人体运动损伤治疗方法分析.docx
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人体运动损伤治疗方法分析.docx
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人体运动损伤治疗方法分析
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第九章运动损伤的治疗方法
第一节药物疗法
一中草药
中草药治疗的基本法则
整体和辨证施治
常用中药
活血理气续筋接骨祛风散淤清热的中草药.
===============================
中草药治疗运动损伤的具体应用:
1运动损伤初期
止血止疼清热消炎的中草药
2炎症反应及肿胀期
清热消炎活血化淤行气通络的中草药.
3肉芽组织机化期
药物和功能锻炼同时进行.
治疗运动损伤的常用方剂:
外治(搽敷熏洗)
内治(膏丹散丸汤酒剂)
================================
二外用西药
1红药水
2紫药水
3碘酒
4酒精
5生理盐水
6消炎粉
================================
三内服西药
止疼及消炎类药物
四内服中药
云南白药跌打丸三七片:
适用于早中期
大活络丸小活络丸:
后期及慢性损伤.
五外贴膏药
================================
六注射剂(痛点注射药物疗法)
1~2%的盐酸普鲁卡因
作用:
帮助诊断注射部位是否准确;有麻醉止疼和促进病变组织代谢的作用.
肾上腺皮质激素类药物(醋酸氢化可的松,强地松龙)
作用:
维持毛细血管的正常通透性,减少渗出液,防止水肿,抗炎并能抑制结缔组织增生,减少瘢痕形成。
================================
适应症:
腱鞘炎滑囊炎肌肉拉伤肌腱炎创伤性关节炎
用法:
与普鲁卡因混合液局部注射,1次/周;4次为一个疗程。
注意事项:
注射后局部休息24小时,严格消毒;避免感染保持清洁。
================================
第二节拔罐疗法
原理:
通过火的燃烧造成罐内负压,使毛细血管充血淤血治疗疾病.
作用:
溶血穴位刺激温热作用
拔罐的方法
1点火
2留罐
3起罐
================================
适应症和禁忌症
慢性闭和性软组织损伤.禁止急性和亚急性疾病使用
注意事项
注意不要
造成烫伤
================================
第三节物理疗法
定义:
运用自然或人工的各种物理因子作用于机体以达到预防和治疗疾病的方法.
方法
光(红外线,紫外线,可见光线,激光)
电疗(直流离子导入低中高特高射频等)
超声波磁疗传导热疗冷冻生物回授等
================================
冷冻疗法
作用:
使血管收缩降低组织温度抑制神经感觉,具有止血退热镇痛减轻肿胀
方法:
冰水冰块冷冻麻醉剂
时间:
损伤后即刻
================================
温热疗法
作用:
使局部毛细血管扩张改善血液和淋巴液的循环缓解肌肉痉挛促进淤血和渗出液
的吸收.具有消肿散淤解疼止痛减少粘连促进损伤愈合.
方法:
热敷红外线蜡疗等
时间:
损伤的中后期
注意事项:
避免烫伤.
================================
直流电药物离子导入疗法
通过直流电的作用将药物离子经过皮肤或黏膜导入体内以达到治疗疾病的目的,称直流电药物离子导入法.
================================
第四节固定疗法(保护支持带)
作用
1保护关节稳定
2避免受伤韧带或其他组织松弛
3限制受伤组织超长范围活动以免受伤组织再伤
方法
材质
布类黏胶夹板石膏支架牵引手术内固定等
================================
第五节伤后康复锻炼
目的和任务
1维持心血管及代谢的运动适应性
2防止停止训练引起的各种疾病
3防止废用性肢体萎缩和骨与关节的变化
急性损伤的康复锻炼
原则:
尽量保持全身和未伤部位的锻炼.,康复锻炼越早恢复越快。
================================
韧带损伤
1膝关节
扭伤1~2天在支持带的保护下开始练习.
部分断裂固定3周
完全断裂术后固定4~6周.
功能练习以股四头肌和股后肌群力量为主.
2踝关节
扭伤1~2天在支持带的保护下开始练习行走.
严重扭伤固定1~2周
断裂固定4~6周
固定7~10天就要下地行走.
================================
肌肉肌腱断裂
完全断裂:
缝合后固定3~4周.功能练习开始以等长练习为主去除固定后增强及牵伸肌肉练习.
部分断裂:
1周后开始肌肉牵伸及力量练习.
关节软骨损伤
非负重和负重关节非负重区:
切口愈合后即可负重1个月可参加正规训练.
负重区:
固定4~6周.去除固定后逐渐进行活动.
