妇产科专业人员模拟卷子1汇总Word格式文档下载.docx
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A.马斯洛
B.冯特
C.华生
D.恩格尔
E.罗杰斯
美国学者恩格尔于1977年提出了生物医学模式应逐步转变为生物-心理-社会医学模式。
故答案选D
5.易出现隐性出血的是()
A.胎盘粘连
B.胎盘不全剥离
C.胎盘剥离后滞留
D.胎盘植入
E.胎盘嵌顿
C
胎盘剥离后滞留:
胎盘已全部从子宫壁剥离,多因子宫收缩乏力,产妇体弱腹肌收缩不良或膀胱充盈,以致胎盘虽已全部从子宫壁剥离,但滞留于子宫腔内,进一步影响子宫收缩而出血。
故答案选C。
6.下列关于医学道规范的提法中,错误的是()
A.它受医学道德原则的指导
B.它是医务人员行为的准则或具体标准
C.它强调医务人员应履行的义务为内容
D.它以“应该做什么,不应该做什么以及如何做”的形式出现
E.它发挥着把医德实践变成医德理想的中间环节作用
医学道德规范是指在医学道德基本原则指导下协调医务人员人际关系及医务人员与社会关系的行为准则或具体标准。
在医护实践中,它强调医务人员在医疗、预防、科研等领域中的义务,并以“应该做什么,不应该做什么以及如何做”的形式出现,发挥着把医德理想变成医德实践的中间环节作用。
故答案选E
7.带蒂的子宫浆膜下肌瘤常易误诊为()
A.子宫腺肌瘤
B.阔韧带肿瘤
C.双子宫
D.卵巢肿瘤
E.残角子宫
带蒂的子宫浆膜下肌瘤可误诊为实质性卵巢肿瘤、肌瘤囊性病。
8.胎盘功能检查方法除外()
A.尿雌三醇测定
B.尿雌激素/肌酐(E/C)比值
C.羊水脂肪细胞出现率
D.血清胎盘泌乳素值
E.催产素激惹试验
羊水脂肪细胞出现率检查为胎儿皮脂腺成熟度检查,也就是胎儿成熟度检查。
ABDE几个检查均为胎盘功能检查。
9.以下哪项不是诊断性刮宫适应证()
A.子宫异常出血,需证实或排除子宫内膜疾患,宫颈管癌者
B.月经失调,需了解子宫内膜变化及其对性激素的反应者
C.因宫腔残留组织或功血需止血者
D.继发性闭经
E.以上都不是
诊断性刮宫的适应症是:
1.子宫异常出血,须证实或排除子宫内膜癌、颈管癌或其他病变者。
2.月经失调如功能失调性子宫出血或闭经,须了解子宫内膜的变化及其对性激素的反应等。
3.不孕症须了解有无排卵者。
4.疑有子宫内膜结核者。
子宫内膜是受卵巢分泌的性激素调节的,子宫内膜的改变可反映卵巢内分泌的功能;
诊刮的另一个目的是了解子宫有无其他异常,例如子宫大小,子宫腔形态,有无纵、横隔,有无内膜息肉或黏膜下肌瘤,有无粘连等。
选项D不包括在内,故答案选D。
10.《医疗废物管理条例》的适用范围不包括()
A.医疗机构
B.妇幼保健机构
C.计划生育技术服务机构
D.医学科研教学机构
E.美容美发服务机构
《医疗废物管理条例》第五十五条明确规定了计划生育技术服务、医学科研、教学、尸体检查和其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性废物的管理,依照本条例执行。
选项E符合题目要求,所以选E。
11.道德的教育功能不可能()
A.造成社会舆论
B.培养人的道德意识
C.树立道德典型
D.替代道德修养
E.提高人的道德境界
道德的教育功能是指通过舆论、习惯、良心等教育人们,培养人们良好的个人道德意识、品质和行为,从而提高人们的精神境界和道德水平。
12.关于哺乳期避孕下列哪项不正确()
A.最好采用工具避孕
B.产后3~6个月内放置节育器
C.不宜采用避孕药物
D.不宜采用紧急避孕
E.尽量延长哺乳期
哺乳期间采用哪种避孕措施,必须根据具体情况而定。
1、如果是母乳喂养,就不宜用避孕药。
因为避孕药可使乳汁减少,还能通过乳汁影响婴儿。
2、如果是不喂奶的母亲,则可在产后2~3个月开始口服避孕药。
不过,如果患有心、肝、肾重要脏器疾病或糖尿病时,不宜用避孕药,以免加重这些脏器的负担,影响身体恢复。
