十神经系统Word文档下载推荐.docx
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皮肤痛温觉传入纤维
B类(有髓):
自主神经节前纤维
C类(无髓):
包括自主神经的节后纤维、后根中的痛觉传入纤维
传导速度最慢
根据直径分:
多用于传入神经纤维分类
Ⅰ类:
相当于Aα,传导速度最快
Ⅰa:
肌梭的传入纤维
Ⅰb:
腱器官的传入纤维
Ⅱ类:
皮肤的机械感受器传入纤维(触压、振动觉)
Ⅲ类:
皮肤痛温觉、肌肉深部压觉传入纤维
Ⅳ类:
无髓的痛觉、温觉、机械感受器传入纤维
神经纤维的轴浆运输
分为:
1)顺向轴浆运输:
①快速轴浆运输:
主要运输有膜结构的细胞器
②慢速轴浆运输:
运输微丝和微管
2)逆向轴浆运输:
运输神经营养因子、递质合成酶
轴突内的轴浆是经常流动的
轴浆运输分为顺向运输和逆向运输,以顺向运输为主
速度:
顺向轴浆运输>
逆向轴浆运输
轴浆运输对维持神经元的结构和功能的完整性具有重要意义
顺向快轴浆运输
顺向慢轴浆运输
运输方向
胞体→轴突末梢
轴突末梢→胞体
运输速度
410mm/d
1~12mm/d
205mm/d
运输机制
通过驱动蛋白实现
随微管、微丝向前延伸
通过动力蛋白实现
举例
线粒体、突触囊泡、分泌颗粒
轴浆可溶性成分的运输
N营养因子、狂犬病毒、破伤风病毒
神经的营养性作用
神经营养性作用:
是指神经对所支配的组织除发挥调节作用外,神经末梢还释放一些营养性因子,后者可调节所支配组织的内在代谢活动,当神经被切断后表现为肌肉逐渐萎缩
依靠神经末梢对支配组织经常性释放某些营养因子实现
不能被局部麻醉药阻断
不易被察觉,但当神经被切断后可明显表现出来
脊髓灰质炎患者病愈后常有肢体肌萎缩后遗症,其主要原因是肌肉失去神经的营养性作用(前角运动神经元变性坏死)
神经生长因子(NGF):
由神经纤维所支配的组织产生
神经末梢可摄取NGF对神经元起营养作用
2.神经胶质细胞的特征和功能
神经胶质细胞的特征
有突触,但无树突和轴突之分
存在缝隙连接(这是胶质细胞与神经元的相同点)
不产生动作电位
神经胶质细胞的功能
①支持作用
②修复和再生作用
③营养作用:
产生神经营养因子
④参与某些活性物质的代谢:
摄取和分泌神经递质
⑤绝缘和屏障作用
3.经典突触传递的过程和影响因素,兴奋性和抑制性突触后电位,突触后神经元动作电位的产生
经典突触传递的过程和影响因素
经典的突触传递:
属定向突触
不同的突触内所含突触囊泡的大小和形态不完全相同:
①小而清亮透明的囊泡,内含ACh②小而具有致密中心的囊泡,内含儿茶酚胺类递质
活化区:
位于前膜上对应于后膜受体的位置,在其后膜上存在相应的特异性受体或化学门控通道
突触传递过程:
神经冲动到达运动神经末梢,引起接头前膜Ca2+通道开放,神经末梢Ca2+内流进入末梢轴浆内,触发囊泡出胞,引起末梢递质量子式释放入间隙
Ca2+内流量是影响递质释放的关键因素
递质释放量与内流入前膜的Ca2+量呈正相关,与峰电位的幅度也有一定关系
兴奋性和抑制性突触后电位
兴奋性突触后电位(EPSP):
突触后膜在递质作用下发生去极化(去极化电位)
突触前神经元末梢Na+、K+、Cl-的通透性增大,尤其是Na+
具有局部兴奋的性质,可随突触前递质的释放量↑而加大
