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E、中性粒细胞增多
40、B
7.HIV不能通过下列哪种途径传播
A、性接触
B、输血
C、母婴
D、握手
E、共用注射器注射
43、D
8.乙脑的主要传染源是
A、乙脑病人
B、健康带毒者
C、家禽
D、蚊
E、猪
84、E
9.中毒性菌痢的临床表现是
A、体温正常
B、剧烈腹痛
C、尿频尿痛
D、血压下降
E、里急后重明显
100、D
10.霍乱恢复期发热是由于
A、内毒素吸收
B、肠毒素吸收
C、细胞毒素作用
D、神经毒素作用
E、血凝素
108、B
11.关于霍乱病人大便性状描述下列哪项不正确
A、洗肉水样
B、米泔水样
C、泥浆样
D、水样
E、脓血便
107、E
12.下列各项中,对于中毒性菌痢和乙脑的鉴别最有意义的是
A、起病急骤
B、大便检查有无炎性成分
C、高热、昏迷、抽搐
D、早期休克
E、呼吸衰竭
92、B
13.菌痢的病变部位主要位于
A、乙状结肠与直肠
B、结肠
C、回盲部
D、回肠
E、结肠与空回肠
87、A
14.菌痢的主要传染源是
A、带菌的人
B、猪
C、重型菌痢病人
D、狗
E、蔬菜
96、A
15.诊断HIV感染的实验室检查包括:
(ABDE)
A、抗HIV抗体检测:
p24和gpl20抗体B、用定量PCR法检测或支链DNA分析做HIV定量
C、CD4T细胞和总淋巴细胞计数D、HIV一RNA检测E、HIV抗原检测:
p24抗原
16.痢疾杆菌致病作用的决定因素是A
A、内毒素B、肠毒素C、神经毒素D、细胞毒素E、侵袭作用
17.5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。
间有躁动不安,全身有散在性出血点。
血压正常,对光反应好,瞳孔等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(-);
诊断为流脑,应属于哪一型D
A、普通型B、轻型C、暴发型休克D、暴发型脑膜脑炎型E、暴发型混合型
18.6个月患儿,高热3天,体温40℃,血培养伤寒杆菌(+),肥达反应“H”、“O”均(-)。
应考虑:
D
A、伤寒携带者B、逍遥型伤寒C、普通型伤寒D、菌血症E、非伤寒感染
19.传染源向四周散播病原体所能波及的范围称作C
A、传染过程B、流行过程C、疫源地D、自然疫源地E、以上均不是
20.治疗血吸虫病的首选药物是:
E
A、酒石酸锑钾B、血防846C、硝硫氰胺D、呋喃丙胺E、吡喹酮
21.最常见的肾毒性药物是:
(B)
A、青霉素B、氨基糖昔类C、大环内枉酯D、磺胺药E、磷霉素
22.肝功能受损时避免使用下列药物,应除外:
(D)
A、四环素B、氯霉素C、两性霉素BD、青霉素类和头抱菌素类E、磺胺类药物
23.抗微生物药物主要不良反应有:
(ABCE)
A、毒性反应B、变态反应C、细菌耐药性D、致畸形作用E、二重感染
24.流行性出血热应实行
42、D
25.临近疾病恢复期出现并持续较长时间的抗体是
46、A
26.HIV的传播途径有:
A、性接触传播B、注射传播C、与感染者握手D、人工授精E、母婴传播
27.艾滋病毒入侵人体后按临床表现,美国
C、DC将HIV感染分为
A、Ⅱ期
B、Ⅲ期
C、Ⅳ期
D、Ⅴ期
E、不分期
C
28.《传染病防治法》规定,有关单位应当根据国家规定,对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施
A、从事传染病预防的人员以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员
B、从事传染病预防、医疗的人员
C、从事传染病预防、医疗、科研的人员
D、医疗、教学的人员,以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员
E、从事传染病预防、医疗、科研、教学的人员,以及在生产、工作中接触传染病病原的其他人员
29.脊髓灰质炎病毒哪型易引起瘫痪
A、Ⅱ型
B、Ⅲ型
C、Ⅰ型
D、Ⅰ、Ⅱ型
E、Ⅱ、Ⅲ型
30.下列哪项不是脑囊虫病的临床型
A、脑室型
B、脑实质型
C、软脑膜型
D、脊髓型
E、末梢神经型
31.目前已知SARS全球首发病例发生于我国的
A、北京
B、广东省
C、上海
D、内蒙古
E、广西状族自治区
60、B
32.SARS的潜伏期是
A、2周
B、1个月
C、2个月
D、3个月
E、半年
61、A
