天津市滨海新区科学技术普及计划项目申报书Word格式文档下载.docx
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申报单位主管部门:
申报日期:
2013年8月15日
天津市滨海新区科学技术委员会
二○一三年制
填报说明
1.本申报书适用于“天津市滨海新区科学技术普及计划项目”,内容应主要围绕加快推动滨海新区科普事业的发展,提高全民科学素质,支持科普基地建设,强化和完善科普设施,促进科普活动有效开展,鼓励和引导新区街道(镇)社区、中小学校及企事业单位积极组织和参与科普工作。
2.本申报书及其附件是项目评审、评估、论证的唯一依据。
项目申请单位和申请人必须实事求是填写本申报书,确保项目信息与资金预算、实施方案的一致性、真实性和完整性,并提供必要的证明材料。
一旦发现申报材料中有弄虚作假行为,将取消其立项资格。
3.项目申报材料包括:
(1)项目申报书应报送原件1份,复印件5份,统一用A4纸打印和复印,各类材料按左侧装订成册。
不要另行制作封面,不采用胶圈、文件夹等带有突出棱边的装订方式,内容包括:
a.项目信息表(表中填写内容用宋体五号字,各栏目不得空缺,无相关内容时填“无”,不得改动表格的格式和内容,数字一律取整数,单位名称要写全称,内容涉及外文名称或字母缩写时,要注明中文翻译);
b.经费预算汇总表及其填写说明;
c.项目相关主要设备清单;
d.附件(项目实施方案、企业营业执照/组织机构代码证复印件、上年度财务报表/资产负债表及损益表、可行性报告及其他相关证明材料,如实施单位间的合作协议等)。
(2)报送申报材料电子文档一份,主要包括《项目申报书》和《项目实施方案》,以“项目全称+项目申报书(或实施方案)”为文件名。
4.对基本信息的说明
a.项目类别:
选择相应类别,用“■”替换所选项的“□”;
b.单位性质:
填写企业单位、事业单位、政府机关、其他。
5.其他说明
(1)项目完成时间不超过2014年12月31日;
(2)项目申报单位必须严格按照表格格式和要求填写和打印,填表时应注意栏目间数字的平衡关系,不得自行改变版式、取消和增加条目(项目主要内容部分可另附页)。
一、项目基本信息
项目名称
项目类别
□科普示范学校建设;
□科普示范基地建设;
□科普示范街镇建设
起止时间
项目负责人
及项目组情况
姓名
职务
所在单位
性别
职称
毕业院校
年龄
专业
身份证号
学位
电话
手机
技术负责人
电子邮箱
传真
其他主要成员
总人数
留学回国人数
其中(按职称)
正高级
副高级
中级
初级
其它
主实施单位
单位名称
单位性质
开户银行
账号
法定代表人
上级/科技主管部门
注册地址
注册资金
总资产
年科普工作专项经费
单位总人数
科普专职工作人数
其他承担单位
主要承担开发(研究)任务
第二承担单位
第三承担单位
二、项目主要内容
项目简介
立项必要性及申报单位现有基础
(限400字以内)
(包括1.背景和必要性,国内外现状和建设需求分析,拟建设内容的地位和必要性,科普技术领域的发展前景;
2.申报单位在科普队伍、人员、场馆、设施等方面的工作基础,是否已获其他方面支持、取得前期成果等)
总体目标
(限300字以内)
(科普服务区域、领域、对象。
建成后在新区、天津市、全国或国际可达到的水平)
主要内容
(科普队伍建设、工作思路、场地建设、展品制作和采购、开展活动等计划内容)
工作进度安排
(限200字以内)
(自2013年9月1日起,以半年为一个阶段填写)
主要考核指标
(包括:
1.技术指标:
技术、产品、展品等具体性能指标;
2.效果指标,指项目完成时组织活动次数、受益人数等;
3.工作指标,指提交作品展品的数量、建成场地面积和水平、专利或版权数、发表论文数等,具体见《指南》)
主要创新点(限200字以内)