快EPSP:
因Na+内流↑
慢EPSP:
因K+电导↓
抑制性突触后电位(IPSP):
使突触后膜电位远离阈电位水平
产生机制:
抑制性中间神经元释放的抑制性递质作用于突触后膜,使突触后膜的K+通道和Cl-通道开放(对K+、Cl-的通透性增加,尤其是Cl-),Na+通道关闭,使突触后膜发生超极化(局部超极化电位)
快IPSP:
因Cl-电导↑
慢IPSP:
因K+电导↑
EPSP与IPSP的共同特征:
突触前膜均去极化,均属于局部电位(即非全或无),始段是可扩布性AP首发部位
突触后神经元动作电位的产生
4.非定向突触传递(或非突触性化学传递)和电突触传递
非定向突触传递(或非突触性化学传递)
递质的释放与神经末梢的曲张体有关
常见部位:
单胺类神经纤维末梢
支配平滑肌和心肌的交感节后(NE)
黑质中的多巴胺能纤维
中枢内5-HT能纤维
非定向突触传递的特点:
①无特化的突触前膜和后膜
②作用部位较分散且不一一对应
③递质扩散距离较远,且远近不等;
突触传递时间较长,且长短不一
④存在于中枢和外周
电突触传递
电突触是细胞间的通道
结构基础:
缝隙连接
允许带点小离子和其他小分子通过
突触间隙:
2~3nm,较化学性突触窄
双向传递
传递速度快(因突出前、后膜阻抗较低),因而突触延搁较短
可促进神经元的同步电活动
综述:
化学性突触
电突触
单向传播
双向传播
衰减传播
不衰减传播
节律衰减
节律不变
对内环境变化敏感
对内环境较为稳定
突触传递
非定向突触传递
神经递质
有神经递质参与
无递质参与,为电传导
结构基础
经典突触→突触前膜+突触间隙+突触后膜
为曲张体
无突触前膜和突触后膜
为缝隙连接,连接部位不增厚,胞浆内无突触小泡
间隙距离
20~40nm
曲张体与突触后成分之间的距离>
20ms
缝隙连接处相邻两细胞膜间隔2~3nm
传递方向
传递速度
慢,突触延搁10~20ms
慢,递质传递时间>
1s
快,几乎无潜伏期
生理功能
根据不同的突触类型而定
使一个神经元能支配许多效应器细胞
促进神经元同步化活动
5.神经递质的鉴定,神经调质的概念和调制作用,递质共存及其意义.受体的概念、分类和调节,突触前受体.周围神经系统中的乙酰胆碱、去甲肾上腺素及其相应的受体
神经递质的鉴定
神经递质:
定义:
是指由神经元合成,突触前末梢释放,能特异性作用于突触后膜受体,并产生突触后电位的信息传递物质
作用:
传递信息
神经调质的概念
神经调质:
神经元合成和释放,但并不在神经元之间直接起信息传递作用,而是增强或削弱递质的信息传递效应,对递质信息传递起调节作用
调节信息传递的效率
抑制性氨基酸:
γ-氨基丁酸(GABA)、甘氨酸(Gly)
神经递质和神经调质的共同点:
都有受体,都由神经元产生
胆碱类
乙酰胆碱(Ach)
胺类
肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺、组胺
氨基酸类
谷氨酸、门冬氨酸、甘氨酸、γ-氨基丁酸
肽类
下丘脑调节肽、ADH、催产素、阿片肽、脑-肠肽、神经肽Y、心房钠尿肽
嘌呤类
腺苷、ATP
气体类
NO、CO
脂类
花生四烯酸及其衍生物(前列腺素类)、神经活性类固醇
Ps:
E仅存在于CNS;
5-HT主要集中于低位脑干中的中缝核
神经递质的调制作用