33.非流行期间流脑的主要传染源是
A、病人
B、带菌者
C、慢性感染者
D、隐性感染者
E、带菌动物
76、B
34.高危人群出现下列情况2项或2项以上者,应考虑艾滋病可能,下列哪项描述错误
A、体重下降10%以上
B、慢性咳嗽或腹泻1个月以上
C、间歇或持续发热1个月以上
D、双侧腹股沟淋巴结肿大
E、反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹
53、D
35.下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的
A、发生在重型肝炎和慢性肝病晚期
B、有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制
C、是一种功能性肾衰
D、肝功能改善后肾功能恢复常比较困难
E、是肝病晚期的一种严重并发症
36.下列属于肝硬化门脉高压表现的是
A、肝掌
B、蜘蛛痣
C、脾肿大
D、肝肿大
E、男性乳房发育
37.下列疾病中除外哪项均为肠道传染病
A甲肝B流脑C伤寒D霍乱E菌痢
答案B
38.男,45岁,发现慢性血吸虫病10年,近来体检发现肝肋下1cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体(),肝功能ALT100U/L,无黄疸,对病原体最有效的治疗为
A、护肝治疗
B、切脾手术治疗
C、护肝治疗后吡喹酮治疗
D、激素治疗
E、呋喃丙胺治疗
39.男,17岁,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。
病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。
检查:
巩膜黄染,肝肋下1、0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。
化验:
肝功ALT980U/L,AST560U/L、T-Bil116、5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,HB-sAg阳性,anti-HBe阳性,anti-HBc阳性。
其母亲发现为HBV携带者。
应诊断为
A、急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
B、急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C、急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D、被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
E、被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
B
40.18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为粘液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP
该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为
A、痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害
B、有侵袭力的菌株进入粘膜固有层、繁殖引起炎症溃疡
C、痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D、结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E、特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果
A、病情加重,出现肠穿孔
B、发生肠出血
C、转为慢性菌痢
D、发生癌变
E、合并败血症
C国家执业医师资格考试题库--中医执业医师--传染病学
41.男,30岁,解粘液脓血便2年,伴有下腹部轻度疼痛。
近日腹痛加重,高热、衰弱。
体检:
精神萎靡,体温39℃,消瘦貌,心率110次/分,律齐;
肺部无异常。
腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。
该患者选做下列哪项检查最适宜
