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药品监督管理部门按照规定对药品生产企业和药品经营企业是否符合《药品生产质量管理规范》和《药品经营质量管理规范》的要求进行认证。
(4)国家药品标准制度
国家药品标准是指国家为保证药品质量所制定的质量指标、检验方法以及生产工艺等技术要求,包括《中华人民共和国卫生部药品标准》、国家药监局颁布的《中华人民共和国药典》、药品注册标准和其他药品标准。
国家药监局下属药典委员会负责国家药品标准的制定和修订。
(5)药品定价制度
药品定价实行政府定价或政府指导价。
根据相关法规,列入《国家基本医疗保险药品目录》的药品以及该目录以外具有垄断性生产、经营的药品,实行政府定价或政府指导价,由有权部门确定其最高市场零售价;
其它药品实行市场调节价。
(6)处方药和非处方药(OTC)分类管理制度
处方药和非处方药分类管理是国际通行的药品管理模式。
患者购买处方药需由执业医师开具处方,一般为新药或临床使用要求较高的药品;
非处方药则可以直接在持有经营许可证的药品零售店购买,一般为治疗常见疾病、临床使用安全简单的常用药品。
国家药监局通过加强对处方药和非处方药的监督管理,规范药品生产、经营行为,引导公众科学合理用药,减少药物滥用和药品不良反应的发生,保护公众用药安全。
医药行业涉及的主要法律法规如下表所示:
2、医药产业政策概述
1)我国医药行业发展规划
国家发改委医药行业“十一五”规划提出的医药行业总体发展目标是:
建立具有较强国际竞争能力的医药产业,部分领域进入世界领先行列,为向医药强国转变打下坚实基础。
企业发展目标为培育5个销售额在50亿元以上的大型医药集团,10个销售额在30亿元以上的医药商业企业,并争取有5家左右的本土企业初步发展成为国际化医药企业。
规划明确提出了加快创新药物和特色非专利药研制的任务,明确提出把握国际医药市场一批销售收入超过10亿美元的药品专利到期的大好机遇,加快产品、产业化技术研发,促进化学药产品的更新换代,加快国际市场开拓,提升在国际医药产业中的分工地位。
根据规划要求,创新药物重点开发抗肿瘤药物、心脑血管系统药物、抗病毒感染药物、神经精神系统药物、降血糖药物、老年病药物等。
规划中也明确提出加强原研创新药物的研制,充分运用现代技术,加强作用机制新、疗效高、毒副作用小的具有自主知识产权和市场竞争力的创新药物的研制。
2)国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》
2009年3月17日,国务院下发了《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》。
上述文件指出,本次医药卫生体制改革以建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务为长远目标;
以有效减轻居民就医费用负担为近期目标。
根据《重点实施方案》,2009-2011年,加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革为五项重点改革工作。
为保障重点改革的顺利实施,3年内预计各级政府投入将达到8,500亿元。
3)国家基本药物目录与国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目
录《国家基本药物目录》最早于2000年下发,以指导临床用药。
为加强基本药物目录对于临床用药的指导作用,2009年8月,卫生部、国家药监局等九部委联合下发《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,同时公布了新版《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》。
《实施意见》制定了包括基本药物统一招标采购、基层医疗卫生机构全部配备使用、零差率销售等一系列政策促进基本药物临床应用,同时,明确规定基本药物全部纳入基本医疗保险药品报销目录,报销比例明显高于非基本药物。
《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》用以管理基本医疗保险用药范围,并按规定报销。
为配合基本药物制度实施,《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》于2009年11月完成最近一次调整。
