17.患病率指标来自
A.现况调查资料D.专科医院病例资料B.门诊病例资料E.社区人口资料C.住院病例资料
18对暴发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标是A.死亡率D.病死率B.发病率E.罹患率C.患病率
19对于一种危害严重、多以死亡为结局的疾病,采取针对病因的措施后,在评价其预防效果时应采用哪个指标最合适
A.死亡率D.病死率B.发病率E.死亡专率C.患病率
20.2001年某县发现桑毛虫皮炎流行,暴露总人口数为73879人,经过调查诊断发病例数共1576例,试问在资料分析时疾病的频率指标应选用A.发病率D.期间患病率B.罹患率E.患病率C.感染率
21.计算患病率的分子是
A.观察期间某病的新发病例数D.观察期间某病的暴露人口B.观察期间某病的现患病例数
C.观察期间之前某病的患病人数E.观察期间某病的统计数
22表示疾病流行强度的术语是
A传染性、易感性、免疫性D散发、暴发、流行、大流行B发病率、患病率、死亡率E周期性、免疫性、大流行C周期性、季节性、长期变动
23.满足患病率=发病率×
病程的条件是
A.在相当长的时间内,发病率相当稳定B.在相当长的时间内,病程相当稳定C.在相当长的时间内,患病率相当稳定
D.在相当长的时间内,当地人口相当稳定E.在相当长的时间内,发病率和病程都保持稳定
24.常用存活率反映其疗效的疾病为A.肺炎D.高血压B.恶性肿瘤E.糖尿病C.伤寒
二、多选题(25~33)
25研究疾病分布的意义有
A.研究疾病流行及规律B.提供病因研究线索C.为临床诊断提供重要依据D.为疾病防制策略和措施提供依据E.可以直接证实病因
26下列选项中描述疾病发病频率的指标有A.发病率D.死亡率B.患病率E.生存率C.罹患率
27下列选项中,影响患病率升高的因素有
A.诊断水平提高D.报告率提高B.病死率降低E.病程延长C.发病率增高
28疾病分布呈散发的原因是
A该病在当地常年流行B预防接种后使人群维持一定免疫水平C该病以隐性感染为主D该病传播机制不易实现E该病为长潜伏期传染病
29对于疾病年龄分布的分析方法,说法正确的是
A.横断面分析能说明同一时期不同年龄死亡率的变化B.横断面分析能说明不同年代各年龄组死亡率的变化
C.横断面分析能说明不同年代各年龄组死亡率的趋势D.对慢性病横断面分析不能正确显示致病因素与年龄的关系
E.对慢性病出生队列分析能显示致病因素与年龄的关系
30造成疾病在人群间分布差异的主要原因有
A遗传因素不同D定居点的自然、社会环境不同B社会经济状况不同E医疗卫生质量和水平不同C居民风俗、生活、饮食习惯不同
31流动人口对疾病分布的影响主要在于哪几个方面
A.流动人口是传染病暴发流行的高危人群B.流动人口是慢性病的高危人群C.流动人口是疫区与非疫区传染病的传播纽带
D.流动人口对性传播疾病的传播也起到不可忽视的作用E.流动人口给儿童计划免疫的落实增加难度,导致免疫空白出现
32研究职业与疾病的关系时应考虑哪些因素
A.暴露机会D.劳动强度B.劳动条件E.精神紧张强度C.民族
33疾病分布的季节性升高现象的影响因素有
A.气象条件D.风俗习惯B.人们的生活方式E.人们的文化水平C.人们的劳动条件
三、名词解释(34~36)
34散发35出生队列分析36自然疫源性疾病
参考答案
CCB 4.C 5.A 6.C 7.A 8.A 9.C10.A 11.B 12.C 13.B 14.B 15.D 16.D 17.A 18.D19.E 20.B 21.B 22.D 23.E 24.B
二、多选题
25.ABCD 26.ABC 27.ACDE 28.ABCDE 29.ABCDE30.ABCDE 31.ACDE 32.ABDE 33.ABD
三、名词解释
34.散发:
是指某病发病率呈历年一般水平,各病例间无明显的相互传播关系表现为散在发生。
35.出生队列分析:
是将同一时期出生的人划归为一组成为出生队列,对其随访若干年,观察死亡等情况。
36.自然疫源性疾病:
一些疾病的病原体可以不依靠于人,而靠自然界的野生动物绵延繁殖,仅在一定条件下传染给人。
该类疾病称为自然疫源性疾病
第二章 生活和职业环境与健康
一、单选题(1~56)
1下列哪项属于原生环境问题
A.自然灾害D.社会生活问题B.环境污染E.社会经济问题C.生态破坏
