护理专业护理学基础实训大纲文档格式.docx

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4

安置各种卧位

0.5

5

协助病人更换卧位

6

保护具的使用技术

7

无菌技术基本操作

10

9

隔离技术基本操作

口腔护理

床上洗发

11

床上擦浴

12

预防压疮

13

卧有病人床更换床单法

14

生命体征测量技术

15

体温单的绘制与填写

序号

项目名称

见习

16

鼻饲法

17

导尿术（男、女病人导尿术、导尿管留置法）

7.5

18

灌肠术（大量不保留灌肠术、保留灌肠术、肛管排气法）

1.5

19

口服给药技术

20

吸入给药技术

21

药物抽吸法

22

各种注射术（皮内、皮下、肌内、静脉注射术）

23

青霉素过敏试验法

24

静脉输液技术

25

静脉输血技术

26

冷热疗技术

27

各种标本采集技术

28

洗胃法

29

吸痰法

30

氧气吸入法

31

尸体护理技术

32

护理相关文件的书写方法

合计

155

114

参观医院实验一

一、实验目的和要求、通过参观医院，熟悉医院的组织结构、布局等，对门诊部、住院部的护理工作有1初步的认识。

2、培养护士生懂得关心患者痛苦，有同情心、工作责任心等良好的职业素养。

二、实验内容（项目）参观医院三、主要实验仪器及材料四、考核方式与成绩评定五、说明铺床法（备用床、暂空床、麻醉床）实验二一、实验目的和要求、熟练掌握铺备用床的用物准备、操作方法。

