中医个人述职报告Word下载.docx

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以此说明肺主宣发、开窍于鼻、在体合皮的医学道理。

也发现这门学科跟中国古代哲学和中国古代传统文化密切相关。

在其发展过程当中也不断吸收外国文化，在李时珍的《本草纲目》中记载的一些中草药，大都原产地都不是中国，足以证明这一点。

然而，提高中医素质，中医从业人员必须有过硬的基本功。

要打好基本功应具备以下三个步骤：

中医的临床工作分为识病、辨病、立法、处方、用药五大环节，最终必须落实在方药上。

如果没有精确的处方，绝对不会有好的疗效。

故中医历来视汤头、脉诀、药性赋为启蒙“三件宝”。

“汤头”即“方歌”。

中医素以清代汪昂的《汤头歌诀》为蓝本，并以《医方集解》辅行。

要求“汤头”必须熟背至信手拈来的地步，临床方可应用自如。

“脉诀”是指脉学方面的歌诀。

现以李时珍《濒湖脉学》流行最广，然李中梓《诊家正眼》似乎更切实用，故云脉必“二李”。

当然有精力多读几部更好。

诸如：

《四诊抉微》、《脉诀汇辨》、《脉理求真》等。

《药性赋》是民间流传多年且影响极大的入门读物，浅显易懂，朗朗上口，确实对初学用药可具初步轮廓。

尽管有些内容已不合时代的要求，但仍为广大中医所喜爱。

除上述“三件宝”外，不可忽略的就是“针灸歌赋”。

众所周知，针灸是国粹，是中医走向世界的“利器”。

要想学好针灸，熟诵歌赋是必备的基本功。

十四经循行、主病、穴位分寸歌、标幽赋、金针赋、通会指要赋、流注指微赋、胜玉歌、玉龙歌以及十二经子母补泻、流注八法等方面的歌诀均应熟背如流。

俗话说：

“曲不离口，拳不离手”。

以上第一步功夫，属中医的“背诵功”。

基础功：

学好古文、医史及文献

背诵功之后的第二步功，就是加强古文和医史的学习。

古人云：

“工欲善其事，必先利其器”。

中华民族经过漫长的历史，给后人留下了辉煌灿烂的中医文化，不愧是伟大的宝库，等待后人去努力发掘。

而这些文献均是用古文写成。

若不在古文上下工夫，势必很难理解。

如文字的构成、词汇的衍变、语法的差异及古代文学常识、古天文学知识等等均需有一定的了解，否则学习医古文非常困难。

文言文学得好，犹如与古人相与对坐应答，能进行跨时代的交流，也乃人生一大快事，而且学好古文是打开中医药宝库大门的钥匙。

故第二步功夫首先必须“学好古文”。

任何事情，任何学问都有一个发展过程。

所以不管学什么都必须了解本门的发展史。

搞政治要学政史，搞文学要学文学史。

当然中医也不例外，也应学好医学史。

只有学好医学史，才能了解各朝各代的名医、名著及其学术观点，也就是说要了解这些名医名著是在何等历史背景和客观条件下形成的。

同时也应了解前世名医的奇闻逸事。

譬如：

朱丹溪三十岁学医，三十五岁就能临证而成大家。

叶天士十四岁学医，先后师从十七人等。

这对一个中医的学习和成长均有一定的启发。

然而今人视学史为多余，似乎与临证无关，实属大谬。

学古文具备了读古书的能力，学医史明确了读古书的取舍，在选书读书过程中，自然不会陷入歧途。

同时还要博览历代医家的医论、医著、医案，对历代医家的成果有一个框架性得了解，对学术理论的构架打下了良好的基础。

故第二步功夫为“基础功”。

构架功：

精读古典医籍

要想学好中医，则必须精读一些古典医籍，如《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》、《温热经纬》、《神农本草经》、《医学心悟》等。

