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⑵大题小作,即题名涉及范围达大,而论文内容空泛、单薄,或面很窄,不能完全反映标题要揭示的内容。
如“老年冠心病的诊治”,似是一篇综述,也可以理解为一篇讲座,而这类论文实际可能只有那么几十例的病例总结;
又如“┈的机理”、“┈的规律”之类的题名,对论文过分拔高。
⑶泛设副题名,除非论文正题名语意未尽,且正题名字数已经较多,确需以副题名补充和引伸或者是系列论文分析报道时,一般不设副题名。
设立副题名,应注意分清正题名和副题名的主次关系,不能脱离主题中心。
否则,会起反作用。
如:
“早期支气管肺癌的诊断和治疗(6例支气管癌临床病理分析)”,此例的正题名本来就以经偏大,如果副名作一下适当的补充、限定应该是好的,但作者转移了主题的中心去强调“临床病理分析”,与正题名的“诊断与治疗”背道而驰,起不到应有的作用。
这个题名完全可以改为“6例早期支气管肺癌的诊断与治疗”。
⑷题名冗长,有时超过40个字。
⑸语法结构混乱。
此类题名用词不注意逻辑顺序,或者错误地使用了主谓宾结构完整的一个句子,而句子成分又搭配不当,甚至还有个别作者在拟定论著类论文的中文题名时还用了带有商业性或科普性的疑问句等。
“手术室抢救失血性休克38例体会”,用手术室做主语显然不妥。
又如“流式细胞术对脑星形细胞肿瘤评价”,介词“对”的位置放得不适当,使“流式细胞术”成为“评价”的行为主语,这显然不合逻辑,而“脑星形细胞肿瘤”变为“评价”的行为对象,也背离题意,且句子文理不通。
此外,介词“对”的宾语意思不完整,没有说明“对脑星形细胞肿瘤”哪些方面“的评价”,使主题显得空泛。
此题名可改为“对流式细胞术诊断脑星形细胞瘤的评价”。
⑹题名笼统,即题名没有表达清楚论文的处理因素和受试对象,含意不清。
如“关于创伤休无与DIC”等。
⑺主题分散,如“17例老年急腹症患者的病因、诊断、抢救和围手术期处理”,作者原想面面俱到,结果主题不清,抓不住中心,往往什么也说不清楚。
⑻命名错误,如“输液热原反应的措施”应为“预防输液反应的措施”。
B作者署名及单位
一般作者署名列于题名之下,作者单位同时标出。
论文的署名是件严肃的工作,从创作发明的拥有版权的角度来看,署名是作者通过辛勤劳动所应得到的一种荣誉和权力。
借此得到社会的承认。
署名应实事求是,不要弄虚作假。
署名的先后不应按职位的高低、资历长短来排列。
所有计划为作者的人都应具备下列条件:
参与论文的科研设计,或参与资料的分析和解释;
起草工修改论文中关键性理论或其他主要内容者;
最终同意该文发表者。
所有署名作者应是对论文指接参与了全部或部分工作,对该项研究作出实质性贡献,能对文章的内容和学术问题负责。
参加部分工作的合作者也可以列入致谢部分或脚注。
作者署名要注意以下几点:
⑴数人共同完成的论文以贡献大小排列先后顺序。
⑵署集体名义的文章必须明确对该文负责的关键人员。
⑶署名后列出作者的单位名称,以便读者向作咨询。
⑷多作者署名而这些作者又不在同一单位时,可在署名的右上方注星号或序号,并在首页地脚逐一列出星号所表示的单位;
也可以在署名时不用注释,而直接在论文首页地脚逐一列出作者姓名及单位。
⑸作者单位名称要写明全称及所在省、城市中名。
每篇论文的作者数量最好不超过6位,多个单位的合作研究或多中心临床试验除外。
作者的排名先后顺序在投稿时确定,编排过程中不应再作改动。
C摘要
摘要是论文的缩影,是论文的主要观点和精华所在。
摘要概括地、不加注释地简要陈述论文的目的、方法、结果和结论。
摘要应具有独立性和完整性。