3、如果是产后三个月,或剖宫产半年以上,经医生检查确实未怀孕的话,可以放置避孕环。
也可以用避孕套、子宫帽、外用避孕药膜等方法避孕。
如果不想再生育者,可以采取绝育措施,作输卵管(输精管)结扎。
男方结扎后还得避孕一段时
13.提示胎儿窘迫的检查结果是()
A.胎动时伴胎心加速
B.胎儿头皮血pH值为7.30
C.胎动15次/12小时
D.胎心率100次/min
E.胎心监护出现FHR早期减速
急性胎儿窘迫的诊断包括胎心率:
①胎心率>
160次/分,尤其是>
180次/分,为胎儿缺氧的初期表现(孕妇心率不快的情况下);
②胎心率<
120次/分,尤其是<
100次/分,为胎儿危险征;
③出现胎心晚期减速、变异减速或(和)基线缺乏变异,均表示胎儿窘迫。
胎动:
急性胎儿窘迫初期,先表现为胎动过频,继而转弱及次数减少,进而消失。
酸中毒:
破膜后,检查胎儿头皮血进行血气分析。
诊断胎儿窘迫的指标有血pH<
7.20,Po2<
1.3kPa(10mmHg),PCo2>
8.0kP
14.提出:
“夫医者,非仁爱之士不可托也;
非聪明理达不可任也;
非廉洁淳良不可信也。
”名言的是我国()
A.东汉张仲景
B.晋代杨泉
C.宋代张杲
D.明代龚信
E.清代喻昌
晋代杨泉《物理论》提出“夫医者,非仁爱之士不可托也;
”故答案选B
15.以下体现了心理护理的针对性原则的是()
A.运用科学知识向病人做宣传,消除病人对于疾病的错误观念
B.启发和指导病人及你可能的进行自我护理
C.根据病人所出现的不同心理状态采取对策
D.经常与病人交流感情,保持协调的关系
E.只跟病人谈论与疾病有关的事情
针对性的原则是指心理护理无统一的模式,它应根据每个病人在疾病不同阶段所出现的不同心理状态,分别有针对性地采取各种对策。
要使护士工作有针对性,就要在交往中不断地观察、交谈、启发病人自述,必要时还可以使用心理测试等手段,以便及时掌握病人的病情和情绪变化的情况。
选项C符合题目要求,故答案选C
16.关于先天性无阴道患者错误的是()
A.几乎均合并无子宫或痕迹子宫
B.阴道黏膜向外凸起,紫兰色
C.卵巢一般正常
D.性生活困难
E.部分患者合并泌尿道畸形
先天性无阴道临床表现为1.青春期前无明显异常表现,常被忽视,青春期后伴子宫发育明显异常,则表现为原发性闭经,婚后性交障碍,子宫较小和畸形。
2.若不伴子宫发育明显异常,青春期后则出现原发性闭经伴周期性腹痛,宫腔积血使子宫增大。
3.外阴一般发育正常。
4.可伴卵巢发育不全或/和泌尿系统发育异常。
选项B的说法错误,故答案选B。
17.阴道及宫颈阴道部鳞状上皮细胞由底层向表层逐渐形成的过程错误的是()
A.细胞由大逐渐变小
B.细胞形态由圆形变为舟形,多边形
C.胞浆染色由蓝染色为粉染,由厚变薄
D.胞核由大变小,由疏松变为致密
E.可分为底层细胞、中层细胞和表层细胞
A
鳞状上皮细胞:
来源于阴道壁及子宫颈阴道部,约占脱落细胞80%。
根据细胞位置的不同,由上皮底层向上皮表面,可分为底层细胞、中层细胞和表层细胞。
①底层细胞:
源于上皮的深棘层,可分为内底层和外底层细胞,此类细胞小而圆,胞浆厚蓝染核:
浆比1:
1~1:
4之间。
②中层细胞:
源于上皮的浅棘层,核:
浆比进一步加大为1:
5~6,细胞浆外径远远超过细胞核,巴氏染色呈浅蓝色,细胞核呈圆形或卵圆形,镜下呈网状,细胞形态呈舟状或多边形。
③表层细胞:
源于上皮表层,细胞大形态不规则,可呈多边形,边缘皱褶,巴氏染色呈淡粉色或淡蓝
18.关于子宫破裂,下列哪项是错误的()
A.如无子宫疤痕,破裂均发生于第二产程
B.常见原因是胎儿先露部下降受阻
C.多发生于经产妇
D.破裂前有时无病理性缩复环
E.如子宫疤痕裂开后浆膜层未破称不完全破裂
子宫破裂
(1)按破裂原因分类。
①自发性子宫破裂多发生于产前,常见于瘢痕子宫和子宫发育不良如双角子宫等。
