中医助理医师冲刺考试试题Word文档下载推荐.docx

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行针的基本手法为提插法和捻转法。

震颤法、弹针法、刮柄法等均为辅助手法

11.正确答案：

手少阴心经的合穴为少海。

12.正确答案：

直接灸：

包括瘢痕灸和无瘢痕灸。

13.正确答案：

痹证配穴：

行痹配膈俞、血海；

痛痹配肾俞、关元；

着痹配阴陵泉、足三里；

热痹配大椎、曲池。

另可根据疼痛的部位循经配穴。

14.正确答案：

肾俞为肾之背俞穴，能治疗头晕、耳鸣、耳聋、腰酸痛等肾虚病证。

肺俞主治咳嗽、气喘、咯血等肺病；

三焦俞主治肠鸣、腹胀、呕吐、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证；

肝俞主治胁痛、黄疸等肝胆病证；

脾俞主治腹胀、纳呆、呕吐、腹泻、痢疾、便血、水肿等脾胃肠腑病证。

15.正确答案：

反复呼吸道感染：

迁延期以扶正为主，兼以祛邪。

恢复期当固本为要，或补气固表，或温卫和营，或温补脾肾，或滋养肺脾。

16.正确答案：

肺炎喘咳之风热郁肺证

证候：

发热恶风，头痛有汗，鼻塞流浊涕，咳嗽，气促，咯吐黄痰，咽红肿，喉核红肿，纳呆，舌质红，苔薄黄，脉浮数，指纹浮紫。

治法：

辛凉宣肺，化痰止咳。

代表方剂：

麻杏石甘汤。

17.正确答案：

断奶时间视母婴情况而定。

一般可在小儿10～12个月时断奶，若母乳量多者也可适当延期。

18.正确答案：

急性肾小球肾炎重症早期可出现多种并发症。

①高血压脑病。

②严重循环充血。

③急性肾功能衰竭。

19.正确答案：

胎黄之气滞血瘀证

面目皮肤发黄，颜色逐渐加深，晦暗无华，右胁下痞块质硬，肚腹膨胀，青筋显露，或见瘀斑、衄血，唇色暗红，舌见瘀点，苔黄。

行气化瘀消积。

血府逐瘀汤。

20.正确答案：

风热感冒

辛凉解表。

主方：

银翘散加减。

21.正确答案：

小儿水肿之脾肾阳虚证

全身浮肿，以腰腹、下肢为甚，按之深陷难起，畏寒肢冷，面白无华，神倦乏力，小便量少，甚或无尿，大便溏，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。

22.正确答案：

考点：

积滞辨证论治。

小儿积滞之乳食内积证

不思乳食，嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片，脘腹胀满疼痛，大便酸臭，烦躁啼哭，夜眠不安，手足心热，舌质红，苔白厚或黄厚腻，脉象弦滑，指纹紫滞。

消乳化食，和中导滞。

乳积者，选消乳丸；

食积者，选保和丸。

23.正确答案：

哮喘与肺炎喘嗽的鉴别。

肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一，为感受外邪，郁闭肺络而致，临床以发热、咳嗽、痰壅、气急（喘）、鼻扇为主要症状，重者可见张口抬肩，呼吸困难，面色苍白，口唇青紫等症。

哮喘：

有反复发作的病史，发作时以咳嗽、气喘、哮鸣、呼气延长、双肺哮鸣音为主要表现。

两者的鉴别要点是有无哮鸣。

24.正确答案：

小儿营养性缺铁性贫血：

3个月～6岁血红蛋白<

110g／L，6岁以上血红蛋白<

120g／L.