自从1987年美国AnnalsofInternalMedicine首先在医学论文中采用结构式摘要(Structuredabstract)以来,迄今已有许多国际知名的医学核心期刊采用了此种摘要格式,这是当今信息科学发展的必然趋势。
它的主要特点是能将论文的主要内容更加条理化地表达出来,便于读者阅读,可使二次检索更加准确和方便。
近年来,国内多数医学期刊也采用了结构式摘要的格式,即将摘要分为四段:
目的、方法、结果、结论四段内容。
论文如果有英文摘要时,要注意中英文摘要的一致性,英文摘要应以中文摘要内容为准,不能与中文摘要有出入。
为了便于国际间学术交流,让国外读者更详细地了解论文的内容,英文摘要也可比中文摘要更详细些,目前国内有些同时刊登中英文摘要的期刊,要求英文摘要比中文摘要更详细。
结构式摘要的撰写内容包括:
⑴目的(objective):
扼要说明本文的目的,提出本题目的缘由以及重要性,表述论文研究或调查的背景、主题和预期方向、目标。
⑵方法(methmods):
指研究所用的原理、条件、对象、材料、手段、程序等,说明研究的严密性、科学性和可靠性。
具体包括研究对象、研究途径和方法、步骤;
实验范围和分析方法,以便他人尽可能通过阅读摘要就可以重复出实验内容。
⑶结果(results):
指研究所得出的结果、数据和被确定的关系,得到的效果和性能等。
该项为摘要的核心部分,应着重反映创新性、客观性和主要数据,尤其是包括重要数据及其统计学处理结果。
⑷结论(conclusion):
指对研究结果的分析、比较、评价、应用,指出问题、假设、建议、预测等。
它体现了作者学术思想的深度和广度,观点明确、高度概括和集中论文的学术见解,以及着生说明创新或新发现的学术及应用价值,可否推广应用。
为了能让读者掌握论文的主要概况,摘要内容应该包含有与论文等量的主要信息。
摘要的写法与注意事项:
⑴用第三人称。
作为一种可供阅读和检索的独立的使用文体,摘要只能用第三人称而有用其它人称来写。
有的摘要中出现了“我们”、“笔者”做主语的句子,一般来讲,这会减弱摘要表达的客观性;
不少摘要中还以“本文”做句子的主语,如“本文进行了某某试验”、“本文认为”、“本文观察”、“本文发现”等,“本文”在这里做了主语,从逻辑上就讲不通,因为动作的实施者是论文的作者,而不是“本文”,所以这里的“本文”应该删去。
⑵简短精练,明确具体。
简短指篇幅短,一般摘要不超过400字;
精练,指摘要应体现原文的精华,无多余的话;
明确具体,指表意明白,无空洞、笼统的词语,应有较多有用的定性和定量的信息。
⑶尽可能用规范术语,不用非公知共用的符号和术语,一般不出现图、表以及参考文献,不用数学公式和化学结构式,一般不分段。
⑷摘要不要对结果进行讨论,不要进行自我评价,未经审和鉴定的自我评价,往往会给读者带来不准确的信息甚至误导。
医学论文摘要常见的缺陷:
⑴重复论文题目。
读者在阅读医学论文时,首先获取的信息是论文题目带来的。
因此,在摘要中重复题目内容是多余的。
如论文题目为“尿素酶活性对幽门杆菌的诊断价值”,摘要里写到“研究了尿素酶活性测定对幽门杆菌的诊断从价值”;
论文题目为“1000例肾穿刺活检并发症分析”,摘要里写到“分析了我科1000例肾穿刺活检的并发症”,这些写法都是不可取的。
⑵在摘要里叙述本专业常识性内容。
如论文题目为“慢性阻塞性肺疾病患者的营养状态和免疫功能”,在摘要里写到“在营养状态低下时,患者免疫功能(主要是细胞免疫功能)降低,且随着营养状态的部分改善而改善┄┄”,这些内容都是本专业内常识性内容,不必在摘要中述及。
⑶方法交待不清楚。
医学期刊论文的摘要有不少忽略了交待方法,如药物的临床疗效研究,不说明是否为随机分组,双盲,对照的方法,这些都直接关系到对全文的理解和评价,在摘要中不能省略。