鉴于《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》决定药品的报销比例,直接影响患者的治疗费用,因此,能否进入该目录对于药品的市场需求有较为直接的影响。
(二)医药行业发展概况
医药行业是我国国民经济的重要组成部分,包括医药工业和医药商业两大类。
医药工业又可分为化学制药行业、中药行业(含中药饮片)、生物生化制药行业其他类制药行业、卫生材料行业、医疗器械行业和制药机械行业等七大子行业。
公司的主营业务主要涉及化学制药。
根据中国证监会发布的《上市公司行业分类指引》,公司属于医药、生物制品行业(分类代码为C8)中的医药制造业(分类代码为C8),主导产品属于化学药品制剂制造业(分类代码为C8105)。
1、医药行业现状及发展趋势
医药行业是按国际标准划分的15类国际化产业之一,是世界贸易增长最快的朝阳产业之一,也是一个弱周期性行业。
根据中国医药商业协会有关资料,2000-2008年全球药品市场销售额年均增长9.83%,远高于同期世界经济增长率。
根据全球医疗保健产品市场研究机构IMSHealth统计:
到2013年,市场销售额将突破9,750亿美元,年复合增长率将维持在4%-7%之间。
我国的医药行业发展速度要远高于国际平均水平。
据原国家经济贸易委员会《医药企业改革与跨世纪发展战略》显示,医药行业是我国增长速度最快的行业之一。
1998-2009年药品生产销售收入年平均递增18.4%,远高于同期GDP增速。
在此期间,虽然受2006年行业整顿及2008年世界金融危机影响,我国医药行业增长曾出现短暂调整,但是行业整体上保持了平稳较快增长,并在每次调整之后均能够在短期内恢复至较高的增长水平,充分显示了我国医药行业刚性需求推动下的抗周期性。
2009年全国医药行业实现主营业务收入8,421.12亿元,同比增长16.27%;
实现利润总额864.38亿元,同比增长21.43%;
2010年1-8月,全国医药行业实现主营业务收入7,367.73亿元,同比增长26.82%;
实现利润总额760.68亿元,同比增长33.47%。
具体如下图所示:
根据IMSHealth预测:
从2010-2013年,中国将为全球药品销售增长贡献五分之一的份额,中国医药市场每年将以超过20%的速度增长。
至2011年,中国将成为全球第三大药品市场,销售额达到800亿美元,到2015年中国将成为世界第二大医药消费国。
从医疗需求和支付能力两个层面分析,我国医药行业在较长时期内仍有望保持较快增长速度。
从国内外需求的比较来看,目前主要发达国家每年的人均药品消费约为300美元,远高于我国的人均药品消费额。
同时,我国人口结构老龄化趋势逐步加快。
根据全国老龄工作委员会预测,到2020年,我国老年人口将达到2.48亿。
老龄人口数量增多将有效刺激医药行业需求。
从支付能力分析,人均收入水平稳定上升和医疗保障体系的进一步完善将为居民医疗支出提供有力保障,刺激医药终端市场扩容,推动医药行业呈现持续稳定增长的发展态势。
根据我国医改方案,3年内城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保(合)率均达到90%以上。
到2010年,参保人数相比2008年提高了2.32倍;
到2011年,新医改将带动每年1,200亿的新增药品消费,国内药品市场规模将达到8,000亿元,复合增长率超过18%。
2、我国化药制剂行业发展分析
1)我国化药制剂行业现状及发展趋势
化药制剂行业是我国医药行业最大的子行业,2009年利润占到整个医药行业的31.73%。
2010年1-11月,化药制剂主营业务收入3,071.44亿元,同比增长24.59%。
化学制剂行业总体销售增长维持了与医药全行业发展基本同步的水平,利润增幅则超出全行业增长水平,年复合增长率在20%以上。
“十一五”期间,我国公共医疗投入明显增加,居民受抑制的医疗需求正在逐步释放,极大的推动了以化学制剂药占主导地位的药品市场容量扩大。
尽管药品集中招标采购范围与数量的扩大、基本药物目录的建立以及基层医疗卫生机构实施平价供药等措施的实施相应控制和降低了药品价格,引致行业总体销售毛利率略有下滑。
但是,自2006年我国开展药品市场秩序整顿和规范、医疗体制和药品价格等一系列改革后,行业运营环境大大改善。
同时,医药企业逐步加大了技术研发投入,控制内部成本费用,效果良好。