递质共存及其意义
递质共存:
可有两种或两种以上的递质共存于同一神经元内
递质的代谢:
递质作用于受体并产生效应后很快被消除
受体的概念
一种神经递质可与多种受体结合
受体的分类
受体的调节
突触前受体
周围神经系统中的乙酰胆碱及其受体
ACh储存于轴突末梢内小而亮的突触小泡内
胆碱能纤维:
以ACh为递质的神经纤维
分布:
①交感神经的节前纤维(直接支配的效应器是肾上腺髓质)
②支配温汗腺的交感神经节后纤维
③支配骨骼肌血管舒张的交感神经节后纤维
④副交感神经的节前纤维
⑤大多数副交感神经的节后纤维(所支配的效应器细胞膜上,M受体,例:
兴奋后引发胰岛素分泌)
⑥躯体运动神经末梢(α、γ运动神经元传出纤维)
N受体:
阻断剂是筒箭毒碱
广泛分布于中枢、周围神经系统
所有亚型均为化学门控通道
N1受体分布于自主神经节突触后膜
M受体:
毒蕈碱受体
毒蕈碱样作用(M样作用):
支气管平滑肌收缩(支气管痉挛)、胃肠平滑肌收缩、汗腺分泌增加、骨骼肌血管舒张、胰岛素分泌(副交感神经兴奋引起)
膀胱逼尿肌
M受体
N受体
作用
M样作用(毒蕈碱样作用)
N样作用(烟碱样作用)
特点
Ach效应能被毒蕈碱模拟
Ach效应能被阿托品阻断
Ach效应能被烟碱模拟
Ach效应不能被阿托品阻断
六烃季铵阻断N1、十烃季胺阻断N2
筒箭毒碱阻断N1+N2
分布
多数副交感神经节后所支配的效应器(除释放肽类、嘌呤类外)
少数交感节后所支配的效应器(支配骨骼肌的舒血管和汗腺)
自主神经节的突触后膜上(N1受体)
神经-骨骼肌的终板膜上(N2受体)
效应
心脏活动;
抑制支气管、胃肠、逼尿肌、巩膜环形肌收缩;
消化腺分泌↑、汗腺分泌↑、骨骼肌血管舒张
引起自主神经节后神经元兴奋
引起骨骼肌收缩
综述:
有机磷中毒可出现M样作用:
瞳孔缩小、汗腺分泌增加、大小便失禁、心率↓
N样作用:
骨骼肌颤动
中枢神经系统作用:
昏迷
周围神经系统中的去甲肾上腺素及其受体
NE储存于周突末梢内小而具有致密中心的突触小泡内
去甲肾上腺素能神经纤维绝大多数位于低位脑干
肾上腺素能纤维的分布:
所有交感节后纤维(除汗腺和骨骼肌的交感节后纤维)
肠(蠕动抑制)、瞳孔(扩大)、肾素(分泌)
肾上腺素能受体:
所有的肾上腺素能受体都属于G蛋白耦联受体
α受体(主要是α1):
所产生的平滑肌效应主要是兴奋的,包括血管平滑肌收缩、虹膜辐射状肌收缩(瞳孔扩大)
也包括抑制性的,包括胃肠平滑肌舒张,以α受体为主
α2受体为突触前受体
β受体:
所产的平滑肌效应是抑制性的
包括血管、子宫、小肠、膀胱逼尿肌、支气管(β2)的舒张
冠脉舒张、心肌收缩增强、心率↑(β1)、糖酵解↑(β2)
β3受体:
与脂肪分解有关
Ps:
NE主要作用于α受体
E主要作用于α+β受体
异丙肾上腺素主要作用于β受体
α受体
β受体
分型
2种亚型(α1、α2受体)
3种亚型(β1、β2和β3受体)
广泛分布于中枢和周围神经系统
周围
皮肤、肾、胃肠的血管平滑肌以α受体为主
骨骼肌、肝血管平滑肌、心脏以β受体为主
与NE结合多为平滑肌兴奋效应(血管、子宫、虹膜辐射状肌)少数为抑制性效应(如胃肠平滑肌舒张)
β1与NE结合产生正性效应(心率↑、传导↑、心缩力↑)
β2与NE结合产生抑制效应(血管、子宫、小肠、支气管)
