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D、氯霉素
E、呋喃氟尿嘧啶
4腹腔穿刺放液,初次放液量应控制在多少亳升以下
A.500毫升B.1000毫升C.1500毫升D.2000毫升E.3000毫升
5下述哪项不属于良性肿瘤的特征?
B
A.生长速度慢
B.浸润性生长
C.有包膜
D.一般不转移
E.很少复发
6患者肖某,男,39岁,患肝癌晚期,日前神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压下降,呼吸呈间歇呼吸,该病人属于:
A.临床死亡期
B.生物学死亡期
C.生理学死亡期
D.濒死期
E.脑死亡期
7.患者李某,男,49岁,患胃癌晚期,病情日趋恶化,病人对医务人员工作不满,常常对陪伴家属发脾气,请问该病人的心理反应属于哪一阶段:
A.否认期B.愤怒期C.忧郁期D.协议期E.接受期
8.五年治愈率的概念是
A、肿瘤切除后五年未复发的病人,占切除总数的百分比
B、肿瘤切除后五年,病人健在的,占切除总数的百分比
C、肿瘤切除后五年,局部未复发,但有远处转移,占切除总数的百分比
D、肿瘤切除后五年,无远处转移,但局部发生结节,占切除总数的百分比
E、肿瘤切除后五年未来复查的
9舟状腹常见于:
A.肝硬化B.低血糖C.恶病质D.腹膜炎E.胃扩张
10良性卵巢肿瘤的处理方法正确的是:
A先放疗再手术治疗
B立即手术
C立即手术,辅以化疗
D一律切除双测卵巢
11奥沙利铂在静脉治疗时出现渗漏,下面的处理最不应该的是哪一项?
A热敷
B冷敷
C硫酸镁湿敷
D局部封闭
E喜疗妥外涂
12良、恶性肿瘤最主要的区别在于
A.肿瘤体积的大小
B.有无继发性感染
C.有无包膜
D.生长特点和细胞异型性
E.有无转移
13护理诊断的内容是针对
A.患者疾病
B.患者疾病的病理过程
C.患者疾病潜在的病理过程
D.患者疾病的病理变化
E.患者疾病的行为反应
14B超检查实质器官中有脓腔或液化坏死时的报告为:
可见
A.无回声区
B.低回声区
C.强回声区
D.声影
E.强光团伴声影E.很少复发
15血浆蛋白浓度下降时,引起水肿的原因是由于
A.血浆胶体渗透压下降
B.血浆晶体渗透压下降
C.毛细血管的通透性增加
D.淋巴回流量减少
E.血浆中白蛋白增加
Aedbbdbacdeba
四多选题10’
1有关癌症肿块的特征,正确的是:
A.表面高低不平
B.边界不清
C.早期出现疼痛
D.质地坚硬
E.固定、不活动
2癌症的三阶梯给药法的目的是使病人达到:
A睡眠时无痛
B休息时无痛
C日间休息室无痛
D工作时无痛
E提高病人的生存质量
3对放射疗法高度敏感的肿瘤是:
A恶性淋巴瘤
B精源细胞瘤
C骨肉瘤
D鼻烟癌
E宫颈癌
4治疗肿瘤的非特异性免疫疗法是:
A经单克隆细胞生产治疗肿瘤的抗体
B转移因子
C卡介苗
D小棒状杆菌菌苗
E在旋咪唑
5为预防肿瘤化疗后出现恶心、呕吐,可采取那些措施:
A实施有效的健康教育
B选用有效的止吐药
C分散注意力
D指导病人减少进食
E保持环境整洁,减少不良刺激。
6肿瘤病人出现下列哪些情况考虑暂停化疗:
A白细胞计数小于4,0*109
B有出血倾向
C肝肾功能障碍着
D恶液质
E体温在39度以上
7放射治疗中,皮肤护理措施包括:
A维持放射野内皮肤清洁、干燥
B放射野内皮肤有脱辪应轻轻拭去
C不用刺激性药物及化妆品
D维持局部清洁,可每天用肥皂水清洗
E局部皮肤防止衣物摩擦及搔抓
8癌症的治疗措施包括:
A手术治疗
B放射治疗
C化学治疗
D生物治疗
E中药治疗
9属于门腔吻合部位的是:
A.半奇静脉与副半奇静脉吻合
B.食管静脉丛
C.直肠静脉丛
D.脐周围静脉网
E.腹后壁属于门静脉的小属支与属于腔静脉的小属支吻合
10抗肿瘤药常见的不良反应有:
A大量脱发
B肝细胞受损
C神经毒性作用
D胃肠道反应
E抑制骨髓造血
四问题
1腹水患者的护理注意点?
