职业病诊断医师资格培训考试试题最新Word下载.docx

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15%D红细胞内可见赫恩滋小体

7、对中毒性高铁血红蛋白血症的处理哪些是正确的

AMetHb

BMetHb>

30%立即快速给予1%亚甲蓝10ml加葡萄糖注射

C彻底清除皮肤污染

D合并溶血首选

8、下列可对眼睛造成损害的毒物是

A甲醇C苯胺D二硝基酚

9、氮氧化物急性中毒可出现哪些临床损害

A迟发型肺水肿B急性化学性支气管炎

C高铁血红蛋白血症D出血性膀胱炎

10、经皮吸收是引起中毒的主要途径的毒物是

A苯胺B汞C镉D酚

11、下面哪些是慢性砷中毒的表现

A皮肤色素沉着B皮肤过度角化C肺癌D皮肤疣状增生

12、上岗前职业健康检查是为了

A发现可疑职业病B发现职业禁忌症

C建立健康档案D满足用人单位需要

13、某化工厂维修工，从事更换精馏管道作业时，见有大量液体自管道流出，闻到芳香气味，即感舌根发麻、头晕、站立不稳，随后昏倒在地，不醒人事，送到医院后，患者意识清醒，面部潮红，口唇轻度发绀，原因可能是

A硫化氢中毒B氰化氢中毒C苯中毒D氟化氢中毒

14、以肾脏为靶器官的毒物有

A镉B酚C铅D苯

15、在作出职业性噪声聋诊断评定前至少要进行（）次以上的纯音听力检查?

每次检查间隔时间至少大于（）天

A1次，2天B2次，3天C3次，4天D4次，5天

16、下面哪些叙述是正确的

A镉中毒诊断起点是肾小球性蛋白尿

BMetHb血症诊断起点是MetHb>

C急性砷化氢诊断起点是溶血

D慢性锰中毒诊断起点是肯定的肌张力增高

17、依据化学物毒性分级标准，苯属于

A低度类B中等毒类C高毒类D剧毒类

18、在手臂诊断病诊断过程中常需要进行冷水复温实验，该实验要求将受试者双手腕以下浸入在以下哪种情况?

A0℃±

0.5℃5分钟B0℃±

0.5℃10分钟

C0℃±

0.5℃15分钟D10℃±

0.5℃5分钟

E10℃±

0.5℃10分钟F10℃±

0.5℃15分钟

19、苯作业人员，体检发现血小板波动于60×

109/L~80×

109/L,3个月内每2周复查一次仍无好转，应列为

A慢性轻度中毒B慢性中毒中毒C观察对象D苯的刺激反应

20、三氯乙烯中毒时可测定尿三氯乙酸的含量，三氯乙酸属何类生物标志物

A接触的生物标志物B效应的生物标志物

C易感性的生物标志物D遗传毒性致癌生物标志物

21、一人搬运液体化工原料时不慎洒落污染双手皮肤和臀部衣服，手立即冲洗，衣服未换，当时无不适感，7小时后出现头痛、头晕、乏力、全身皮肤粘膜发绀，被送往急救中心，患者可能接触何种毒物?

A有机磷B三氯乙烯C四氯化碳D苯胺

22、可引起出血性膀胱炎的化合物有

A邻甲苯胺B对氯邻甲苯胺C三硝基D砷化氢

23、致喘化合物不包括

A异氰酸酯类B甲醛C苯酐类D苯胺

24、金属汞进入人体的途径

A呼吸道B消化道C皮肤D以上都是

25、某一车间有5台同一型号的机器，每个声源发出的声压级为100dB,该车间总声压级为

A100dBB103dBC107dBD110dB

26、劳动者可以在（）依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。

A用人单位所在地B本人居住地

C用人单位所在地或者本人居住地D国内任何地方

27、不属于我国现行法定职业病分类中物理因素所致职业病的是

A中暑B手臂振动病C减压病D高原病E噪声聋

28、关于噪声敏感者，即上岗前体检听力正常，在噪声环境下作业1年，高频段3k、4k、6k任一频率、任一耳听阈达到（），应调离噪声工作场所。

A≥45dB（HL）B≥55dB（HL）C≥65dB（HL）D≥75dB（HL）

29、急性苯中毒引起以下哪个系统损伤为主的全身性疾病

A消化系统B中枢神经C周围神经D造血系统

30、朱砂是何种化学物质

A硫化汞B氯化汞C硫化砷D水银

31、重症中暑体温仍处于正常状态的是

A热射病B日射病C热衰竭D热痉挛

32、在岗期间进行强制性健康监护的有害化学因素有

A有机磷杀虫剂B磷化氢C砷化氢D四乙基铅

33、可引起再生障碍性贫血的毒物有

A苯B三硝基C三氧化二砷D铅

34、对铅作业工人开展的健康监护有

A上岗前检查B在岗期间检查C离岗时检查

D应急检查E离岗后医学随访

35、对诊断工业氟病帮助的X线征象

A骨质硬化B骨质疏松C骨质软化D韧带钙化

36、慢性铅中毒急性发作的典型症状是

A腹绞痛B垂腕C周围神经炎D肌肉震颤

37、用人单位与劳动者订立劳动合同时，应当将工作过程中可能产生的（）如实告知劳动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或欺骗。

A职业病危害及其后果B职业病防护措施和待遇等

C职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等D职业病病名

38、在使用不同的频率计权网络测量声压级时，下列哪种计权网络是模拟人耳对40方纯音的响应特点?