β3主要分布在脂肪组织,与脂肪分解有关
哌唑嗪阻断α1受体
育亨宾阻断α1受体
酚妥拉明阻断α1+α2受体
阿替洛尔、美托洛尔阻断β1受体
心得乐(丁氧胺)阻断β2受体
心得安(普萘洛尔)阻断β1+β2受体
肾上腺素能纤维:
以NE为递质
分布:
交感神经节后纤维所支配的效应细胞膜上(汗腺和受交感舒血管纤维支配的骨骼肌血管除外)
仅有α受体:
皮肤、内脏的血管(收缩)
仅有β受体:
心肌(收缩增强,心率加快)
α和β受体均有:
胃肠血管
肾上腺素能受体激动后的效应:
肾上腺素与α受体(主要是α1受体)结合产生的平滑肌效应以兴奋为主,如:
血管收缩,子宫收缩
肾上腺素与心肌β1受体结合产生的效应是兴奋性的
在周围神经系统中,α1或β1肾上腺素能受体被阻断后,可出现的生理功能改变是:
血压降低
交感神经兴奋→胃肠括约肌收缩
副交感神经兴奋→泪腺分泌↑
中枢神经系统
周围神经系统
释放Ach
脊髓前角运动神经元
运动神经元轴突侧支与闰绍细胞的突触丘脑后部腹侧的特异性感觉投射神经元脑干网状结构上行激动系统
少数交感节后纤维(支配骨骼肌舒血管交感节后,支配汗腺的交感节后纤维)
大多数副交感节后(除少数释放肽类外)
释放NE
低位脑干神经元(中脑网状结构、蓝斑、延髓网状结构的腹外侧部分)
多数交感节后纤维(支配汗腺和骨骼肌舒血管的交感胆碱能纤维除外)
释放E
延髓神经元
无释放肾上腺素的神经纤维
多巴胺及其受体:
主要存在于黑质-纹状体、中脑边缘、结节-漏斗
6.反射的分类和中枢控制,中枢神经元的联系方式,中枢兴奋传播的特征,中枢抑制和中枢易化
反射的分类
非条件反射
条件反射
定义
指生来就有、数量有限、比较固定和形式
低级的反射活动
指通过后天学习和训练形成的反射
反射中枢
低位中枢
高位中枢(大脑皮层)
反射数量
极少
无数
防御反射、食物反射、性反射、吸吮反射
巴普洛夫实验
形成时间
先天就有、种族性
后天通过学习而得、个体性
生理意义
对于个体和种族的生存有重要意义
使机体更能精确地适应内外环境的变化
反射的中枢控制
完成一个反射所需时间的长短主要取决于:
经过中枢突触的多少
中枢神经元的联系方式
单线式联系
一个突触前神经元支与一个突出后神经元发生突触联系
少见
辐散式联系
一个神经元的轴突末梢分支与多个神经元形成突触联系,从而使与之相连的许多神经元同时兴奋或抑制
传入通路中较多见
聚合式联系
一个神经元可接受来自许多神经元的轴突末梢而建立突触联系,因此,可使来源于不同神经元的兴奋或抑制在同一神经元上发生整合(可发生总和作用),导致后者兴奋或抑制
传出通路中较多见
链锁式联系
中间神经元通过链锁式联系,使神经冲动在空间上可以扩大作用范围
环式联系
中间神经元通过环式联系,兴奋冲动或因负反馈使活动及时终止,或因正反馈使兴奋增强或延续
后放电(后发放)
中枢兴奋传播的特征
中枢兴奋传播(突触传递)的特征:
1)单向传播
2)中枢延搁
3)兴奋的总和
4)兴奋节律的改变
5)后发放(后放电)
6)易疲劳
7)对内、外环境因素变化敏感
中枢抑制和中枢易化
中枢抑制
中枢抑制使某些生理过程变得不容易或不能进行,包括突触后抑制、突触前抑制
突触后抑制:
超极化抑制(使突触后神经元产生IPSP)
由一个兴奋性神经元直接引起下一个神经元的抑制(必须通过抑制性中间神经元实现)