8’
1半卧位,有助于缓解呼吸困难,必要时给予吸氧。
2休息与营养腹水患者往往伴有低蛋白血症、水肿、体质虚弱。
应该保证充分的休息,进食高蛋白、高维生素饮食,可以同时给予肠外营养。
3严格记录出入量,观察腹围、体重变化。
快速大量利尿剂会引起低血压以及水电解质紊乱,注意监测血压、神智变化,询问患者有无口渴症状。
4放腹水速度不宜过快,每次放液量应根据病情而定,一般不超过3000。
一次放液量过多,可因腹压骤降致血压下降,还可引起水电解质紊乱等。
5大量腹水者需先引流腹水后再进行腹腔化疗,这样效果比较好。
2简述化疗的必要条件?
1活检证实为恶性肿瘤,即找到病理依据。
2有可见的症状与体征。
3患者具备令人满意的活动状况评分。
4签署知情同意书(化疗前谈话),取得配合。
5最低限度正常的骨髓、肝脏、肾脏、心脏、肺功能。
6有效的监护与心理、生理支持。
3化疗药物出现外渗,你如何处理?
(1)立即停止点滴,患肢制动。
保留针头,抽吸出残留在针头、输液管中的药物,拔掉针头避免外渗部位受压局部使用解毒剂:
对抗药物的损伤效应,灭活渗漏药物,加速药物的吸收和排泄。
严重者予以局封:
激素+利多卡因
(2)冷敷:
冰袋24h最长3天,过程中防止冻伤;
药物湿敷:
氢考、4、喜疗妥
中药湿敷:
金黄散、六神丸+蜂蜜
(3)抬高患肢,溃疡、坏死皮肤进行清创换药或植皮。
渗漏24h后,可行红外线、超短波等理疗。
加强功能锻炼。
4陈,女,56岁。
二年前发现左侧乳房肿块,经手术及术后病理诊断左乳腺导管癌,左腋下有5/12淋巴结转移,先后经过4次化疗。
二月前左腋下
淋巴结肿大,左上肢、左背部皮肤呈凹陷性水肿且呈进行性加重。
目前患者左上肢较右上肢明显增粗,抬起障碍,患者情绪低落,不思饮食,活动后感到胸闷、气喘。
请写出该病人的疾病诊断、常见的化疗方案、护理诊断及相应的护理措施。
(16’)
肿瘤科试卷
1戒断症状
2“静脉怒张”反应
二填充20’
1抗癌药物的主要排泄器官是____和____。
2提高恶性肿瘤疗效的关键是____、____、____。
3推荐了止痛药物的五个要点是__、__、__、__、__。
按阶梯给药是指止痛药物的选择应根据____。
4肺癌按组织学类型分为_、_、_、_、_、_等。
1肺癌病人若出现声音嘶哑,应考虑():
A、肿瘤压迫喉返神经B、肿瘤压迫气管C、肿瘤压迫膈神经D、肿瘤压迫主动脉弓E、肿瘤压迫胸交感神经节
2胃癌主要转移途径及部位是():
A、种植于膀胱直肠窝B、直接侵及横结肠C、血性扩散至肝D、转移至壁层腹膜E、有淋巴管转移到淋巴结
3下列哪种药物不属于抗癌药物():
A、5-氟尿嘧啶B、丝裂霉素C、阿霉素D、氯霉素E、呋喃氟尿嘧啶
()
( )
A.生长速度慢B.浸润性生长C.有包膜D.一般不转移E.很少复发
6患者肖某,男,39岁,患肝癌晚期,日前神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压下降,呼吸呈间歇呼吸,该病人属于( ):
A.临床死亡期B.生物学死亡期C.生理学死亡期D.濒死期E.脑死亡期
7患者李某,男,49岁,患胃癌晚期,病情日趋恶化,病人对医务人员工作不满,常常对陪伴家属发脾气,请问该病人的心理反应属于哪一阶段( ):
8五年治愈率的概念是( )
A、肿瘤切除后五年未复发的病人,占切除总数的百分比B、肿瘤切除后五年,病人健在的,占切除总数的百分比C、肿瘤切除后五年,局部未复发,但有远处转移,占切除总数的百分比D、肿瘤切除后五年,无远处转移,但局部发生结节,占切除总数的百分比E、肿瘤切除后五年未来复查的
9舟状腹常见于( ):
( )
A先放疗再手术治疗B立即手术C立即手术,辅以化疗D一律切除双测卵巢
()
A.表面高低不平B.边界不清C.早期出现疼痛D.质地坚硬E.固定、不活动
A睡眠时无痛B休息时无痛C日间休息室无痛D工作时无痛E提高病人的生存质量
A、恶性淋巴瘤B、精源细胞瘤C、骨肉瘤D、鼻烟癌E、宫颈癌
A、经单克隆细胞生产治疗肿瘤的抗体B、转移因子C、卡介苗D、小棒状杆菌菌苗E、在旋咪唑
A、实施有效的健康教育B、选用有效的止吐药C、分散注意力D、指导病人减少进食E保持环境整洁,减少不良刺激。
2腹水患者的护理注意点?
