妇女保健医学高级案例分析题11Word下载.docx
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E.全子宫+单侧附件切除术
F.中药治疗(”止血.补血”为主方)
G.反复多次成份输血纠正贫血
H.全子宫切除术
5、患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始阴道大量流血至今已有3天,贫血貌。
患者手术后恢复得很好,4年后出现潮热.汗多.脾气焦躁,睡眠差,易疲劳且多疑,经常怀疑其丈夫有第三者,对生活失去信心。
考虑进一步的处理为()
A.查血清雌二醇低于正常,可加服雌激素
B.调整饮食结构,补充营养
C.补充雌激素倍美力等
D.雌.孕激素周期疗法
E.动员参加社会活动及晨练
F.丙酸睾丸酮300mg口服,每月1次
G.尼尔雌醇5mg口服,每月1次
H.氯丙嗪或谷维素口服
6、患者女性,23岁。
诉外阴灼痛,阴道分泌物色黄两天,来乡级卫生院就诊,由于缺乏显微镜的检查设备,只能采取病征处理。
进一步的处理是()
A.阴道窥器检查
B.危险因素评分
C.三合诊检查
D.双合诊检查
E.宫预防癌涂片检查
F.外阴检查
7、患者女性,23岁。
追问病史,患者近两个月新交往一男友,并与其有性生活史,男友近半个月也自觉尿道有分泌物流出。
其危险因素评分是()
A.6分
B.5分
C.2分
D.1分
E.4分
F.3分
8、患者女性,23岁。
应给予的治疗是()
A.滴虫性阴道炎
B.盆腔炎
C.淋病
D.细菌性阴道病
E.念珠菌性外阴阴道炎
F.沙眼衣原体感染
9、患者女性,23岁。
还应进一步处理的是()
A.定期复查
B.通知性伴侣治疗
C.鼓励使用安全套
D.进行健康教育与咨询
E.建议到上级医院就诊
F.不用做其他处理
10、为了降低出生缺陷的发生,在妊娠不同时期应采用不同的方法进行预防及筛查。
准备妊娠阶段的预防措施为()
A.不能看电视
B.男女双方注意营养,多吃补养品
C.夫妇每天服用维生素C200mg
D.避免接触农药
E.每天早锻炼
F.夫妇禁烟酒
G.孕前个月每天服用小剂量(0.4mg)叶酸
11、为了降低出生缺陷的发生,在妊娠不同时期应采用不同的方法进行预防及筛查。
孕中期筛查的方法有()
A.13周取孕妇外周血查染色体
B.16~22周抽取羊水做胎儿染色体检查
C.孕妇外周血绒毛膜促性腺激素测定
D.尿E/C比值
E.20周翻身试验
F.15-18周唐氏筛查
G.13-15周平均动脉压检测
H.20-27周B超检查
12、为了降低出生缺陷的发生,在妊娠不同时期应采用不同的方法进行预防及筛查。
孕28周后,预防措施有()
A.胎教
B.采取羊水查生化成分,如S/L比,胆红素等
C.定期作肝功能测定
D.正确描绘妊娠图
E.定期血常规检查
F.定期产前检查
G.孕妇自数胎动.测胎心音
13、为了降低出生缺陷的发生,在妊娠不同时期应采用不同的方法进行预防及筛查。
孕期预防和筛查脊柱裂的方法有()
A.艾滋病病毒检测
B.孕早期监测孕母外周血中胎儿细胞内的DNA
C.梅毒螺旋体检测
D.孕前三个月及早孕期每日服用叶酸400ug
E.孕尿E/C比值测定
F.孕母染色体检查
G.孕15-18周作唐氏筛查
H.B超检查
I.早孕期跟踪AFP浓度动态变化
14、公共关系学识指以公共关系的客观状态和活动规律为研究对象的一门综合性应用学科,是究组织与公众之间传播与沟通的行为.规律和方法的一门学科。
公共关系的基本要素包括()
A.公众
B.管理
C.传播
D.固定资产
E.仪器设备
F.组织
15、公共关系学识指以公共关系的客观状态和活动规律为研究对象的一门综合性应用学科,是究组织与公众之间传播与沟通的行为.规律和方法的一门学科。
公共关系的基本原则是()
A.平时联络的原则
B.真诚互惠的原则,遵守法纪的原则
C.求真务实的原则
D.不断创新的原则
E.获取最大利润原则
F.只有1,4正确
16、公共关系学识指以公共关系的客观状态和活动规律为研究对象的一门综合性应用学科,是究组织与公众之间传播与沟通的行为.规律和方法的一门学科。
从事公共关系工作的人员应该具备的素质为()
A.有耐心
B.身体健康
C.富有幽默感
D.宽容
E.沉着冷静
F.开朗
17、公共关系学识指以公共关系的客观状态和活动规律为研究对象的一门综合性应用学科,是究组织与公众之间传播与沟通的行为.规律和方法的一门学科。
公共关系中常见的公关模式包括()
A.服务型公关
B.交际型公关
C.宣传型公关
D.社会型公关
E.干预性攻关
F.维系型公关
18、孕妇,28岁,结婚5年未育。
因7月25日晚上22:
00患者神志不清,120到场时心电图一直线,立即予心肺复苏,心跳复苏成功,22:
30即转入市级医院急诊室,查体:
血压0/0mmHg,神志丧失,大动脉搏微弱,呼吸停止,心率50次/分,心律不齐,腹平,肝脾触及不满意,移动性浊音阳性,四肢肌力检查不配合,病理征未引出。
予心电监护见交界性节律,心室率50次/分。
追问病史,患者停经3月余,末次月经4月初,晕厥那天早晨因突然下腹疼痛为持续性,伴恶心呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次,无阴道出血,患者在家休息,未予特殊处理,到下午15时许腹痛加剧,上厕所跌到,大汗淋漓,未晕厥,家属未重视。
患者的诊断是什么()
A.心肌梗死
B.猝死
C.失血性休克
D.内出血
E.急性胃穿孔
F.急性腹膜炎
G.妊娠黄体破裂
H.肠系膜肿瘤破裂
I.输卵管妊娠流产
19、孕妇,28岁,结婚5年未育。
若该女为宫外孕,则会出现哪些症状()
A.停经史
B.阵发性腹痛加剧
C.少量阴道流血
D.呕吐频繁
E.血压升高
F.妊娠期贫血
G.尿妊娠试验阳性
H.腹部可触及移动性浊音
I.满腹压痛,反跳痛
20、孕妇,28岁,结婚5年未育。
患者在剖腹探查时见输卵管妊娠破裂口,并见腹腔积血3000ml。
妊娠部位在何处()
A.输卵管壶腹妊娠
B.输卵管伞部妊娠
C.输卵管峡部妊娠
D.输卵管间质部妊娠
E.卵巢妊娠
F.宫颈妊娠
G.肠系膜妊娠
H.子宫阔韧带妊娠
21、孕妇,28岁,结婚5年未育。
该孕妇晨间突然腹痛伴呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次。
提示有哪些临床症状的可能()
A.输卵管妊娠囊破裂
B.腹腔有积血可能
C.腹膜刺激症状
D.胃肠道症状
E.低血压症状
F.妊娠剧吐
G.休克前症状
H.病毒性肝炎症状
I.卵巢囊肿扭转症状
J.突发性妊娠急性脂肪肝
22、孕妇,28岁,结婚5年未育。
妇女保健在宫外孕防治中应如何宣教()
A.早孕应作妇科检查
B.早孕时应作B超,区别宫内.外妊娠
C.早孕需给病人宣教自我保健意识
D.少量阴道流血不可盲目保胎
E.先兆流产时不可作妇科检查
F.宝贝胎儿保胎要慎重
G.保胎可在家自我保健
H.早孕作妇科检查易流产
I.监测孕母外周血绒毛膜促性激素
23、孕妇,28岁,结婚5年未育。
若你接到这样的病人,应采取什么急救措施()
A.心电图监测
B.测血压.脉搏.呼吸
C.详细询问病史
D.人工呼吸机安装监测呼吸
E.开放静脉(含静脉切开术)快速输液.配血
F.输晶体溶液后输红细胞悬液及血浆
G.输血小板悬液
H.升压药物应用
I.立即配血剖腹探察
J.腹部麦氏点外腹抽,明确诊断
24、患者女性,37岁,已婚,闭经2年,偶有潮热,既往月经正常,近期内无人流史。
已作黄体酮试验和雌激素试验均阳性。
子宫后位,较正常稍小,两附件正常。
家族史中母亲39岁绝经。
需要作下列哪些辅助检查()
A.测血FSH.LH.PRL.E2
B.子宫内膜病理检查
C.腹腔镜检查
D.宫腔镜检查
E.阴道镜检查
F.阴道脱落细胞检查
25、患者女性,37岁,已婚,闭经2年,偶有潮热,既往月经正常,近期内无人流史。
根据以上检查,考虑诊断为()
A.卵巢功能早衰
B.卵巢炎
C.卵巢肿瘤(卵巢颗粒细胞瘤)
D.子宫内膜结核
E.垂体微腺瘤
F.宫腔粘连
26、患者女性,37岁,已婚,闭经2年,偶有潮热,既往月经正常,近期内无人流史。
经检查该病人的血FSH100IU/L,LH80/IU,E2183pmol/L,PRL5ug/L。
最可能的闭经原因是()
A.垂体性
B.卵巢性
C.下丘脑性
D.大脑皮层功能障碍
E.子宫性
F.营养不良性
27、患者女性,37岁,已婚,闭经2年,偶有潮热,既往月经正常,近期内无人流史。
引起卵巢功能早衰的原因有()
A.自身免疫性疾病
B.遗传因素
C.手术或放射线影响卵巢血液循环
D.产后大出血导致垂体前叶功能减退
E.吸烟过度
F.卵巢组织内酶不足
28、患者女性,37岁,已婚,闭经2年,偶有潮热,既往月经正常,近期内无人流史。
对病人治疗可选用()
A.卵巢楔形切除术
B.性激素替代治疗
C.氯米芬促排卵
D.溴隐亭
E.HMG和HCG治疗
29、患者女性,G2P0,妊娠33周。
因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。
入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。
一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。