2007-2009年,我国化学制剂药行业利润总额增长幅度均高于2006年增幅。
2)我国化药制剂行业处于产业结构升级的关键时期
尽管我国化药制剂行业已取得长足进步,但是,由于化药制剂技术壁垒较高,发投入较大,国内企业又缺乏类似中药制剂的多年技术积累,因此,我国化药制剂行业研发投入不足、新药创新能力弱等问题较为突出,产品研发囿于对国外成熟产品的简单仿制,低水平重复建设现象比较严重。
以一代头孢抗生素为例,全国具有生产资质的厂家超过百家;
而新特药却大多只能依靠进口或合资企业生产。
近年来,我国化药制剂行业进入了一个快速分化、调整重组的阶段,化学制药企业的两极分化、优胜劣汰的进程不断加快。
这一进程所带来的结果是中国医药企业向两个主体医药市场演变。
一个是治疗常见疾病的常用药品市场,另一个是医院临床特色用药市场。
2009年,我国医院临床特色用药品种约占全部药品数量的20%,销售收入却占药品市场需求总量的80%,盈利能力显著高于常用药。
鉴于此,在产业结构调整升级的背景下,具有特色新产品研发能力的药品生产企业在未来的竞争中将占据有利地位,新药研发能力带来的品种优势将成为市场竞争力的决定因素。
3、化药制剂专利药与非专利药市场发展分析
1)专利药与非专利药
在全球化学药研究领域,专利药(PatentDrug)是指医药企业完成原始研发,拥有化合物专利的新药品。
与其对应,非专利药(Non-patentDrug)是指不具有化合物专利权,或专利权过期、终止的药品。
医药生产企业可以对非专利药进行仿制。
因此专利药与非专利药主要因药品是否具有核心化合物专利而定。
在国际医药市场中,由于专利药在专利保护期内已经建立起了较大的市场竞争优势,保护期过后,简单的低水平仿制难以打破专利药的市场垄断地位。
因此,国际领先的非专利药仿制企业在申请仿制过程中,往往在剂型、化合物盐型等方面进行一定创新,以期在疗效、制备成本等方面优于原研专利药。
非专利药的创新仿制使得仿制产品在生产成本与临床疗效方面均具备一定竞争优势,其研发企业能够在非专利药投放市场一定时期内保持较强的盈利能力。
2)非专利药创新仿制是发展中国家医药行业发展的现实选择
经过多年的积累,国际领先医药企业在技术储备、资金实力等方面具有显著优势同时,国际成熟医药市场对于专利保护有较为严格和健全的法律法规,专利药能够在专利保护期内处于市场垄断地位,为其所有者带来高额利润。
因此,目前领先的国际制药企业多以专利药为主要盈利产品。
但是,随着人力资本上涨以及科研攻关难度的增加,专利药品的研发投入压力日益加大。
根据IMSHealth测算,专利药的平均研制周期为10年,平均投入为8亿美元。
同时,进入20世纪80年代以来,医药领先企业的研发投入与专利新药上市数量之比显著下降,研发支出的效用明显降低。
2009年,全球专利药新上市品种仅为16个,为历史低点。
研发投入的增加和研发效率的下降使得专利药原研的难度越来越大。
较之西方成熟市场,发展中国家的医药产业存在起步晚、基础差、技术积累相对薄弱等问题,并不具备大规模进行专利药原研的条件。
加之国际领先医药企业为了保持其市场垄断地位,利用知识产权保护等措施设置了较高的技术门槛,进一步增加了专利药原研的难度。
而非专利药创新仿制能够充分利用已有的技术成果,发挥后发优势,是发展中国家医药产业实现转型升级的现实选择。
3)率先完成仿制的非专利药盈利能力较强
非专利药没有类似专利药的专利保护期,单个品种的盈利能力与市场上产品生产厂家数量呈反比。
美国FDA对非专利药市场的激烈程度与其平均价格之间关系进行了研究,数据来源于1999-2004年专利药与非专利药在美国的零售数据。
结果显示:
当首个非专利药进入市场时,其价格仅比专利药略低,保持了较强的利能力;
而当第二个非专利药上市时,平均价格仅为专利药的一半。
由此可见,能否率先完成仿制并上市对于非专利药的盈利能力至关重要。
4)非专利药市场潜力巨大,增长迅速
非专利药由于研发投入较小,如果能够在专利药专利保护期满后,迅速投放市场,往往能够取得较好的收益。
IMSHealth测算,2004-2008年,美国非专利药品市场的年均增长率为10.9%,是专利药市场年增长率(4.7%)的2倍多。
截至2009年,美国FDA批准的11,500个药品中,大约9,000个有非专利药品上市,占78.3%。
5)全球专利药专利保护到期为非专利药市场的持续发展提供保障
