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5、血的生成与哪个脏器的关系最为密切()
A.心B.肺C.肝D.脾E.肾
海藻反甘遂,不属于“十八反”,应该是海藻反甘草。
6、下列哪组药不属于“十八反”的内容()
A.甘草反甘遂B.乌头反白芨C.海藻反甘遂D.细辛反藜芦E.藜芦反丹参
A答案解析:
牡丹皮既可清热凉血,又可活血祛瘀。
7、下列既能清热凉血,又能活血祛瘀的药物是()
A.牡丹皮B.地骨皮C.桑白皮D.大腹皮E.茯苓皮
血瘀证的临床表现:
疼痛位置不移,刺痛拒按,发热,夜间尤甚,面色黧黑,口唇爪甲青紫,肌肤甲错,皮下瘀斑,或体表络脉呈缕,或腹壁青筋暴露,或下肢青筋胀痛,毛发焦枯,舌色青紫,上有瘀点或瘀斑,脉涩。
头晕目眩是血虚证的表现。
8、下列哪项不是血瘀证的表现()
A.面色黧黑B.肌肤甲错C.局部刺痛D.唇甲青紫E.头晕目眩
古代医家认为脏腑病变反映于舌面,有一定的分布规律。
心肺居上,故以舌尖主心肺;
舌中部主脾胃;
舌根部主。
肾;
舌边主肝胆,左边属肝,右边属胆。
9、舌的脏腑分布,舌尖属于()
A.心肺B.肺胃C.肺肾D.脾胃E.肝胆
B答案解析:
在疾病过程中,舌苔的厚薄变化,主要反映邪正的消长进退。
观察舌苔有无、消长及剥落变化,不仅能测知胃气、胃阴的存亡,亦可反映邪正盛衰,判断疾病预后。
10、观察舌苔以辨别病邪浅深的主要依据是()
A.舌苔的有B.苔质的厚薄C.苔色的黄白D.苔质的润燥E.舌苔的真假
c答案解析:
黄芪的功效是补气升阳,益卫固表,利水消肿,托疮生肌。
浮小麦的功效是敛汗,益气,除热。
白术的功效是补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。
麻黄根的功效是敛肺止汗。
白芍的功效是养血调经,平肝止痛,敛阴止汗。
11、下列具有燥湿利水,固表止汗功效的药物是()
A.黄芪B.浮小麦C.白术D.麻黄根E.白芍
其十八反为“本草名言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟芫遂俱战草,诸参辛芍及藜芦。
”十九畏为“硫黄原是火中精,一见朴硝便相争。
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上,偏于牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱。
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
”因此,官桂与赤石脂配伍属于十九畏。
12、下列配伍中属于“十九畏”的药物是()
A.大戟与甘草B.贝母与乌头C.乌头与瓜蒌D.官桂与赤石脂E.芍药与藜芦
补阳还五汤的药物组成是黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁。
主治中风,功用是补气活血通络,常用于中风后的治疗,以半身不遂,口眼歪斜,苔白脉缓或者脉细弱为证治要点。
方中黄芪为君药,用量达四两,大补脾胃之元气,使气旺血行,瘀去络通。
13、补阳还五汤中的君药是()
A.桃仁B.红花C.川芎D.当归尾E.黄芪
芍药汤功用是清热燥湿,调气和血,主治湿热痢疾。
肉桂辛热,配在苦寒药中是反佐,防止苦寒伤中。
14、下列组成药物中含有官桂的方剂是()
A.乌梅丸B.桂枝汤C.猪苓汤D.麻黄汤E.芍药汤
大椎主治热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘、骨蒸潮热、胸痛、癫狂痫、小儿惊风、项强、脊痛。
15、下列主治热病、疟疾、项背强痛的腧穴是()
A.曲池B.合谷C.大椎D.风池&
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E.太冲
指切进针法,适宜于短针的进针。
夹持进针法,适用于长针的进针。
舒张进针法,主要用于皮肤松弛部位的腧穴。
提捏进针法,主要用于皮肉浅薄部位的腧穴。
针管进针法,多用于儿童和惧针者。
16、长针的进针法一般采用下列哪种为最佳的进针方法()
A.指切进针法B.夹持进针法C.舒张进针法D.提捏进针法E.针管进针法
行政处罚是指行使处分权的行政机关组织,对违反行政法律法规的行政相关人给予行政制裁的具体行政行为。
根据我国行政处罚法规定,省级、省会市级和经国务院批准的较大市级的地方人大及其常委会制定地方性法规时,有权设定除限制人身自由和吊销企业营业执照以外的行政处罚。