《内经》、《难经》是中医基础的奠基。

阴阳五行、脏象经络、诊法治则、五运六气均需从《内经》、《难经》二经中探求。

然《内经》中《灵枢》、《素问》各八十一篇，《难经》八十一难，共二百四十余篇，要想快速通读，谈何容易？

故初学者可选用明代李中梓的《内经知要》或近贤秦伯未的《内经知要浅解》为读本，部分章句必须熟背。

《伤寒论》是六经辨证的典范；

《金匮要略》辨脏腑经络，是辨治杂病的基础。

《温病条辨》系统论述三焦辨证，与《伤寒论》相对而言，使“万病诊法实不出此一纵一横之外”。

（《温病条辨·

凡例》）。

《温热经纬》以《内经》、仲景为经，以叶、薛、陈、余诸家为纬。

其中“叶香岩外感温热篇”主要论述卫气营血辨证系统，也应熟背。

《神农本草经》是方药学之祖，自然也是必读之书。

清代陈修园《神农本草经读》可视为初学者较好的读本。

《医学心悟》一般视为入门的启蒙书，它是系统论述“八纲八法”之作，且书中载有很多疗效高、实用性广的方剂，如启膈散、开噤散、半夏白术天麻汤之类，皆临床习用之方。

这些医籍的精读，可使中医理论的框架构架起来。

故第三步功夫为“构架功”。

如上所述，背诵功、基础功、构架功为“真中医”必须具备的三步功夫。

在这三步功的基础上，进而博览群书，淹通众家之长，并广泛吸取今人经验，积极引进现代科学技术。

“熟读王叔和，不如临证多”。

早临床、多临床，从而培养和造就新一代的铁杆“真中医”。

漫漫岐黄路，吾将上下而求索。

作为一名高年资中医科医师，本人认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪尽职守，并且在不同的岗位上认真负责的完成了领导交给的各项任务。

现述职如下：

一、执业道德方面：

本人能坚持以十七大精神以及"

三个代表"

重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务，履行了一名医师的工作职责。

牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想。

作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者。

忠于社会主义医疗事业，以一名合格党员的要求来严格要求自己。

在执业中，能遵守单位规章制度，遵守各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。

不做损害患者利益的事情，无损害医院的行为。

对待患者一视同仁，为患者多考虑，节约医疗费用，不开大处方、不开多余检查单，合理控制医疗费用，合理用药，让患者得到最好的服务，为患者谋福利。

二、业务水平方面：

本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作，在工作中，本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。

因此，在工作中能努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，经常参加各种学术会议，极大地开阔了视野，扩大了知识面。

始终坚持用新的理论和技术指导业务工作，促进自己业务水平的不断提高。

始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。

工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治，XX年发表科研论文5篇，在高原红细胞增多症、风湿性关节炎等疾病的治疗上有独到的见解。

三、工作成绩方面：

作为一名高年资的医师，几年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故。

尽最大能力完成了作为一个医生的各项工作和任务。

热情接待每一位前来就诊的患者，严格要求自己，不骄傲自满，团结同事，尊重领导，对年轻同志真诚地对待，相互学习，共同提高，遵守医院各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。

在今后工作中，我决定继续努力学习，继续努力工作，努力克服理论上的不足和实际能力的不足，以期能够创造更加优异的工作成绩。

XX年是中医肛肠科独立开科的第一年，我有幸接受医院的委任，担任中医肛肠科护士长职务。

一年来能认真贯彻执行医院及护理部的各项方针政策、规章制度，在护理部及科主任的双重领导和指导下，在科室同事的帮助和支持下，认真、有序地开展各项工作，通过全体医护人员共同努力，科室管理制度逐渐规范、工作程序逐步完善、业务领域不断拓宽，科室护理工作良性运行、护理质量稳步上升，科室呈现出一个朝气蓬勃、健康向上的良好发展势态！

现将一年来的个人工作述职如下：

㈠加强政治建设

1、加强政治思想学习：

作为一名入党积极分子，能积极参加党组织的各项学习活动，积极配合儿中肿片区支部书记做好各项工作，撰写思想汇报，时刻以党员的高标准严格要求自己，树立大局意识、责任意识、善于学习、勇于创新、大胆实践，在工作岗位上能始终保持朝气蓬勃、昂扬锐气的风貌。