⑷给出无用信息,不提供主要数据。
这是许多作者经常范的错误。
D关键词
所谓关键词,就是用来表达文章具有实质意义的一种描述词语,它是未经规范化的自然语言。
关键词是从论文内容中抽出来的,反映论文内容的叙词或自由词。
叙词是规范化的关键词,是专门为标引或检索医学文献面设计的一种人工语言。
在国际医学界,人们都采用美国国立医学图书馆(NLM)编制的医学主题词表(MedicalSubjectHeadings,简称MeSH词表)收录的经过规范化的主题词,以便于国际间文献检索,共享知识资源。
国际生物医学期刊编辑委员会制定的“国际生物医学期刊投稿统一要求”(又称为医学论文温哥华格式)里明确提出,在论文摘要的下方应提供3-10个关键词,明确要求使用MeSH词表中的词,如在MeSH词表中没有恰当的新词汇,则可直接用新词,即自由词。
我国国标GB7713-87中明确规定,学术论文每篇要选取3-8个关键词,排在摘要的下方。
现在我国使用的医学主题词一般也是美国国立医学图书馆编写的MeSH词表,以及中国中医研究院图书情报研究所编写的《中医药主题词表》中的主题词。
国内医学期刊多要求对论文标出3-5个关键词。
关键词的作用:
⑴反映论文的主题。
对读者而言,关键词可使读者对论文主要涉及的内容一目了然,以便决定是否阅读全文。
⑵编制索引,医学期刊通过关键词可在卷终编制关键词索引。
⑶利于文献计算机管理。
文献数据库制作部门还可根据论文的关键词提示,快速地对论文进行数据库加工处理。
关键词的选择应从以下几个方面入手:
⑴研究目的,如生物有机体、疾病、药物性质和理化性质等;
⑵研究对象,如患者(老年、儿童等)、实验动物(兔、鼠、狗等)、微生物(细菌、病毒、真菌等)、药物等;
⑶采用技术和诊治手段,如电镜、CT、纤支镜等;
⑷研究方法,如手术方法、给药途径等;
⑸作用部位,如人体器官、组织、细胞等;
⑹其它,如区域、民族、人种等。
关键词的选择首先要从论文的题名中选择,因为题名是论文的中心,是高度概括而成。
题名中的专业词汇在很大程度上概括了主题含义。
其次是从摘要及全文中选择。
然后按照国际医学期刊编辑委员会的要求,逐个用MeSH词表核要,进行规范化。
例如,肝癌规范为肝肿瘤;
超微结构规范为显微镜检查,电子;
慢性肾炎规范为肾炎,慢性;
呋喃硝胺规范为雷尼替丁等。
有少数新词汇,在当年MeSH词表中尚未列入,而不用该词又不能更好地反映论文的主题时,可作为自收词选用。
药物名称应按新版的《中华人民共和国药典》为准。
中医药方面的词汇,按中国中医研究院图书情报研究所编写的《中医药主题词表》选定。
对于一些作者对论文主题内容理解不够,不太熟悉关键词的选择,或不懂得关键词的组配原则,往往随意选用一些词充当关键词,诸如“研究”、“诊断”、“进展”、“疗程”、“疗效观察”等。
这些词有些是副主题词,不能独立存在;
有些词概念抽象,没有什么信息量。
由于医学文献主题千差万别,但都与这些词有这样或那样的关系,比如临床疾病与感染、诊断、治疗、并发症、预后有关,而列这些词作为关键词未能揭示论文内容的主题,给读者查找文献带来诸多不便。
关键词标引时的注意事项:
⑴宜时不宜虑。
由于关键词是医学文献信息的浓缩,关键词除了选择合理之外,标引的范围不能太大,词义不能抽象或泛指,以锡造成读者产生疑义、歧义,使得读者经多次检索才查找到所需文献。
如选择“手术治疗”这种抽象的词就不如选用胃肠吻合术、心脏瓣膜置换术、子宫次全切除术、震波碎石术、舌带切开术、角膜移植术、胆囊摘除术等具体术式名称作为关键词。
“白血病”这种泛指的关键词不如直接用淋巴母细胞性白血病、巨细胞性白血病、慢性单核细胞性白血病、急性早幼粒细胞性白血病、巨核细胞性白血病等作为关键词。
