中医康复健康指导.docx
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中医康复健康指导
中医康复健康指导
盐城市中医院护理部
二〇一二年五月
前言
健康教育是一种“以患者的健康为中心”的新型护理模式,对患者实施健康教育是护理工作的重要组成部分。
以解决临床护理实际工作中最常见的健康教育问题为出发点,以提高护理专业水平和护理质量为目标,护理部组织编写了《中医康复健康指导》,运用中医护理整体观念和辨证施护原则,结合各临床科室实际情况,精选各系统常见疾病的健康教育指南、饮食养生等内容,内容丰富,紧密结合临床实践,实用性和可操作性强,对提高临床护理质量,规范护理工作程序,提高护士的专业水平能起到积极的作用。
由于专业水平、理论知识的局限,加之时间仓促,不足之处在所难免,敬请广大护理同仁在学习、使用中给予指导、纠正、以便不断改进。
护理部
二○一二年五月
一、感染性疾病科
1.胁痛……………………………………………………………………………………1
2.积聚……………………………………………………………………………………1
3.臌胀……………………………………………………………………………………2
二、肾内科
1.淋证……………………………………………………………………………………2
2.水肿……………………………………………………………………………………3
3.肾衰……………………………………………………………………………………3
三、妇产科
1.胎漏、胎动不安等……………………………………………………………………4
2.带下病…………………………………………………………………………………4
3.异位妊娠………………………………………………………………………………5
四、骨伤
(1)科
1.骨关节病………………………………………………………………………………5
2.骨质疏松症……………………………………………………………………………6
3.腰椎间盘突出症………………………………………………………………………6
五、骨伤
(2)科
1.颅脑损伤………………………………………………………………………………7
2.腰椎间盘突出症………………………………………………………………………7
3.下肢骨折………………………………………………………………………………8
六、外科
1.乳岩……………………………………………………………………………………8
2.噎膈……………………………………………………………………………………9
3.乳痈……………………………………………………………………………………9
七、肛肠科
1.痔………………………………………………………………………………………10
2.肛瘘……………………………………………………………………………………10
3.肛裂……………………………………………………………………………………11
八、肿瘤科
1.胃癌……………………………………………………………………………………11
2.噎膈(食管癌)………………………………………………………………………11
3.胰腺癌…………………………………………………………………………………12
九、儿科
1.肺炎喘嗽………………………………………………………………………………12
2.顿咳……………………………………………………………………………………13
3.暑温……………………………………………………………………………………13
十、脾胃内科
1.痞满……………………………………………………………………………………14
2.吐酸……………………………………………………………………………………14
3.胃脘痛…………………………………………………………………………………15
十一、心内科
1.心悸……………………………………………………………………………………15