2化疗药物出现外渗,你如何处理?
肿瘤专科护理考试题
一、填空题:
1、乳腺癌的扩散与转移途径是:
直接浸润、淋巴转移、
血行转移。
2、诊断胃癌的三种主要手段是胃钡餐检查、胃镜检查、活组织检查、
3、甲状腺癌分为四种类型乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌、髓样癌、
4、的中文名称为:
甲胎蛋白
5、疼痛效果的四级评估是:
完全缓解、部分缓解、轻度缓解、无效。
6、人工冬眠由:
哌替啶、异丙嗪和氯丙嗪组成。
7、术后镇痛的意义不仅在于减轻手术后的痛苦,更重要的是减少手术后的并发症的发生。
8、恶性肿瘤来源于上皮组织者称为癌,来源于间叶组织者称为肉瘤
9、恶性肿瘤的转移方式有:
直接蔓延、淋巴转移、血行转移、种植性转移。
10、乳癌根治术后皮下置引流管,持续负压吸引,负压保持在:
-60。
11、恶性肿瘤病人放疗期间血小板降至80*10^9时,应暂停放疗。
12、肿瘤病人常见的第一心里反应是否认期。
13、肿瘤病人化疗或放疗期间,最重要的观察项目是血象。
14、肺癌恶性程度最高的是小细胞未分化癌
15、胃癌的并发症有胃出血、贲门梗阻、幽门梗阻、穿孔
16、膀胱癌最常见的症状是无痛性肉眼血尿
17、肝素的药理作用是抗凝血、降血脂
18、甲状腺危象多发生于术后12-36小时
19、纤维胃镜检查前应禁食12小时
20、一般胸腔引流管常放于腋中线或腋后线第7或8肋间
二、单选题:
1、乳腺癌常见而最早转移的淋巴结是(A)
A、同侧腋下淋巴结B、锁骨下淋巴结
C、锁骨上淋巴结D、胸骨旁淋巴结
E、对侧腋下淋巴结
2、甲状腺次全切除术中患者突然呼吸困难、失音、发绀应考虑(B)
A、喉头水肿B、血管压迫气管
C、两侧喉返神经损伤D、两侧喉返神经损伤与两侧喉上神经损伤E、两侧喉上神经损伤
3、胃癌的好发部位是(E)
A、贲门B、胃底C、胃体小弯侧
D、胃体大弯侧E、胃窦
4、对倾倒综合征的认识正确的是(A)
A、表现为进甜食后上腹部不适、心慌、恶心等
B、可出现休克大出血
C、长期不愈着,可将毕式1式改为毕式2式手术
D、为胃肠吻合过小而引起
E、治疗应先禁食并给予胃肠减压、消炎等
5、结肠癌最应重视的早期症状是(C)
A、腹痛B、贫血C、排便习惯改变
D、粪便带脓血或粘液E、肿块
6、急性肠梗阻的早期体征是(A)
A、腹胀B、绞痛时伴肠鸣音亢进
C、肠形蠕动波D、腹部包块
E、腹膜刺激征
7、能较早发现大肠癌术后复发的检查是(C)
A、纤维结肠镜B、钡餐肠造影C、癌胚抗原检查
D、直肠指检E、大便隐血实验
8、乳房的正确检查方法是(A)
A、外上、外下、内下、内上
B、外上、外下、内上、内下中央各区
C、中央、内下、内上、外上、外下
D、外上、外下、内上、外上、外下
E、内下、内上、外下、外上、中央各区
9、乳房肿瘤最常见的是(A)
A、乳癌B、乳房纤维腺瘤C、乳管外乳头状瘤
D、乳管内乳头状瘤E、乳房内瘤
10、胃癌最主要的转移途径是(B)
A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转移
D、腹腔内种植E、消化道转移
11、腹部手术后的镇痛作用,最有利于(C)
