外科考试题三B型Word格式文档下载.docx
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A.肾母细胞癌
B.肾癌
C.膀胱癌
D.肾盂肿瘤
E.肾囊肿
104.多于5岁以前发病,腹部有巨大包块是本病的特点,常有发热和高血压,血中肾素活性和红细胞生成素可高于正常
105.多见于老年人,间歇性无痛肉眼血尿是其早期表现,IVP可有阳性发现
106.多见于老年人,间歇无痛肉眼血尿,腹部肿块,腰部钝痛或隐痛
A.血中白细胞计数升高
B.血沉加快
C.血中酸性磷酸酶升高
D.血中碱性磷酸酶升高
E.尿中本周蛋白(+)
107.患儿常有低热、盐汗,食欲减退,贫血和体重减轻,并有“夜啼”现象
108.多见于男性,常有体重减轻,腰背部剧痛,X线示颅骨有边缘较整齐的,圆形溶骨病损
109.常见于骨髓生长活跃的部位,生长迅速,可引起病理性骨折,X线片上可显现“日光射线”现象
答案:
82.C83.B84.A85.B86.E87.A88.C89.B90.D91.A92.E93.B94.C95.E96.C97.A98.B99.D100.C101.E102.B103.Dl04.A105.D106.B107.B108.E109.D
标准配伍型(B型题)
A.低钾血症
B.高钙血症
C.低渗性缺水
D.等渗性缺水
E.水中毒
下列病人存在:
1.患者,男性,50岁,因胰十二指肠切除而并发肠瘘,每日消化液丢失约1000ml。
近日病人出现腹胀、恶心和呕吐,四肢无力。
腱反射消失,肠鸣音减弱。
2.患者,女性,56岁,行左乳腺癌根治术3年。
近一个月来感腰痛,并有厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿。
核素骨扫描发现髓、右第3和第4肋骨有放射性浓聚。
3.患者,男性,65岁,腹部阵发性绞痛三天,并恶心、呕吐,同时肛门停止排便、排气,尿量少,但无明显口渴。
诊断为急性肠梗阻。
入院检查,眼窝凹陷,皮肤干燥,脉搏细速,BP90/60mmHg。
A.pH下降,HCO-3下降
B.pH升高PaCO-2升高,HCO-3下降
C.pH下降,PaCO2升高
D.pH升高,PaCO2下降,HCO-3下降
E.pH升高,HCO-3升高,BE升高
4.呼吸性酸中毒
5.呼吸性碱中毒
6.代谢性酸中毒
7.代谢性碱中毒
A.2%~4%
B.4%~6%
C.6%~8%
D.5%
E.10%
8.临床上常用的氯化钾制剂的浓度是
9.轻度缺水时,缺水量为体重的
10.中度缺水时,缺水量为体重的
11.补钙时,常用制剂葡萄糖酸钙的浓度为
A.低渗性缺水
B.高渗性缺水
C.等渗性缺水
D,高血钾
A.低血钾
12.烧伤容易引起
13.胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性性渗液容易引起
14.高热大量出汗容易引起
15.应用螺内脂容易引起
16.原发性醛固酮增多症容易引起
A.肺炎高热
B.感染性休克
C.急性肠梗阻
D.长期行胃肠减压
E.挤压综合征
17.低渗性缺水的常见病因是
18.代谢性酸中毒最易发生于
19.高钾血症的常见病因是
B.等渗性缺水
C.高渗性缺水
D.低渗性缺水
E.高钾血症
20.急性大量丧失消化液后,脉搏细速,肢端湿冷,血压下降
21.高热大汗,病人诉口渴,烦躁
22.口服阳离子交换树脂为其治疗方法之一
A.中分子右旋糖酐
B.低分子右旋糖酐
C.白蛋白液
D.羟乙基淀粉代血浆
1.用于血液稀释疗法的是
2.增加血容量,维持6~12小时
3.增加血容量,维持1.5小时
4.补充血容量,提高血浆蛋白
A.输血后见1~2小时内出现发热反应,寒战、高热,伴皮肤潮红,症状可自行缓解
B.输入几毫升全血后即咳嗽,呼吸困难喘鸣,面色潮红,腹痛腹泻
C.输入十几毫升血后,出现休克、高热腰背酸痛、血红蛋白尿等