2.胸痹……………………………………………………………………………………16
3.眩晕……………………………………………………………………………………17
4.痰饮……………………………………………………………………………………17
十二、脑病科
1.中风……………………………………………………………………………………18
2.眩晕……………………………………………………………………………………18
3.面瘫……………………………………………………………………………………19
十三、内分泌科
1.消渴……………………………………………………………………………………19
2.瘿病……………………………………………………………………………………20
3.痹证……………………………………………………………………………………20
十四、肺内科
1.胸痹……………………………………………………………………………………21
2.肺胀……………………………………………………………………………………21
3.哮喘……………………………………………………………………………………22
十五、急诊科
1.感冒发热………………………………………………………………………………22
2.咳嗽……………………………………………………………………………………23
3.肺胀……………………………………………………………………………………23
一、感染性疾病科
1.胁痛
1.起居方面:
起居有常,勿劳累,保证充足睡眠,慎防风寒。
2.饮食方面:
饮食有节,合理搭配。
多食蔬菜、水果。
勿食生冷、油腻、煎炸之品。
禁烟酒。
食谱以瘦肉、鱼、豆制品、蔬菜、水果及米面为主;可选用萝卜、青菜、山楂、玉米须、绿豆、赤小豆等。
如:
山楂甲鱼汤。
3.用药方面:
肝胆湿热:
龙胆泻肝汤,可清热利湿;肝郁气滞:
柴胡疏肝散,可疏肝解郁;瘀血内停:
血府逐瘀汤,可活血化瘀;肝阴不足:
一贯煎,可养阴止痛。
4.情志方面:
畅情志,忌恼怒。
保持乐观情绪,积极配合治疗。
5.康复保健:
病情稳定后鼓励病人适当运动,如散步,打太极拳,练八段锦等,增强免疫力,保护人体正气。
食疗方:
山楂甲鱼汤
【原料】甲鱼1只(约500克),生山楂30克。
【制法】将甲鱼去头,洗净,与生山楂共放砂锅内,加清水适量煮至甲鱼肉烂熟,即可食用。
食肉饮汤,每周1次。
【功效】理气活血。
2.积聚
1.起居方面:
慎起居。
病室空气新鲜流通。
包块较大者卧床休息。
长期卧床者应该注意口腔和皮肤的清洁。
2.饮食方面:
饮食应清淡、营养、细软、易消化,多食新鲜蔬菜和水果,忌食肥腻、煎炸、辛辣、硬固食品。
食疗方可选用:
山楂煮蜜糖水饮服。
3.用药方面:
应遵医嘱根据病情选用药物,如肝郁气滞证者,可疏肝理气,用药如:
逍遥散;食滞痰阻证者,可理气化痰,用药如:
六磨汤;气滞血阻证者,可理气消积,活血散瘀,用药如:
柴胡疏肝散合失笑散。
瘀血内结证者,活血化瘀,如血府逐瘀汤。
4.情志方面:
忌恼怒,保持乐观情绪,情绪要稳定、愉快、避免忧思恼怒。
积极配合治疗。
5.康复保健:
日常生活注意个人卫生,病情稳定后鼓励病人适当运动,如散步、打太极拳、练八段锦、慢跑等有氧运动,增强免疫力,保护人体正气。
食疗方:
山楂煮蜜糖水
【原料】山楂肉40g,布楂叶40g,蜜糖适量。
【制法】①山楂肉、布楂叶分别用清水洗干净,放入瓦煲内,加入适量清水,先用猛火煲至水滚,然后改用中火煲1小时左右,去渣,备用。
②将适量蜜糖注入杯内,冲入山楂肉、布楂叶煎液,搅拌使糖溶化,即可以饮用。
【功效】糖水有清热消滞、活血解毒、滋阴润燥之功。
适用于饮食积滞、消化不良、胃脘满闷、肚腹饱胀、不思饮食等病症。
3.臌胀
1.起居方面:
起居有常,勿劳累,慎防风寒。
2.饮食方面:
饮食有节,合理搭配,控制水钠输入,宜营养易消化、清淡可口多样化。
禁烟酒、勿食油腻、煎炸、硬固、辛辣刺激之品,食谱以鱼、赤小豆、绿豆、瘦肉、大蒜、苡仁等,如鲤鱼赤小豆汤、赤小豆薏仁粥等。