A、血白细胞计数
B、血沉
C、心电图
D、腹部B超
E、腹部X线平片
该患者不宜选做下列哪项检查
A、血沉
B、血白细胞计数
C、血清α2球蛋白测定
D、钡剂灌肠
E、腹部B超
该患者最可能的诊断是
A、肠结核并发肠梗阻
B、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C、克罗恩病
D、肠痉挛
E、大肠癌
42.患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。
入院后查体发现:
T40、5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。
血常规:
WBC14乘以十的九次方/L,中性86%,血小板180乘以十的九次方/L,尿常规未见异常。
首先考虑的诊断是
A、中毒性菌痢(脑型)
B、流行性乙型脑炎
C、结核性脑膜炎
D、流行脑脊髓膜炎
E、散发性脑炎
应尽快完成的检查不包括
A、头颅CT检查
B、腰穿测脑压、检查脑脊液
C、肛指检查,取大便化验
D、血气分析
E、抽血进行特异性抗体检测
A
该患儿的分型可能是
A、轻型
B、普通型
C、重型
D、极重型
E、未分型
下列治疗措施哪项不合理
A、吸氧
B、下胃管给予一定量的饮食
C、20%甘露醇脱水
D、亚冬眠疗法
E、大剂量抗生素预防感染
43.猩红热患儿皮疹特点,以下哪项不符合
A、皮疹粗糙,砂纸样
B、常有散在糠屑样脱皮
C、在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
D、常在24小时内遍及全身
E、疹间皮肤亦呈红色
44.可通过母婴传播的传染病是
A、甲型病毒性肝炎
B、艾滋病
D、霍乱
E、细菌性痢疾
45.流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是
A、血管脆性增强
B、播散性血管内凝血(DIC)
C、血小板减少
D、小血管炎致局部坏死及栓塞
E、凝血功能障碍
46.乙脑病人最主要的治疗目的是
A、抗病毒
B、提高免疫力
C、对症、支持治疗,降低死亡率、减少后遗症
D、治疗并发症
E、抗菌治疗,预防感染
47.抗疟药中用于控制复发,中断传播的药物是:
A氯化喹啉B伯氨喹啉C乙胺嘧啶D青蒿素E硫酸奎宁
48.某地钩体病流行后三个月左右,有一病人突然出现偏瘫,失语,短暂发作多次,脑脊液补体结合试验(+),此种情况最可能为钩体病的(E)
A、后遗症B、后发热C、反应性脑膜炎
D、脑膜脑炎E、闭塞性脑动脉炎
49.患儿7岁,7月15日因发热,嗜睡,5天入院。
体温40℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,白细胞数95×
106/L,多核O、55,单核O、45,糖3、0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0、6g/L。
外周血白细胞:
14、5×
109/L,中性粒细胞O、80,淋巴细胞O、20,最可能的诊断:
A流行性乙型脑炎B虚性脑膜炎C中毒性痢疾
D流行性脑脊髓膜炎E结核性脑膜炎
50.流行性出血热的传染源主要是:
A、啮齿类
C、病毒携带者
D、犬
E、急性期病人
正确答案:
51.猩红热的三大特征性表现是:
A、发热、咽峡炎、草莓舌
B、发热、草莓舌、脱皮
C、发热、草莓舌、皮疹
D、发热、咽峡炎、皮疹
E、发热、咽峡炎、杨梅舌
52.10岁患儿,9月16日因发烧、嗜睡、头痛3天入院,查体:
体温40℃,意识呈浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征(+),最可能诊断:
A、癫痫
B、结核性脑膜炎
C、中毒性菌痢
D、乙型脑炎
E、脑型疟疾
53.5岁儿童,畏寒、发热8小时,嗜睡3小时于8月15日入院。
查体:
体温40、5℃,脉博120次/分,血压10/8kPa(75/60mmHg),发育、营养良好,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应好,面色苍白,四肢冷,未见瘀点和瘀斑,心、肺(-),腹软,克、布氏征(-),为及时诊断,应立即进行哪项检查?
A血常规B肛拭子或盐水灌肠镜检C脑脊液检查D大便培养E血培养
54.5岁儿童,畏寒、发热8小时,嗜睡3小时于8月15日入院。
55.5岁男孩,持续发热15天,呈弛张热型,腹泻3-5天/次,带少量粘液。