②创伤性子宫破裂多发生于产时。
(2)按破裂发生时间分类:
①妊娠期子宫破裂常见于瘢痕子宫和子宫发育不良。
②分娩期子宫破裂多见于经产妇,原因多为梗阻性难产或手术创伤或缩宫素(催产素)使用不当,多数子宫破裂发生于该时期。
(3)按子宫破裂的部位分类:
①子宫体部破裂多见于宫体部瘢痕,胎盘植入和子宫发育不良。
②子宫下段破裂多见于梗阻性难产不恰当的阴道助产导致子宫颈裂伤并上延。
(4)按子宫破裂程度分类:
①完全性子
19.关于子宫下段破裂的临床表现,正确的是()
A.可见痉挛性狭窄环随宫缩上升
B.触不清胎体
C.胎头拔露继而着冠
D.产妇突感剧烈腹痛,随之子宫收缩停止
E.多伴有阴道多量鲜血流出
大多数的子宫下段破裂多发生在临产时。
子宫破裂时,产妇常感到剧烈腹痛后宫缩突然停止,疼痛暂时缓解,但很快出现全腹压痛,伴恶心、呕吐和阴道出血。
继而进人失血性休克状态。
20.下面哪一项不应在病史主诉中()
A.症状
B.病程
C.治疗过程
D.腹痛X日
E.停经X天
病史主诉包括
(1)主诉是指患者入院就诊的主要症状、体征及其发生时间、性质或程度、部位等,根据主诉能产生第一诊断。
主诉语言要简洁明了,一般以不超过20字为宜。
(2)不以诊断或检验结果为主诉内容(确无症状者例外)。
主诉多于一项时,可按主次或发生时间的先后分别列出。
。
选项C不包括在内,故答案选C。
21.胎儿镜检查的时间正确的是()
A.妊娠13~16周
B.妊娠15~17周
C.妊娠16~20周
D.妊娠15~22周
E.妊娠22周后
妊娠15~17周时,羊水达足够量,胎儿也较小,胎儿镜检查适宜观察外形,故答案选B。
22.目前我国孕产妇死亡的首位原因是()
A.产后出血
B.妊娠合并肝炎
C.妊娠合并心脏病
D.产褥感染
E.羊水栓塞
产后出血是分娩期严重合并症,是目前我国孕产妇死亡的首位原因。
故答案选A。
23.胎盘因素的产后出血特点是()
A.常为间歇性阴道流血
B.血液不易凝固
C.胎盘娩出、宫缩改善后出血减少
D.血色鲜红不凝
E.不易止血
胎盘因素所致出血在胎盘娩出、宫缩改善后常立即停止。
24.妊娠11周,曾生育一血友病男婴,产前诊断应做()
A.绒毛活检确定胎儿性别
B.宫腔镜下取妊娠囊内体液做染色体检查
C.经腹羊膜腔穿刺
D.等待妊娠20~26周行经皮脐静脉穿刺取血术确定胎儿性别
E.待胎儿出生后才能诊断
甲型和乙型血友病均为X染色体隐性遗传。
女性一般不发病,但可以携带致病基因。
对于有家族史但无基因携带的女性,妊娠后可以放心的按正常程序分娩。
而对于女性携带者,最好在妊娠后在胎儿镜下取脐静脉血做性别鉴定,若胎儿为女性,就可以安心做正常的足月分娩,如果胎儿为男性,则需要进行羊水穿刺等提取DNA检测血友病的严重程度,或者通过脐带血取样以测定凝血因子的缺乏程度。
25.下述不是产后出血的处理原则是()
A.抗休克
B.针对病因学的处理
C.抗过敏治疗
D.预防感染
E.制止出血
产后出血的处理原则为针对病因,迅速止血,补充血容量、纠正休克及防治感染。
26.主动—被动型医患关系()
A.病人是急性感染
B.医患如同父母—儿童
C.病人处于休克昏迷
D.医患有同等权利
E.病人可以自主选择治疗方式
形成主动-被动型医患关系的情况为医患如同父母—儿童,所以选B。
27.对病人造成的下列伤害中,不属于责任伤害的是()
A.有意伤害
B.意外伤害
C.可知伤害
D.可控而任其发生的伤害
E.可控而未尽最大努力控制引起的伤害
责任伤害是指医务人员的有意伤害以及虽然无意但属于可知、可控而未加认真预测与控制、任其发生对患者的伤害。
故答案选B
28.哺乳期是指产后()
A.4个月
B.4~6个月
C.6~l0个月
D.10~12个月
E.12~14个月
哺乳期是指产后产妇用自己的乳汁喂养婴儿的时期,就是开始哺乳到停止哺乳的这段时间,一般长约10个月至1年左右。