A、减少出血B、促进胃肠功能恢复C、减少肺部感染
D、改善睡眠E、促进伤口愈合
12、患者女性,57岁。
肺癌晚期行放射治疗,现皮肤高度充血,有水疱,局部有渗出液。
该患者的皮肤状况以下说法正确的是(C)
A、正常反应B、一度反应C、二度反应
D、三度反应E、低蛋白水肿
13、通过中心静脉途径进行胃肠外营养支持的病人,估计其接受营养支持的时间至少应为(C)
A、3天B、1周C、2周
D、3周E、4周
14、对于门诊病人,判断甲状腺功能亢进病情程度最简单而主要的指标是(B)
A、突眼程度B、脉率和脉压C、体重减轻程度
D、食欲亢进程度E、甲状腺肿大程度
15、女性,30岁。
月经前胀痛及出现肿块,月经后自行消退,应考虑为(C)
A、乳腺癌B、乳腺肉瘤C、囊性增生病
D、纤维腺瘤E、乳管内乳头状瘤
16、下列关于良性肿瘤特征的描述不正确的是(D)
A、边界清楚B、生长缓慢C、活动度好
D、疼痛明显E、形状规则
17、国际分期法中的M是指(C)
A、原发肿瘤B、肿瘤部位C、远处转移
D、区域淋巴结E、肿瘤的恶性程度
18、下列有关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是(C)
A、药物必须新鲜配制B、药物不可溢出静脉外
C、若出现药物外渗,应立即热敷D、每周检查白细胞和血小板计数E、用后的注射器和空药瓶单独处理
19、肿瘤放疗局部的皮肤有水泡时可局部使用(C)
A、2%甲紫B、羊毛脂C、硼酸软膏
D、氢化可的送霜E、0.2%薄荷淀粉
20、放疗病人口腔出现假膜时,采用的漱口液为(B)
A、生理盐水B、双氧水C、甘草水
D、金银花水E、呋喃西林液
三、多选题:
1、甲状腺手术后,出现呼吸困难和窒息的原因主要有()
A、切口出血形成血肿B、喉头水肿
C、气管塌陷D、粘液堵塞气管
E、双侧喉返神经损伤
2、颈部出现肿大的淋巴结,应考虑的疾病为()
A、慢性淋巴结炎B、颈部淋巴结结核C、恶性淋巴瘤
D、淋巴转移瘤E、甲状舌骨囊肿
3、乳腺癌最重要的特征是()
A、无固定肿块B、肿块边界不清楚C、肿块生长快
D、乳头溢液E、逐渐加深的乳头回缩和固定
4、胃肠减压的护理要点()
A、保持胃肠减压通常
B、使用胃肠减压时可给患者喂水
C、每天用等渗盐水50-100冲洗胃管两次
D、观察并准确记录引流液的色、质、量
E、若吸出引流液含少量鲜血立刻停止吸引
5、大肠癌较常见的组织学类型是()
A、腺癌B、粘液癌C、未分化癌
D、低分泌癌E、以上都是
6、肾癌典型的三大症状是()
A、血尿B、肿块C、高血压
D、疼痛E、发热
7、膀胱癌术后,膀胱内灌注化学治疗药物时错误的是()
A、用药量>
100次B、严格无菌操作C、吸出的液体可回注D、注药前应先排尽尿液E、灌注后暂不排尿
8、甲状腺功能亢进的特征性临床表现包括()
A、突眼B、多尿C、易激动
D、胫骨前粘液性水肿E、多食善饥
9、完全性肠外营养给予营养物质的途径有()
A、周围静脉B、深静脉C、中心静脉
D、锁骨下动脉E、颈内静脉
10、高蛋白饮食适用于()
A、恶性肿瘤患者B、大面积烧伤患者C、急性肾炎患者
D、肾病综合症患者E、甲状腺功能亢进患者
11、常用的抗过敏的药物有()
