河北医科大学第四医院护理竞赛理论试题答案.docx
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河北医科大学第四医院护理竞赛理论试题答案
河北医科大学第四医院2010年护理竞赛理论试题答案
一.填空题(40空,每空0.5分,计20分)
1.洗手时注意认真清洗指甲指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
(顺序可颠倒)
2.已打开的无菌溶液有效使用时间是24小时。
3.为病人测量体温,一般腋下需要10分钟;口腔需要3分钟;测肛温时需要3分钟。
4.为患者进行鼻饲时,要评估患者鼻腔粘膜有无肿胀、炎症、鼻中隔弯曲、鼻息肉等鼻部疾患。
5.为男性患者插尿管时,当尿管经过尿道外口、膜部、尿道内口的狭窄部时嘱患者缓慢深呼吸,缓慢插入尿管。
(顺序不可以颠倒)
6.实施胃肠减压时,要注意观察引流物的颜色性质量,并记录24小时总量。
(顺序可颠倒)
7.常规测取血糖前应确认患者是否符合空腹或餐后2小时血糖测定的要求。
8.服用强心甙类药物时,应先测量脉搏及心律,脉率低于60次/min或节律不齐,应停服并报告医生。
9.PICC置管长度,上腔静脉测量法:
从预穿刺点沿静脉走向至右胸锁关节、再向下至第三肋间。
10.采集动脉血的目的是进行血气分析,判断氧和情况,为治疗提供依据。
11.抢救物品要做到“五定”:
即定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。
(顺序可颠倒)
12.为患者吸痰时操作动作应轻柔、准确、快速;(顺序可颠倒)每次吸痰时间不超过15秒,连续吸痰不得超过3次,吸痰间隔予以纯氧吸入。
13.在心电监测过程中,要密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落。
14.咽拭子是采集咽部扁桃体、两侧腭弓的分泌物做细菌培养。
(顺序可颠倒)
15.压疮分期:
淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。
(顺序不可颠倒)
二、单选题(90题,每题0.5分,计45分)
1.腰穿抽脑脊液后去枕平卧位目的是(A)
A.预防脑压减低B.减轻脑缺氧C.增加脑血液循环D.预防脑缺血
2.下列需用保护具的患者是(D)
A.休克B.咯血C.高热D.谵妄
3.使用无菌持物钳,下列哪项是不正确的(B)
A.使用无菌钳时不能低于腰部。
B.打开包后的无菌持物钳应当6小时更换。
C.取放无菌钳时,钳端闭合向下。
D.无菌持物钳不可用于夹取无菌油纱布。
4.肩部约束带主要限制病员(D)
A.上肢活动B.下肢活动C.头颈部活动D.坐起
5.做妇科检查病人应采取(C)
A.膝胸位B.仰卧位C.截石位D.去枕仰卧位
6.半坐卧位的意义哪项错误(D)
A.减轻对心肺的压迫 B.缓解腹肌张力C.减轻头部术后出血D.利于脑血液循环
7.全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是(B)
A.预防舌后坠B.预防呕吐物吸人C.避免呼吸道梗阻D.减少头痛
8.测血压时袖带缠得过紧可使(A)
A.收缩压偏低B.收缩压偏高C.无影响D.舒张压偏高
9.关于体温,下列叙述哪项不正确(D)
A.正常人的体温舌下是36.2~37.2℃ B.直肠体温高于口温0.3~0.5℃
C.腋下体温低于口温0.3~0.5℃ D.测直肠体温时需深入6CM
10.对呼吸困难病人的护理,以下哪种做法不妥(C)