1的用物准备、操作方法。

、熟练掌握铺2暂空床2

3、熟练掌握铺麻醉床的用物准备、操作方法。

4、具有认真的学习态度，动作轻稳，符合节力。

二、实验内容（项目）

（一）铺备用床：

移桌椅、翻床垫、扫床→铺大单（斜角法）→套被套（卷筒式、“S”形式）→套枕套→放回桌椅

（二）铺暂空床

（三）铺麻醉床

三、主要实验仪器及材料

床、床单、被套、毛毯或棉胎、枕套、枕心、床扫、床扫套。

四、考核方式与成绩评定

1、每生独立进行该操作考核，老师现场给予评分。

2、完成实验报告并进行成绩评定。

五、说明

实验三轮椅、平车运送技术

一、实验目的和要求

1、熟悉轮椅、平车运送病人的技术。

2、具有认真的态度，动作轻稳，保证病人安全。

（一）轮椅运送法

（二）平车运送法：

1、挪动法2、单人搬运法3、二人或三人搬运法

4、四人搬运法

轮椅、平车等

实验四安置各种卧位

1、学会安置临床常用的各种卧位。

2、具有认真的学习态度。

安置各种卧位：

1、仰卧位2、侧卧位3、俯卧位4、半坐卧位5、端坐位

6、头低足高位7、头高足低位8、膝胸位9、截石位

床、患者（护理模型人或学生充当）、枕头3个等。

实验五协助病人更换卧位

1、学会协助病人更换卧位。

2、协助病人更换卧位时动作轻稳，避免拖拉推，保证病人安全。

包括协助病人翻身侧卧和移上床头法，分别有“一人法”和“二人法”。

床、患者（护理模型人或学生充当）

实验六保护具的使用技术

1、学会保护具的使用技术。

2、要顾及患者自尊及做好家属的解释工作。

1、床档2、约束带（宽绷带约束、肩部约束带、膝部约束带）3、支被架

患者（由学生充当）、床档、约束带等。

实验七无菌技术基本操作

1、熟练掌握无菌技术基本操作法。

2、培养学生严谨的工作作风，加强无菌观念。

无菌技术基本操作：

1、无菌持物钳使用法2、无菌容器使用法3、取用无菌溶液法4、无菌包使用法5、铺无菌盘法6、戴无菌手套法

无菌持物钳（卵圆钳、镊子）、无菌包（治疗巾）、无菌溶液、无菌容器（内含纱块、棉球、治疗碗）、治疗盘、手套、棉签、消毒液等。

实验八隔离技术基本操作

1、熟练掌握隔离技术基本操作。

2、培养学生严谨的工作作风，加强隔离观念。

隔离技术基本操作：

备物→洗手、戴口罩、卷袖过肘→穿隔离衣→脱隔离衣（松腰带、解袖口）→刷手及消毒→脱隔离衣、衣服挂衣钩

隔离衣、洗手盘（内剩消毒液）、刷子、毛巾等

实验九口腔护理

1、熟练掌握口腔护理的操作方法，掌握为昏迷病人口腔护理的注意事项。

2、动作轻稳，保证病人安全。

口腔护理：

评估病人→备物→核对、解释→安置体位、铺治疗巾、置弯盘→湿润口唇、观察口腔→取义齿→漱口→擦洗口腔→漱口、涂药→整理、记录

护理模型人、口腔模型、蘸有漱口液棉球、镊子、止血钳、治疗巾、治疗盆、弯盘等。

实验十床上洗发

1、学会床上洗发的方法。