1)传入侧支性抑制:
又称交互抑制
传入纤维进入中枢后,一方面通过突触联系兴奋一个中枢神经元;
另一方面通过侧支兴奋一个抑制性中间神经元,通过后者的活动再抑制另一个中枢神经元
主干与侧支释放相同递质
有抑制性递质释放
作用意义:
使不同中枢的活动协调起来
2)回返性抑制:
属负反馈调节机制
机理:
中枢神经元兴奋时,轴突侧枝兴奋一个中间神经元,后者释放抑制性递质,抑制原来发生兴奋的神经元及同一中枢的其他神经元
脊髓前角运动神经元的传出冲动沿轴突到达骨骼肌发动运动,同时,冲动经轴突发出的侧支兴奋与之构成突触的闰绍细胞,闰绍细胞释放甘氨酸,回返性抑制原运动神经元和其他同类神经元
主干与侧支释放不同递质
例:
脊髓闰绍细胞构成的抑制(闰绍细胞轴突末梢释放的递质是甘氨酸,甘氨酸是抑制性神经递质)
作用意义:
及时终止运动神经元的活动,或使同一中枢内许多神经元的活动同步化
突触前抑制:
机理:
是通过轴突-轴突引起的,突触前末梢上有自身受体,这些受体可控制Ca2+流入突触前的数量,使递质释放量减少,运动神经元EPSP↓(减少Ca2+内流)
突触前抑制的形成是由于突触前膜释放的兴奋性递质↓,进而兴奋一个抑制性中间神经元
①GABAA受体激活,引起Cl-外流,导致突触后EPSP变小(突触前抑制的特点)
②GABAB受体激活,通过耦联G蛋白,使钾通道开放,引起K+外流或引起抑制钙通道
意义:
对于调节感觉传入活动有重要意义
特点:
多见于感觉传入通路
以轴突-轴突式突触为结构基础
因突触前膜发生去极化产生
潜伏期及持续时间均较长
突触后膜的兴奋性、突触后电位降低
中枢易化
突触前易化:
通过轴突-轴突型突触的活动(与突触前抑制的结构基础相同)
特征:
增加末梢动脉的Ca2+内流
7.神经系统的感觉分析功能:
感觉的特异和非特异投射系统及其在感觉形成中的作用.大脑皮质的感觉(躯体感觉和特殊感觉)代表区.体表痛、内脏痛和牵涉痛
感觉传导路:
第Ⅱ级神经元胞体位于脊髓后角细胞
丘脑的核团:
第Ⅰ类细胞群:
即特异感觉接替核,引起特定感觉
第Ⅱ类细胞群:
第Ⅲ类细胞群:
即非特异投射核群,主要指丘脑髓板内核群
脑干网状结构上行纤维的投射,通过多突触换元后弥散地投射到整个大脑皮层(发出的纤维多次换元后,弥散性投射至皮质广泛区域),起着维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用,可能与痛觉传导和整合有关
感觉的特异投射系统及其在感觉形成中的作用
感觉的特异投射系统:
根据丘脑各部分投射至大脑皮层特征的不同,分为特异和非特异投射系统
是从丘脑到大脑皮层的单向联系
丘脑特异感觉接替核及其投射至大脑皮层的神经通路称~
投向大脑皮层的特定区域,具有点对点的投射关系
投射纤维主要终止于皮层的第四层,与该层内神经元构成突触联系
快痛的上传途径
生理功能:
引起特定的感觉(产生各种体表和内脏感觉等);
激发大脑皮层发出传出冲动
感觉的非特异投射系统及其在感觉形成中的作用
感觉的非特异投射系统:
为丘脑第Ⅲ类核团(丘脑的髓板内核群)向大脑皮层的弥散性投射
不具有点对点投射关系
通过网状结构反复换元(经过多突触联系),将冲动传导到高级中枢
感觉上行传导束通过脑干时,有侧支进入这里,没有专一的感觉传导功能,不能引起各种特定的感觉
