《临床执业医师》试题含答案二十五Word格式文档下载.docx
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E2年
【答案】E
《中华人民共和国执业医师法》中的第九条具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:
①具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的;
②取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的;
具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。
单选题-3
典型的溃疡性结肠炎患者的粪便特点
A末端回肠
B升结肠
C降结肠
D全结肠
E直肠及乙状结肠
记忆型题,溃疡性结肠炎受累部位多在直肠及乙状结肠。
单选题-4
患者,女,28岁。
因夜班劳累后低热伴干咳、胸痛、乏力、闭经2个月就诊,查体:
T37.8℃,双肺未闻及干、湿啰音,胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。
最可能的诊断是
A原发型肺结核
B浸润型肺结核
C结核性干性胸膜炎
D血行播散型肺结核
E慢性纤维空洞型肺结核
【答案】D
胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影提示慢性血行播散型肺结核。
慢性血行播散型肺结核起病较缓,症状较轻,X线胸片呈双上、中肺野为主的大小不等、密度不同和分布不均的粟粒状或结节状阴影,新鲜渗出与陈旧硬结和钙化病灶共存。
单选题-5
以下关于老年人胃溃疡特点的描述,不正确的是
A药物治疗
B高选择性迷走神经切断术
C根除幽门螺杆菌治疗
D胃大部切除术
E抑酸治疗
【答案】C
治愈和降低消化性溃疡发病率的重要措施是根除和防止Hp传播。
单选题-6
有长期咳嗽史病人,其心电图QRS额面平均电轴≥90°
,重度顺时钟转位,RVI+SVS≥1.05mv,PII>
0.22mv,最可能的诊断是
AP2>
A2
B桶状胸
C二尖瓣收缩期杂音
D颈静脉怒张
E三尖瓣舒收缩期杂音
患者COPD病史15年,因呼吸困难、下肢水肿,诊断为肺源性心脏病,可出现左心衰竭体征,引起三尖瓣相对关闭不全,出现收缩期杂音,但很少引起左心室病变,故C项最不可能出现。
单选题-7
麦角新碱
A用于治疗偏头痛
B治疗肺出血的药物
C只适用于产后止血和子宫复原
D可用于催产、引产和产后止血
E妊娠早期用于人工流产
麦角新碱可直接兴奋子宫平滑肌,作用迅速、强大、持久:
对子宫体和子宫颈收缩作用无选择性:
对妊娠子宫比未孕子宫敏感,尤其对临产时和临产后子宫最敏感:
剂量稍大即引起子宫强直性收缩。
用于产后子宫止血和产后子宫复原。
严禁用于引产和催产。
部分病人可出现恶心、呕吐、血压升高A高血压、冠心病者禁用。
缩宫素(催产素)直接兴奋子宫平滑肌,作用快速、短暂,对子宫体收缩作用强、对子宫颈兴奋作用弱。
小剂量缩宫素(2~5u)能增强子宫平滑肌的节律性收缩,其性质类似于正常分娩:
大剂量(约10U)引起子宫平滑肌强直性收缩,对胎儿、母体不利。
单选题-8
早期胃癌指
A腹部CT
B腹部B型超声
C立位腹部透视
D胃镜
E腹部ECT
中老年患者,反复上腹痛20年,提示消化溃疡,近2个月出现进食后腹胀,恶心,呕吐隔夜宿食,提示消化性溃疡合并幽门梗阻。
胃镜检查可以确定梗阻,并明确梗阻原因。
单选题-9
“夫医者,非仁爱之士不可托也;
非聪明理达不可任也;
非廉洁淳良不可信也。
”此语出自
A卫生部长提出的要求
B医院院长提出的要求
C病人提出的要求
D新闻媒体提出的要求
E医德原则规范提出的要求
医德修养的主要内容包括医德理论修养、医德情感修养和医德智慧修养,这些内容是医德原则规范提出的要求。
单选题-10
女孩,6岁,诊断为单纯型肾病综合征,病程中患儿出现腰痛、尿呈洗肉水样。
此时最可能是发生了
A输注白蛋白
B甲泼尼龙冲击
C静脉滴注低分子右旋糖酐
D口服环磷酰胺
E口服泼尼松
根据患儿表现诊断为肾病综合征,首选药物为糖皮质激素。
药物的选择以生物半衰期12-36小时的中效制剂为宜;
开始治疗时应足量,分次服用,尽快诱导尿蛋白阴转。
单选题-11