肝肋下2cm,脾肋下1cm,实验室检查WBC6、1×
109/L,NO、70,LO、30,肥达反应“O”1:
160,“H”1:
160,ALT100U,尿蛋白(+),尿胆原(+),尿胆红素(-),抗-HBs(+),最可能的诊断是:
A乙型肝炎B伤寒C疟疾D菌痢E流行性出血热
56.夏季一病人急起剧烈腹泻,呕吐,无腹痛,大便呈米泔水样BP70/50mmHg,
大便检查:
悬滴时见有穿梭运动,大便直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌,
最可能的诊断为:
A菌痢B霍乱C伤寒D肠阿米巴病E慢性寄生虫病
57.初发病已转入恢复期,已稳定退热一段时间而初发病的症状再度出现称为:
()
A、再燃
B、再感染
C、复发
D、重复感染
E、二重感染
58.伤寒玫瑰疹何者不符:
A病程第6-7天开始出现B数目多在10个以下C暗红色压之不褪色D主要分布胸腹部E多在2-4天消失
59.关于细菌性痢疾的流行病学何者错误:
A传染源为病人、带菌者B生活接触是散发病例的主要传播途径
C常有明显的冬春季流行高峰D发病以儿童最高
E目前我国流行菌群以福氏为主
60.有关中毒性菌痢的特点不符的是:
A起病急骤B早期休克C肠道症状少见
D发病于肠毒素密切有关E可发生中枢性呼衰
61.脊髓灰质炎病毒引起的病变部位常见于:
A、脊髓胸段
B、脊髓腰段
C、脊髓尾段
D、大脑
E、脑干
62.流行性出血热的传染源主要是:
63.乙脑流行呈散发性最主要的原因是:
A、乙脑有严格季节性
B、蚊虫分布不均
C、病人早期得到了隔离和治疗
D、隐性感染多
E、家禽与猪分散饲养
64.经过胎盘给婴儿提供有效的被动免疫的是:
A、IgG
B、IgM
C、IgA
D、IgE
E、IgD
65.女,15岁,寒战、间歇高热六天,第一天寒战、高热、剧烈头痛、出汗,热退后活动自如,隔日又同样发作,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,曾服氯喹、伯氨喹啉,三天后出现酱油样尿,量少,血RBC2、0×
109/L,Hb58g/L,哪种诊断可能性大:
A、伤寒溶血尿毒综合征
B、恶性疟引起的黑尿热
C、钩体病(黄疸出血型)
D、间日疟服用伯氨喹啉引起的黑尿热
E、病毒性肝炎合并急性溶血性贫血
66.麻疹最常见的并发症是:
A、心血管功能不全
B、喉炎
C、肠炎
D、脑炎
E、支气管肺炎
67.传染过程的五种表现哪种出现最多:
A、病原体被消灭或排出体外
B、病原携带状态
C、隐性感染
D、潜伏性感染
E、显性感染
68.下列疾病中需要进行严格管理的传染病是:
A、鼠疫
B、霍乱
C、艾滋病
D、血吸虫病
E、流行性腮腺炎
69.中毒性菌痢与普通型菌痢最主要的鉴别点为:
A、发热与腹泻间隔时间的长短
B、是否有感染性休克或中毒性脑病
C、体温的高低
D、脓血样大便的程度
E、腹泻次数的多少
70.下列哪种是被动免疫制剂:
A、伤寒菌苗
B、卡介苗
C、麻疹疫苗
D、白喉类毒素
E、破伤风抗毒素
71.目前预防丙型肝炎的最佳措施是:
A、隔离病人
B、积极治疗病人及病毒携带者
C、加强医院内消毒隔离及严格筛选献血员
D、丙种球蛋白被动免疫
E、密切接触者检疫与药物预防
72.乙型肝炎感染后,最常见的临床类型是:
A、慢性重型肝炎B、急性无黄疸性肝炎C、急性黄疸性肝炎D、隐性感染E、慢性肝炎
73.何项检查有助于乙型肝炎早期诊断:
AHBsAgBALTC血清总胆红素
D凝血酶元时间E血清中白蛋白比例
74.我国阻断乙型肝炎母婴传播的关键措施是:
A献血员的筛选B血制品的管理C携带者的处理
D乙肝免疫球蛋白应用E新生儿产后立即注射乙肝疫苗
75.有患者实验室检查结果:
HBsAg(+)抗-HBcIgG(+)HBVDNA(-)说明此病人
A、无传染性B、具有免疫力C、病毒无复制D、注射过乙肝疫苗E、传染性强
76.有患者实验室检查结果:
HBsAg(+),HBeIgG(+),抗-HBcIgM(+)说明此病人:
77.传染过程中,一般哪种情况较多:
A病原体被清除B隐性感染C显性感染D潜在性感染E病原携带者
78.下列何者不属于需立即报告的传染病:
A鼠疫B霍乱C艾滋病D肺炭疽E伤寒
79.预防肠道传染病“三管一灭”,下列何者错误:
A灭苍蝇B管理粪便C管理水源D管理饮食
E预防接种
80.伤寒最严重的并发症是
(2)
A、肠出血B、肠穿孔C、中毒性脑病D、肝损害
81.关于结核菌素皮肤试验的论述,哪项是不正确的(4)