《中华人民共和国劳动法》第62条、第63条规定:
产期是指女性生产后的90天,哺乳期是指女性生产后至其孩子满周岁期间。
29.宫缩乏力性出血的诊断要点中错误的是()
A.子宫时软时硬
B.宫体呈袋状
C.暗红色血呈间歇性流出
D.胎盘胎膜完整
E.子宫轮廓清
胎儿娩出后,立即将弯盘置产妇臀下,收集出血。
待胎盘娩出后,检查胎盘,胎膜完整,无软产道损伤,进一步检查子宫收缩情况,如子宫柔软,轮廓不清,或用手按摩时,子宫收缩变硬,轮廓清楚,停止按摩时,子宫又复柔软,轮廓不清,即可确定为乏力性引起的出血。
选项E不包含在内,故答案选E。
30.实施脑死亡的动机和直接目的是()
A.开展器官移植
B.节约卫生资源
C.减轻脑死亡者家庭的经济负担
D.减轻脑死亡者家属的心理负担
E.维护脑死亡者的尊严和更科学的确定死亡
执行脑死亡标准的动机和直接目的为①更科学地判定人的死亡②维护了死者的尊严。
所以答案选E。
31.关于胎儿窘迫,下列哪项描述合适()
A.宫缩时胎心率108次/min
B.臀位临产后羊水有胎粪
C.多次出现晚期减速
D.20分钟内3次胎动,每次胎动加速15~20bpm,持续20秒
E.胎儿头皮血pH7.25
急性胎儿窘迫的诊断包括胎心率是了解胎儿是否正常的一个重要标志:
1.3kPa(10mmHg),PCo<
s<
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"
>
32.根据《医疗机构管理条例实施细则》规定,医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是()
A.10年;
30年
B.10年;
15年
C.15年;
20年
D.15年;
E.10年;
《医疗机构管理条例实施细则》第53条规定,医疗机构的门诊病历的保存期不得少于15年,住院病历的保存期不得少于30年。
所以选D。
33.下列关于医患关系特点的提法中,错误的是()
A.目标一致的相互依赖性
B.利益满足和社会价值实现的统一性
C.人格尊严、权利的不平等性
D.医学知识和能力的不对称性
E.医患冲突或纠纷的不可避免性
医患关系的特点是指目标一致的相互依赖性;
利益满足和社会价值实现的统一性;
人格尊严、权利上的平等与医学知识和能力的不对称性;
医患冲突或纠纷的不可避免性。
故答案选C
34.发生于分娩时的子宫破裂,下列哪项描述是正确的()
A.子宫底迅速上升
B.持续大量阴道出血
C.子宫破裂后扪不到胎体,听不到胎心
D.出现病理性缩复环,宫缩增强
E.胎儿先露部于内诊时不易触到
子宫破裂后,胎儿进入腹腔,胎儿先露部升高,宫口回缩,内诊时不易触及胎先露故答案选E。
35.关于胎膜早破的病因说法合适的是()
A.创伤
B.宫颈内口松弛
C.下生殖道感染
D.羊膜腔内压力升高
E.以上说法均正确
胎膜早破的病因包括:
(1)胎膜发育不良;
(2)感染:
胎膜早破导致宫腔感染是传统的胎膜早破和感染的因果关系,近些年已经普遍认识到感染和胎膜早破互为因果关系,而且感染是胎膜早破的最重要原因。
(3)子宫颈功能不全:
在非妊娠的状态下,子宫颈内口可以无阻力地扩大到8.0号即可以诊断子宫颈功能不全子宫颈功能不全主要表现在内口松弛和峡部缺欠。
(4)宫腔内压力异常:
宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常;
宫腔内压力过大常见于双胎妊娠,羊水过多,剧烈咳嗽和排便困难等。
(5)创伤和机械性刺激:
主要分为医源性和非医源性2
36.关于催产素的用法正确的是()
A.宫口开全宫颈注射催产素10U
B.5%葡萄糖盐水500ml+催产素10U静滴足月妊娠催产
C.继发性宫缩乏力第二产程延长,催产素10U静推
D.宫缩乏力所致的产后出血,催产素20U宫颈注射
E.不协调性宫缩乏力,5%葡萄糖盐水500ml+催产素2.5U静滴