25.正确答案：

遗尿多与膀胱和肾的功能失调有关，其中尤以肾气不足、膀胱虚寒为多见。

26.正确答案：

风寒束肺证

气喘，喉间哮鸣，咳嗽，胸闷，痰稀色白有泡沫，喷嚏鼻塞，流清涕，唇青，形寒肢凉，无汗，口不渴，小便清长，大便溏薄，咽不红，舌质淡红，苔薄白或白滑，脉浮紧，指纹红。

温肺散寒，涤痰定喘。

小青龙汤合三子养亲汤。

27.正确答案：

古人将小儿脏腑娇嫩、形气未充这一生理特点归纳为“稚阴稚阳”。

28.正确答案：

小儿用药剂量常随年龄大小、个体差异、病情轻重、医者经验而不同。

为方便掌握，中药汤剂可采用下列比例用药：

新生儿用成人量的1／6，乳婴儿用成人量的1／3，幼儿用成人量的1／2，学龄期儿童用成人量的2／3或接近成人量。

29.正确答案：

E

小儿脾虚泻的治法为健脾益气，助运止泻，方用参苓白术散。

30.正确答案：

口疳证

口舌生疮，甚或满口糜烂，秽臭难闻，面赤心烦，夜卧不宁，小便短黄，或吐舌、弄舌，舌质红，苔薄黄，脉细数。

疳证病位主要在脾胃，口疳除了脾，还涉及到心。

31.正确答案：

32.正确答案：

肾阳亏虚证

主要证候：

屡孕屡堕；

腰膝酸软，甚则腰痛如折，头晕耳鸣，畏寒肢冷，小便清长，夜尿频多，大便溏薄；

舌淡，苔薄而润，脉沉迟或沉弱。

温补肾阳，固冲安胎。

方药：

肾气丸去泽泻，加菟丝子、杜仲、白术。

33.正确答案：

经行情志异常心血不足证

经前或经期，精神恍惚，心神不宁，无故悲伤，心悸失眠，月经量少，色淡：

舌淡，苔薄向，脉细。

34.正确答案：

产后常见病和危重症概括为三病、三急、三冲，三病为病痉，郁冒，大便难；

三急为呕吐、泄泻、盗汗；

三冲为败血冲心、冲胃、冲肺。

35.正确答案：

女子七岁，肾气盛，齿更发长，二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，这是内经所讲的女性生理特征，也是中医学女性生殖轴的概念，即肾—天癸—冲任—胞宫的关系。

36.正确答案：

。

妊娠用药原则：

凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气及一切有毒药品，都应慎用或禁用。

禁用影响胎儿正常发育的药物；

慎用影响母体妊娠的药物，病情需要时，适量使用，衰其大半而止。

37.正确答案：

崩漏其主要病机是冲任不固，不能制约经血，使子宫藏泻失常。

38.正确答案：

阴户是防御外邪人侵的第一道门户，是排月经、泌带下、排恶露之出口，是合阴阳之入口，又是娩出胎儿、胎盘之产门。

39.正确答案：

终生不潮而却能受孕者，称为“暗经”