近年来,大量的专利药到期给非专利药提供了广阔的发展空间。
仅2007年,全球就有35种年销售收入超过10亿美元的药品专利到期,涉及高达800亿美元的市场。
根据IMSHealth测算,2009-2013年,全球非专利药市场的年增幅都将超过9%,亚洲市场增幅将达到12%,远高于全球制药业的整体发展速度。
2008-2012年,西方发达国家每年都有十余个年销售收入超过10亿美金的专利药保护到期,其中2012年左右数量达到高峰。
据估计,仅2011年美国专利到期的药品将会释放大约250亿美元的市场空间。
2010-2012年保护到期重要专利药简表
6)我国非专利药发展与国际非专利药存在较大差距,发展空间巨大
国际成熟医药市场的非专利药仿制多在原研专利药的基础进行剂型、制备工艺创新,力求在专利药保护到期后尽快推向市场,从而维持了较高的利润水平,其平均净利润率在20%以上。
全球最大的仿制药公司以色列梯瓦制药2010年销售收入达161亿美元,净利润33亿美元,市值接近450亿美元。
德国的仿制药领导企业山德士公司2010年销售收入也接近100亿美元。
二者代表了非专利药创新仿制的领先水平。
相比国际领先企业,我国医药企业大多规模较小,研发能力和投入有限,难以实现非专利药的高水平创新仿制,引致我国众多制药企业在非专利药的低端市场进行恶性的价格竞争,平均净利润率仅为5%-10%。
目前,我国化药市场以非专药物为主,约占药品总数的93%,其中,80%为简单的常用药仿制,药品研发能力亟待提高。
2010年11月9日,工信部、卫生部和药监局联合下发了《关于加快医药行业构调整的指导意见》。
意见指出,我国医药行业发展中结构不合理的问题急需解决,行业结构调整将是医药产业未来五年的工作重点。
意见明确提出化药制剂领域要抓住全球仿制药市场快速增长及一批临床用量大、销售额居前列的专利药陆续专利到期的机遇,加快仿制研发和工艺创新,培育20个以上具有国际竞争优势的专利到期仿制药新品种。
我国药品注册管理法规也体现了鼓励创新仿制的思路。
根据非专利药创新仿制的具体情况,可以在我国分别申请二类至五类新药。
如:
改变给药途且尚未在国内外上市销售的制剂可以在我国申请二类新药;
已在国外上市销售但尚未在国内上市销售的制剂及其原料药,改变该制剂的剂型但不改变给药途径,可以在我国申请三类新药。
(三)行业竞争格局、利润水平
1、行业竞争格局和市场化程度
虽然我国医药行业目前整体仍呈现出一定“小、散、乱”的特征,部分制药企业存在规模偏小、研发投入不足、缺乏核心竞争力等问题,低水平重复建设现象比较严重。
但是,我国医药行业市场化程度较高,竞争充分,医药企业的盈利状况逐渐好转。
经过几十年的行业积累,在我国已经逐渐形成了一批具备一定科研能力,拥有先进的管理和生产经验的优秀制药企业。
南方医药经济研究所统计数据表明:
2008年中国制药工业百强企业销售收入达2,469.37亿元,同比增长26.37%;
整体集中度达40.59%,同比上升0.97个百分点,医药行业的集中度正在逐步增加。
随着我国经济实力增长和科技进步,国内领先的医药企业已逐渐重视非专利药物创新仿制的市场机遇,高端非专利药物未来具有较大的市场空间。
由此可见,具备研发优势、新产品创新仿制能力突出的医药企业将在未来五年内抓住行业结构调整的机遇,取得更大的发展空间。
2、行业供求状况及利润水平
自改革开放以来,我国医药产业发展迅速,目前,我国已成为全球最大的化药制剂及原料药生产国,2010年,全国化学药品原药产量超过280万吨。
近年来,我国医药行业政策支持力度加大,医疗改革的提速和医保市场的扩容都对行业需求起到了显著的刺激作用。
自2006年国家实施药品市场秩序整顿和规范、医疗体制和药品价格等一系列改革措施后,我国医药行业开始在规范中稳步前行,产品销售费用、管理费用和财务费用占销售收入比重均有所下降,盈利能力稳步提升。
1997-2007年,我国化药工业销售利润增长近3倍。
2007-2009年1-11月,我国化药制剂行业销售收入分别为1,743亿元、2,175亿元、2,465亿元,同比分别增长28.45%、24.78%、26.62%;
利润总额分别为177亿元、236亿元、274亿元,同比分别增长58.04%、33.33%、26.92%。
(四)行业技术水平、经营特点及上下游关系
1、医药行业技术水平
我国现已成为全球化学原料药的生产和出口大国,也是全球最大的化学药制剂生产国。