作用:
维持和改变大脑皮层的兴奋状态(即觉醒的维持)
有多级神经元参与传递
脑干网状结构上行激动系统:
通过非特异性投射系统发挥作用,存在于脑干网状结构内
由于它是多突触接替的上行系统,因此易受药物影响而发生传导阻滞
巴比妥类药物的作用机制就是阻断这一系统的传导
是很重要的结构
可由传递冲动到丘脑的感觉神经元的侧支所激活
将冲动弥散性投射至大脑皮层的广泛区域
电剌激时,引起觉醒[即起上行唤醒作用(是脑干网状结构上行激动系统的主要功能)]
特异投射系统
非特异投射系统
是指丘脑特异感觉接替核及其投射至大脑皮层的神经通路
是指丘脑非特异投射核及其投射至大脑皮层的神经通路
投射细胞群
丘脑的第一、二类细胞群
丘脑的第三类细胞群
投射范围
投向大脑皮层的特定区域
投向大脑皮层的广泛区域
投射关系
点对点投射
弥散投射(不具备点对点投射关系)
传导的冲动
特异性感觉
各种不同感觉的共同上传途径失去了专一的特异性感觉传导功能
功能
引起特定感觉
激发大脑皮层发出神经冲动
本身不能单独激发大脑皮层神经元放电,主要是维持和改变大脑皮层兴奋状态
大脑皮质的感觉(躯体感觉和特殊感觉)代表区
本体感觉代表区:
本体感觉来自:
肌肉、肌腱、关节、韧带、骨膜
躯体感觉代表区:
躯体感觉包括皮肤感觉和本体感觉,皮肤感觉包括触压觉、温度觉、痛觉等
强度取决于感觉神经纤维动作电位的频率
体表感觉代表区:
位于中央后回
交叉性投射,但头面部感觉的投射是双侧性的
总体安排是倒置的
触-压觉:
影响因素:
触-压觉阈值
脊髓损伤时,不易被完全阻断
痛觉:
躯体痛包括体表痛(分快痛和慢痛)和深部痛
快痛
慢痛
深部痛
感觉部位
皮肤
躯体深部(骨关节、肌腱、内脏、肌肉等)
时相
受刺激时迅速发生
受刺激后0.5~1.0s发生
同慢痛
疼痛性质
尖锐刺痛
灼烧痛
一般表现为慢痛(灼烧痛)
定位
定位明确
定位不明确
撤除刺激后
疼痛立即消失
疼痛持续几秒钟
传导纤维
Aδ纤维
C纤维
C纤维(后跟传入)
Aδ纤维(肌梭传入)
投射区
大脑皮层第一、二感觉区
扣带回
快痛:
痛发生快、消失也快
传递过程中在脊髓要换神经元
是经特异投射系统到达大脑皮层第一和第二感觉区
慢痛:
由C类纤维传导
痛发生缓慢、消退也需要一个过程、呈烧灼样感觉
不经特异投射系统传导,因而不具有点对点的关系(主要投射至扣带回)
快痛和慢痛的许多纤维经非特异性投射系统到达大脑皮质广泛区域
部位
第一感觉区
中央后回(Brodmann分区3-1-2区)
全身体表感觉投射区
第二感觉区
中央后回底部延伸到脑岛的区域
体表感觉、痛觉投射
本体感觉区
中央前回(Brodmann区)
运动区、本体感觉投射区
内脏感觉区
第一、二感觉区+运动辅助区+边缘系统皮层
内脏感觉
视觉区
枕叶皮层的距状裂(17区)
视觉
听觉区
颞叶皮层(颞横回和颞上回,即41、42区)
听觉
嗅觉区
边缘叶前底部
嗅觉
味觉区
可能在孤束核、丘脑、味皮层
味觉
体表痛、内脏痛和牵涉痛
痛觉传入纤维兴奋的原因是伤害性刺激引起组织损伤,释放化学物质
痛觉的第二级神经元在:
脊随后角
体表痛:
可出现快痛和慢痛
快痛主要经
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- 神经系统