40.正确答案：

“惊恐伤肾”属于情志因素。

41.正确答案：

脾失统摄，冲任不固容易导致经期延长。

42.正确答案：

疏肝清热利湿：

肝热与脾湿相合；

或肝经湿热下注冲任或任带二脉，治宜疏肝清热利湿。

常用龙胆草、车前子、柴胡、黄芩、黄柏、栀子、泽泻、茵陈等药。

代表方如龙胆泻肝汤、清肝止淋汤、四逆四妙散。

43.正确答案：

月经病的治疗原则，重在治本调经。

治本即是消除导致月经病的病因和病机，调经是通过治疗使月经病恢复正常

44.正确答案：

月经后期常见证型有：

肾虚证、血虚证、血寒证、气滞证、痰湿证。

45.正确答案：

感冒常见病因为六淫、时行病毒侵入人体，以风邪为主，可兼寒热暑湿等。

46.正确答案：

咳嗽分别言之，有声无痰为咳，有痰无声为嗽。

47.正确答案：

哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。

临床以喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧为特征。

咯吐脓血者，常见于肺痈。

48.正确答案：

哮病与喘证：

哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现。

哮必兼喘，但喘未必兼哮。

49.正确答案：

在中医内科学中，将肺痈分为：

初期，成痈期，溃脓期，恢复期。

50.正确答案：

心悸之心血不足证：

补血养心，益气安神。

代表方：

归脾汤加减。

51.正确答案：

胸痹病位在心，涉及肝、脾、肾三脏。

52.正确答案：

不寐之肝火扰心证。

疏肝泻火，镇心安神。

龙胆泻肝汤加减。

53.正确答案：

肺痨特点：

1.有与肺痨病人的密切接触史。

2.以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及形体明显消瘦为主要临床表现。

3.初期病人仅感疲劳乏力、干咳、食欲不振，形体逐渐消瘦。

54.正确答案：

痫病病理因素以痰为主。

痫病之痰，具有随风气而聚散和胶固难化两大特点，本病之所以久发难愈，反复不止，正是由于胶固于心胸的“顽痰”所致。

55.正确答案：

胃痛的病位在胃，与肝脾关系密切。

基本病机为胃气阻滞，胃失和降，不通则痛。

56.正确答案：

呕吐的病位主要在胃，但与肝脾有密切的关系。

基本病机为胃失和降，胃气上逆。

57.正确答案：

腹痛之湿热壅滞证。

泄热通腑，行气导滞。

大承气汤加减。

58.正确答案：

泄泻的病位主要在肠，脾失健运是关键，同时与肝、肾密切相关。

59.正确答案：

湿热痢治法：

清肠化湿、调气和血。

芍药汤加减。

60.正确答案：

阴虚秘。

滋阴通便。

增液汤加减。

61.正确答案：

胁痛的病位主要在肝胆。

62.正确答案：

胆腑郁热证。

疏肝泄热，利胆退黄。

大柴胡汤加减。

63.正确答案：

积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病。

“是为腑病”属于“聚”的特点。

64.正确答案：

外邪致泻以湿邪最为重要，其他诸多邪气需与湿邪兼夹，方易成泻；

内因则以脾虚最为关键

65.正确答案：

内伤头痛以虚证或虚实夹杂证为多见，如起病缓慢，疼痛较轻，表现为隐痛、空痛、昏痛，痛势悠悠，遇劳加重，时作时止，多属虚证。

“刺痛钝痛”多属实证。

66.正确答案：

眩晕肝阳上亢证。

主症：

眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳、郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。