2严重的环境污染引起的区域性疾病被称为
A.公害病D.疫源性疾病B.职业病E.以上都不是C.地方病
3.水体富营养化与下述何种物质增加有关A.氟、磷D.氟、氮B.氮、磷E.碘、氮C.碘、磷
4.关于环境污染,描述错误的是
A.可由各种人为的或自然的原因引起B.造成环境质量恶化,破坏了生态平衡C.不会造成环境理化结构的改变
D.对人类健康可造成直接的、间接的或潜在的有害影响E.严重的环境污染叫做公害
5.关于污染物在环境中的变化,哪项描述是错误的
A.部分污染物在环境中可分解成无害的简单化合物B.大部分污染物在环境中可分解成危害较小的简单化合物
C.污染物在环境中不会转化成为毒性更大的新物质D.污染物在环境中可与其他物质发生化学反应E.环境对污染物的自净是有限的
6.气体、蒸汽和气溶胶形态的环境污染物最易通过哪条途径进入体内
A.皮肤D.汗腺B.呼吸道E.眼睛C.消化道
7痛痛病由哪种环境污染物引起A.铅D.锰B.铬E.锌C.镉
8环境污染的主要来源中生产性污染是指
A.生活废水污染灌溉B.工业废水、生活废水C.汽车尾气及噪声D.工业废水、废气、废渣E.医院废水及工业废水
9“米糠油事件”由哪种环境污染物引起
A.甲醛D.异氰酸甲酯B.甲苯E.以上都不是C.多氯联苯
10从世界人类疾病谱变化可以看出,当前许多国家中影响人们健康和引起死亡的疾病主要是心血管疾病、脑血管疾病和恶性肿瘤这3大危害,其主
要诱因是
A.机体的免疫力降低D.环境因素B.人们生活水平的提高E.气候的变化C.家族的遗传
11决定大气污染程度最基本的因素是
A.风D.距污染源的距离B.污染物排出量E.大气稳定度C.污染物排出高度
12一年中夏秋季是产生光化学烟雾的季节,是因为
A.此时O3含量最高B.该季节能源消耗量最大,易形成光化学烟雾C.日光辐射强度是形成光化学烟雾的重要条件
D.该季节易出现气温过增现象E.主要与地形有关
13“伦敦烟雾事件”中危害居民健康的主要污染物是
A.烟尘、二氧化硫D.光化学烟雾B.一氧化碳和氮氧化物E.有毒化工气体C.二氧化硫和碳氢化合物
14常见的居室内空气污染物有以下各项,除了
A.致癌物D.病原微生物B.甲醛E.一氧化碳C.亚硝胺
15污染的土壤化学性污染的来源不包括
A.钢铁厂工业废水D.屠宰场污水B.矿山采掘废水E.生活污水C.化工厂工业废水
16地球化学性疾病的病因是
A.严重环境污染引起的地区性化学成分改变超出了人体的适应能力B.地质化学条件的区域性差异超出人体的适应能力
C.某种化学元素明显摄入不足D.某种化学元素明显摄入过多E.以上都不是
17吸入体内的金属汞主要分布在
A.肺组织D.神经组织B.脑组织E.骨骼组织C.肝、肾
18痛痛病是一种A.职业病D.传染病B.公害病E.职业性多发病C.地方病
19使某毒物在体内达到一定的蓄积水平引起一定损害时所需的剂量称为
A.中毒阈D.最大有作用剂量B.人体最高允许浓度E.LD50C.最大无作用剂量
20土壤的卫生防护原则不包括
A.杀灭土壤中的所有微生物和寄生虫卵B.实行粪便、垃圾无害化处理C.对含有毒物的污水进行净化、回收处理
D.合理使用农药化肥E.治理工业废渣
21大气卫生防护措施中利用植物净化是因为它能
A.阻挡、滤除和吸附灰尘,吸收大气中有害气体B.增加大气的自净作用C.防止气温逆增的形成
D.减弱太阳辐射,避免光化学烟雾产生E.美化环境,使人们有舒适感
22“温室效应”是因大气中下列哪项成分含量增高引起的A.二氧化硫D.一氧化碳B.氮氧化物E.光化学烟雾C.二氧化碳
23室内小气候主要由以下哪些气象因素组成
A.气温、气湿、气压、热辐射D.气温、气湿、气流、热辐射B.气流、气湿、气压、热辐射
E.气温、气湿、气流、有效温度C.气温、气湿、气流、气压
24光化学烟雾引起人体的反应最主要的是
A.支气管哮喘D.眼、鼻、咽及呼吸道黏膜刺激B.鼻咽部肿瘤E.刺激性干咳和吐血C.呼吸困难,窒息
255种主要大气污染物为
A.Pb、Hg、CO、CO2、NOxB.飘尘、SO2、NO、CO、碳氢化合物C.O3、HF、CO、NOx、SO2
D.Pb、Hg、Cd、As、CNE.细菌、病毒、射线、飘尘、B(a)P
26慢性镉中毒时,镉进入人体的主要途径是A.饮水D.粮食B.吃鱼E.空气C.蔬菜
27水体污染的危害不包括