D.输入血后出现头部剧烈胀痛,呼吸困难,发绀,大量血性泡沫痰
E.大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现
5.溶血反应
6.变态反应或过敏反应
7.非溶血性发热反应
8.循环超负荷
A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.循环超负荷
E.疾病传播
9.输血后出现皮肤瘙痒、寻麻疹
10.输血后尿液呈酱油色的是
11.输血后呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰的是
12.最严重的输血并发症是
休克指数:
A.0.5
B.﹥2.0
C.﹤0.5
D.﹥1.0~1.5
E.0.5~1.0
1.上述哪项数字表示休克严重
2.上述哪项数字提示存在休克
3.上述哪项数字表示无休克
A.中心静脉压偏低,尿量少
B.中心静脉压偏低,尿量多
C.中心静脉压很低,尿量多
D.中心静脉压偏高,尿量多
E.中心静脉压很高,尿量少
4.提示血容量不足
5.提示液体量已补足
6.提示可能存在心功能不全
休克时手术时机选择的首选方案:
A.一边抗休克,一边手术
B.先抗休克,休克稍好转后手术
C.先抗休克,择期手术
D.先作暂时紧急处理
E.还要详查病情
7.空腔脏器伤
8.腹部实质性脏器伤
9.开放性气胸
A.肺
B.肾
C.心脏
D.脑
E.肝
10.休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应的脏器是
11.休克时很少发生不可逆变化的脏器是
12.二氧化碳分压及酸碱度值高低来调节血流的脏器是
A.低血容量性休克
B.盆腔肿瘤压迫输尿管
C.X线造影剂
D.四氧化碳中毒
E.感染性休克
1.肾前性肾衰竭的病因是
2.肾后性肾衰竭的病因是
A.Curling溃疡
B.Cruveilhier溃疡
C.Plant溃疡
D.Cushing溃疡
E.Bouveret溃疡
3.颅脑损伤、颅内手术后继发的食管、胃溃疡
4.中、重度烧伤继发的十二指肠溃疡
A.肾前性
B.肾后性
C.肾性
D.混合性
E.功能性
5.注射庆大霉素造成肾小管坏死,其病因属于
6.心脏疾病心排出量低,导致低灌注、持续发展造成肾小管坏死,病因属于
A.1000~2000ml/d
B.﹤200ml/d
C.﹤400ml/d
D.﹥800ml/d
E.0ml/d
7.称为少尿时尿量是
8.非少尿型急性肾衰竭,血中尿素氮、肌酐进行性升高,可出现尿量
A.因发热或月经来潮推迟手术
B.手术早晚不影响效果
C.在最短的时间内进行必要的准备,迅速实施手术
D.在充分的术前准备后进行手术
E.在尽可能短的时间内做好术前准备后再手术
1.急症手术是指
2.限期手术是指
3.择期手术是指
A.血气分析
B.患肢血浆循环
D.生命体征变化
E.肢体活动情况
4.颅脑手术后应特别注意观察
5.四肢手术后应特别注意观察
A.脾破裂行脾切除术
B.胃癌根治术
C.甲状腺腺瘤切除术
D.嵌顿疝换纳修补术
E.十二指肠溃疡穿孔修补术
6.属择期手术的是
7.属限期手术的是
A.15°
~30°
头高脚底斜坡卧位
B.侧卧位
C.常取平卧位,头转向一侧
D.高半坐位卧式
E.去枕平卧位
F.俯或仰卧位
G.低半坐位卧式
H.随意体位
8.蛛网膜下腔麻醉后应取
9.全身麻醉尚未清醒的病人应取
10.颈、胸手术后,病人术后通常应取
11.腹腔有污染,手术后病人一般多采取
12.颅脑(无休克、昏迷)术后病人应取
A.仰卧位或俯卧位
B.高半坐卧位
C.下肢抬高15°
~20°
,头部和躯干抬高20°
D.低半坐卧位或斜坡卧位
E.15°
13.腹部手术
14.颅脑手术后
15.休克病人
16.胸部和颈部的手术
17.脊柱或臀部手术
A.腹股沟疝修补术
B.胃大部切除术
C.胆囊切除术
D.阑尾穿孔切除术
E.小肠绞窄性梗阻部分切除术