67.正确答案：

“不省人事”属于中风中脏腑的症状。

68.正确答案：

水肿风水相搏证。

疏风清热，宣肺行水。

越婢加术汤加减。

69.正确答案：

热淋。

清热利湿通淋。

八正散加减。

70.正确答案：

疖，热毒蕴结证

常见于气实火盛患者。

好发于项后发际、背部、臀部。

轻者疖肿只有一两个，多则可散发全身，或簇集一处，或此愈彼起。

伴发热，口渴，溲赤，便秘。

苔黄，脉数。

清热解毒。

五味消毒饮、黄连解毒汤加减。

71.正确答案：

疔的内治，以清热解毒为治疗大法。

早期，热毒蕴结证宜清热解毒；

火毒炽盛证宜凉血清热解毒。

中期，热胜肉腐证，宜清热透脓托毒。

发于下肢者应注重清热利湿解毒。

烂疔、疫疔宜中西医结合治疗。

72.正确答案：

痈，火毒凝结证

局部突然肿胀，光软无头，迅速结块，皮肤焮红，少数病例皮色不变，到酿脓时才转为红色，灼热疼痛。

日后逐渐扩大，变成高肿发硬。

重者可有恶寒发热，头痛，泛恶，口渴，舌苔黄腻，脉弦滑或洪数等症状。

清热解毒，行瘀活血。

仙方活命饮加减。

73.正确答案：

丹毒，湿热毒蕴证

发于下肢，局部红赤肿胀、灼热疼痛，或见水疱、紫斑，甚至结毒化脓或皮肤坏死。

或反复发作，可形成大脚风。

伴发热，胃纳不香。

舌红，苔黄腻，脉滑数。

利湿清热解毒。

74.正确答案：

乳痈，气滞热壅证

乳汁郁积结块，皮色不变或微红，肿胀疼痛。

伴有恶寒发热，周身酸楚，口渴，便秘，苔薄，脉数。

“脓水不断”属于乳痈正虚毒恋证的表现。

75.正确答案：

乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。

相当于西医的乳腺增生病。

76.正确答案：

乳核，肝气郁结证

肿块较小，发展缓慢，不红不热，不觉疼痛，推之可移，伴胸闷叹息。

舌质正常，苔薄白，脉弦。

疏肝解郁，化痰散结。

逍遥散加减。

77.正确答案：

气瘿，女性发病率较男性略高。

一般多发生在青春期，在流行地区常见于人学年龄的儿童。

初起时无明显不适感，甲状腺呈弥漫性肿大，腺体表面较平坦，质软不痛，皮色如常，腺体随吞咽动作而上下移动。

78.正确答案：

失荣，阴毒结聚证

颈部肿块坚硬，不痛不胀，尚可推动，患部初起皮色如常，以后可呈橘皮样变，伴畏寒肢冷，纳呆便溏。

舌质淡，苔白腻，脉沉细或弦细。

温阳散寒，化痰散结。

阳和汤加减。

79.正确答案：

药毒，热毒入营证

皮疹鲜红或紫红，甚则为紫斑、血疱，灼热痒痛；

伴高热，神志不清，口唇焦燥，口渴不欲饮，大便干结，小便短赤；

舌红绛，苔少或镜面舌，脉洪数。

清热凉血，解毒护阴。

清营汤加减。

80.正确答案：

筋瘤之劳倦伤气证

久站久行或劳累时瘤体增大，下坠不适感加重；

常伴气短乏力，脘腹坠胀，腰酸；

舌淡，苔薄白，脉细缓无力。

补中益气，活血舒筋。

补中益气汤加减。

81.正确答案：

蛇头疔，初起指端感觉麻痒而痛，继而刺痛，灼热肿胀，色红不明显，随后肿势逐渐扩大。

82.正确答案：

目赤肿痛的治疗操作

基本刺灸方法：

毫针泻法，太阳、少商点刺出血。

83.正确答案：

痛经取穴。

痛经实证取足太阴经，任脉穴为主；

虚证取足太阴，足阳明经穴为主。

本患属痛经实证。

84.正确答案：

上述表现属于阑尾炎。

其中奇穴阑尾较之其他选项治疗阑尾炎更加有效。

85.正确答案：

根据题干症状可以判断为头痛，湿邪较重，风湿头痛配头维、阴陵泉。

86.正确答案：

不寐之心胆气虚证，配心俞、胆俞

87.正确答案：

小儿水肿之风水相搏证

水肿大都先从眼睑开始，继而四肢。

甚则全身浮肿，来势迅速，颜面为甚，皮肤光亮，按之凹陷即起，尿少或有尿血，伴发热恶风，咽痛身痛，苔薄白，脉浮。

疏风解表，利水消肿。

88.正确答案：

乳蛾之风热搏结证

喉核赤肿，咽喉疼痛，或咽痒不适，吞咽不利，发热重，恶寒轻，鼻塞流涕，头痛身痛，舌红，苔薄向或黄，脉浮数或指纹浮紫。

疏风清热，利咽消肿。

89.正确答案：

脾虚泻：

症状：

大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠。

舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡。

健脾益气，助运止泻。

参苓白术散加减。

90.正确答案：

厌食之脾失健运证：

食欲不振，厌恶进食，食而乏味，或伴胸脘痞闷，嗳气泛恶，大便不调，偶尔多食后则脘腹饱胀，形体尚可，精神正常，舌淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力。

91.正确答案：

疳证之疳积证：

形体明显消瘦，面色萎黄，肚腹膨胀，甚则青筋暴露，毛发稀疏结穗，精神烦躁，夜卧不宁，或见揉眉挖鼻，吮指磨牙，动作异常，食欲不振或善食易饥，或嗜食异物，舌淡苔腻，脉沉细而滑。

消积理脾。

肥儿丸加减。

92.正确答案：

病毒性心肌炎风热犯心证

发热，低热绵延，或不发热，鼻塞流涕，咽红肿痛，咳嗽有痰，肌痛肢楚，头晕乏力，心悸气短，胸闷胸痛，舌质红，舌苔薄，脉数或结代。

清热解毒，宁心复脉。

银翘散。

93.正确答案：

汗证之肺卫不固证：

以自汗为主，或伴盗汗，以头部、肩背部汗出明显，活动尤甚，神疲乏力，面色少华，平时易患感冒，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