3.用药方面:
遵医嘱用药,气滞湿阻者使用如柴胡疏肝散合胃苓汤以行气化湿;寒湿困脾者,可使用实脾饮以散寒化湿;脾肾阳虚者,可使用附子理中丸以温补脾肾。
4.情志方面:
畅情志,忌恼怒。
保持乐观情绪,积极配合治疗。
5.康复保健:
注意个人卫生。
病情稳定后鼓励病人适当运动,如散步、打太极拳、练八段锦等,增强免疫力,保护人体正气。
食疗方:
鲤鱼赤小豆汤
【原料】鲤鱼200克,赤小豆100克,姜10克,陈皮20克等。
【制法】鲤鱼去除肠肚、腮、磷等杂物,头一剖两半;赤小豆去杂洗净,鲤鱼稍稍过油;砂锅中放水,量多些,把赤小豆、鱼头、鱼尾、鱼段一起放入,加姜、陈皮同煮,先用中火烧开,再改用文火慢慢炖,豆烂汤浓时关火即可。
【功效】健脾行水,利水祛湿,消涨除肿。
二、肾内科
1.淋证
1.起居方面:
起居有常,注意四时气候变化,防寒保暖。
节房事,勿劳累。
2.饮食方面:
饮食宜清淡,多食蔬菜水果,忌辛辣、煎炸、肥腻、烟酒等刺激之品。
少食或不食肥甘烟酒之品。
平时多喝水,可用中药车前子、玉米须、金钱草、郁金等煎水代茶饮。
食疗可用:
茅根瘦肉汤、葫芦瓜糖水。
3.用药方面:
遵医嘱按时服药,不要自行中断,以免复发;定期复查,如出现尿频、尿急、腹痛、血尿等症要及时就医。
同时要少食大补之品,如鹿茸、狗肾等。
4.情志方面:
畅情志。
保持乐观情绪,心情舒畅,情绪要稳定、愉快,避免忧思恼怒。
积极配合治疗。
5.康复保健:
节制房事,不可过度,女性患者性事之后要及时排尿,保持外阴清洁,禁止盆浴,注意经期、妊娠期、产褥期卫生。
加强个人卫生,防止尿路感染诱发本病。
加强锻炼如散步等,以增强体质,保护人体正气。
食疗方:
1.茅根瘦肉汤
【原料】鲜茅根150克,猪瘦肉250克。
【制法】将猪肉切成块,与茅根一起加水适量煮熟,酌加调料。
分次喝汤吃肉,可常服。
【功效】清热利湿通淋。
2.葫芦瓜糖水:
葫芦瓜500克,白茅根200克,白糖适量。
葫芦瓜连皮切块,同白茅根水煎,加糖调味服。
每日2次。
适合膀胱湿热型。
2.水肿
1.起居方面:
起居有常,保暖防寒,注意季节气候变化,慎防风寒;居住避湿,不涉水冒雨,保持皮肤清洁。
2.饮食方面:
饮食宜清淡易消化,忌辛辣、肥腻、海腥。
平时可用黄芪、枸杞、桂圆、车前子、玉米须等代茶饮,尿蛋白不退者,可用黄芪、鲤鱼烧汤服食。
积极治疗肾炎、心衰、高血压、贫血等原发病。
3.用药方面:
遵医嘱按时服药,激素剂量不得随意增减。
4.情志方面:
畅情志,节房事,不可纵欲过度,保持乐观情绪,避免忧思恼怒。
积极配合治疗。
5.康复保健:
适当参加体育锻炼如散步、慢跑等有氧运动,增强免疫力,保护人体正气。
食疗方:
1.商陆粥
【原料】商陆10克,粳米100克,大枣5枚。
【制法】先将商陆用水煎40分钟,去渣取汁。
然后加入粳米、大枣煮成粥。
每日2次。
【功效】利水消肿。
2.芪蒸鹌鹑:
将鹌鹑2只宰杀洗净切块。
黄芪20克切片,与鹌鹑肉、葱、姜一同入砂锅,加入清水适量,用旺火煮沸,再转小火慢煲至鹌鹑肉熟烂,加精盐调味即成。
吃肉喝汤,每日1次。
有益气补脾,利水消肿之效。
3,肾衰
1.起居方面:
慎起居,重症者应卧床休息,轻者可适宜活动。
注意皮肤及口腔护理、勤洗澡,皮肤瘙痒甚时勿搔抓皮肤。
勤漱口,经常翻身,预防口腔感染及压疮发生。
2.饮食方面:
饮食宜低盐、低脂、优质低蛋白,忌食豆制品、动物内脏、生冷、海鲜类之品。
脾肾两虚证可选枸杞子粥以益气健脾,补养肾血;浊邪内聚证可选槟榔粥以芳香化浊,泄热解毒;血瘀络阻证可选桃仁粥以活血通络。
食疗方可用:
海鲜豆腐汤、参枣汤。
3.用药方面:
遵医嘱服药,中药汤剂浓煎,少量频服,注意服药禁忌,不可擅自换药,减量,停药。
4.情志方面:
保持乐观积极的心态
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