2、加强学习医疗行业职业道德规范、法律法规、核心制度。

严守职业道德规范，不以护谋私，真心实意为患者服务，为群众服务。

㈡提高行政管理综合能力

1、参加医院及护理部的各种管理培训，努力学习管理科学知识，阅读管理期刊读物，提高管理理论，在各级护理质量检查中，虚心向护理质量好的病区护长学习管理的经验和方法，注重理论联系实际，不断提高管理绩效，通过一年多的历练，我的组织协调能力及指挥决策能力逐步提高。

2、正确处理好与科主任、医生之间的关系。

科主任是科室第一负责人，平时我能积极和科主任进行有效沟通，认真执行科室管理的方针政策，做好上传下达工作，在督导检查中发现问题及时向科主任反馈，修正管理偏差，主动向科主任汇报护理工作，让科主任熟悉科室护理状况，理解、支持护理工作。

加强与医生沟通合作，确保科室工作正常开展。

3、尽快融入护理新团队，竭力打造一支更具凝聚力的护理队伍。

作为一名新护长，为顺利打开护理工作局面，？

我细心观察护士的工作习惯、脾气性格，掌握她们的优缺点，努力在生活上关心每一个人，取得她们的支持与信任，知人善任，从而合理安排各项护理工作，调动护士的积极性和创造性。

（述职报告　）同时我能以身作则，清正廉洁、无私奉献，遵章守纪，办事公道正派，争做群众的先锋，护士的表率，带领全体护士更好更优质地完成各项护理工作。

4、注重加强与兄弟科室间的沟通联系。

如加强与手术室、医学专用科、急诊科、消化科、腔镜室等科室之间的沟通联系，团结协作、互相帮助支持，使科室工作良性运转。

㈢加强自身建设，努力提高专科理论及护理技术水平。

购回《现代肛肠病学》专科书籍，从图书馆借阅肛肠病相关期刊读物，制定学习计划，定期学习，尽快提高专科理论水平，虚心向科室老同志学习专科操作技能，如中医护理操作技术、电脑医嘱处理等，现在已能熟练掌握本专科基础理论、护理技术，解决专科疑难护理问题，了解专科护理发展动态，争做专科护理学术带头人。

㈣狠抓护理质量控制，确保护理质量考评全年达标。

1、结合护理实际定期进行护理人员爱岗敬业、医德规范、职业道德教育，为病人提供全程优质护理服务，我科的护理服务一直得到患者的好评，满意率全年达标。

2、狠抓护理质量控制，充分发挥护理质量控制小组的作用，严格按照护理质量标准检查、督促，不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。

3、严抓护理安全，每月召开护士例会，针对质量检查存在问题进行反馈、集思广益、综合分析，查找原因，落实整改措施，分析疑难、重大问题，针对容易出现差错、事故、护理隐患的事件、及时采取有效预防措施，年内无差错、事故及严重护理纠纷的发生。

4、充分发挥留言薄的作用：

对护理工作的薄弱环节，护理质控缺点较多的地方，护长在留言薄中作出提示，书写一些临时建立的制度，除了晨会传达，提示护士及时阅读，将信息传递给每一位护士，减少开长会，提高效率，持续改进护理质量。

5、加强护患沟通，每月组织疾病知识讲座及工休座谈会，听取患者及家属的建议，改进护理工作。

㈤在职培训与教学管理

1、按计划完成全科护士规范化培训及继续教育学习。

抓好专科护理学习，完成常见病、多发病的临床知识及护理技术学习，加强晨会提问、随机提问，提高护士业务水平。

2、每月组织科内护理查房及业务学习，学习护理新知识，了解护理新动态，进行护理疑难病例讨论，组建护理学

习小组，分组解决临床疑难问题，合理分配护理资源。

3、加强人才培养意识，选派护士到消化内科、胃肠外科轮转学习；

鼓励护士自行下儿科学习小儿静脉穿刺技术，逐步培养专科护理骨干。

4、加强对进修、实习人员的教学管理，有专科带教计划，严格落实师资管理，护长定期考核检查带教情况，教学资料完善。

㈥存在问题

科研意识不够强，科研基础理论薄弱，本年度尚无科研立项，未在护理期刊及专题学术会议上发表论文。

㈦总结

一年来我严格履行护士长职责，勤勤恳恳、尽心尽职，努力把这支护理队伍带好，通过全体护士的不懈努力，XX年在第二、三季度全院护理质量评比中分别获得第三、第二等奖的好成绩。