94.正确答案：

痛经之气滞血瘀证

经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，血色紫黯有块，块下痛暂减；

乳房胀痛，胸闷不舒；

舌质紫黯或有瘀点，脉弦。

95.正确答案：

经行感冒风热证

每于经行期间，发热身痛，微恶风，头痛汗出，鼻塞咳嗽，痰稠，口渴欲饮；

舌红，苔黄，脉浮数。

疏风清热，和血调经。

桑菊饮加当归、川芎。

96.正确答案：

月经先后无定期之肾虚证

经行或先或后，量少，色淡黯，质清；

或腰骶酸痛，或头晕耳鸣；

舌淡，苔白，脉细弱。

97.正确答案：

胎动不安之肾虚证

妊娠期阴道少量下血，色淡黯，腰酸、腹痛、下坠，或曾屡孕屡堕，头晕耳鸣，夜尿多，眼眶黯黑或有面部黯斑；

舌淡，苔白，脉沉细滑尺脉弱。

补肾健脾，益气安胎。

寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸。

98.正确答案：

带下过多之热毒蕴结证

带下量多，黄绿如脓，或赤白相兼，或五色杂下，质黏腻，臭秽难闻；

小腹疼痛，腰骶酸痛，烦热头晕，口苦咽干，小便短赤，大便于结；

舌红，苔黄或黄腻，脉滑数。

五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏苡仁。

99.正确答案：

经行吐衄（又称逆经）肝经郁火证

经前或经期吐血、衄血，量较多，色鲜红，月经可提前、量少甚或不行；

心烦易怒，或两胁胀痛，口苦咽干，头晕耳鸣，尿黄便结；

舌红，苔黄，脉弦数。

100.正确答案：

郁证之肝气郁结证。

精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，苔薄腻，脉弦。

疏肝解郁，理气畅中。

柴胡疏肝散加减。

101.正确答案：

咳血之肝火犯肺证。

咳嗽阵作，痰中带血或纯血鲜红，胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦数。

清肝泻火，凉血止血。

泻白散合黛蛤散加减。

102.正确答案：

根据题干所述，诊断为内伤发热之血虚发热。

治疗宜选用益气养血之法。

血虚发热主症：

发热，热势多为低热，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。

益气养血。

103.正确答案：

本患者出现症状为情志失和，肝气郁结所致的便秘，即气秘。

治疗宜顺气导滞。

方用六磨汤。

104.正确答案：

食滞肠胃证

证候主症：

腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑实。

消食导滞，和中止泻。

保和丸加减。

105.正确答案：

不寐之心脾两虚证。

不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。

补益心脾，养血安神。

106.正确答案：

寒邪客胃证

胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。

温胃散寒，行气止痛。

良附丸加减。

107.正确答案：

腹痛拒按，烦渴引饮，大便秘结，或溏滞不爽，潮热汗出，小便短黄，舌质红，苔黄燥或黄腻，脉滑数。

108.正确答案：

脾不运化，痰饮内停，胃气上逆则呕吐清水痰涎，脘闷不食；

水饮上犯，清阳之气不展则头眩；

水饮凌心则心悸；

苔白腻，脉滑为痰饮停留之征。

故诊断为呕吐痰饮内阻证。

109.正确答案：

心悸之心虚胆怯证。

心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。

镇惊定志，养心安神。

安神定志丸加减。

110.正确答案：

胸痹之心血瘀阻证。

心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累而加重，舌质暗红，或紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脉弦涩。

活血化瘀，通脉止痛。

血府逐瘀汤加减。

111.正确答案：

呃声沉缓有力，胸膈及胃脘不舒，得热则减，遇寒更甚，进食减少，喜食热饮，口淡不渴，舌苔白润，脉迟缓。

温中散寒，降逆止呃。

丁香散加减。