18.无菌切口指
19.污染切口指
A.窄谱抗生素
B.杀菌性抗生素
C.抑菌性抗生素
D.广谱抗生素
E.联合应用抗生素
1.混合感染时选用
2.广谱抗生素治疗中发生真菌感染,除选用抗真菌药物外,宜换用
A.溶血性链球菌
B.金黄葡萄球菌
C.破伤风杆菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌
3.丹毒致病菌是
4.痈致病菌是
A.肌注破伤风抗毒素1500~3000U
B.肌注破伤风类毒素1ml
C.肌注破伤风类毒素0.5ml
D.肌注破伤风抗毒素750~1000U
E.肌注破伤风抗毒素1500~3000U,一周后追加注射一次
5.未接受自动免疫的5岁儿童下肢皮肤撕裂伤后应
6.未接受自动免疫者的深部创伤,污染严重者
7.已接受自动免疫并获得基础免疫力的伤员
A.脓液稠厚,色黄,不臭
B.脓性稀薄、淡红色、最多
C.脓液稠、有恶臭
D.换药时敷料绿染、有霉腥味
E.脓液有粪臭味或伤口表皮下气肿
8.厌氧菌感染
9.溶血性链球菌感染
10.绿脓杆菌感染
11.金黄葡萄球菌
A.多发性骨髓瘤
B.食管瘤
C.黑色素瘤
D.胃癌
E.肝转移癌
1.对放射治疗高度敏感的肿瘤是
2.对放射治疗中度敏感的肿瘤是
A.长春新碱
B.5﹣氟尿嘧啶
C.环磷酰胺
D.转移因子
E.阿糖胞苷
3.细胞周期非特异性药物
4.细胞周期特异性药物
5.选择性抑制S期药物
6.选择性抑制M期药物
B.氮芥
C.三苯氧胺
D.5﹣FU
E.羟基脲
7.生物碱类药
8.抗代谢药物
9.烷化剂抗肿瘤药物有
A.同卵双生移植
B.同种异体移植
C.异种移植
D.活体移植
E.结构移植
1.移植后绝对不会发生排斥反应的是
2.移植后会引起强烈的排斥反应的是
3.能提供机械解剖结构的是
A.更昔洛韦
B.阿昔洛韦
C.鳞甲酸钠
D.乙肝免疫球蛋白加拉米夫定
E.阿德夫韦
4.乙肝后肝硬化行肝移植术,术后常规预防乙肝复发的治疗方案为
5.乙肝病毒若出现YMDD变异,应加用哪种抗病毒药物
A.烧伤早期代偿性血管收缩,后期失代偿
B.脑部细胞缺氧
C.烧伤后全身血运重新分配
D.末梢循环不良
E.心功能下降
1.烧伤休克早期恶心呕吐与哪一项有关
2.烧伤休克时血压变化在脉压变小后发生
A.休克
B.二重感染
C.蜂窝质炎
D.全身性感染
E.以上都不是
3.烧伤后病人高热寒战,兴奋多语,呼吸急促,心率明显增快,白细胞及中性粒细胞升高,有中毒颗粒及核左移现象。
提示为
4.烧伤后病人体温骤降,反应淡漠,呼吸浅,脉搏快,白细胞及血小板较正常明显降低,创面突然停止生长,干枯,出现坏死斑,提示为
A.烧伤创面脓毒症
B.脓毒血症
C.全身炎症反应综合征
D.蜂窝织炎
1.由感染引起的全身炎症反应综合征
2.每克焦痂下组织细菌数量超过105个并向邻近未烧伤组织侵袭,产生全身感染症状
3.任何致病菌因素(包括感染,创伤等)作用于机体引起的全身性炎症反应
A.包扎疗法
B.开放疗法
C.暴露疗法
D.湿敷疗法
E.浸泡疗法
4.坏死组织较多的创面禁忌采用
5.肉芽创面禁忌采用的疗法是
6.易造成交叉感染的方法是
A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌
C.粪链球菌
E.化脓性链球菌
7.脓液稀薄且呈乳白色,组织侵蚀明显,最有可能的致病菌是
8.创面多发性脓灶,脓液稠厚,高热,白细胞增多,最可能的致病菌是
9.创面有出血性坏死斑,呈绿色,有特殊的甜臭味,体温低,白细胞低,最有可能感染的是
10.创缘浸润,高热,精神症状显著,最可能的致病菌为
A.患侧锁骨中线第2肋间插针排气减压后闭式胸膜腔引流术
B.患侧腋中线第7肋间插管闭式胸膜腔引流术
C.心包穿刺减压后,急送手术室
D.患侧胸膜腔穿刺术
E.紧急剖胸探查术
对下述开放性胸部外伤,除迅速封闭伤口外,正确的急救措施还应该包括上述哪项?
