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精品
医院临床输血流程图
输血不良反应处理流程图
血标本采集流程图
(菱形为关键控制点)
临床医师根据病情评估,选择血液
否
停止采集血标本并查
找原因
送检验科(血库)
医院输血治疗同意书
姓名:
性别:
(男/女)年龄病案号:
科别输血目的:
输血史:
有/无孕产
输血成分:
输血方式:
1.异体输血□2.自体输血□3.其它□:
临床诊断:
输血前检查:
ALTU/L;
HBsAg;
Anti-HBs;
HBeAg;
Anti-HBe;
Anti-HBc;
Anti-HCV;
Anti-HIV1/2;
Anti-TP
输血治疗包括输全血、成分血,是临床治疗的重要措施之一,是临床抢救急危重患者生命行之有效的手段。
但输血存在一定风险,可能发生输血反应及感染经血传播疾病。
虽然我院使用的血液,均已按卫生部有关规定进行检测,但由于当前科技水平的限制,输血仍有某些不能预测或不能防止的输血反应和输血传染病。
输血时可能发生的主要情况如下:
1.过敏反应2.发热反应3.感染肝炎(乙肝、丙肝等)4.感染艾
滋病、梅毒5.感染疟疾6.巨细胞病毒或EB病毒感染7.输血引起的其他疾病。
同意输血次数:
1次□2次□3次□由主治医师决定输血次数□在您及家属或监护人了解上述情况后,如同意输血治疗,请签署相应意见,并在下面签名。
受血者(家属/监护人)签名:
年月日
医师签字:
年月日
医院临床输血申请单预定输血日期:
年月日受血者姓名:
(男/女)
年龄:
病案号:
科别:
病区:
床号:
临床诊断:
输血目的:
继往输血史:
(有/无):
孕产
受血者属地:
(本市/外埠)预定输血成分:
预定输血量:
受血者:
血型:
血红蛋白:
HCT:
血小板:
ALT:
U/LHbsAg:
Anti-HCV:
Anti-HIV1/2:
梅毒:
申请医师:
科主任:
申请日期:
上/下午时
(备注:
请逐项认真填写,请于输血日前送检验科)
医院患者输血不良反应回报单
患者姓名性别年龄科室病案号血型诊断
供血者(献血)条形码血型输血量U或ml
输用何种血液:
1.红细胞悬液U
2.浓缩血小板袋,
3.冷沉淀U
4.全血ml
5.血浆ml
6.其它:
不良反应:
无有(发热,过敏,溶血,细菌,血红蛋白尿,其他)输血史:
无有,次数其他
孕产
注:
本回报单务必请临床医师认真填写,及时送回检验科。
发血日期年月日填报人
患者姓名
性别
临床诊断
医院输血不良反应记录表
年龄
输血史
有/无
不良反应
有/无
住院
号
妊娠
史
输入血液
品种
献血者与
受血者的
关系
输入量
输血时患者是否处于全麻
状态
是□否□
发生时间
输血期间□输血后
(h/d)
转归:
治愈□死亡□
发热□
发绀□
呼吸困难□
两肺布满湿性咯音□
黄疸□
腰背痛□
酱油色尿□
咯大量血性泡沫样痰□
症状与体征
寒战□
荨麻疹□
颈静脉怒张□
休克□
皮肤充血□
伤口渗血不止□
其他:
一级亲属□
二级亲属□
无亲属关系□
立即停止输血,保留静脉通路,
1.
输血不良反
应相关情况
临床处理程序
2.
3.
4.
处置程序
同时观察剩余血外观
采患者血及血袋中剩余血
检验科检测
留取反应后第一次尿送检
对症处理
最好和血袋一起)送
核对输血申请单、血袋标签、交叉配血报告单
(医院输血记录单)
输血科处理程序
配血使用方法:
盐水介质法□;
凝集胺法□;
抗球蛋白法□;
其
他□
核对受血者及献血者ABO血型、RhD血型。
用输血前受血者与
献血者血标本、输血后受血者标本、血袋中血标本,重测ABO和RhD血型、细胞不规则抗体筛选及交叉配血试验(盐水介质法和非盐水介质法)□
观察血袋剩余血的物理性状□
5.取血袋剩余血直接涂片或离心后涂片检查,找污染细菌□
6.取血袋剩余血和患者血液,做需氧菌和厌氧菌培养□
诊断
发热反应□过敏反应□急性溶血反应□其他□
签名
护士
经治医师
临床科室主任
病人所在科室当班人员:
检验科主任:
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- 临床 输血 流程