(项目的主要特点和创新点)
预期成效
(项目可达到的社会效益或成果应用情况)
其它需要说明的情况
(限150字以内)
(项目合作方式等情况)
三、经费预算汇总表(单位:
万元)
资金来源预算
预算金额
其中
2013年
2014年
申请区财政拨款
功能区财政匹配
单位自筹
银行贷款
其他
来源合计
资金支出预算
其中区财政拨款
计算依据
人员费
设备费
能源材料费
试验外协费
租赁费
差旅费
信息费
会议费
国际合作与交流费
贷款贴息费
——
管理费
其他费用
支出合计
特别说明:
(如“计算依据”预留不足,请在此说明开支内容)
四、项目相关设备清单
序号
设备名称及型号
单价
(万元/台、件)
购置理由、用途
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
五、申报意见
项目负责人及其项目组承诺:
1.本申请书提供的材料真实可靠,不存在知识产权争议;
2.项目信息表中所填内容与项目可行性报告、资金预算书等材料完全一致;
3.其它(请叙述):
项目负责人签名(亲笔):
年月日
主承担单位承诺:
1.优先提供本项目实施所必须的工作条件、人力资源和物质保障;
2.严格按照项目资金预算管理项目资金,确保自筹资金按时到位;
3.严格管理项目组成员,任何情况下均不因人员出国、调动等原因而影响项目指标和目标的完成;
4.同意区科委在政务公告和对外宣传中使用本项目的基本信息;
5.其它(请叙述):
(单位公章)
单位负责人(签字):
财务负责人(签字):
第二承担单位承诺:
我们将认真履行合作单位职责,确保项目按签订的合作协议完成。
负责人(签字):
(单位公章)年月日
第三承担单位承诺:
年月日
管委会科技主管部门意见:
同意申报。
我们将认真履行管理职责,督促项目承担单位和项目负责人按合同完成项目,实现预期目标,及时结项验收。
(单位公章)
六、附件明细表
文件(附件)名称
页数
1
项目实施方案
2
企业营业执照复印件/组织机构代码证复印件
3
上年度财务报表或资产负债表及损益表(加盖财务章)
4
申报单位间的合作协议等材料的复印件
七、《项目实施方案》主要内容
《天津市滨海新区科学技术普及计划项目实施方案》应围绕《项目申报书》的编写要求,以“弘扬科学精神,传播科学思想,普及科学知识,倡导科学方法”为宗旨,重在提高全社会的科学文化素养,推动科学发展、创新发展、可持续发展。
对项目实施的主要内容进行较为全面的分析论述。
主要包括以下5个方面内容:
1.项目实施的目的、意义和必要性。
包括项目提出的背景和必要性,主要针对该项目的社会需求程度,分析项目在新区科学技术普及工作中的地位与作用以及预期产生的积极影响等。
2.项目主要工作内容。
阐明该项目中需要解决的关键问题,提出项目建设的具体方法、路线和创新点,制定可操作、能量化、有针对性的的考核内容等。
3.项目工作基础及条件。
包括现有工作基础、已具备的工作条件,申报单位的工作实力、生产经营状况、财务状况以及与项目相关的主要工作业绩、获奖情况等。
4.完成的目标及工作进度。
主要包括项目完成后可达到的水平(应有具体指标)、可取得的成果、可产生积极影响的范围等,同时明确各阶段的工作进度安排。
5.项目投入及产出分析。
包括项目总投资概算、资金筹措及来源、项目资金使用计划等。
阐明项目实施后预期的经济效益和社会效益指标,以及实施后的中远期效果等。
注:
格式要求
总标题:
小二号华文中宋加粗;
一级标题:
小四号黑体;
二级标题:
小四号楷体加粗;
三级标题:
小四号宋体加粗;
正文:
小四号宋体;
上下左右页边距分别为2.54cm,2.54cm,3.3cm,2.6cm,正文行间距25。
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