妇科Word下载.docx
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D.0.22cm
E.0.25cm
7、正常骨盆出口横径值为()
A.8cm
B.10cm
C.8.5cm
D.9.5cm
E.8.5~9.5cm
8、结扎输卵管常在哪个部位进行()
A.输卵管子宫部
B.输卵管峡部
C.输卵管壶腹部
D.输卵管漏斗部
E.输卵管伞
9、有关药物流产,下列哪项是不恰当的()
A.流血时间长,出血量较多
B.完全流产率为90%以上
C.若流产失败,应及时手术终止
D.若流产失败,应加大药量
E.适用于宫内妊娠7周内
10、关于放置宫内节育器的出血,哪项不恰当()
A.多发生于放置IUD后1年内
B.IUD机械性压迫
C.多表现为经量增多,经期延长
D.可用吲哚美辛(消炎痛)
E.应立即取出节育器
11、下列哪项不是口服避孕药的绝对禁忌证()
A.阴道流血原因不明者
B.慢性肝炎
C.结缔组织疾病
D.乳腺癌
E.深部静脉血栓形成者
12、口服避孕药失败的主要原因()
A.频繁性交
B.月经周期中突然排卵
C.未按要求服药
D.由于胃肠吸收障碍
E.产生耐药性
13、依沙吖啶引产的适应证,哪项是不恰当的()
A.有心脏病,但能耐受手术者
B.适用于妊娠15~24周者
C.近期曾有过同类引产手术者
D.子宫没有瘢痕者
E.无急性传染病及生殖器炎症者
14、服用甾体避孕药后可引起对下丘脑、垂体的持续性抑制,子宫内膜不应当是()
A.萎缩型子宫内膜
B.静止型子宫内膜
C.分泌型子宫内膜
D.子宫内膜腺体增生
E.有时甚至腺瘤性增生
参考解析:
服用甾体避孕药抑制下丘脑、垂体的激素分泌,同时直接影响垂体对LHRH的反应,不出现排卵前LH峰,不发生排卵,因此子宫内膜不可能为分泌型。
15、46岁妇女,患慢性肾炎多年,半年前曾因早孕行人工流产术。
现要求避孕指导。
本例选择最恰当的避孕措施应是()
A.安全期避孕
B.口服短效避孕药
C.皮下埋植避孕
D.阴茎套避孕
E.行输卵管结扎术绝育
16、女性,32岁,足月妊娠剖宫产术后半年,不哺乳,月经已复潮,但周期不规则,平素经量多,有贫血史。
首选的避孕方法为()
A.安全套
C.输卵管绝育术
D.宫内节育器
E.安全期避孕
17、女性,21岁,妊娠11周时到某医院终止妊娠,医生给予钳刮术,术中见黄色脂肪组织,患者腹痛,并出现腹膜刺激征。
下述哪种处理不恰当()
A.肌内注射子宫收缩药
B.停止子宫操作
C.抗感染
D.立即行剖腹探查术
E.住院观察,如有内出血再行剖腹探查
18、患者28岁,人流术后42天,下腹坠痛2天,不伴发热。
检查:
子宫增大,触痛明显。
可能的诊断是()
A.子宫内膜炎
B.宫颈粘连
C.子宫复旧不良
D.月经不调
E.吸宫不全
19、为预防感染,诊断性刮宫患者至少应在术后几周禁性生活及盆浴()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
20、分段诊刮时应注意()
A.先用探针探查宫腔深度
B.手术前不宜检查双合诊
C.麻醉下进行
D.先刮取宫颈管组织再探宫腔
E.刮取可疑组织应彻底刮宫
21、腹腔镜检查体位为()
A.头高脚低位
B.平卧位
C.膀胱截石位,抬高臀部
D.膀胱截石位,抬高头部
E.左侧卧位
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22、宫颈不典型增生,在阴道镜下多可见()
A.涂碘后碘着色深浅不一
B.树枝状血管及柱状上皮
C.点状血管及镶嵌
D.腺体开口区
E.细网状血管区
转化区涂碘后碘着色深浅不一,树枝状血管病理学检查可以从不典型增生至原位癌。