护士黄艳梅代表儿中肿片区参加护理部三基知识竞赛获二等奖；

参加护士礼仪服装展示大赛获优秀奖。

在5.12国际护士节庆祝活动中，协助伍美娟护长组织儿中肿片区并作为选手参加护士礼仪服装展示大赛获优秀奖。

回顾一年的历程，在获得成绩的同时也认识到自己的缺点，我更深层次认识到一个护士长应有的职责，在新年度的工作中，我将进一步明确工作目标：

扎实学习，实在地做工作，全面提升思想、业务素质，提高管理水平，在思想上做护士的指导员，在业务上做大家的辅导员，在行动上树立榜样，努力使科室护理质量、护士业务水平再上一个台阶，树立中医肛肠科护理服务品牌，为医院实现更大更强的发展目标打下坚实的基础！

中医肛肠科：

龙春萍

XX-12-2

在中医院书记及院长的领导下，一年来，医院党政领导班子坚持以邓小平理论重要思想为指导，在县卫生局的领导下，充分发挥医院领导班子的核心作用，团结带领全院干部职工，克服困难，扎实工作，开拓创新，不断开创以病人为中心的业务工作、文明建设和党建工作的新局面。

我在支部负责宣传及影像科的工作

一、开展职工思想政治工作和精神文明建设

取得新进展。

思想政治工作是我们医院的一个优势，是团结全院职工、搞好各项的中心环节。

只有充分发挥思想政治工作这个政治优势，把广大党员干部职工的智慧和力量凝聚起来，把各方面的积极性调动起来、发挥起来，才能战胜前进道路上的风险和挑战。

实践证明，医院业务工作越繁忙，任务越艰巨就越要发挥好这个政治优势，更要重视和加强思想政治工作。

因此，以专题学习讨论、到善洲林场学习等形式，引导党员干部职工树立正确的世界观、生观和价值观，坚定建设中国特色社会主义的理想信念。

我院始终坚持物质文明、政治文明和精神文明建设一起抓的方针，经常性的开展以下几方面的创建活动。

争先创优活动扎实推进。

深入开展了创建“党员先锋岗”、“先进党小组”、今年又开展创建《创建等级医院》为突破口，不断推进医院文化建设，骨伤科得患者好评，加强法制宣传和行风建设。

我们紧密结合本院的中心任务和职工队伍的实际，加大了职工职业道德建设和行风建设，组织职工学习《公民道德建设实施纲要》，把学习领会《纲要》同“四亮四评”的精神和行风建设紧密结合起来，在职工中引起强烈反响；

二是进一步建立健全了各项规章制度，加强督促检查，签定责任书，开展创建绿色环保医院等方法，强化了干部职工的责任意识和法制意识，改善了就医环境，密切了医患之间的关系，为构建和谐社会作出了新的贡献。

积极参加社会公益事业活动。

受到县卫生局的充分肯定，到太平镇绿水村挂钩村进行扶贫活动、支持资金0.00元，帮助建设党员活动室，

二、党建设工作进一步加强。

党支部工作取得新进展。

支部是党员的全部工作的基础，这几年来，我们在上级党委的领导下，扎实做好党组织的建设，并取得一定成绩，XX年被县委评为先进基层党组织，这是全院党员干部政治生活中的一件大事喜事，今年医院陪备了支部班子及行政班子，并成立5个党小组，为做好新时期保持共产党员先进性工作，促进党员队伍建设和党的组织建设，提高党组织的创造力、凝聚力和战斗力，不断开创中医医院卫生事业新局面提供了坚实的组织保障。