2、动作轻稳，注意观察病人反应，防止水流入耳、眼及弄湿衣被，防止病人着凉等。

床上洗发：

核对、解释、环境准备→安置体位→洗法→擦干、梳理头发→整理三、主要实验仪器及材料病人（学生充当）、梳子、治疗车、洗头托、热水、洗发液、毛巾、水桶等。

四、考核方式与成绩评定五、说明床上擦浴实验十一一、实验目的和要求、学会床上擦浴的方法。

1、动作轻稳，能顾及患者自尊，注意观察患者反应，防止着凉等。

2二、实验内容（项目）床上擦浴：

核对解释→环境准备→调节水温→洗脸部、颈部→脱上衣→擦洗上肢、泡手、胸腹部、背部→穿上衣→脱裤子、擦洗会阴部→擦洗下肢、泡足→穿裤子→整理

三、主要实验仪器及材料护理模型人、浴皂、大毛巾、小毛巾、清洁衣裤、热水等

四、考核方式与成绩评定操作采用抽考形式随机抽取若干个学生进行考核，老师现场给予1、该评分并点评。

实验十二预防压疮

1、学会预防压疮的方法。

2、动作轻稳，能顾及患者自尊，注意观察病情，防止患者着凉等。

3、培养学生敬业精神。

预防压疮：

评估、备物、核对、解释→环境准备→翻身及观察受压部位皮肤情况→清洁背部→按摩背部及其它骨骼窿突处→整理、记录

患者（护理模型人或学生充当）、50%乙醇、热水、大毛巾、海绵垫等。

实验十三卧有病人床更换床单法

1、学会卧有病人床更换床单法。

2、注意观察病情，动作轻稳，防止患者着凉及坠床等。

卧有病人床更换床单法（病人可翻身侧卧）：

核对、解释→移开桌椅→铺中单、大单→更换被套→更换枕套→整理

患者（护理模型人或学生充当）、床、床扫、床单、被套、枕套等

实验十四生命体征测量技术

1、熟练掌握生命体征测量技术。

2、具有认真、严谨的学习态度。

（一）测量体温的方法

（二）测量脉搏的方法

（三）测量呼吸的方法（四）测量血压的方法

患者（学生充当）、治疗盆、体温计、听诊器、血压计、时钟、弯盘等

实验十五体温单的绘制与填写

1、学会体温单的绘制与填写。

学生根据老师给出的病例资料进行体温单的绘制与填写。

病例资料、体温单（每生一份）、红蓝笔、尺子等。

每生完成体温单的绘制与填写，老师根据其质量进行成绩评定。

实验十六鼻饲法

1、熟练掌握鼻饲法操作。

2、动作轻巧敏捷。

鼻饲法操作：

1、插管：

核对解释→取体位、铺巾→清洁鼻腔→测量、润滑胃管→

插入胃管→确定胃管入胃→固定胃管。

2、灌注。

3、拔管、整理、记录。

护理模型人、胃管、润滑剂、棉签、弯盘、镊子、纱块、胶布、别针、治疗巾等。

实验十七导尿术（男、女病人导尿术、导尿管留置法）

1、熟练掌握女病人导尿术操作。

2、学会男病人导尿术、导尿管留置法操作。

3、动作轻巧敏捷，顾及病人自尊。

1、女病人导尿术操作：

核对解释→清洁外阴→安置卧位→消毒外阴→开包→戴手套送检。

整理→洗手记录、按需留取标本→拔管、铺巾→再次消毒外阴→插导尿→引流尿液、2、男病人导尿术、导尿管留置法（带气囊尿管）三、主要实验仪器及材料、导尿包、无菌手套等。