23、哪些患者可进行输卵管通液()
A.子宫结核史
B.白带增多,外阴瘙痒
C.有不规则阴道出血
D.输卵管妊娠保守治疗后继发不孕
E.下腹痛伴发热
24、三合诊为()
A.B超、阴道、腹部检查
B.腹部、阴道、直肠联合检查
C.B超、阴道镜、腹部检查
D.直肠、腹部、阴道镜检查
E.B超、阴道镜、直肠检查
25、下面说法哪项是恰当的()
A.树枝状血管为异型血管
B.白斑和白色上皮是同样的
C.镶嵌可见于宫颈癌和不典型增生
D.宫颈糜烂表面可见异型血管
E.白色上皮为恶性病变
26、阴道涂片为炎症的巴氏分级,可分为()
A.Ⅲ级
B.Ⅱ级
C.Ⅰ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
27、影响基础体温的激素为()
A.睾酮
B.雌激素
C.孕酮
D.雌二醇
E.黄体酮
28、妊娠几周可见到胎心搏动()
A.4~5周
B.3~4周
C.5~6周
D.6~7周
E.7~8周
29、28岁,以突发左下腹痛2小时入院。
体格检查:
面色苍白,心率110次/分,血压80/60mmHg,B超提示子宫大小正常,左侧附件区囊性占位,盆腔中度积液。
最有价值的病史()
A.有无昏厥
B.有无停经史
C.有无外伤史
D.有无恶心、呕吐
E.腹痛情况
30、27岁妇女,停经50日,出现下腹坠胀感1日,查子宫稍大、呈球形。
本例不恰当的诊断项目是()
A.早期妊娠
B.宫腔积血
C.子宫肌瘤
D.子宫腺肌病
E.卵巢囊肿
31、苯丙酮尿症杂合体在人群中的比例为()
A.1:
10000
B.1:
100000
C.1:
1000
D.1:
500
E.1:
50
32、对于骨盆测量恰当的是()
A.髂棘间径是测量两侧髂嵴外缘的距离
B.髂棘间径是测量两侧髂前上棘内侧缘的距离
C.髂棘间径是测量两侧髂前上棘外缘的距离
D.髂棘间径是测量两侧髂嵴内缘的距离
E.髂棘间径是推测中骨盆横径的长度
33、哪个径线可反映中骨盆的宽度()
A.耻骨弓角度
B.坐骨切迹宽度
C.坐骨棘间径
D.对角径
E.坐骨结节间径
34、下面关于胎心率早期减速的描述哪项不恰当()
A.是胎头受压的表现
B.下降幅度<
60次/分
C.它的发生与子宫收缩同时进行
D.时间短
E.子宫收缩后迅即恢复正常
35、孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是()
A.黄体酮
B.雌酮
C.雌二醇
D.雌三醇
E.睾酮
36、对于耻骨弓角度恰当的是()
A.正常值大于90°
B.反映骨盆出口横径的宽度
C.小于80°
D.反映中骨盆横径的宽度
E.反映骨盆出口前后径的宽度
37、念珠菌阴道炎的典型临床表现是()
A.脓性白带,外阴瘙痒
B.白色凝乳状或豆渣样白带,外阴瘙痒
C.白色水样白带,不痒
D.黄色泡沫样白带,外阴瘙痒
E.稀薄均匀一致的白带,外阴瘙痒
38、关于滴虫性阴道炎,下列说法错误的是()
A.经性交直接传播
B.潜伏期为4~28天
C.月经期前后,阴道内pH增高易引起炎症发作
D.阴道毛滴虫不会经性交传染
E.阴道毛滴虫能吞噬精子,可致不孕
39、某女,35岁,白带增多伴外阴瘙痒7天。
妇科检查:
阴道黏膜充血,分泌物黄色、稀薄泡沫状,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件区无异常。
最可能的诊断为()
A.滴虫性阴道炎
B.念珠菌性阴道炎
C.慢性盆腔炎
D.慢性宫颈炎
E.细菌性阴道病
40、宫颈息肉的最佳治疗方法是()
A.电熨
B.局部应用消炎药
C.宫颈锥形切除
D.宫颈息肉摘除术
E.息肉摘除并送病理检查