三、开展创建“学习型党组织”活动，党员队伍素质有了明显提高。

为了全面贯彻落实党的十七大提出“形成全民学习、终身学习的学习型社会，促进人的全面发展”的要求，几年来，我们按照县委的部署，组织广大党员开展学习党的十七大精神和“三个代表”重要思想，学习党的基本理论、基本路线、基本纲领和基本经验，学习《中共中央关于加强党的执政能力建设的决定》、《中国共产党党内监督条例》、《中国共产党纪律处分条例》及党章，深刻领会党的十七大精神，增强了拒腐防变意识。

党建工作目标得到较好落实。

中医医院党支部在贯彻落实党要管党、从严治党的工作中，认真贯彻落实卫生局党建工作目标管理考核内容的要求，建立健全各项工作措施，如党员学习制度，党建工作考核机制及发展党员工作计划等，由于领导重视，制度健全，狠抓落实，民主生活会、支部大会、支委会、党小组生活会和上党课等活动都能较好的贯彻落实。

特别是以党的纪念日为契机，召开党员座谈会；

举行新党员入党宣誓仪式：

表彰在工作中作出突出贡献的先进党支部、先进党小组和优秀共产党员，先后组织党员和入党积极分子27人次到善洲林场参观学习，缅怀杨善洲的丰功伟绩，接受党的优良传统和作风教育，发展党员工作成绩显著。

医院党支部十分重视发展党员工作，各支部认真贯彻落实党委关于发展党员工作计划，自觉把“坚持标准，保证质量，改善结构，慎重发展”十六字发展党员工作方针落实到发展党员工作的每一个环节，对确定入党积极分子、列为发展对象和预备党员转正前都实行公示，广泛征求党内外群众意见。

XX年以来，共发展预备党员1人，入党积极队伍不断扩大。

由于加强党的宣传工作力度，XX年以来有4名优秀分子向党组递交入党申请书，党支部及时指定培养人，认真做好入党积极分子的教育、培养、考察工作，帮助他们创造条件，早日加入党组织。

四、按时缴纳党费

全体党员都高度重视党费的收缴工作，特别是退休老同志，也能及时交缴党费。

XX年年共交纳党费2241.00元，没有不交党费的党员。

五、勤政廉政，以病人为中心

健全监督机制。

设意见箱6个，几年来，我们逐步建立健全了药品采购、基建工程、医疗设备、医用耗材招标采购制度、合理用药制度、医患双方承诺制度、招待用餐填报接待（呈）批表等，从而使我院反腐倡廉工作有了制度保障。

加强督促检查。

支部对廉政工作情况进行督促检查。

及时总结经验和找出存在的不足，使该项不断取得成绩，一年来，我院大额采购、基建项目等全部公开招标，所有人事任免重大事项均由班子集体讨论决定，从而有效地预防违法违纪的现象发生。

个人述职

市政府办公室副主任科员

一年来，在各级领导的关心帮助和同志们的协助支持下，我时刻以一个共产党员的身份严格要求自己，努力提高自身素质，认真履行工作职责，在廉政建设方面取得了一定进步。

现汇报如下：

一、努力提高思想道德素质，不断强化思想道德修养

一年来，我把个人思想道德建设放在突出位置，采取得力措施，切实抓好。

一是加强党性锻炼，在政治思想上要求进步，始终不渝坚定共产主义理想信念，从政治上、思想上、组织上同党中央及各级党委保持高度一致，时刻保持高度的政治敏锐性和政治鉴别力，注重从讲政治的观点发现问题、分析问题、解决问题。

二是强化无产阶级世界观，深入学习三个代表重要思想有关著作，深刻领会其精神实质，进一步牢固树立正确的世界观、人生观、价值观，在大是大非面前，立场坚定，旗帜鲜明，敢于抵制不良现象，自觉参加了先进性教育活动。

三是注重树立良好的个人形象，在生活工作中，尊敬领导，团结同志，正直无私，乐于奉献，为人热情，办事公道，努力保持“生活朴实，作风务实、干事求实，效果扎实”的“四实”作风，把自己的思想道德素质，提高到了一个新境界。