但是,医药行业属于技术密集型产业,我国医药产业起步晚、基础差,整体技术水平与国际成熟市场有较大差距,特别在化学制药领域,差距更为明显。
化学制药行业对技术水平要求较高,化药原研开发需要投入大量资源,具有高投入、高风险、高收益和周期长的特点。
化学药品的生产需要符合严格的技术标准,对生产设备、工艺流程的要求较高。
目前,国际领先的化学制药企业掌握着先进的化学合成工艺,具备较强的专利优势和技术优势,主要体现在两个方面:
一方面,原研化学药品基本由其垄断,凭借专利保护,在较长时间内实现技术领先;
另一方面,对于到期专利药的仿制也着眼于原有产品基础上的创新仿制,并在原专利过期后,在尽可能短的时间内投放市场。
我国化学制药行业仍处于利用后发优势,实现技术积累阶段。
近年来,我国持续加大化学制药研发投入,重点加强新药研发体系建设和创新药物研制。
新药研发技术已覆盖了临床前研究、临床研究、制备工艺产业化整个过程,基本形成了互联系、相互配套、优化集成的整体性布局,部分平台标准规范已能与国际接轨,自主创新能力有一定程度增强。
生产企业主要利用自身的优势,通过自主研发、技术引进、合作生产、合资建厂等方式吸收消化先进工艺技术。
部分化学制药生产企业虽然已经掌握了较先进的生产工艺技术。
但是整体而言我国新药创新基础薄弱,大部分企业缺乏创新能力,以低水平仿制为主。
目前,我国化药中80%的品种是简单重复仿制产品,研发创新能力亟待提高,未来5-10年,我国化学制药行业将处于从简单仿制向创新仿制为主、创仿结合的战略转轨阶段。
2、医药行业经营模式
1)行业特许经营
根据相关法律法规,我国医药行业属于特许经营行业。
医药企业在开展业务之前必须获得医药监管部门颁发的相关证书,包括药品生产许可证、GMP证书以及药品生产批准文件等;
药品销售还需获得药品经营许可证。
2)医药行业研发模式
根据《药品注册管理办法》,我国化学药品注册分类如下:
新药申请,是指未曾在中国境内上市销售的药品的注册申请。
对已上市药品改变剂型、改变给药途径、增加新适应症的药品注册按照新药申请的程序申报。
仿制药申请,是指生产国家食品药品监督管理局已批准上市的已有国家标准的药品的注册申请。
因此行业内一般将前五类药品称为新药,第六类为普通药品。
医药行业研发主要分为以下三种模式:
(1)专利药原研创新模式。
主要通过大量的研发投入,研发针对某种疾病的新化学药,并申请化合物专利保护以获得垄断收益。
该模式需经历基础研究发现阶段、临床前开发、临床前申请、临床试验、注册申请等研发阶段,研发周期长、投入大、风险大。
此模式主要为国际领先医药企业采用,国内少数研发能力较强的研究院所及制药企业运用。
此模式研究成果主要属一类新药。
(2)非专利药创新仿制模式。
通过对化合物专利保护到期的非专利药物进行创新仿制,获得市场发展空间。
该模式已在欧美、以色列、印度等市场取得成功,采用该种模式的领先制药企业在技术水平、盈利能力等方面均不逊于国际医药领先企业。
目前,我国医药行业内的新药研发主要采用此类非专利药创新仿制模式。
此模式研究成果主要属二类新药到五类新药。
因此我国新药绝大多数都是仿制创新的非专利药物。
《药品注册管理办法》规定,对批准生产的新药设立监测期,监测期内的新药,国家药监局不再受理其他申请人同品种的新药申请。
(3)普通仿制模式。
即对国内已经上市并且已过新药监测期的药品进行仿制。
此模式研究成果主要为六类药品。
这种研究模式难度根据国内已上市被仿制药品的种类不同而异。
如果被仿制药品为国际领先医药企业专利药引进国内销售,仿制难度则相对较大。
如果被仿制药品为国内已过新药监测期的品种,难度相对较小。
3)医药行业销售模式
药品流通同样受到监管机构的严格管理,药品销售须符合《药品流通监督管理法》相关规定,所有的药品须经通过GSP认证的医药商业公司进行销售。
目前,我国医药行业的销售渠道主要有:
(1)药品零售系统:
药品生产企业→各级药品批发企业→药品零售企业→消费者
(2)医院系统:
药品生产企业→各级药品批发企业→医院→消费者药品零售系统主要销售非处方药,销售处方药需要凭医生处方。
药品零售系统主要通过各级零售药店到达消费者。
医院系统销售绝大部分处方药和部分非处方药,执业医师对于患者的用药选择有较大影响。
医药企业的盈利能力主要取决于两个方面:
药品品种和营销网络。
从药品品种上来看,常用药为企业贡献规模,新特
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