罚款是行政处罚的内容。
17、下列各项中,属于行政处罚的是()
A.罚款B.降级C.吊销卫生许可证D.没收违法所得E.责令停产停业整顿
医患关系道德不仅是一种理论,而且是指导医患双方行为的指南,具有很强的实践性。
A、C、D、E均是医生应当做的,B违背了道德准则,应当根据实际情况选用药物。
18、下列各项中,不符合道德要求的是()
A.尽量为患者选择安全有效的药物B.要严格遵守各种抗生素的用药规则,尽可能开患者要求的好药、贵重药物C.在医疗过程中要为患者保守秘密D.对婴幼患儿,老年病人的用药应该谨慎,防止肾功能损害E.钻研药理知识,防止粗疏和盲目用药
相反即两种药物合用,能产生或增强毒性反应或副作用。
甘草、芫花配伍属于十八反。
19、甘草与芫花配伍,属于()
A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相反
为了加强医师队伍的建设,提高医师的职业道德和业务素质,保障医师的合法权益,保护人民健康,而制定了医师资格考试制度,A、B、c、D均是取得执业医师的条件和取得后所获得的资格,只有E是其意义和目的。
20、国家实行医师资格考试制度,目的是检验评价申请医师资格者是否具备()
A.医学专业学历B.取得医学专业技术职务的条件C.从事医学专业教学、科研的资格D.开办医疗机构的条件E.从事医学实践必需的基本专业知识与能力
双侧瞳孔大小不等常见于脑外伤、脑肿瘤、脑疝及颅内血肿等颅内病变。
巴比妥中毒、海洛因中毒及有机磷农药中毒伴瞳孔缩小;
低血糖昏迷常伴有瞳孔散大。
21、昏迷伴双侧瞳孔大小不等,多见于()
A.巴比妥中毒B.海洛因中毒C.颅内血肘D.低血糖昏迷E.有机磷农药中毒
在支气管阻塞、胸腔大量积液或积气、胸壁水肿及胸壁高度肥厚时声波传至胸壁受到阻碍使语颤减弱或消失;
肺气肿时支气管与胸壁之间含气肺组织增多而语颤减弱或消失;
体质虚弱者亦然。
22、下列哪种疾病触诊语颤消失()
A.肺炎性浸润B.肺梗死C.肺结核空洞D.肺纤维化E.支气管阻塞
溃疡病的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变,其中由溃疡侵蚀周围血管引起的出血是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的病因。
23、溃疡病最常见的并发症是()
A.上消化道出血B.胃肠穿孔C.幽门梗阻D.胃溃疡恶变E.溃疡病急性穿孔
重度二尖瓣狭窄常有“二尖瓣面容”,双颧绀红,口唇暗紫,其心脏体征有:
①心尖搏动正常或不明显;
②心尖区可闻第一心音亢进和开瓣音,提示前叶柔顺、活动度好;
如瓣叶钙化僵硬,则第一心音减弱,开瓣音消失;
③心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导。
常可触及舒张期震颤。
且心尖区隆隆样舒张期杂音伴X线或心电图示左心房增大,一般可诊断二尖瓣狭窄。
24、风湿性心瓣膜病左房室瓣狭窄最重要的体征是()
A.二尖瓣面容B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心尖区第一心音增强D.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音E.肺动脉瓣区第二心音分裂
如金解毒散适用于肺痈之成痈期热毒较胜者。
犀黄丸适用于治疗肺痈、小肠痈等。
桔梗白散适用于治疗肺痈重症属寒湿者。
千金苇茎汤适用于肺痈之成痈期,痰瘀较胜者,主治胸痛,咳嗽,吐腥臭痰或吐脓血等症。
加味桔梗汤清肺化痰,排脓泄壅,适应于肺痈溃脓期。
25、治疗肺痈溃脓期,应首选()
A.如金解毒散B.犀黄丸C.桔梗白散D.千金苇茎汤E.加味桔梗汤
咳嗽的原因有外感、内伤两大类。
外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系;
内伤咳嗽为脏腑功能失调,内邪干肺。
无论是外感还是内伤,咳嗽的基本病机为邪犯于肺,肺气上逆。
故其辨证应首先辨清表里。
26、咳嗽的辨证,应首先辨清()
A.表里B.虚实C.寒热D.阴阳E.上下
杞菊地黄丸能滋补肝肾,益精补血,适用于消渴病并发白内障、耳聋、雀盲。
27、消渴病并发白内障、耳聋、雀盲。
治疗首选()
A.六味地黄丸B.石斛夜光丸C.杞菊地黄丸D.龙胆泻肝丸E.镇肝熄风汤
治疗中风后遗症半身不遂,气虚血瘀证,宜选用补气活血,通经活络的补阳还五汤。
28、治疗中风后遗症半身不遂,气虚血瘀证,治疗应选用().
