子宫脱垂病人的护理要点Word文档下载推荐.docx

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I度：

宫颈未脱出阴道口

II度：

宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内

III度:

宫颈及宫体全部脱出阴道口外

临床表现

治疗原则

保守治疗——I度

◆增强营养，改善全身状况

◆休息为主,避免过于劳累

◆治疗疾病，根除腹压增高

◆加强锻炼，增强盆底组织

◆上子宫托，维持正常位置

手术治疗——保守治疗无效，II、III度

◆缩短主韧带

◆纠正子宫形态异常

◆加强前阴道壁支持力

◆会阴体重建

◆子宫切除

护理问题

☐焦虑

☐疼痛

☐有感染的危险

☐排尿型态改变

☐排便型态改变

☐知识缺乏

病案讨论

补充

“胃病”10+年，乙肝，高血压（服药控制可）,G3P1+2

检查结果

空腹血糖7.95mmol/L↑；

PLT87↓；

NEU70.8↑

处理

全麻下行“经腹子宫悬吊术+肌瘤挖除+子宫成形+左卵巢囊肿剥除+曼氏手术+肠粘连松解术"

术中见：

◆子宫脱垂

◆宫颈距阴道口2cm

◆宫颈延长约4cm

◆阴道前壁轻度膨出

治疗措施

◆测血糖qid

◆测血压qid

◆胰岛素5UivgttQd

◆硝苯地平｜倍他乐克（自备）

◆GNS500ml+VitC+VitB6ivgttqd

◆NS100ml+头孢西丁钠2givgttq8h

◆替硝唑100mlq12h

护理诊断

●舒适的改变：

与子宫脱垂、手术损伤、术后留置尿管有关

●有感染的危险：

与手术、留置尿管有关

●知识缺乏:

缺乏子宫脱垂的预防及术后护理的知识

护理措施

术前：

1。

加强营养

2.保持外阴清洁干燥

3。

做好术前宣教及心理疏导

4.术前准备—-阴道准备

术后：

加强伤口护理，预防感染

2。

卧床7～10天，保留尿管3~5天，注意保留尿管的护理

3.饮食循序渐进，注意预防便秘

4.每日清洁外阴

△健康教育△

☐术后休息三个月，半年内避免重体力劳动,禁止性生活及盆浴.

☐出院后1个月、3个月复查。

☐经医生检查确认恢复后方可有性生活。

☐盆底肌肉锻炼：

每日行提肛运动，用力收缩、放松盆底肌肉2~3次，

每次10~15分钟.

☐积极治疗使腹压增加的慢性疾病。

☐避免长时间站立、行走、久蹲。

☐在医生指导下行激素替代疗法。

☐饮食搭配合理，运动适当.

THANKS