A.人群急慢性中毒D.恶化水质感官性状B.引起肉毒中毒E.影响水体的天然自净能力C.引起介水传染病
28天然土壤中存在的致病菌为
A.肠道致病菌D.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌E.噬菌体C.破伤风杆菌及肉毒杆菌等
29慢性砷中毒的主要临床表现为
A.骨质疏松B.骨软化、变形C.视野向心性缩小D.末梢神经炎,皮肤色素沉着、高度角化E.血红蛋白减少
30汞在工业废水中经过微生物的甲基化作用转变成甲基汞,使其毒性
A.更强D.大大减弱B.减弱一些E.情况不明,待研究C.不变
31毒物在接触部位发生毒作用,称为
A.全身作用D.刺激作用B.局部作用E.致敏作用C.吸收作用
32某社区为地方性氟中毒流行区,一般认为氟骨症多见的年龄段为
A.幼儿D.新迁入的老年人B.学龄期儿童E.新迁入的成年人C.青壮年
33苯的急性毒性作用主要损害的系统是
A.呼吸系统D.心血管系统B.神经系统E.消化系统C.造血系统
34水溶性大的刺激性气体是A.光气D.氨B.氮氧化物E.二异氰酸甲苯酯C.臭氧
35个体接触一定剂量化学物质引起的生物学改变称为A.反应D.阈值B.效应E.剂量反应C.阈效应
36发生过光化学烟雾的有下列城市,除了
A.美国的洛杉矶D.日本的大阪B.日本的东京E.日本的四日市C.美国的纽约
37下列肿瘤的发生可能与空气污染有关,除了
A.肺癌D.支气管腺癌B.皮肤癌E.膀胱癌C.胃癌
38影响环境污染物对人体作用的有如下因素,除了
A.气压因素D.作用时间与反应的关系B.个体感受性差异E.剂量与反应的关系C.多种因素的综合影响
39我国学者近年来发现,克山病与当地水土中下列哪种元素过低有关A.碘D.硒B.锌E.钙C.铁
40天然土壤中微生物种类很多,其中数量最多的是A.病毒D.放线菌B.细菌E.原生动物C.真菌
41土壤污染物种类很多,一般分为
A.物理性、生物性、放射性污染物B.化学性、物理性、放射性污染物C.化学性、生物性、放射性污染物D.物理性、化学性污染物
E.化学性、生物性污染物
42土壤水型污染多是因污水灌田造成的,其特点是
A.进水口附近污染重,中间地带和出水口较轻B.进水口和出水口污染重,中间地带较轻C.进水口污染较轻,中间地带和出水口较重
D.进水口和中间地带较轻,出水口较重E.进水口和出水口污染较轻,中间地带较重
43从20世纪50年代中期到70年代初期,在日本富山神通川下游地区,因某锌冶炼厂排出废水,使水及水稻受到污染,造成居民中出现以骨骼系统病理改变为主的一系列疾病,该病可能是
A.水俣病D.克山病B.痛痛病E.大骨关节病C.地甲病
4420世纪50年代中期,日本熊本县水俣湾被石油化工厂废水污染,并通过水鱼人食物链在人体内蓄积,引起居民中大量出现以感觉障碍、共济运动失调、视野缩小、听力障碍、语言障碍、眼球运动异常为主要症状和体征的疾病,引起该病的原因可能是
A.汞D.砷B.镉E.铬C.铅
4520世纪60年代初,震惊世界的反应停(thalidomide)事件造成28个国家地区中出生8000多个短肢畸形儿。
此事件的发生,使医学界首次认识到对母体安全的化学药物不一定对胎儿安全,此后人们开始重视药物和其他化学物质的
A.慢性作用D.致癌作用B.急性作用E.致突变作用C.致畸作用
46由于气象条件恶劣,某工厂排出的SO2在大气中浓度不断增加,从而导致下风向的人群出现了咳嗽,刺激眼结膜引起炎症。
此人群对环境危害的反应模式属于
A.作用时间和反应的关系D.剂量效应关系B.环境因素的联合作用E.剂量时间关系C.剂量反应关系
47.将A和B两种化学物质同时给一昆明种小鼠行灌胃染素,观察一星期发现小鼠的死亡率小于A、B两化合物质单独灌胃的死亡率。
这种联合作用为
A.独立作用D.相减作用B.相加作用E.拮抗作用C.协同作用
48在常温下即可蒸发的金属是A.铅D.锰B.汞E.铬C.锡
49苯的急性毒性作用主要损害的是
50.空气污染物的哪种存在形态具有重要卫生学意义A.液体D.气溶胶状态B.粉尘E.蒸汽C.气体
51某工业区在生产时产生了环境污染,影响和妨碍人们的休息和睡眠,该污染为
A.SO2D.噪声B.CO2E.尘埃C.TSP
52人群与环境危害因素之间都有一个危害因素的“量变”过程,逐渐引起集体生理功能“质变”。
他们之间存在着