器官移植应具体选用肾脏移植、肝脏移植、脾脏移植作为关键词。
关于肿瘤的标引还应更进一步标引发病部位和组织学类型。
⑵宜短不宜长。
关键词之间固然可相互组配,但词与词之间意思大多数是孤立的,语法上毫无关联,因此用过长的句子成分来代替关键词是不适宜的,也不符合尽量用规范的检索语言来标引关键词。
在医学文献中经常强以看到诸如①眼眶良性淋巴组织增生性疾病;
②巨噬细胞分泌白细胞介素1;
③肝炎后肝硬化等作为关键词。
如果把这些词分别改为①眼眶,淋巴组织增生病;
②巨噬细胞,白细胞介素1;
③慢性乙型肝炎,肝硬化等来作为关键词就比较合适。
⑶宜新不宜旧。
医学名词的统一和规范化,对医学知识的传播、医学文献的编纂、检索以及国内外学术交流都具有重要意义。
随着生物医学的发展,新理论、新技术、新疾病不断被发现。
医学原不概念不清、使有混乱、译法不一的医学术语在逐步被淘汰和更新。
当科学性与约定俗成发生矛盾时,应遵循以科学性为主的原则。
医学期刊论文应尽量选用医学名词审定委员会公布的医学名词作为关键词。
如剖腹产、心肌梗塞、慢性阻塞性肺炎、围产医学等应分别改为剖宫产、心肌梗死、慢性阻塞性肺疾病、围生医学等。
另外,一些疾病的俗称也应规范选择。
如痢特灵、D860、灭滴灵、小儿麻痹症、小儿多动症等应分别改为呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、甲硝唑、脊髓灰质炎、注意力缺损症伴运动过度。
E前言
论文的前言也叫导言、序言、引言、绪言,在正文中不必将这两个字写出来。
前言是论文的开场白,目的是向读者说明本研究的来龙去脉,吸引读者对本篇论文产生兴趣,对正文起到引导作用。
一般读者读了引言以后,可清楚地知道作者为什么选择该题目进行研究。
为此,在写引言以前,要尽可能多地了解有关的知识和题,收集前人和别人已有工作的主要资料,说明本研究设想的合理性。
同时还要考虑到论文将投寄什么杂志和可能的读者对象。
因为同样内容的论文,由于杂志性质及读者对象的不同,引言可以有所不同。
前言中要写明本研究的目的和意义,适当介绍历史背景和理论根据,前人或他人对本题目已取得的研究成果、主张和学术观点,本研究与他人或前人研究的不同之处。
前言要简要提示所用的方法和得到的结果、观点,但不要求写出方法、结果和讨论的具体内容。
前言的写作要求言简意赅,点明主题。
在介绍背景时,虽可适当引用过去的参考文献,但不要长篇罗列,不要把引言写成该研究的历史发展,也不要写成文献小综述或对论文题目的解释,不要去重复说明那些教科书上已有,本领域研究人员所共知的常识性内容。
在前言中,对本文的创新性最好不要使用“本文国内首创”、“关于本专题国内未见文献报道”或“本研究处于国内外领先水平”等不适当的自我评价,除非有权威部门的文献检索证明。
前言的篇幅一般不要太长,太长可致读者乏味,太短则不易交待清楚,一般掌握在200-250字为宜。
前言一般再下设小标题,多为一个自然段。
F材料(资料或对象)与方法
此部分内容应详细介绍本研究工作选择的对象、所用的材料和采取的研究方法。
这样做的目的,一方面是通过客观的描述,命名读者清楚了解研究工作的对象和过程;
另一方面,更重要的是,使读者能够应用同样的材料和方法,对研究结果进行重复和验证。
因为不能重复验证的研究结果,在科学上是不被承认的。
医学论文的研究对象主要是患者。
在材料(资料或对象)与方法中,首先要介绍清楚研究对象的选择标准及剔除标准,资料的来源是前瞻性,还是回顾性,资料来源的时间及地点(即是何时何单位收治的患者),数量及分组原则(如是否是随机分组,是否为连续病例),还应介绍清楚患者的年龄、性别、临床分期、分型等对研究结果有一定影响的重要的临床特征。