A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.镇肝熄风汤D.补阳还五汤E.局方至宝丹
癫证为痰气郁结蒙蔽神机,久则心脾耗伤,气血不足,故其治法应以理气解郁,化痰醒神为主。
清心泻火,涤痰醒神为狂证的主要治法。
镇心祛痰,安神定志为痰蒙心窍的主要治法,不一定有气郁。
健脾养心,益气安神适用于心脾两虚,心神不宁的治法。
29、癫证的治疗应以下列哪项为主()
A.清心泻火,涤痰醒神B.理气化痰,活血化瘀C.理气解郁,化痰醒神D.镇心祛痰,安神定志E.健脾养心,益气安神
通窍活血汤能活血通窍,适用于瘀阻头面的头痛昏晕等。
30、治疗瘀血头痛,应首选()
A.通窍活血汤B.桃红四物汤C.血府逐瘀汤D.丹参饮E.失笑散
‘‘治崩三法”是指塞流、澄源、复旧。
31、“治崩三法”是指()
A.止血、固脱、调经B.调经、固本、善后C.补肾、扶脾、调肝D.塞流、澄源、复旧E.以上都不是
少腹逐瘀汤能活血祛瘀,温经止痛,适用于治疗少腹瘀血积块疼痛或不疼,或经期腰膝酸软,或血瘀型不孕症等。
32、治疗血瘀不孕症,应首选()
A.血府逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.桃红四物汤E.开郁种玉汤
虚热证的面色是两颧潮红。
33、虚热证的面色是()
A.满面通B.两颧潮红C.面色青灰D.面红如妆E.面黄带晦
惊风是小儿时期常见的一种急重病症。
小儿高热,面部青紫,以鼻柱、两眉间及口唇四周最易察见,往往是惊风的先兆。
34、小儿出现高热,面部青紫,尤以鼻柱、两眉间及口唇四周为甚,往往属于()
A.血热瘀滞B.肾阴耗竭C.气滞血瘀D.惊风先兆E.湿热熏蒸
肺阴虚是指阴液不足而不能润肺,主要表现为干咳、痰少、口干咽燥,手足心热,盗汗,苔少质红,少津,脉细数等。
35、症见干咳,痰少而稠,口干咽燥,五心烦热,盗汗,舌红少津,脉细数,属于()
A.肺阴虚B.肺气虚C.燥邪犯肺D.肝火犯肺E.风热犯肺
新加香薷饮的功用是祛暑解表,清热化湿。
主治暑温初起,复感风寒。
36、患者身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。
治疗方剂宜首选()
A.荆防达表汤B.葱豉桔梗汤C.新加香薷饮D.参苏饮E.加减葳蕤汤
患者咳嗽剧烈,气粗,喉燥咽痛,痰黏色黄为热象,又兼表证,故为风热。
37、患者咳嗽剧烈,气粗,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰黏色黄,常伴鼻塞流黄涕,口渴,头痛,发热恶风,舌苔薄黄,脉浮数。
其证属()
A.痰湿犯肺B.痰热郁肺C.风热犯肺D.风寒袭肺E.风燥伤肺
患者为肺胀痰蒙神窍证,相当于西医肺性脑病,应予以涤痰、开窍、熄风。
宜选用圣愈汤合涤痰汤。
38、患者喘促胸闷,心悸气短,咳痰不爽,自汗量多,面色紫晦,时醒时寐,唇色青紫,苔白腻,脉沉细而涩。
实验室检查:
血气分析:
氧分压46.2mmHg,二氧化碳分压60mmHg。
其治疗宜选用下列哪种方剂()
A.生脉散合黄连温胆汤B.牛黄承气汤合白虎加人参汤C.圣愈汤合涤痰汤D.六君子汤合导痰汤E.千金苇茎汤合二陈汤
患者可诊断为肺痨阴虚火旺证。
阴虚火旺症状:
呛咳气急,痰少质黏,或吐稠黄痰,量多,时时咯血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,颧红,盗汗量多,口渴,心烦,失眠,性情急躁易怒,男子可见遗精,女子月经不调,形体日渐消瘦,舌红而干,苔薄黄,脉细数。
39、患者,男性,71岁,原有“肺痨”,迁延不愈,出现咳吐浊唾涎沫,质黏稠,偶有咳痰带血,咳声不扬,口干咽燥,午后潮热,形体消瘦,舌红而干,脉虚数。