1.刀刺伤左前胸4~5肋间后出现血压下降,心搏微弱,心音遥远,颈静脉怒张
2.刀刺伤左前胸第4~5肋间后出现严重呼吸困难,紫绀,烦躁不安,血压下降及高度皮下气肿
3.刀刺伤左前胸第4~5肋间后出现血压下降、休克,行闭式胸膜腔引流术后,连续3小时每小时引流量均超过200ml
A.反常呼吸
B.气管向健侧移位
C.失血性休克
D.进行性呼吸困难和紫绀
E.气胸行胸腔闭式引流术后,引流持续多量漏气
4.心脏大血管损伤
5.支气管断裂
6.多根多处肋骨骨折
7.张力性气胸
8.中等量以上血胸
A.Beck三联征
B.纵隔扑动
C.连痂胸
E.胸部叩诊浊音
9.多根多处肋骨骨折
10.大量血胸
11.开放性气胸
12.心脏破裂
A.包扎固定
B.牵引固定加闭式引流
C.开胸止血加内固定
D.肋间神经阻滞
E.气管切开辅助呼吸
13.多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸
14.多根多处肋骨骨折伴胸腔内进行性出血
A.严重闭合性气胸
B.开放性气胸
C.进行性气胸
D.非进行性血胸
E.闭合性多根多处肋骨骨折
15.应及时开胸探查的是
16.可出现反常呼吸的是
A.单纯肋骨骨折
B.多发性肋骨骨折胸壁软化
C.胸壁挫伤
D.闭合性气胸
E.张力性气胸
17.紫绀
18.气促
19.反常呼吸
20.定位明确的胸廓挤压痛试验(+),骨擦感(+)
21.胸廓挤压痛试验(+),骨擦感(-)
A.胸腺瘤
B.畸胎瘤
C.淋巴肉瘤
D.神经纤维瘤
E.纵隔囊肿
1.破入肺内,可咳出毛发
2.首选放射治疗
3.良性,不发生恶变
4.压迫脊髓可引起瘫痪
5.可伴重症肌无力症状
A.纵隔脓肿
B.结核性胸膜炎
C.胸部开放性损伤
D.败血症
E.闭合性气胸
1.上述那种情况是细菌直接侵入胸腔所致脓胸
2.上述那种情况所致脓胸是细菌经淋巴道扩散引起的
3.上述那种情况所致脓胸是细菌经血源性播散引起的
A.治疗
B.闭式胸腔引流术
C.抗生素治疗及排净脓液促进肺扩张
D.消除致病原因,闭合脓腔
E.胸膜纤维板剥除术
4.急性脓胸的治疗原则是
5.慢性脓胸的治疗原则是
A.静脉大剂量应用抗生素
B.少量多次输血新鲜血
C.脓胸腔内冲洗
D.局部理疗
C.护肝治疗
6.慢性脓胸消耗性体质病人术前准备主要措施是
7.慢性脓胸支气管胸膜瘘禁用上述哪项处理
A.肋引流术
B.膜纤维板剥除术
C.抗生素治疗
D.胸膜内胸廓改型术
E.肺叶切除术
8.男,36岁,创伤后凝固性血胸继发感染脓胸4周余,应行
9.男,33岁,右上肺结核有2cm薄壁空洞并发脓胸及支气管胸膜瘘,应行
A.癌性空洞
B.结核空洞
C.肺脓肿
D.肺囊肿
E.囊状支气管扩张
10.厚壁,内壁不甚规则,多有明显液平,周围有多量渗出性病灶
11.厚壁或洞壁厚薄不一,内壁不规则呈结节状,多无液面,外缘分叶可有肺门淋巴结肿大
12.厚壁或薄壁,内壁光滑,可有钙化,有小液面,空洞附近有卫星灶
A.颈段食管
B.上段食管
C.中段食管
D.下段食管
E.膈下食管
1.食管癌较多见于
2.食管癌容易累及气管的部位是
A.蕈伞型食管癌
B.溃疡型食管癌
C.缩窄型食管癌
D.贲门失弛缓症
E.食管良性狭窄
3.梗阻症状出现较晚,造影有龛影
4.钡餐造影贲门部呈鸟嘴状狭窄
5.向腔内生长,呈扁平突出肿块
A.进食时呛咳
B.进食时有哽噎感
C.进行性吞咽困难
D.进食后呕吐
E.进食后胸膜痛
6.食管癌的早期症状为
7.食管癌的典型症状为