护理模型人（男、女）四、考核方式与成绩评定女病人导尿术操作考核，老师现场给予1、每生独立进行评分。

、完成实验报告并进行成绩评定。

实验十八灌肠术（大量不保留灌肠术、保留灌肠术、肛管排气法）

1、熟练掌握大量不保留灌肠术操作。

2、学会保留灌肠术、肛管排气法操作。

1、大量不保留灌肠术操作：

核对解释→取体位→挂筒排气→插管灌液→拔管→协助排便→整理→洗手、记录。

2、保留灌肠术、肛管排气法操作。

护理模型人、治疗巾、灌肠筒及溶液、润滑剂、棉签、弯盘、镊子、纱块、肛管等。

1、每生独立进行大量不保留灌肠术考核，老师现场给予评分。

实验十九口服给药技术

1、学会口服给药技术。

2、培养有高度的工作责任心，认真做好三查七对工作。

口服给药技术：

1、备药（严格查对→正确取药→再次查对）

2、发药（准备分发→核对解释→协助服药→消毒整理）

病人（学生模拟）、药物、治疗车、服药本、小药卡等。

实验二十吸入给药技术

1、学会吸入给药技术。

2、培养高度的工作责任心，做到用药安全。

超声波雾化吸入法操作：

检查连接→配制药液→核对解释→调节雾量→观察处理→关闭机器→整理消毒

超声波雾化器、口含嘴、药物、弯盘、蒸馏水等。

实验二十一药物抽吸法

1、熟练掌握药物抽吸法技术操作。

2、动作轻稳，有高度的工作责任心，认真做好三查七对工作。

1、自大、小安瓿内吸取药液法：

消毒折断→抽吸药液→排尽空气→查对备用

2、自密封瓶内吸取药液法：

消毒瓶塞→注入空气→抽吸药液→排气备用

注射盘、注射器及针头、注射药液等。

实验二十二各种注射术（皮内、皮下、肌内、静脉注射术）

1、熟练掌握各种注射法技术操作。

2、培养有高度的工作责任心，严格遵守无菌操作及做好三查七对工作。

1、皮内注射术：

核对解释→选择部位→消毒皮肤→核对排气→进针推药→拔针观察→整理记录

2、皮下注射术：

核对解释→选择部位→消毒皮肤→核对排气→进针推药→拔针按压→整理用物

3、肌内注射术：

核对解释→安置部位→定位消毒→核对排气→进针推药→拔针按压→整理用物

4、四肢浅静脉注射术：

核对解释→选择静脉→扎止血带→消毒皮肤→核对排气→穿刺静脉→两松固定→注药观察→拔针按压→整理记录

注射盘、注射器及针头、按医嘱备药、注射卡、止血带、胶布、小枕等。

1、每生独立进行“皮内注射术”和“臀大肌肌内注射术”操作考核，真人注射（同学之间互相充当病人），老师现场给予评分。

实验二十三青霉素过敏试验法

1、学会青霉素过敏试验法操作。

青霉素过敏试验法操作：

试验药液的配制→试验方法→结果判断→记录→整理

青霉素药物、注射盘、注射器及针头、按医嘱备药、注射单、0.1%盐酸肾上腺素等。

实验二十四静脉输液技术

1、熟练掌握密闭式周围静脉输液技术。

密闭式周围静脉输液技术：

核对检查→准备药物→核对解释→排气→皮肤消毒→核对排气→穿刺固定→调节滴速→再次核对→记录挂卡→整理嘱咐→拔针按压→整理记录

护理模型人、输液器、按医嘱备药、注射盘等

实验二十五静脉输血技术

1、学会静脉输血技术。

间接静脉输血技术：

核对解释→输入液体→再次核对→输入血液→调速观察→输血完毕→输液完毕→整理记录

护理模型人、输血器、模拟血液、生理盐水、注射盘等。

实验二十六冷热疗技术

1、熟练掌握冰袋、乙醇拭浴、热水袋等冷热疗技术。

2、具有认真的态度，保障患者的安全。

乙醇拭浴技术（含热水袋、冰袋使用法）：

核对解释→安置体位、置冰袋于病人头部、热水袋于足部→垫巾拭浴→撤热水袋→整理记录→观察处置

护理模型人、25-35%乙醇、小毛巾、大毛巾、热水袋、冰袋、衣裤等。

实验二十七各种标本采集技术

1、学会各种标本采集技术。

（一）血标本采集法：

1、静脉血标本采集法2、动脉血标本采集

（二）尿标本采集法（三）粪标本采集法（四）痰标本采集

（五）咽拭子标本采集（六）呕吐物标本采集法

各种标本采集技术所需的用物。

实验二十八洗胃法

1、学会常用的洗胃法。

2、培养护士生有高度工作责任心，做到急病人所急。

1、口服催吐法2、自动洗胃机洗胃法

3、电动吸引器洗胃法4、漏斗胃管洗胃法

自动洗胃机、胃管、漏斗胃管、电动吸引器、洗胃液等。

实验二十九吸痰法

1、学会吸痰法操作。

2、培养护士生有高度的工作责任心，动作轻稳、敏捷。

1、电动吸引器吸痰法2、中心负压吸引装置吸痰法3、注射器吸痰法

护理模型人、吸痰器、吸痰管、电动吸引器、持物钳、纱块、弯盘、生理盐水等。

1、每生独立进行电动吸引器吸痰法操作考核，老师现场给予评分。

实验三十氧气吸入法

1、熟练掌握常用氧气吸入法操作。

2、培养有高度工作责任心，做到急病人所急，保证用氧安全。

1、双侧鼻导管吸氧法：

核对解释→装表连接→清洁鼻腔→调节流量→插管固定→整理记录→停用氧气

2、单侧鼻导管吸氧法3、鼻塞法4、面罩法

氧气筒、氧气表等供氧装置、吸氧管、冷开水、记录单、棉签等。

1、每生独立进行双侧鼻导管吸氧法操作考核，老师现场给予评分。

实验三十一尸体护理技术

1、学会尸体护理技术。

2、培养有高度的同情心、工作责任心等良好的职业素养。

操作准备→安置体位→整理遗容→清洁全身→填塞孔道→包裹尸体→尸体运送→终末消毒→整理病历→处理遗物

护理模型、尸体识别卡、大单、衣裤、血管钳、棉球等。

实验三十二护理相关文件的书写方法

1、初步学会护理相关文件的书写方法。

护理相关文件的书写：

1、体温单2、医嘱单3、护理记录单4、病室报告单

5、护理病历（入院护理评估单、护理计划单、PIO护理记录单、出院护理评估单）

护理相关文件（体温单、医嘱单、护理记录单、病室报告单、入院护理评估单、护理计划单、PIO护理记录单、出院护理评估单）