AA计权BB计权CC计权DD计权

39、关于职业病特点错误的是

A病因明确B存在剂量-反应关系

C病因大多数可定量测定D病变程度均与有害因素作用强度有关

40、建设项目的职业病防护设施应当与主体工程

A同时设计、同时投入生产和使用

B同时设计、同时施工

C同时施工、同时投入生产

D同时设计、同时施工、同时投入生产和使用

41、驱汞治疗时应选择的药物有

A二巯丙磺钠B依地酸二钠钙C硫代硫酸钠D二巯基丁二酸钠

42、职业病诊断机构应当建立职业病诊断档案并永久保存，档案内容包括（）

A职业病诊断证明书

B职业病诊断过程记录

C用人单位和劳动者提供的诊断用所有材料

D健康检查和实验室检验等结果报告单

E现场调查笔录及分析评价报告

43、对于有机磷农药中毒迟发型神经病的阐述下列哪些是正确的

A其发生与胆碱酯酶的抑制无关B见于部分有机磷

C多发生在急性中毒后1~4天D属中枢-周围性远端轴突病变

44、可起职业性白内障的职业病危害因素有（）

ATNTB苯C放射线D红外线E二甲苯

45、某疾病在观察人群中的发病率为20%，对照人群中为5%，其相对危险度为

A100B25C15D4

46、慢性高原病诊断标准中将发生高原病的海拔高度确定在（）以上

A2500mB3000mC3500mD4000m

47、依据职业性噪声聋诊断标准（GBZ49）对观察对象界定为

A双耳语频（500,1000,2000）平均听阈≥40dB（HL）

B双耳高频（3000,4000,6000）平均听阈≥40dB（HL）

C双耳语频（500,1000,2000）平均听阈≥56dB（HL）

D双耳高频（3000,4000,6000）平均听阈≥56dB（HL）

48、脱离接触后出现迟发型中毒的毒物有

A锰B铍C氰化物D联苯胺

49、可引起中毒性精神病的毒物有

A锰B二硫化碳C汞D四乙基铅

50、从事职业病诊断的医师应当具备以下哪些条件，并取得省级卫生行政部门颁发的资格证书?

A具有职业医师资格

B具有中级以上卫生专业技术职务任职资格

C熟悉职业病防治法律规范和职业病诊断标准

D从事职业病诊疗相关工作五年以上

E熟悉工作场所职业病危害防治及其管理

F经培训考核合格

二、简答题（每题10分）

1、职业中毒的诊断需要哪些方面的条件

2、职业病及工作有关疾病的特点有哪些?

请结合工作实际举例说明。

三、问答题（每题15分）

1、某患者，男性，45岁，某纺织公司冷作车间压力容器制造工，用各种钢板按设计要求制成各类罐体，基本由工人手工操作完成，患者简短接触噪声作业26年，每天工作约8小时，工作环境差，劳动强度大，无防护，近两年每日工作约12小时，节假日基本不休息，半年前因工作任务紧，经常在直径4.5m，长2.5m的罐体内长时间工作，后因病离岗。

半年前患者工作过程中逐渐出现双耳鸣、听力下降，以右耳为重，呈持续蝉鸣或汽笛样耳鸣音，伴头痛、烦躁、失眠、乏力，休息后上述症状不能缓解，遂到多家综合医院就诊，按“右耳突发性聋”给予高压氧疗等综合治疗措施，效果差。

其后左耳听力进一步下降，无法与人正常交流，按“双耳感音神经性聋”给予营养神经等药物治疗，耳鸣、头痛、失眠、乏力等症状明显缓解，耳聋无改善，因疑发病与职业接触噪声有关，遂到职业病诊断机构申请诊断。

耳科检查:

双外耳道通畅，骨膜完整，无内陷、充血、溢液;

纯音听力测听结果:

频率（Hz）250500100020003000400060008000

左耳（dB）5050556570808075

右耳（dB）60657080901008585

声阻抗检查:

双侧未见明显异常;

耳声发射检查:

双耳均未通过;

听觉诱发电位（ARB）:

双耳90dB（HL）未引出;

双颞骨轴位加冠位CT平扫:

大前庭导水管综合征;

余常规检查未见明显异常。

现场监测作业场所噪声强度67~94dB（A），非稳态噪声，上岗前及在岗期间从未进行过职业健康监护及听力检查。

A）面对该患者的诉求，您将作出怎样的结论?

B）若进行诊断，如何进行诊断分级?

2、某患者，男，23岁，某化工厂工人，于某年2月18日中午感头晕、头痛、乏力、上腹部肌肉跳动，至厂医务室就诊，输液2次，未见好转，继而出现食欲减退、恶心、嗜睡、全身无力、两手发抖、持物不稳，遂送某医学院附属医院门诊部就诊，诊断为“精神分裂症”，建议该患者到精神病院专科治疗，患者未去，而上述症状逐渐加重，并出现两眼视物模糊，复视，言语不清，走路不稳，跌倒数次，大小便失禁。

至2月26日前后同工段另12名操作工人因陆续出现类似症状不能上班，分别到各级医院就诊，诊断各异，“精神分裂症”、“胃炎”、“神经衰弱”、“美尼尔征”等，而该厂医院医生则怀疑这13名病人的发病系与职业有关。

A）各医院为什么有这样千差万别的诊断?

B）工厂医生为什么怀疑这些病人与职业有关?

C）作为职业病诊断医师应如何进一步证实?