================================
慢性损伤的康复锻炼
根据伤病的程度安排
1仅做某一特殊动作疼活动开后不疼者
2平时疼痛活动开后不疼者
3平时疼准备活动后仍疼者
注意:
纠正易致伤的错误动作.加强维持关节稳定性的肌肉力量练习.合理安排局部负担量
================================
恢复训练时机的判定
1伤肢基本功能的恢复情况
2损伤的轻重程度
3损伤与运动项目的相互关系.
================================
第六节按摩疗法
运动按摩
按摩保健按摩
治疗按摩:
用于治疗伤病的按摩称~
治疗按摩
作用
1舒筋活络宣通气血
2缓解痉挛减轻疼痛
3活血散淤减轻肿胀
4疏通狭窄剥离粘连
5顺筋正骨整形复位
================================
基本手法:
拿
================================
滚法
掐法
弹筋
================================
拨筋(分筋):
分离粘连消散结聚解痉止痛治疗肌肉肌腱韧带慢性损伤
理筋(顺筋):
调和气血顺筋归位急性闭和性软组织损伤
刮法:
松解粘连消散淤结髌骨周围腱鞘炎
================================
穴位按摩
是根据中医气血经络脏腑学说建立的.它以指代针对经穴点压掐揉.是一种有效的治疗手段.
经穴(腧穴)位于皮肉之内筋骨之间.每个穴位联属于一定的经脉故名经穴.
人体有脏(阴):
心心包络肝脾肾肺
腑(阳):
胃胆大肠小肠膀胱三焦
================================
穴位按摩手法
点振揉
取穴方法
解剖标志取穴
指量法
骨度法(分寸折量法)
选穴原则
1就近选穴
2远道选穴
3对症选穴
第十章常见运动损伤
第一节开放性软组织损伤
定义
是指损伤发生后皮肤和黏膜破裂,有伤口与外界相通.
处理原则
先止血后处理伤口
常见损伤有
擦伤撕裂伤刺伤和切伤
================================
1擦伤:
是指皮肤受到外力急剧摩擦引起的表面损伤
产生原因:
摔到器械摩擦
处理方法:
小面积的擦伤
大面积的擦伤
关节部位擦伤
================================
2撕裂伤
主要发生在对抗性的项目中.尤以头皮眉弓额部面部常见.
治疗:
轻者碟型粘膏固定
重者缝合止血
3刺伤和切伤
是指利器伤及皮肤及深层组织.
治疗:
同撕裂伤
================================
第二节闭和性软组织损伤
定义:
是指损伤发生后皮肤黏膜没有裂口与外界相通。
常见种类
1挫伤:
是指有钝力直接作用于身体某部位所引起的损伤。
产生原因:
运动时冲撞,被踢打,或与器械相撞。
================================
症状:
局部表现为:
疼痛肿胀皮下淤血青紫
全身表现为:
合并损伤并伴有休克
常发部位:
股四头肌和小腿前部
================================
股四头肌挫伤的处理
程度
1轻度挫伤:
局部压疼膝可屈到90°轻跛
2中度挫伤:
明显肿胀膝不能屈到90°跛行上楼起立都疼.
3重度挫伤:
广泛肿胀膝不能屈到135°膝关节有积液.
================================
处理
1限制活动期:
标志是可做”抽动”活动
2恢复活动期:
膝能屈到90°下地不用拐杖.
3功能恢复期:
增加伸膝抗阻力练习和非对抗性的活动.
2肌肉拉伤
定义
是指由于肌肉主动的猛烈收缩或被动的过度牵拉超过了肌肉本身所能承担的限度,而引起的肌肉组织损伤,称为肌肉拉伤.
损伤机理
1主动拉伤:
原动肌和协同肌.
2被动拉伤:
牵伸的肌肉.
================================
常见拉伤的部位
大腿后部肌群;腰背肌;其次小腿三头肌等。
肌肉拉伤常伤及到肌腹或肌腹与肌腱交界处或肌腱的起止点
================================
肌肉周围的辅助结构损伤
肌疝:
是指由于过量活动使筋膜撕裂穿孔肌肉有裂孔中膨出,形成肌疝.
肌筋膜炎:
肌肉受伤后出血和渗出物若没有完全吸收,可导致肌肉与筋膜粘连,形成
肌筋膜炎.
================================
症状
急性损伤:
局部为疼痛肿胀压疼肌肉紧张痉挛.
断裂:
有断裂声功能障碍淤血畸形
慢性损伤:
索条状肌纤维
检查方法
1肌肉抗阻力收缩实验
2收缩畸形:
凹陷双驼峰球状
预防
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