肌内注射给药、催产、引产不宜应用、危险性大,但可用于缩短第三产程,遇有宫缩不良,胎盘滞留,可经腹壁直接注入子宫俸部,剖宫产时,胎儿娩出后可向宫体部注射催产素10~20u可促进宫缩,减少出血。
37.盆腔内肿块疑为粪块时何种方法鉴别最有效()
A.B超
B.多呈圆锥状
C.灌肠排便
D.块物位于右下腹
E.CT
盆腔肿块主要指来自盆腔的生殖器官,如子宫、卵巢、输卵管,亦可来自盆腔的其它器官或组织,如腹壁、阑尾、直肠、膀胱和腹膜后组织等处的肿物。
诊断可参考患者年龄、月经,有无阴道流血、腹痛、腹胀、发热以及肿块的大小、位置、生长的速度、单双侧,有无手术史、感染史、包块史及不孕史等。
检查前患者一定要排空膀胱,必要时需先导尿。
检查时注意肿物的大小、位置、性状、活动度、有无压痛,肿块与周围组织的关系等,如遇检查不清或肠道内有粪块,应在排便或灌肠后再作三合诊检查。
38.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心功能Ⅲ级,剖宫产术中不正确的处理是()
A.胎儿娩出后,腹部放置沙袋
B.肌注麦角新碱预防产后出血
C.静注催产素预防产后出血
D.同时行输卵管结扎术
E.手术开始前应给予抗生素预防感染
剖宫产术第三产程:
胎儿娩出后,产妇腹部放置砂袋,以防腹压骤降而诱发心衰。
要防止产后出血过多而加重心肌缺血,可静注或肌注缩宫素10~20U,禁用麦角新碱,以防静脉压增高。
选项B符合题目要求,故答案选B。
39.关于胎动,哪项不正确()
A.12小时胎动计数如小于10次,提示胎儿宫内缺氧
B.胎动消失提示胎儿濒临死亡
C.胎儿频繁挣扎,提示胎儿宫内急性缺氧
D.观察20分钟无胎动,提示胎儿储备能力下降
E.胎动可受声光等影响
如果12小时胎动少于20次,则为异常;
少于10次,则表明胎儿有危险,在子宫内有缺氧现象。
如果在一段时间内胎动超过正常次数,胎动频繁,或无间歇地躁动,也是宫内缺氧的表现。
胎动次数明显减少直至停止,是胎儿在宫内重度窒息的信号。
异常胎动是因病理情况和功能障碍,如脐带绕颈较紧、胎盘功能障碍,或孕妇不正常用药及外界的不良刺激等,导致胎儿在子宫内缺氧。
当胎儿的生命受到威胁时,胎儿便出现异常的胎动,不仅表现在次数上,而且还体现在性质上,如强烈的、持续不停的推扭样的胎动或踢动,甚或是微弱的胎动,这些都是不祥之兆。
异
40.《医学伦理学》研究的医学道德关系,不应包括()
A.医务人员与患者之间的关系
B.医务人员相互之间的关系
C.医务人员与家庭亲属之间的关系
D.医务人员与社会之间的关系
E.医务人员与医学科学发展之间的关系
医学道德关系包括医务人员与和患者之间、医务人员相互之间、医务人员及医学团体与社会之间以及医务人员与医学科学发展之间的关系。
41.国家制定的各单位对妇女应定期进行的妇女病普查、普治是针对()
A.以妊娠相关疾病为主
B.以性传播疾病为主
C.以防癌为主
D.以防职业病为主
E.以保健为主
定期对育龄妇女进行妇女常见病及良恶性肿瘤的普查普治工作,每1~2年普查1次,中老年妇女以防癌为重点,做到早期发现、早期诊断及早期治疗,提高妇女生命质量。
针对普查结果,制定预防措施,降低发病率,提高治愈率,维护妇女健康。
42.对孕晚期间断阴道流血伴不规则腹痛患者首选的检查是()
A.阴道检查
B.肛查
C.B超检查
D.颈管内指诊
E.腹部X线平片
孕晚期无痛性反复性阴道流血是前置胎盘的主要症状,大量出血时可导致休克发生。
其主要依据B超检查来确诊并收入院治疗。
43.根据《母婴保健法》规定,经产前诊断,下列情形中医师应当向夫妇双方说明情况,并提出终止妊娠意见的是()
A.胎儿患有严重遗传性疾病
B.胎儿患有遗传性疾病
C.胎儿有室间隔缺损
D.孕妇患乙型病毒性肝炎
《母婴保健法》第十八条
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