二、加强对各种知识的学习，努力提高综合素质和实际工作1

能力

一年来，我狠抓了自身学习建设。

一是全面学习十七届四中、五中全会精神；

不断加强对政治理论知识、科技文化知识、现代金融知识、市场经济知识，不断开阔自己的视野，增长自己的才干，提高自己的综合素质。

二是重点学习法律法规知识，作为一名法律专业人员，拥有丰厚的法律知识是做好工作的基本要求，尤其在依法行政中法律的需要日趋重要。

在工作之余，我总是再挤出时间深入地学习《宪法》、《民法》、《刑法》、《行政诉讼法》、《行政处罚法》、《行政许可法》等法律法规，学习领会国务院《全面推进依法行政实施纲要》的内容，提高自己的法律意识和法制观念，为依法行政出谋出计。

三是学习方法灵活多样，虚心向领导学习，虚心向群众学习，虚心向经验丰富的老同志学习；

坚持集中学习与分散学习相结合，学习书本知识与学习实际知识相结合，学习与运用相结合。

四是坚持理论与实践相结合，学习理论的目的是为了更好地指导实践，我坚持把学习到的各种理论运用到自己的实际工作中，更好地推动自己的工作顺利开展，通过不断学习和工作实践，我的政治理论水平，文字写作能力，组织协调能力，依法行政意识都有了新的提高。

三、树立良好的勤政意识，扎扎实实做好本职工作

在勤政方面，我主要做好以下工作：

一是积极履行行政复议职责，认真受理行政复议案件，通过各种媒体，认真开展《行政复议法》《行政复议条例》等的宣传活动，营造良好工作氛围，实施复议案件限时办结制和集体讨论制

度，规范办案程序，提高办案效率和质量。

全年共受理行政复议申请18件，已全部按时办结，取得良好的社会效果。

二是把好法律关口，确保政府规范性文件合法有效。

明确专门人员，对政府拟发的规范性文件进行把关审核，全面共审核规范性文件20多件，对10多项政府事务提出法律意见。

三是贯彻国务院《关于加强市县政府依法行政工作的决定》文件精神，进一步规范行政执法主体和行政执法行为，清理行政审批主体和审批事项，目前几项工作均已近入尾声。

四是办好人大代表建议和政协委员提案。

通过采取提前介入、强化转办、加强督办等工作措施，办理人大代表建议90件，政协委员提案182件。

五是任劳任怨，做好领导交待的其它工作，对上级和领导交办的工作，我总是尽最大努力，一丝不苟的完成；

对突发性事件和群众反映的问题，自己能解决的及时解决，不能解决的及时向领导反映，当好市政府联系上级与群众的桥梁与纽带。

四、始终坚持廉洁奉公，不断增强自己拒腐防变的能力

我把清正廉洁作为自己的座佑铭，始终坚持清清白白做人，坦坦荡荡干事，老老实实为公。

一是积极参与办公室组织的各种学习活动，加强自己主观世界的改造，提高自己明辨事非的能力。

二是经常有意识的收听收看有关反腐倡廉的书籍和影视作品，做到防微杜渐，警钟常鸣。

三是牢记“勿以善小而不为，勿以恶小而为之”，从自我做起，从小事做起，从现在做起，践行艰苦朴素，务实求实的工作作风。

四是坚持每月对自己思想、工作、生活的

情况进行总结，及时发现问题，认真以解决，奠定自己廉洁从政的基础。

总结一年来的工作廉政情况，虽然做了一些有益的工作，也取得一定实效，但与党的要求，与职务和职责对自己的要求，与广大干部和群众对自己的期望还是有差距的，主要表现在：

一是学习的自觉性还不太高，不能很好解决工学矛盾。

二是艰苦奋斗、求真务实的作风有所松懈。

三是知难而进、开拓进取的拼搏精神还不够强烈。

这些问题，有待于在今后努力改进。

今后，要以“三个代表”重要思想为指导，立党为公、执政为民，上不负党、下不负民，真正把党风廉政建设化为自觉行动，做到常思贪欲之祸，常除非分之想，常修为官为德，常葆公仆本色。

要不断加强党性修养和锻炼，做到生活上廉洁自律，工作上恪尽职守，作风上实事求是，纪律上慎独自警，理想和信念上坚定牢固，知识和观念上与时俱进，始终保持共产党人的