与系统性红斑狼疮患者发生雷诺现象相关的自身抗体是
A抗着丝点抗体
B抗双链DNA抗体
C抗Sm抗体
D抗SSA抗体
E抗中性粒细胞质抗体
【答案】B
抗dsDNA抗体对确诊及判定活动性参考价值大。
单选题-12
在下列石棉肺诊断依据中,哪项不是主要依据
A矽结节
B肺间质纤维化
C圆形小阴影
D肺泡结构破坏
E肺脏体积增大,含气量减少
矽肺是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。
矽肺是尘肺中最常见、进展最快、危害最严重的一种类型。
单选题-13
女,43岁。
诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。
查体:
心前区未触及震颤,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心尖部可闻及舒张早中期杂音,S1减弱,最可能的诊断是
A风湿性疾病就是自身免疫性疾病
B风湿性疾病就是指风湿性关节炎和类风湿关节炎
C结缔组织病是风湿性疾病的一部分
D风湿性疾病是结缔组织病的一部分
E风湿性疾病就是结缔组织病
风湿性疾病是一个大的概念,包括结缔组织病,脊柱关节病等等。
单选题-14
患者,男34岁。
原有风湿性心脏病10年,反复心力衰竭,平时服用地高辛半片bid及利尿药,近日低热,纳差,周身酸痛伴气急入院。
半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/分,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指,X线示右—侧少量胸腔积液。
本例考虑有心力衰竭加重,其诱因首先考虑
A尿中地高辛浓度测定
B心电ST段有无鱼钓改变
C血地高辛浓度
D停用洋地黄,观察症状有否消失
E加用维拉帕米和洋地黄
患者原有风湿性心脏病10年,反复心衰,此次心衰加重,其诱因首先考虑为风湿活动。
血地高辛浓度检测可判定是否为洋地黄中毒。
单选题-15
冠状动脉粥样硬化最常发生的部位是
A左冠状动脉主干
B左冠状动脉前降支
C左冠状动脉左旋支
D右冠状动脉主干
E右冠状动脉后降支
因为左冠前降支供左心室,承受较大的收缩压,易发生。
单选题-16
有关活动性原发型肺结核的治疗原则,错误的是
A支气管镜
B痰真菌培养
C痰涂片找抗酸杆菌
DPPD试验
E血沉
依据该患者临床症状及实验室检查,考虑结核可能性大,首选检查力痰涂片找抗酸杆菌。
单选题-17
升结肠癌主要临床表现:
A贫血、粘液水肿
B恶心、呕吐
C大量频繁腹泻
D排便习惯改变
E左腹部触及肿块
结肠癌早期常无特殊症状,排便习惯和粪便性状改变常为最早出现的症状,如排便次数增多、腹泻、便秘、粪便中带黏液或脓血等。
腹痛也是早期症状之一。
随后可出现腹部肿块、肠梗阻症状以及晚期肿瘤的全身症状。
一般左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为著。
右侧结肠癌则以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现。
单选题-18
患儿,1岁,因母乳少,食欲差,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为营养不良I度:
则以下哪种症状最先出现
A维生素A
B维生素B1
C维生素C
D维生素D
E维生素E
蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是A、D缺乏,也有维生素B、C的缺乏,维生素A缺乏最常见。
单选题-19
肾小球有效滤过压的定义是
A肾小球毛细血管血压下降
B血浆胶体渗透压下降
C血浆晶体渗透压下降
D肾小嚢内压升高
E肾血流量减少
肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+囊内压)。
所以正确答案是B。
单选题-20
对患有不治之症又极度痛苦的患者,为了缩短痛苦,停止采用人工干预方式的死亡过程称为
A日本
B比利时
C澳大利亚
D美国
E新加坡
目前安乐死合法化的国家有:
荷兰、比利时、卢森堡。
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