其诊断为()
A.肺痈初期B.肺痨阴虚火旺证C.虚热肺痿D.肺痨气阴两虚证E.肺痨肺阴亏虚证
胸闷,头晕且痛,烦躁易怒为肝火,夜寐梦多,口苦咽干为心火。
40、患者,男,45岁,现症见心悸不宁,胸闷,头晕且痛,四肢发麻,烦躁易怒,夜寐梦多,口苦咽干,舌红,苔黄腻,脉沉弦数。
检查:
心电图示室性心动过速,血钾正常,未用过洋地黄。
除予以利多卡因治疗外,并用中医辨证论治。
其证型是()
A.心胆失调证B.心肝失调证C.气滞血瘀证D.痰瘀阻络证E.痰饮凌心证
心悸气短,神疲乏力,自汗、盗汗,甚则大汗淋漓,手足心热,口渴心烦为气阴两虚,舌质紫暗,舌下络脉青紫为瘀血,治法为益气养阴,祛瘀通络。
41、患者,男,52岁,症见心胸剧痛,持续难解,心悸气短,神疲乏力,自汗盗汗,甚则大汗淋漓,手足心热,口渴心烦,舌质紫暗,舌下络脉青紫,脉细数,无力。
心电图示前侧壁心肌梗死。
其治法是()
A.益气养阴,祛瘀通络B.益气温阳,祛瘀通络C.益气温阳,化瘀通络D.益气滋阴,健脾化痰E.益气补血,化痰祛瘀
患者由于饮食不节而致饮食积滞,胃气不通而胃痛,选用保和丸以消食导滞,和胃止痛。
42、患者,男,31岁,胃脘疼痛2天。
因暴食饮酒后胃脘胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,吐后痛缓但时而复作,大便不爽。
舌苔厚腻,脉弦滑。
急做胃镜示胃大部分见点线状的糜烂面,亦可见点状出血。
治疗应首选()
A.良附丸B.保和丸C.化肝煎D.失笑散E.养胃汤
本证为血证、尿血,脾不统血证型,治以补脾摄血,选用归脾汤。
43、患者尿血日久,体倦乏力,气短声低,面色不华,舌质淡,脉弱。
A.知柏地黄丸B.无比山药丸C.小蓟饮子D.归脾汤E.十灰散
本证为消渴下消,为。
肾阴亏虚证型,治以滋阴补肾,润燥止渴,选用六味地黄丸。
44、患者尿频量多,混浊,口干舌燥,渴而多饮,头昏目眩,烦热,腰酸腿软,舌红少苔,脉细数。
治疗宜选下列哪种方剂()
A.知柏地黄丸B.膏淋汤C.萆薢分清饮D.六味地黄丸E.大补元煎
寒邪内阻型腹痛的特点是:
腹痛急迫,剧烈拘急,得温痛减,遇冷更甚,恶寒身倦,手足不温,口淡不渴,小便清长,大便尚调,舌苔白腻,脉沉紧。
上述病例符合寒邪内阻型腹痛特点,是实寒证的表现。
45、患者腹痛拘急,得温痛减,遇冷更甚,饮食减少,口不渴,小便清利,舌苔白腻,脉沉紧。
其证候是()
A.气滞B.实寒C.血瘀D.实热E.虚寒
心肾阳虚是指心肾阳气俱衰,温煦失职,其临床表现为心悸怔忡,肢体浮肿,小便不利,畏寒肢冷,神倦乏力,朦胧欲睡,唇甲青紫,舌淡暗或青紫,苔白滑,脉沉微细。
46、患者心悸而痛,胸闷,汗出,畏寒,肢冷,腰酸,乏力,面色苍白,舌质淡苔白,脉沉微欲绝。
A.心血瘀阻B.心肾阴虚C.心肾阳衰D.寒凝心脉E.气阴两虚
根据该患者临床表现,可确定为胃火牙痛,治以通络止痛。
以手、足阳明经穴为主。
取合谷,颊车,下关为主穴。
合谷为远道取穴,可疏通阳明经络,并兼有祛风作用,可通络止痛,为治疗牙痛之要穴。
颊车、下关为近部选穴,疏通足阳明气血。
配以内庭可清泻阳明之火邪。
故选择B。
47、患者,男,48岁。
右下齿痛2天,伴龈肿,口臭,便秘,脉滑数。
A.合谷、太冲、下关、迎香B.合谷、内庭、下关、颊车C.外关、风池、下关、颊车D.外关、内庭、迎香、下关E.太溪、行间、颊车、颧髂
该患者是脏腑功能失调,脾虚失运,聚湿生痰,上渍于肺,肺气不宣,而导致的内伤咳嗽。
应治以肃肺理气,止咳化痰。
“脾为生痰之源”,所以化痰应健脾,丰隆是足阳明胃经的络穴,脾胃为相表里的脏腑,故丰隆被称为“化痰之要穴”。
同时病人伴食欲不振,更应用丰隆健脾开胃。
48、患者,女,60岁。
咳嗽数年,痰黏量多,伴见食欲不振,舌苔白腻,脉滑。
为加强化痰作用,应首选()