A.手术治疗
B.放射治疗
C.术前放疗,放疗后3周内手术
D.化学疗法
E.中医中药治疗
8.男,36岁,确诊为食管癌,吞钡X线片示食管中下段长6cm充盈缺损,病人可进半流质饮食,白细胞总数为8.5×
109/L。
其治疗应为
9.女,66岁,进行性吞咽困难半年,食管吞钡X线钡餐检查示颈段食管长5cm充盈缺损,左锁骨上窝有2枚肿大淋巴结,粘连固定,病理学为转移癌。
10.男,50岁,进行性吞咽困难3月余,食管吞钡X线片示食管中段有6cm长充盈缺损。
食管镜活检报告为食管癌,锁骨上窝无肿大淋巴结,其余检查未发现异常。
其治疗应
A.缩窄型或硬化型
B.髓质型
C.溃疡型
D.蕈伞型
E.腔内型
11.上述哪一型食管癌较早引起梗阻
12.上述哪一型食管癌梗阻程度较轻
13.上述哪一型食管癌恶性程度较高
A.食管癌
B.食管平滑肌瘤
C.食管化学烧伤瘢痕狭窄
E.食管憩室
下列可能的诊断是:
14.患者,男,52岁,因吞咽困难3月来院就诊。
食管吞钡片示:
食管中段长约3cm的狭窄,管壁僵硬,黏膜中断破坏。
过去史无误服强酸、强碱史
15.患者,男,52岁,因吞咽困难6个月来院就诊。
食管中段长约5cm的狭窄,未见黏膜破坏,无明显管壁僵硬。
A.呼吸困难和窒息
B.音调降低,饮水呛咳
C.声音嘶哑
D.高热、脉快以及神经、循环和消化系统等严重功能紊乱
E.手足抽搐
1.甲亢术后,如切口内明显出血,则出现
2.甲亢术后,如喉返神经损伤,则出现
3.甲亢术后,如甲状旁腺损伤,则出现
4.甲亢术后,如喉上神经损伤,则出现
5.甲亢术后,甲状腺危象的症状为
A.保守治疗
B.切开引流术
C.肿块切除术
D.改良根治术
E.乳腺单纯切除
1.乳腺囊肿
2.乳腺纤维腺瘤
A.乳头血性溢液
B.乳头脱屑
C.乳头脓性溢液
D.乳头白色溢液
E.乳头淡黄色溢液
3.导管内乳头状瘤
4.乳腺导管内癌
5.导管扩张症
标准配伍型(B型题
A.Littre疝
B.Richter疝
C.绞窄性疝
D.难复性疝
E.嵌顿性疝
1.疝内容物不能回纳或不能完全回纳,但未引起严重症状
2.疝内容物强行进入疝囊,而疝囊颈弹性收缩,将疝内容物卡住
3.嵌顿疝未及时解除导致疝内容物动脉血流减少,最后导致完全阻断
4.嵌顿疝内容物为部分肠壁
5.嵌顿疝内容物为Meckel憩室
A.股疝
B.腹股沟直疝
C.交通性鞘膜积液
D.切口疝
E.腹股沟斜疝
6.中年经产妇易发,且易嵌顿的疝是
7.手术后有切口感染或裂开病史者易发
A.腹式呼吸基本消失
B.腹部压痛最显著的部位
C.腹肌强直呈板样
D.右下腹柔软无压痛
E.腹胀、肠鸣音消失
1.溃疡病急性穿孔的典型体征是
2.判断弥漫性腹膜炎病因时最有参考价值的体征是
3.老年人腹膜炎的重要体征是
4.可以排除阑尾炎的体征是
A.倾倒综合征
B.低血糖综合征
C.胃吻合口排空障碍
D.胃小弯坏死穿孔
E.贫血
1.与胃壁细胞减少有关的并发症
2.可致有效血容量骤减的是
3.不常见于胃大部切除术后的并发症
A.分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原
B.分泌盐酸和抗贫血因子
C.分泌碱性黏液,保护胃黏膜
D.分泌胃泌素
E.分泌生长抑素
4.胃腺主细胞
5.胃腺壁细胞
6.腺黏液细胞
7.胃腺C细胞
8.胰岛D细胞
A.肠梗
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