如果是以动物为实验对象时,应说明动物的种系、性别、体重、健康情况及分组方法等。
诊断试剂和试验药品要写明批号,仪器要说明厂家和系列号。
药品要用通用名(商品名可在括号内写明)。
临床疗效类研究论文要在材料(资料或对象)与方法中说明治疗措施,给药的详细方法,安慰剂和对照的使用等;
在实验研究中包括各种实验干预手段、实验环境条件等,投予的药品、试剂要写明厂家、纯度、剂量、配制方法等;
观察实验效果应注明测试样品的采集、检测项目的方法,测试仪器的厂家、性能、检测数据的统计处理等。
材料(资料或对象)与方法中,还应注意要介绍评估判别方法,即评估判别的标准,判定正常与不正常的参数界限,参数可以是定性的也可以是定量的,计量单位按国际规范或杂志投稿须知的要求表达。
确定判别标准后还应介绍统计分析方法。
若采用新的复杂的统计方法,则要作一简介并注明参考文献。
临床类论文最常涉及到疗效评定标准,一定要注所采用的标准出自何处,如果是自己制也一定要写清楚。
在叙述材料(资料或对象)与方法时,必须准确性、具体、真实。
如果所采用的方法是前人或他人的,一定要注明文献出处;
如果是对前人或他人的方法进行了一定的改进,则一定要交待清楚改进之处;
如果是自己提出的方法,除涉及保密者外,要做详细描述,以保证他人重复。
此外,方法的设计及叙述直接关系到论文的科学性。
临床研究的病例必然涉及到诊断标准,诸如老年性慢性支气管炎、肝炎等需根据有关规定或惯用的标准选择病例。
临床疗效评价应尽量设立对照组,且需随机分为治疗组和对照组,不得有人为的偏性。
疗效判断可分为“痊愈、显效、进步、无效”四级,而临床有效率仅包括“痊愈”与“显效”两项,并不包括“进步”,否则会造成高疗效的假象
方法的叙述应根据研究工作的逻辑等程序,不同论文,在材料(资料或对象)与方法中所要描述的细节也略有不同,应视论文具体的研究内容而定。
如果论文是以病例为观察单位的临床研究论文,“材料(资料或对象)与方法”也写成“资料与方法”或“对象与方法”。
此时材料部分要尽量详细具体,方法部分则有较大的伸缩性,属于创新的方法要尽量详细,精确描述,以便他人重复验证,以于通用的方法则一提而过即可。
根据《国际生物医学期刊投稿统一要求》,以病例为观察对象时,不能使用患者的姓名、地址,不能写出患者在医院内各种检查的编号及病例号。
如果论文的数据资料涉及到统计学处理,一定要在材料(资料或对象)与方法中介绍是采用了什么统计方法。
如果是用统计软件进行的统计学处一,还应说明所用统计软件的名称及版本。
G结果
结果是论文的核心和精髓,也是全文立论的依据。
结果包括本研究的各类数据及诊疗效果观察,是作者艰苦劳动的成果。
结果即是对作者原先设计的目的或所提出的问题的直接回答,也是下文进行逻辑推理、深入讨论的依据。
结果部分实际上反映了论文的水平和价值。
所有结果必须真产可靠,切忌弄虑作假;
叙述时即使是相反的结果,也应如实反映,这对其他研究者有着重要意义。
不能只选取符合自己预料的,而随意舍去与自己预测不符或相反的数据。
有些结果异常,尽管无法解释,也不要轻意舍去,可加以说明,如实地反映。
在叙述结果时,不能使用玄虚不实之词,例如:
多见、罕见、大约、可能、估计等。
如“53例中的48例---”不能写成“53中的大部分---”。
结果中所使用的计量单位和符号都必须是规范要求的法定计量单位和国际通用符号。
结果的表达形式可包括文字、表、图等。
一般杂志编辑部都要求结果以文字为主要的表达形式,凡是能用文字表达者,尽量以文字叙述,用词要明确、言简、意赅,避免语法错误。