A、皮试液的浓度应是5个国际单位PPD/0、1ml;
B、皮肤硬结直径虽<
20mm,但有水疱或坏死可判为强阳性反应;
C、强阳性反应或新近阴转阳的病人可进行抗结核治疗;
D、PPD阴性可除外结核病。
82.流行性出血热患者全身中毒症状表现为三痛
(2)
A、头痛、腰痛、眼眶痛B、头痛、腰痛、四肢痛
C、头痛、腹痛、腰痛D、头痛、咽痛、眼眶痛
83.SARS临床诊断思维错误的是:
(3)
A、不是“SARS”:
进入正常医疗程序;
B、不像“SARS”:
医学观察;
C、疑似“SARS”:
留院观察,双人间病房;
D、临床诊断:
定点医院,单人单间病房。
84.急性重型肝炎的肝性脑病出现在病程的:
(2)
A、10天内;
B、21天内;
C、7天内;
D、14天内。
85.预防医源性乙型肝炎的传播最主要的措施是(4)
A、加强血液制品的管理;
B、使用真空采血管;
C、医护人员做好手的消毒;
D、各种医疗器械与用具实行一人一用一消毒。
86.HIV感染的Ⅳ期可以出现的临床表现有:
(ABCDE)
A、各种机会性感染B、卡氏肉瘤C:
体质性疾病
D、神经系统症状E、继发肿瘤
87.有关HIV感染后的描述,正确的是:
(BCD)
A、感染HIV后,血清中即可检测出HIV抗体
B、有抗体的血清仍具有传染性
C、HIV感染人体后能产生抗体,但中和抗体少,且抗病毒作用弱
D、在血清中可以同时存在抗体与病毒
E、HIV感染人体后能产生抗体,但不能产生中和抗体
88.流脑确诊依据:
A冬春季发病B突发高热、头痛、呕吐C皮肤淤点、淤斑
D脑脊液呈化脓性改变E以上都不是
89.流行性乙型脑炎呼吸衰竭抢救原则有:
A、使用东莨菪碱等改善微循环,减轻脑水肿
B、必要时可气管插管或气管切开
C、呼吸道分泌物阻塞时应保持呼吸道通畅
D、由脑水肿所致者应脱水治疗
E、中枢性呼吸衰竭时可使用呼吸兴奋剂
90.有助乙脑早期确诊的血清学检查是:
A补体结合抗体B血凝抑制抗体C特异性IgM抗体
D特异性IgG抗体E中和抗体
91.乙型脑炎极期临床表现应除外下列哪项:
A、意识障碍及颅高压表现B、脑膜刺激征及病理征阳性
C、高热及全身中毒症状D、惊厥、呼吸衰竭
E、对称性瘫痪伴感觉丧失
92.乙脑与流脑的最重要的临床鉴别是:
A、皮肤瘀点及瘀斑B、颅内压升高程度及出现呼吸衰竭
C、抽搐发作程度D、意识障碍的出现与程度
E、生理反射异常及出现病理反射
93.下面哪一项是正确的:
A、慢性重型肝炎必需是有明确慢性肝病史
B、急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病
C、小儿肝炎多为无黄疸型
D、老年肝炎黄疸多较深,持续时间长
E、瘀胆型肝炎病程长,故起病时类似慢性肝炎。
94.甲型肝炎的主要传播途径:
A注射B输血C昆虫媒介D粪--口途径E母婴传播
95.急性肝炎早期最主要的治疗措施:
A卧床休息B保肝药物C抗病毒治疗
D降酶药物E免疫增强剂
96.高血容量综合征常发生出血热病程何期:
A发热期B低血压休克期C少尿期D多尿期E恢复期
97.患者,男,30岁,反复乏力、纳差、尿黄2年,再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。
神清,精神差,皮肤巩膜深度黄染,肝掌征(+),腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。
实验室检查:
ALT350u/L,AST230u/L,ALB28g/L,TB480μmol/L,DB230μmol/L。
最可能的临床诊断是:
A、急性黄疸型肝炎B、亚急性重型肝炎C、失代偿期肝硬化D、慢性重型肝炎E、慢性肝炎重度
98.流行性出血热的三大类症状指:
A发热、出血、休克B发热、出血、肾功能不全C发热、休克、肾功能不全D休克、出血、肾功能不全E以上都不是
99.下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症:
A、血小板减少性紫癜B、肝性脑病C、消化道大出血
D、肝肾综合征E、肝胆道感染
100.关于丙型肝炎慢性化,下面哪一项是错误的?
A、超过50%HCV感染者转为慢性B、与HCV高度变异性有关
C、与HCV对肝外的泛嗜性有关D、与遗传染因素有关
E、与HCV在血液中滴度低,免疫耐受有关
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