A.勤巡视,多安慰,满足其安全需要 B.调节室内空气,保持适宜的温、湿度
C.测量呼吸时,向病人解释,以便配合 D.帮助病人取舒适体位,减少耗氧量
11.测量体温的方法中正确的是(C)
A.口腔测温含口表于舌下,5min B.腋下测温放表于腋窝深处,5min
C.腋下测量放表于腋窝深处,10min D.将肛表插入肛门内测量直肠温度
12.男性,40岁,主诉头晕,测收缩压21.1kPa,舒张压12.OKPa,应考虑(C)
A.高血压B.低血压C.临界高血压D.收缩压偏低,舒张压正常
13.超声雾化吸入的正确操作是(D)
A.水槽内加温水250ml。
B.药液用温水稀释放入雾化罐内。
C.水槽换水不用关机。
D.水温超过60℃时,应停机调换冷蒸馏水。
14.酒精擦浴主要的降温作用是(B)
A.辐射散热B.蒸发散热C.对流散热D.传导散热
15.关于正常呼吸频率,下列叙述哪项不正确(D)
A.成人16~20次/minB.老年人呼吸较慢
C.小儿呼吸较快D.呼吸不受意识控制
16.测量生命体征的含义在于(C)
A.有利于护理B.有利于治疗C.协助诊断和治疗D.观察有无合并症
17.流行性感冒常表现为(D)
A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热
18.潮式呼吸的特点是(A)
A.呼吸浅慢,逐渐加快加深,再度变浅变慢,呼吸暂停,然后再周而复始
B.呼吸深、呼吸暂停、呼吸浅慢,三者交替出现
C.呼吸深快,逐渐浅慢以至暂停,反复出现D.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强,反复出现
19.为病人淋洗盆浴时水温不可过高,以免产生(B)
A.疲劳B.眩晕C.休克D.昏迷
20.大面积皮肤感染的病人最好用(D)
A.淋浴B.盆浴C.床上擦浴D.温水浸浴
21.皮肤因水肿而变薄,出现水泡,是在压疮哪期发生的(C)。
A.瘀血红润期B.浅度溃疡期C.炎性浸润期D.坏死溃疡期
22.去口臭宜选用的漱口液是(B)
A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.2%~3%硼酸溶液D.1%~4%碳酸氢钠溶液
23.用于真菌感染的漱口溶液是(B)
A.生理盐水B.4%碳酸氢钠C.3%过氧化氢D.O.02%呋喃西林
24.瘀血红润期压疮护理要点是(A)
A.增加翻身按摩次数B.表面涂滑石粉C.紫外线照射D.防止感染
25.床上擦浴的目的不包括(D)
A.促进皮肤血液循环B.增强皮肤排泄C.清洁舒适D.预防过敏性皮炎
26.长期卧床病人为预防压疮,下列哪项做法不对(B)
A.鼓励病人B.每4~6h翻身1次
C.翻身时避免拖、拉、推动作D.适当调节夹板或矫形器械的松紧度
27.患者经诊断为血小板减少性紫癫,检查唇和口腔粘膜有散在斑点,轻触牙龈出血。
该患者口腔护理应特别注意(A)
A.动作轻柔勿损伤粘膜B.夹紧棉球防止遗留在口腔
C.蘸水不可过湿,以防呛咳D.先取下假牙,避免操作中脱落
28.导尿技术及护理不正确的是(B)
A.指导患者在留置尿管期间保证充足入量预防发生感染和结石
B.患者留置尿管期间,尿管要保持通畅,随时开放
C.尿潴留患者一次导出尿量不得超出1000毫升,以防出现虚脱和血尿
D.保持尿袋低于耻骨联合水平,防止逆行感染
29.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是(D)
A.消毒皮肤B.去除污垢C.降低体温D.促进血液循环
30.床上洗头的注意点不包括(C)