41、哪种病原体感染后脓液呈稀薄、淡红色()
A.葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.链球菌
D.淋病奈氏菌
E.衣原体
42、阑尾炎经何种途径引起右侧输卵管炎()
A.经淋巴系统蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.以上都不是
43、产褥感染、流产后感染扩散的主要途径是()
A.沿生殖器黏膜上行蔓延
B.经淋巴系统蔓延
C.血性播散
D.直接蔓延
E.以上全有
44、急性输卵管炎的病理变化,下述说法错误的是()
A.主要由化脓菌引起
B.继发于宫旁结缔组织炎者,首先侵及浆膜层
C.多形成输卵管周围炎
D.输卵管黏膜层可不受累或受累极轻
E.病变一般不侵犯输卵管间质
45、关于急性盆腔炎的治疗,下列说法错误的是()
A.卧床休息、半卧位
B.高热时采用物理降温
C.为了解病情,需随时行妇科检查
D.根据药敏试验合理选用抗生素
E.应合理配伍应用抗生素
46、三十九岁,经期腹痛进行性加重5年,G2P1,5年前人工流产后未避孕.妇科检查:
阴道后穹隆可触及0.5cm×
0.3cm结节数个.触痛明显,子宫后位如孕7周大小,质中等,不活动,左附件可及6cm×
5cm×
4cm肿物,质囊感,不活动,有轻压痛。
此患者的正确诊断是()
A.子宫肌瘤并左卵巢囊肿
B.盆腔结核
C.子宫内膜异位症
D.早期妊娠
E.左附件恶性肿瘤
患者有继发性痛经,进行性加重,继发不孕,查体子宫后位,增大小于3个月,阴道后穹隆部有触痛结节,B超见左附件囊性肿物,压痛,首先应该想到子宫内膜异位症。
47、患者于人工流产术过程中,突感胸闷,头晕。
查:
血压70/50mmHg,脉搏50次/分最可能的诊断是()
A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.术中出血多
D.人工流产综合反应
E.漏吸
48、27岁已婚妇女,停经78日,阴道中等量流血5日伴发热,2日前阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。
查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分,子宫如妊娠2个月大、有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。
血白细胞总数20.5×
109/L,血红蛋白68g/L除抗休克外,还需进行的紧急处理()
A.大量输血,输液
B.注射子宫收缩药
C.抗生素大剂量静脉滴注
D.钳夹出宫腔内妊娠产物
E.立即进行彻底清宫
49、27岁已婚妇女,停经78日,阴道中等量流血5日伴发热,2日前阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。
109/L,血红蛋白68g/L应诊断本例为感染合并()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产
50、患者于人工流产术过程中,突感胸闷,头晕。
血压70/50mmHg,脉搏50次/分上述患者反应发生的主要原因是()
A.人工流产中出血过多
B.人工流产中子宫穿孔
C.人工流产中吸宫不全
D.人工流产的患者有心脏病
E.人流过程中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应
51、患者于人工流产术过程中,突感胸闷,头晕。
血压70/50mmHg,脉搏50次/分应采取何项措施()
A.辅血、输液
B.立即注射缩宫素