检查:
BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。
化验尿蛋白(++)。
预测妊高征发生的方法有哪几种()
A.平均动脉压测定
B.翻身试验
C.血液流变学试验
D.尿钙/肌酐比值测定
E.碱性磷酸酶测定
F.血管紧张素激惹试验
30、患者女性,G2P0,妊娠33周。
初步考虑诊断是()
A.轻度妊娠高血压综合征
B.中度妊娠高血压综合征
C.重度妊娠高血压综合征
D.先兆子痫
E.妊娠合并慢性肾炎
F.妊娠合并原发性高血压
2
B.羊水中肌酐>
176.8umol/l(2mg%)
C.羊水中胆红素类物质值用△OD450测值>
0.02
D.羊水中脂肪细胞出现率达20%
E.催产素无应激试验阴性
F.B超胎头双顶径8.2cm
35、患者女性,G2P0,妊娠33周。
由于检查该病人卵磷脂/鞘磷脂<
2,提示胎肺未成熟。
A.立即剖宫产终止妊娠
B.继续妊娠
C.静脉点滴催产素引产
D.人工破膜引产术
E.促胎肺成熟后终止妊娠
36、患者女性,G2P0,妊娠33周。
继续解痉治疗,并用地塞米松促胎肺成熟。
孕37周时临产。
由于继发宫缩乏力致活跃期延长,行人工破膜术加静点催产素后,产钳助娩一女婴。
胎盘胎膜全,产时失血300ml,产后BP130/90mmHg。
产后小时产妇诉头晕.恶习心.出冷汗,查面色黄白,宫底平脐.质软,挤压宫底流出暗红色不凝血及血块400ml,BP80/60mmHg。
引起该产妇产后出血的原因可能是()
A.子宫颈裂伤
B.子宫收缩乏力
C.胎盘残留
D.胎膜不全
E.会阴伤口血肿形成
F.凝血抑制障碍
37、患者女性,G2P0,妊娠33周。
此时处理是()
A.按摩子宫促进宫缩
B.静点催产素
C.快速补液
D.用升压药
E.输新鲜血
F.麦角新碱0.2mg肌注
38、患者女性,G2P0,妊娠33周。
产后出血的危险因素有哪些()
A.难产史
B.高血压,肝炎
C.骨盆狭窄
D.妊娠高血压综合征
E.胎膜早破
F.跨耻征阳性
G.脐带缠绕
H.胎死宫内
39、患者女性,G2P0,妊娠33周。
该产妇在产后第三天体温达38.5℃。
查体:
双乳胀,触之痛,有硬块。
子宫底脐下3指,无压痛,恶露血性,无臭味,会阴伤口表面不肿,轻压痛。
尿中红细胞满视野,急查血常规,白细胞11.2×
10/L,中性粒细胞0.75。
考虑发热的原因为哪项()
A.子宫内膜炎
B.双乳肿胀(乳房过度充盈)
C.泌尿系感染
D.上呼吸道感染
E.会阴伤口感染
40、患者女性,G2P0,妊娠33周。
适宜的处理方法是哪些()
A.哺乳前湿敷乳房3-5分钟,之后柔和按摩乳房
B.哺乳前可先挤出足够乳汗使乳晕变软,利于婴儿正确含接
C.频繁哺乳,按需哺乳
D.吸出少许乳汁后隔3-4小时喂哺一次
E.喂哺一侧乳房后另侧乳房胀痛可减轻
F.哺乳后可配带支持胸罩
41、患者女性,35岁。
因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。
2006年3月7日9:
00,因下腹隐痛,阴道少许出血及流水1小时入院。
入院检查:
T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。
宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。
应做的处理有()
A.镇痛分娩
B.B超查胎盘状态
C.米索25ug阴道检引产
D.住院观察产程进展
E.胎心监护(NST)
F.回家等待自然产
G.阴道检查
H.催产素引产
42、患者女性,35岁。
17:
35宫口开全,17:
50正常分娩一男活婴,重440g,5分钟后胎盘胎膜完整娩出,阴道出血500ml。
考虑产后出血的原因为()
A.产妇心情低落
C.阴道壁裂伤
D.宫颈裂伤
E.阴道血肿
F.凝血功能障碍
G.妊娠高血压疾病
H.巨大儿
43、患者女性,35岁。
18:
30产妇诉心慌.口渴,测BP60/40mmHg,心率66次/分,按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。
应立即进行的处理有()
A.心电监护
B.预防失血性休克
C.配血.输血
D.测量出血量,正确估计出血量
E.血常规
F.向家属交代病情
G.血小板,凝血酶原测定
H.切除子宫准备
I.中心静脉压测定
44、患者女性,35岁。
18:
为进一步明确诊断,应做的检查有(
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