A.剂量的关系D.剂量效应关系B.作用时间的关系E.时间反应关系C.剂量反应关系
53某居民家用燃煤取暖,几小时后出现眩晕、头痛、恶心、疲乏等症状,并伴有心前区紧迫感和针刺样疼痛,据你所学知识,该居民最有可能是
A.SO2中毒D.O2中毒B.CO中毒E.CO2中毒C.NO2中毒
54生活污水是居民日常生活中生产的废水,水汇总含有机物、胶质物、细菌、病毒及寄生虫卵。
水中氨的主要来源是
A.洗涤水D.粪便B.废水E.雨水径流C.垃圾
55造成酸雨的最主要的原因是大气中的
A.气性污染物D.NOx污染物B.SO2污染物E.污染物C.CO2污染物
56我国最主要的工业燃料是煤,煤在燃烧过程中排出的有害物质中含量最多的是
A.SO2D.COB.CO2E.灰尘C.NO2
二、多选题(57~74)
57环境的自净作用有
A.扩散、稀释、沉降D.光化学反应B.氧化、还原、中和E.烟雾作用C.生物降解、生物转化
58环境中的有害因素按其性质可分为A.社会因素D.化学性因素B.物理性因素E.机体因素C.生物性因素
59生态系统四要素中的无机界包括
A.空气D.土壤B.水E.太阳辐射C.绿色植物
60工业“三废”是指A.废气D.废尘B.废烟E.废渣C.废水
61环境污染物可来源于A.工业生产“三废”D.交通运输B.日常生活“三废”E.农业生产C.自然灾害
62引起水体富营养化的主要原因是流入水体的污水中含有大量的A.氮D.磷B.氟E.砷C.碘
63呼吸道作为主要吸收途径的原因是
A肺泡的总表观面积大B肺泡上皮细胞富含代谢酶C肺泡间富含毛细血管D被吸收物质可直接进入全身血液循环E肺泡壁很薄
64.环境污染物主要通过哪些途径进入体内A.呼吸道B.消化道C.毛发D.皮肤E.指甲
65.经皮肤吸收的环境污染物可受哪些因素影响
A.污染物的浓度D.环境温、湿度B.接触面积E.皮肤的完整性C.接触时间
66环境化学物及其代谢产物从机体内排出的途径有
A.经肾脏随尿排出B.经肝、胆通过肠道随粪便排出C.经汗液排出D.经呼吸道排出E.经唾液排出
67.环境污染物在体内的主要贮存场所有A.肝脏D.血液B.肾脏E.肌肉C.心脏
68.有害物质在体内的生物转化过程包括A.结合D.水解B.氧化E.中和C.还原
69.环境化学物在环境中的联合作用包括
A.单独作用D.强化作用B.相加作用E.拮抗作用C.协同作用
70.较易贮存在体脂和富含脂肪器官内的环境污染物有
A.氯丹D.六六六B.氟E.多氯联苯(PCB)C.DDT
71环境化学物的生物转化过程中的第1阶段反应包括A.结合D.水解B.氧化E.中和C.还原
72环境污染物对人体健康的慢性作用包括A.慢性中毒D.致突变B.致癌E.免疫抑制C.致畸
73人们由于生产、生活不断地向环境中排放各种有害的污染物,造成了对环境不同程度的污染,造成污染的因素是
A.自然界因素D.化学性因素B.人为的因素E.物理性因素C.生物性因素
74二氧化硫污染环境后可引起多种危害,包括
A.损害周围的农作物D.破坏建筑物B.危害森林,破坏植被E.形成酸雨,使水质酸化C.致敏、致癌作用
三、名词解释(75~85)
75.环境污染76.光化学烟雾77.污染物的迁移78.毒作用79.暴露
80.剂量效应关系(doseeffectrelationship)
81.剂量反应关系(doseresponserelationship)
82.最低观察到有害效应水平(阈剂量)83.危险度(risk)84.危险度评价85.环境的自净
一、单选题1-5.AABCC 6-10.BCDCD 11-15.CCACD 16-20.BCBAA 21-25.ACDDB 26-30.DBCDA 31-35.BCBDB
36-40.EEADB 41-45.CABAC46-50.CEBBD 51-55.DCBDB 56.A
二、多选题57.AB 58.BCD 59.ABCD 60.ACE 61.ABDE 62.AD63.ACDE 64.ABD 65.ABCDE 66.ABCDE
67.ABC 68.ABCD69.ABCE 70.ACDE 71.BCD 72.ABCD 73.BCDE 74.ABDE
75环境污染:
由于自然或人为原因使环境介质中
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