A.要随时观察病情变化B.调节室温和水温,防止病人受凉
C.应用洗发液洗头D.防止水流入眼和耳内
31.为带有多种导管的患者更换床单时应(D)
A.将管子全部拔出B.血管钳夹紧管子
C.将管子提高D.将管子放好并固定好,防止滑脱
32.病人的活动性假牙取下刷洗后浸泡在(B)
A.70%乙醇B.清水中C.苯扎溴铵D.热开水
33.成人插胃管时,测量长度的正确方法是(A)
A.从鼻尖至耳垂再至剑突B.从鼻尖至剑突
C.从耳垂至剑突D.从口至耳垂再至剑突
34.插胃管时,病人出现呛咳、紫钳,护士应(D)
A.稍停片刻再插B.托起病人头部C.嘱病人深呼吸D.立即拔出胃管
35.解除阻塞性尿潴留的方法是(D)
A.热敷下腹部B.轻轻按摩下腹部C.用温水冲洗会阴D.以上都不是
36.某病人,女,50岁,因尿路感染医嘱尿培养及药物过敏试验,病人神志清醒,一般情况好。
护士留取尿标本的方法是(B)。
A.导尿术B.嘱病人留晨起第1次中段尿C.嘱病人留晨起第1次尿D.收集24h尿
37.长期留置导尿管后发生尿液混浊、沉淀或结晶时应(A)
A.多饮水并进行膀胱冲洗B.经常更换卧位C.膀胱内滴药D.热敷下腹部
38.使用无菌持物钳,下述错误的是(D)
A.持钳时手臂要高于腰部水平B.钳端不能触及无菌容器口边缘
C.勿夹取无菌油纱布D.到远处夹取物品后应立即放回原处
39.心脏按压时,按压部位及抢救者双手应摆放的位置是(A)
A.两肋弓交点上两横指,双手平行叠放B.两肋弓交点上两横指,双手垂直叠放
C.胸骨左缘两横指,双手平行叠放D.胸骨左缘两横指,双手垂直叠放
40.以下何组菜谱对大便隐血试验无影响(A)
A.茭白炒粉丝B.油豆腐、鸡血汤C.青菜炒猪肝D.菠菜、红烧青鱼
41.女病人导尿前初步消毒外阴的顺序为(B)
A.自上而下,由内向外B.自上而下,由外向内
C.自上而上,由内向外D.自下而上,由外向内
42.某肺源性心脏病病人存在的护理问题中需优先解决的是(C)
A.皮肤完整性受损B.便秘C.清理呼吸道无效D.语言沟通障碍
43.病人周某因在高处作业不慎坠地致右下肢开放性骨折,送至急诊室,夜班护士立即通知医生,同时应急处理,首先是(E)
A.询问受伤原因B.向院部总值班报告C.安慰病人耐心等待医生
D.注射镇痛剂和止血剂E.测血压、止血、建立静脉通路
44.不宜做空气消毒的消毒剂是(A)
A.环氧乙烷B.过氧乙酸C.甲醛D.乳酸E.食醋
45.单侧鼻导管给氧法的插管深度为(A)。
A.鼻尖至耳垂长度之2/3B.发际至剑突C.鼻尖至耳垂长度之1/2D.发际至剑突长度之2/3
46.静脉输液补钾,其溶液浓度不应超过(C)
A.0.15%B.O.2%C.0.3%D.15%E.3%
47.上臂三角肌注射的部位是(D)
A.上臂肩峰下均可B.上臂肩峰下2~3横指处C.上臂三角肌上均可D.上臂外侧自肩峰下2~3横指
48.输血前做交叉相容试验的目的是(D)
A.鉴定AB血型B.鉴定Rh血型C.为了确定血液是否被污染D.保证输血安全
49.大量不保留灌肠禁用于(C)
A.习惯性便秘B.巨结肠患者C.急腹症D.中暑E.腹部手术前准备
50.遇光易变质而应放入有色瓶或避光纸盒内的药物是(A)
A.氨茶碱B.疫苗C.胎盘球蛋白D.洋地黄E.甘草片
51.细胞中毒性缺氧可见于(E)
A.高原性缺氧B.一氧化碳中毒C.贫血D.呼吸道梗塞E.氢化物中毒
52.采集血培养标本最适宜的时间是(A)
A.发热时,抗生素应用前B.发热时,抗生素应用后
C.发热后,抗生素应用前D.发热前,抗生素
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