C.尽快钳取宫腔内容物
D.给予氧气吸入
E.静脉注射阿托品
52、女,经产妇,4个月前带"
T"
型节育器,术中曾有剧烈腹痛,但很快缓解,现早孕,要求行人工流产术B超检查示:
宫内可见妊娠光环,未见节育器影,在子宫后方,子宫直肠陷凹处可见"
型节育器影最确切的诊断是()
A.节育器脱落
B.节育器异位
C.节育器嵌顿
D.带器妊娠
E.以上均不是
53、女,经产妇,4个月前带"
型节育器,术中曾有剧烈腹痛,但很快缓解,现早孕,要求行人工流产术术前应行哪项检查有助于诊断()
A.B型超声波检查
B.腹部X线片检查
C.妇科PV检查
D.宫颈刮片
E.宫腔镜检查
54、三十九岁,经期腹痛进行性加重5年,G2P1,5年前人工流产后未避孕.妇科检查:
对此患者采取的最佳处理方式是()
A.高效孕激素同期疗法
B.雄激素疗法
C.腹腔镜下手术穿刺
D.左附件切除术
E.子宫切除及盆腔内病灶切除术
卵巢内膜异位囊肿直径>5cm,可手术,手术方式有:
(1)保留生育功能手术:
切净或破坏异位内膜病灶,保留子宫、双侧或一侧卵巢。
适于年轻有生育要求的患者。
(2)保留卵巢功能手术:
将盆腔病灶及子宫予以切除,保留至少一侧卵巢或部分卵巢以维持卵巢功能。
适用于年龄在45岁以下且无生育要求的患者。
(3)根治性手术:
将子宫、双附件及盆腔内所有异位子宫内膜病灶予以切除或清除。
故选E。
55、三十九岁,经期腹痛进行性加重5年,G2P1,5年前人工流产后未避孕.妇科检查:
对此患者选用的辅助检查中,哪项最可靠()
A.诊断性刮宫术
B.宫腔镜检查
C.腹部B超检查
D.腹腔镜检查
E.血HCG检查
腹腔镜是目前诊断内膜异位的最佳方法,特别是对盆腔检查及超声检查均无阳性发现的不孕或腹痛患者更是有效手段,往往在腹腔镜下对可疑病变进行活检即可确诊。
56、女性,34岁,痛经5年,逐渐加重就诊,孕,产,5年前人工流产1次,以后不孕。
触诊:
子宫后位孕6周大,不活动,阴道后穹隆部有0.5cm×
0.3cm结节2个,明显触痛,B超见左附件区有8cm×
6cm×
5cm囊性肿物,壁厚。
目前可用的辅助诊断手段中,应选择哪种()
A.诊断性刮宫
B.宫腔镜
C.B超下穿刺附件肿物
D.腹腔镜
E.子宫输卵管碘油造影
(1)患者有继发性痛经,进行性加重,继发不孕,查体子宫后位,增大小于3个月,阴道后穹隆部有触痛结节,B超见左附件囊性肿物,壁厚,首先应该想到子宫内膜异位症。
(2)腹腔镜是目前诊断内膜异位的最佳方法,特别是对盆腔检查及超声检查均无阳性发现的不孕或腹痛患者更是有效手段,往往在腹腔镜下对可疑病变进行活检即可确诊。
57、女性,34岁,痛经5年,逐渐加重就诊,孕,产,5年前人工流产1次,以后不孕。
对此患者的诊断,首先应该想到()
A.子宫内膜异位症
B.卵巢癌
C.子宫肌瘤合并慢性盆腔炎
D.盆腔结核
E.子宫肌炎合并卵巢囊肿
58、某女,30岁,发现外阴部肿物5天,自觉外阴坠胀感。
左侧大阴唇后部有一约6cm×
5cm大小的囊性肿物,无压痛。
最可能的诊断是()
A.外阴脂肪瘤
B.急性前庭大腺炎
C.前庭大腺囊肿
D.前庭大腺癌
E.外阴疖肿
59、下列选项中,不是急性盆腔炎的手术指征的是()
A.盆腔脓肿形成
B.输卵管积脓
C.急性输卵管炎
D.输卵管卵巢积脓
E.脓肿破裂
60、下列情况中,不是急性内生殖器炎症后遗症的是()
A.输卵管卵巢炎
B.输卵管积水
C.输卵管卵巢囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.峡部结节性输卵管炎
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