此部分内容通常只是客观陈述,应避免夹叙夹议,或不恰当地增加分析的内容。
更不主张将结果与讨论内容放在一起。
在表述结果时,表和图应尽量少用,力争做到少而精。
如果表和图能精确运用,可减少繁锁的文字叙述。
文字与图表的内容不应重复。
一般情况下,如果结果内容是多个计量指标,有组间对比,经过统计学处理,或结果主要表达的是隶属关系时,宜采用表格来表示。
结果写作的注意事项:
⑴要准确客观地反映研究结果,实事求是。
在数据的采集、记录、分析、整理、表达时都不应出现技术性错误。
在表述结果时,要用词准确,不能模棱两可,词不达意。
在结果中所给出的公式、单位、图表等都应准确无误。
⑵凡是可进行统计学处理的资料,都应进行统计学处理。
对均数和率不能直接凭数字大小而下结论,一定进行显著性检验,否则易于造成假象。
对统计学的处理结果也要有正确的认识,P值只能反映概率的大小,并不能说明差异的大小。
避免使用“有显著性差异”等易使人误解的词语,而应写成“差异有统计学意义”或“差异有显著性”。
不能用“有增多(或减少)的趋势”、“有增多(或减少)的倾向”之类的含糊之词,来掩盖无明显统计学意义的结果。
⑶表述要规范。
主要是医学名词、计量单位的规范化。
目前,我国计量单位的规范化工作正一步一步地走向正轨,作者在书写论文的结果数据时,一定要使用法定计量单位及国际单位,否则,杂志编辑部不会录用。
⑷要合理使用图表,使文字与图表有机地搭配和结合。
文字、图、表三者各有所长,互相补充。
在叙述结果时,有掌握三者各自的适用情况。
能用文字说明的,不必用图表;
图表能一目了然者,而文字难以表达者,就必须用图表。
使用图表时,一定要注意图、表与文字三者不能在内容上重复。
H讨论
讨论内容是医学论文最难写的一部分,是把研究结果从感性认识上升到理性认识的过程。
讨论应与引言相呼应,紧紧围绕论文的结果作深层次的分析。
作者在讨论中在着重介绍整篇论文中有创造性的内容和独到的见解,由表面的数据结果归纳事物内在的联系,并将全部资料进行综合分析。
讨论内容的写作方法大致可以概括为以下几方面:
解释研究结果,说结果的意义,指出自己的结果与前人研究成果的异同,讨论尚未定论之处或相反之处,提出研究的方向和问题。
讨论的内容不宜太长,要重点突出,着重讨论2-3个问题即可。
讨论时,往往要引用前人的文献报道,以论证自己的观点。
引用他人文献时,论断要留有余地,避免绝对化,不能只停留在与前人的报道相一致、相符合的水平,一定要说明自己的工作特点。
如果所有研究的目的只是为了验证与他人报道相一致,整个医学就不会向前发展了。
在讨论中罗列许多文献,而不作分析也是无意义的。
要避免把讨论内容写成文献综述。
讨论内容应突出本研究的宗旨和精髓,阐述本研究的目的、方法、结果与观点中有独创性、独到性的内容,着重新的发现,同时也要阐明其局限性,从中得到相应的客观的结论。
作者在讨论中所提出的论点,一定是根据本研究结果所提出来的,也就是说要结合自己的结果去提出论点,切不可离开本研究的结果而去空谈,或脱离实际地、漫无边际地做大量的文献综述。
I志谢
志谢主要是作者对曾协助完成本科研工作和提供便利条件及对本研究工作提出过建议和帮助的,对科研工作进行指导的、帮助审阅论文,或是对本研究提供经费者表示谢意。
志谢内容一般独立成段,放在讨论的后面、参考文献的前面。
J参考文献
参考文献是指作者亲自阅读过且论文中引述了其中的数据、观点、方法等重要内容的正式发表的文献。
私人通信、内部讲义及未发表的论文都不能算为参考文献。
多数杂志对论文的参考文献数量都有一定的要求,一般论著
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