A、盐酸肾上腺素B、盐酸异丙嗪C、异丙肾上腺素
D、地塞米松E、解磷定
12、麻醉前用药的目的包括()
A、稳定患者的情绪B、缩短麻醉药作用时间
C、减少术后肺部并发症D、对抗麻醉药的毒副作用
E、增强血液循环
13、放射性膀胱炎的处理措施为()
A、多饮水B、使用抗生素C、口服苏打
D、口服复方樟脑酊E、使用局部地塞米松乳剂
14、癌症的治疗措施包括()
A、手术治疗B、放射治疗C、化学治疗
D、生物治疗E、中药治疗
15、可引起中枢性呕吐的药物是()
A、吗啡B、洋地黄C、磺胺类
D、强的松E、水杨酸类
16、急性白血病的治疗原则()
A、防治感染B、纠正贫血C、控制出血
D、抗生素治疗E、以上都是
17、为防治肿瘤病人化疗的副作用,应做到()
A、某些刺激性强的化疗药不可漏出血管外
B、抗癌药物漏出血管,局部肿痛,应热敷,帮助消散
C、定期查血象,以了解有无骨髓抑制现象
D、若出现胃肠道反应可用巴比妥、冬眠灵、灭吐灵等药物减轻反应
E、病人出现脱发现象必须立即停药
18、能使偏低的影响因素有()
A、低血容量B、脱水C、周围血管张力下降
D、腹内高压E、右心衰
19、食管癌手术后发现吻合口瘘,及时采取的措施有()
A、适当延长禁食时间B、静脉补充高营养C、鼻饲
D、保持胸腔闭式引流通畅E、合理应用抗生素
20、术后疼痛会使患者()
A、血压升高B、心跳过快C、心律失常
D、肺通气功能障碍E、血糖升高
四、判断题:
1、甲状腺手术后,出现手中抽搐,是因为甲状腺切除过多引起的。
(X)
2、基础代谢率增高对诊断甲亢最有价值(V)
3、乳癌患者,出现“橘皮样”变,提示病情尚属早期,出现“酒窝征”提示病变已属晚期。
4、肠梗阻易采取仰卧位(X)
5、早期胃癌是指病变超越黏膜下层的胃癌(X)
6、膀胱肿瘤血尿严重程度与癌症大小、恶性程度常一致。
7、装置胸腔闭式引流管时,要注意:
短管通道瓶塞即可,长管深入液面下3-4。
(V)
8、幽门梗阻者,术前3天每晚用300-500生理盐水洗胃,以减轻胃壁水肿。
9、肝穿刺术前应作超声定位,并取压痛最明显或脓肿最低处作穿刺或活检。
10、吗啡、杜冷丁药物属三阶梯止痛中的二级止痛。
11、癌症的三级预防:
一级预防为病因预防,二级预防为临床前预防,三级预防为临床预防。
12、化疗药物外漏时应立即停止输液将针头拔出。
13、乳腺癌患者术后3-5天开始做上肢内收,进行伸指、握拳、屈腕活动。
14、浸润癌是指原位癌突破基底膜向周围组织浸润、发展、破坏周围组织的正常结构。
15、肿瘤标志的生物学特性分为三类:
生物学标志、遗传学标志、生物遗传学标志。
16、适用于需要长期输液及外周静脉条件差的病人,但不适用于早产儿。
17、纤维蛋白是形成血栓的主要成分(V)
18、所谓高压氧治疗是指人体在一个大气压力(120)以上的高压环境中、吸入纯氧或氧与二氧化碳混合气体,用以治疗某种疾病。
19、确诊子宫内膜癌最可靠的方法是分段刮诊(V)
20、药物是治疗疼痛的最基本、最常用的方法。
肿瘤药物使用培训考试题
姓名:
科室:
得分:
二、单选题:
E、腹
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