A.肺俞B.列缺C.丰隆D.合谷E.足三里
霍乱多突然出现腹泻,米泔水样便,便多,无里急后重,无腹痛,因此脱水较重者多有脱水症状,本患者符合诊断。
49、患者,男,18岁。
突然出现无痛性腹泻,米泔水样便,量多,大便频繁,继之出现喷射状呕吐,呕吐物为米泔水样。
查体:
神志淡漠,声音嘶哑,眼窝深凹,口唇干燥。
应首先考虑的是()
A.霍乱B.急性细菌性痢疾C.急性胃肠炎D.伤寒E.副伤寒
根据题干描述,可以明确诊断为黄疸,证型为热重于湿的阳黄,湿热熏蒸,困厄脾胃,壅滞肝胆,胆汁外溢,故可出现上述症状。
治疗宜选用能清热通腑,利湿退黄的茵陈蒿汤。
50、患者身、目黄色,鲜明如橘皮,发热口渴,心中懊恼,恶心欲吐,小便短少,色黄赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数。
A.茵陈五苓散B.麻黄连翘赤小豆汤C.茵陈蒿汤D.茵陈术附汤E.大柴胡汤
手之三阴,从胸腔内脏走向手指端与手三阳经交会;
手之阳经与足之阳经在头面部交接;
手之阴经与足之阴经在胸部交接;
足之阳经与足之阴经在足趾端交接;
手之阳经与足之阴经无交接,只有手三阴与足三阴交接。
51、在手指末端交接的经脉是()
A.手之阳经与手之阴经B.手之阳经与足之阳经C.手之阴经与足之阴经D.足之阳经与足之阴经E.手之阳经与足之阴经
52、不直接交接的经脉是()
肾气不固证临床表现有腰膝酸软,体弱,听力减退,神倦无力,小便频数而清,尿后余沥不尽,晚间尿频,甚或尿失禁,男子遗精滑泄,女子带多清稀,胎动易滑,舌淡苔白,脉沉弱等;
肾精不足证成人可出现性功能减退,如男子精少不育、女子经闭不孕等,或为早衰,发脱齿摇,耳鸣耳聋,健忘恍惚,智力减退,神呆,足软无力等。
53、患者,女,31岁。
妊娠3个月,精神不振,今日突感腰酸难忍,小腹坠痛,舌质淡白,脉弱。
A.肾气不固B.肾虚水泛C.肾精不足D.肾阳虚E.肾阴虚
54、患者,男,30岁。
结婚3年不育,脱发,腰酸软无力,舌质淡白,脉弱。
A.肾气不固B.肾虚水泛C.肾精不足D.肾阳虚E.肾阴虚
相畏即一种药物的毒性反应或副作用,能被另一种药物减轻或消除;
相须即性能功效相类似的药物配合应用,可以增强原有疗效;
相使即在性能功效方面有某些共性,或性能功效虽不相同,但是治疗目的一致的药物配合应用,而以一种药为主,另一种为辅.能提高主要疗效;
相恶即两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失;
相杀即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。
55、一种药物能减轻另一种药物的毒烈性,这种配伍关系是()
A.相畏B.相须C.相使D.相恶E.相杀
56、一种药物能使另一种药物的原有功效降低,甚至丧失是()
喘息型慢性支气管炎实为慢性支气管炎合并哮喘,多见于老年人,有慢性咳嗽史,喘息长年存在,有加重期,有肺气肿体征,两肺可闻及湿哕音。
心源性哮喘常见于左心衰竭,发作时与哮喘相似,但心源性哮喘多有高血压、冠状动脉硬化性心脏病等病史和体征,阵发性咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,两肺可闻及广泛湿哕音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻及奔马律。
57、支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的主要鉴别依据是()
A.咳粉红色泡沫样痰B.呼吸困难C.肺部呼吸音D.有多年
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